触电事故的预防及其应急预案.docx

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触电事故的预防及其应急预案

触电事故的预防及其应急预案

触电事故往往发生得很突然，且经常在极短的时间内造成严重的后果，死亡率较高。

触电事故对人体的伤害可分为电击和电伤两种，电击是电流通过人体内部，破坏心脏、神经系统、肺部的正常功能而造成的伤害。

电伤是通过人体触及带电的导线、漏电设备的外壳或其他带电体雷击，电容器放电通过人体电流的大小、通电时间的长短、通电途径、通过电流的种类、人体状况而造成的伤害。

触电事故和其他事故比较，其特点是事故的预兆性不直观，不明显，而事故的危害性非常大。

当电流经人体电流小于10mA时，人体不会产生危险的病理生理效应；但当流经人体的电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大，时间的增长将会产生心室纤维性颤动，仍至人体窒息（“假死”状态），在瞬间或在两三分钟内就会夺去人的生命。

因此，在保护设施不完备或不按操作规程操作的情况下，人体触电事故是极易发生的。

所以，必须做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。

一、防止触电事故伤害的基本安全技术要求

为了达到安全用电的目的，必须采用可靠的技术措施，防止触电事故发生。

绝缘、安全间距、漏电保护、安全电压、遮栏及阻挡物等都是防止直接触电的防护措施。

保护接地、保护接零是间接防触电保护措施中最基本的措施。

根据安全用电“装得安全，拆得彻底，用得正确，修得及时”的基本要求，为防止发生触电事故，在日常生产作业用电中，要严格执行有关用电的安全要求。

（一）要求集团所属单位各项目经理部的电气设备构成和状态，电气专业人员的组成和素质、用电特点和操作特点，组成相应专业人员队伍对机电状况进行管理维护。

（二）按本单位的性质和环境特点，建立电气设备运行管理操作规程。

并认真执行这些规程，使电气设备始终保持在良好的、安全的工作状态。

（三）电工属于特殊工种，也是容易发生事故的工种之一，电工必须按国家有关规定，进行学习和培训，经考核合格，取得特种操作资格证书，方可持证上岗作业。

无证人员不能上岗操作。

（四）要求各项目经理部经常对员工进行用电安全教育内容如用电的基本知识、电气设备安全操作规程、触电事故的抢救等进行教育培训和演练。

（五）一切线路敷设必须按技术规程进行，按规范保持安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。

（六）生产现场供电必须采用TN—S或TT的三相五线的保护接零系统，把工作零线和保护零线区分开，通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施。

同一生产作业场所不能同时存在TN—S或TT两个供电系统。

（七）注意事项有：

1、在同一台变压器供电的系统中，不得将一部分设备作保护接零，而将另一部分设备作保护接地。

2、采用保护接零的系统，总电房配电柜两侧做重复接地，配电箱（二级）及开关箱（三级）均应做重复接地。

其工作接地必须可靠，接地电阻值≤4欧姆（Ω）。

3、所有振动设备的重复接地必须有两个接地点。

4、保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合。

5、电动设备和机具实行“一机、一闸、一漏电、一箱”保护，严禁一闸多机，闸刀开关选用合格的熔丝，严禁用铜丝或铁丝代替保险丝。

按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。

6、电源线必须通过漏电保护开关，开关箱漏电开关电源线长度≯30米。

7、电气线路、用电设备必须严格实行两级漏电保护，用电设备金属外壳必须接地（或接零）保护。

8、经常接触和使用的配电箱、配电板、闸刀开关、按钮开关、插座、插头以及导线等，必须保持完好，不得有破损或将带电部分裸露出来。

9、非电工不准拆装、修理电气设备，发现破损的电线、开关、灯头及插座应及时报电工进行修理，不得带故障运行。

10、在操作闸刀开关、磁力开关时，必须将盖盖好，以免在短路时发生电弧或熔丝熔断飞溅伤人。

11、使用手电钻、冲击钻、手提砂轮等手用电动工具时，必须注意如下事项：

（1）必须安装漏电保护器，同时工具的金属外壳应进行防护性接地或接零。

（2）使用单相的手用电动工具，其导线、插头、插座必须符合单相三眼的要求；使用三相的手用电动工具，其导线、插头、插座必须符合三相四眼的要求。

其中一相用于防护性接零，严禁将导线直接插入插座内使用。

（3）操作时应戴好绝缘手套和站在绝缘板上。

（4）不得将工件等重物压在导线上，防止轧断导线发生触电。

12、发生电气火灾时，应立即切断电源，用黄沙、二氧化碳等灭火器材灭火。

切不可用有导电危险的水或泡沫灭火器灭火。

救火时应注意个人防护，身体的任何部分及灭火器材不得与电线、电器设备接触，以防发生危险。

13、打扫卫生、擦拭设备时，严禁用水冲洗或用湿布去擦拭，也不要用湿手和金属物去扳带电的电气开关，以免发生短路和触电事故。

14、不准使用正在检修中机器的电气设备。

二、发生触电事故的应急措施

（一）发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。

触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策，要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针，进行抢救。

脱离电源越快、抢救越及时，触电者救活的可能性就越大。

（二）脱离电源的基本方法有：

1、拉闸断电，触电时临近地点有电源开关或插头时，可立即拉开开关或拔下插头，切断电源。

2、切断电源线，如果触电地点附近没有或一时找不到电源开关或插头，则可用电工绝缘钳或用干燥木柄铁锹、斧子等切断电线、断开电源。

断线时要做到一相一相地断，在要断护套线时应防止短路弧光伤人。

3、用绝缘物品脱离电源，当电线或带电体落在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棍等绝缘物品作为救助工具，挑开电线或拉开触电者，使之脱离电源。

4、如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人员可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其他办法把电源切断。

5、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确定线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点8—10米的范围内，以防跨步电压触电。

进入该范围内的救护人员应穿上绝缘鞋或临时单脚着地跳跃地接近触电者身旁，紧靠触电者头部或脚部，把他拖在等电位地面上（即身体躺成与触电半径垂直位置）即可就地抢救。

或触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8—10米以外立即开始触电急救。

只有在确保线路已经无电，才可在触电者离开导线后就地急救。

6、对于高压触电应立即拉闸停电救人。

当无法通知拉闸断电时可以采用抛掷金属导体的方法，使线路短路迫使保护装置动作而断开电源。

高空抛掷要注意防火，抛掷点尽量远离触电者。

（三）脱离电源的注意事项

1、救护者一定要判明情况做好自身保护。

在切断电源前不得与触电者裸露接触（跨步电压触电除外）。

2、在触电者脱离电源的同时，要防止二次摔伤事故（电击二次伤害），即使是在平地上也要注意触电者倒下去的方向，避免摔伤头部。

3、如果夜间抢救，要及时解决临时用电照明，以免延误抢救时间。

三、现场急救措施

（一）当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速组织现场救护工作。

要视触电者身体状况，确定护理和抢救方法。

人触电后不一定立即死亡，出现神经麻痹，呼吸中断，心脏停跳等症状，外表上呈现昏迷的状态，此时要看作是假死状态，如果现场抢救及时，方法得当，人是可以获救的。

现场急救对抢救者是非常重要的。

一些统计资料指出，触电后1分钟开始救治者，90%有良好效果；12分钟开始救治者，救活的可能性就很小。

这说明抢救时间是个重要因素。

因此，争分夺秒，及时抢救是至关重要的。

触电失去知觉后进行抢救，一般需要很长时间，必须耐心持续地进行。

只有当触电者面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，心跳和呼吸逐步恢复正常时，才可暂停数秒进行观察。

如果触电者还不能维持正常心跳和呼吸，则必须继续进行抢救。

触电者应尽可能就地进行急救，只有条件不允许时，才可将触电者抬到可靠地方进行急救。

在运送医院途中，抢救工作也不能停止，直到医生宣布可以停止为止。

抢救过程中不要轻易注射强心针，只有当确定心脏已停止跳动时，才可使用。

（二）救护方法：

1、触电者神志清醒,但有些心慌,四肢发麻、全身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但又清醒过来者。

应使触电者安静休息、不要走动、严密观察，必要时送医院诊治。

2、触电者已经失去知觉，但心脏还在跳动，还有呼吸，应使触电者在空气清新的地方舒适、安静地平躺，解开妨碍呼吸的衣扣、腰带。

如果天气寒冷要注意保持体温，并迅速请医生到现场诊治。

3、如果触电者失去知觉，呼吸停止，但心脏还在跳动，应立即进行口对口（鼻）人工呼吸，并及时请医生到现场。

4、如果触电者呼吸和心脏完全停止，应立即进行口对口（鼻）人工呼吸和心脏按压急救，并迅速请医生到现场，应当注意，急救要尽快进行，即使送往医院的途中也应持续进行。

（三）抢救过程中注意事项

1、在进行人工呼吸和急救前，应迅速将触电者衣扣、领带、腰带等解开，清除口腔内假牙、异物、粘液等，保持呼吸道畅通。

2、不要使触电者直接躺在潮湿或冰冷地面上急救。

3、人工呼吸和急救应连续进行，换人时节要一致。

如果触电者有微弱自主呼吸时，人工呼吸还要继续进行。

但应和触电者的自主呼吸节奏一致，直到呼吸正常为止。

4、对触电者的抢救要坚持进行。

发现瞳孔放大，身体僵硬、出现尸斑应经医生诊断，确认死亡方可停止抢救。

（四）、心肺复苏法

1、触电者一旦出现呼吸、心跳突然停止的症状时，必须立即对其施行心肺复苏急救，心肺复苏法是指伤者因各种原因（如触电）造成心跳、呼吸突然停止后，他人采取措施使其恢复心跳、呼吸功能的一种系统的紧急救护法，主要包括气道畅通、口对口人工呼吸、胸外心脏按压及所出现的并发症的预防等。

2、呼吸、心跳情况的判定方法：

如果触电者失去意识，救护人员应在最短的时间内判定伤者的呼吸、心跳情况。

方法是：

看触电者的胸部、腹部有无起伏动作；听触电者的口鼻处有无呼气声；用手试测口鼻处有无呼气的气流，或用手指测试喉结旁凹陷处的颈动脉有无博动。

如果既没有呼吸，又没有颈脉搏动，可判定触电者呼吸、心跳停止。

3、气道通畅，凡是神志不清的触电者，由于舌根回缩和坠落，都可能不同程度堵住呼吸道入口处，使空气难以或无法进入肺部，这时就应开放气道。

如果触电者口中有异物，必须首先清除，操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。

4、采用“仰头抬颏法”使气道畅通，具体步骤如下：

抢救者一手放在触电者前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，使其头部向后仰，舌根随之抬起，气道通畅。

5、注意事项：

禁止用枕头或其他物品垫在触电者头下，头部抬高前倾，会加重气道阻塞，而且会使得胸外心脏按压时流向脑部的血液减少，甚至消失。

（五）口对口（鼻）人工呼吸

触电者仰卧，肩下可以垫些东西使头尽量后仰，鼻孔朝天。

救护人员在触电者头部左侧或右侧，一手捏紧鼻孔，另一手掰开嘴巴（如果张不开嘴巴，可以用口对鼻，但此时要把口捂住，防止漏气），深吸气后紧贴其嘴巴大口吹气，吹气时要使他胸部膨胀，然后很快把头移开，让触电者自行排气。

儿童只能小口吹气，以胸部上抬为准。

（六）胸外心脏按压法

让触电者仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在触电者一侧肩旁，两手掌根相叠（儿童可用一只手），两臂伸直,掌根放在心口窝稍高一点地方,掌根用力下压（向触电者脊背方向）,使心脏里面血液挤出.成人压陷3—4厘米,儿童用力轻些,按压后掌根很快抬起,让触电者胸部自动复原,血液又充满心脏。

胸外心脏按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右。

每次放松时，掌根不必完全离开胸壁，做心脏按压时，手掌位置一定要找准，用力太猛容易造成骨折、气胸或肝破裂，用力过轻则达不到心脏起跳和血液循环的作用。

心跳和呼吸是相关联的，一旦呼吸和心跳都停止了，应当及时进行口对口（鼻）人工呼吸和胸外心脏按压。

如果现场仅一个人抢救，则两种方法应交替进行，救护人员可以跪在触电者肩膀侧面，每吹气1—2次，再按压10—15次。

按压吹气一分钟后，应在5—7秒内判断触电者的呼吸和心脏是否恢复。

如果触电者的颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外心脏按压，而再进行二次口对口（鼻）人工呼吸，接着每5秒钟吹气一次，如脉搏和呼吸都没有恢复，则应继续坚持心肺复苏法抢救。

在抢救过程中，应每隔数分钟再进行一次判定，每次判定时间不能超过5—7秒。

在医务人员没有接替抢救之前，不得放弃现场抢救。

如经抢救后，伤员的心跳呼吸都已恢复，可暂停心肺复苏操作。

因为心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，所以要严密监护伤员，不能麻痹，要随时准备再次抢救。

四、事故后处理工作

（一）查明事故原因及责任人。

（二）以书面形式向上级写出报告，包括发生事故时间、地点、受伤（死亡）人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位。

（三）制定有效的预防措施，防止此类事故再次发生。

（四）组织所有人员进行事故教育。

（五）向所有人员进行事故教育。

（六）向所有人员宣读事故结果，及对责任人的处理意见。