温医护理临床营养学重点.docx

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温医护理临床营养学重点

温医护理临床营养学重点

名解:

1.营养学:

研究机体合理利用食物中的营养成分，促进其自身生长，增进健康，提高抗病能力和延年益寿的一门学科。

2.营养:

是机体从外界获得营养素，以维持机体代谢和各种机能的过程。

3.营养素:

食物中能够被机体利用和消化吸收利用的物质4.脂肪:

是指甘油和脂肪酸组成的甘油三酯，又称为中性脂肪。

5.维生素:

是维持机体正常生理功能及细胞内特异性代谢反应的必需的一打类分子化合物。

6.膳食纤维:

只是食物中不能被人体消化吸收的物质，成分一般为低聚糖。

7.必需氨基酸:

人体内不能合成的，需从食物中获取的。

8.膳食结构:

居民消费的食物种类和数量的相对构成

9.平衡膳食:

也称合理膳食，在营养学上是指通过膳食能提供给机体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养素，并与机体的需要保持平

衡

10.营养调查:

运用各种手段准确了解某一人群（或个体）各种营养指标的水平，用于判断其当前营养状况。

11.营养评价:

通过对膳食调查，人体测量，临床体征检查以及临床生化检查的结果综合分析，对患者的营养状况作出判断，并提出营养治疗指导意见。

12.治疗膳食:

也称成分调整膳食，是根据病人不同生理病理状况，调整膳食的成分和质地，从而治疗疾病、促进健康

13.限钠膳食:

指限制膳食中钠的含量，以减轻由于水，电解质代谢紊乱而

出现的水，钠潴留。

14.试验膳食:

指在临床诊断或治疗过程中，短期内暂时调整病人的膳食内容，以配合和辅助临床诊断或观察疗效的膳食

15.营养治疗:

1减少或限制钠的摄入，每日食盐摄入小于6g;2适当增加钾和钙的摄入3控制能量、避免高碳水化合物、高脂肪过量摄入，控制体重

16恶性肿瘤:

是机体在多种内在与外在致瘤因素的作用下，导致细胞异常增生而形成的新生物。

17烧伤:

是机体在遭受热力、电、化学物质、放射线等所致的组织损伤，其中以热力所致的皮肤、黏膜损伤为多见。

18痛风:

是长期嘌呤代谢异常，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。

临床特点为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风结实、关节畸形、痛风性肾病。

19血糖指数:

摄入含糖类50g的食物与摄入相当量的标准食物后，两者体内血糖水平应答的比值。

低血糖指数——小于55，高血糖指数——大于70。

第一章

碳水化合物种类:

1、单糖（葡萄糖、果糖、半乳糖）2、双糖（蔗糖、麦芽糖、乳糖）3、多糖（淀粉、糖原）

碳水化合物的营养学意义:

1、供给能量（在膳食中提供60%以上能量，4kcal/g或16.7kJ/g）2、对维持神经组织功能有重要意义3、参与构成机体重要组成物质4、调节血糖、节氮和抗生酮作用%

蛋白质的营养学意义:

1、构成机体组织和重要物质2、提供机体氮源（提

供16-19,）3、提供必需氨基酸（亮氨酸，异亮氨酸，赖，蛋，苯丙，苏，色，组，）

蛋白质消化率=叹气入量/氮摄入量蛋白质消化率越高，营养价值越大蛋白质生物价=氮潴留量/氮吸入量×100%生物价越高，利用率越高脂肪营养学意义:

1、供给机体能量（占人体体重20-30%,9kcal/g）2、构成机体组织和重要物质3、提供必需脂肪酸4、促进脂溶性维生素的吸收5、促进食欲及增加饱腹

必需脂肪酸种类及其意义:

亚油酸（十八碳二烯酸）--n-6系、亚麻酸（十八碳三烯酸）--n-3系生理功能:

参与线粒体和细胞膜磷脂的合成;参与维持正常视力;参与脂质代谢;参与精子形成;参与合成前列腺素。

能量主要来源于碳水化合物、脂肪、蛋白质

产能占总能量主要来源

蛋白质4kcal/g10-15%动物性食物:

肉类，奶类，蛋类，豆类脂肪9kcal/g20-25%烹饪油及事物本身含有的脂类碳水化合物4kcal/g55%-65%植物性食物:

谷类、薯类、坚果人体能量主要消耗:

维持基础代谢;满足食物特殊动力作用;体力活动维生素可分为脂溶性和（VitA和胡萝卜素，VitD，水VitE）水溶性（VitB1硫胺素，VitB2核黄素，叶酸又称蝶酰谷氨酸VitB6，尼克酸，VitB12，VitC抗坏血酸）大类

VitA生理功能:

视觉;上皮生长与分化;促进生长和骨骼发育;维持生殖功能;增强免疫和抗癌作用营养状况评价及缺乏症:

1、暗适应能力下降、夜盲症及眼干燥症;2、黏膜、上皮改变:

皮肤粗糙、干燥、磷化3、

生长发育受阻中毒:

骨质脱钙、骨脆性增加、骨关节疼痛、皮肤干燥、磷皮。

精神状况来源:

动物性食物（动物肝脏、鱼肝油、蛋、奶及其制品）植物性食物

VitD主要来源:

日照和食物缺乏症状:

血钙下降;影响骨骼钙化，致骨质软化，变形;佝偻病

VitB12的生理功能:

促进生长、维持神经组织正常功能及红细胞生成，以辅酶形式参与

膳食纤维分为:

纤维素、半纤维素、树胶、果胶、木质素膳食纤维营养学意义:

预防便秘和大肠疾病，预防癌症，预防心血管病和结石症，预防肥胖

第二章

膳食结构的种类:

1动植物食物平衡的膳食结构（日本）2以植物性食物为主的膳食结构（发展中国家）3以动物性食物为主的膳食结构（欧美发达国家）4地中海膳食结构（地中海地区）

中国居民平衡膳食宝塔:

1油脂类25g;2奶类及奶制品100g，豆类及豆制品50g;3畜禽肉50-100g，鱼虾类50g，蛋类25-50g;4蔬菜类400-500g，水果类100-200g;5谷类300-500g

平衡膳食的基本要求:

1适量的能量及各种营养素2各种营养素之间比例合适3食物无毒无害，保证安全4合理的加工与烹调5合理的膳食制度及良好的饮食习惯

母乳喂养的优点:

1母乳中所含营养成分丰富，适合婴儿生长发育，蛋白质含量高2成熟乳中蛋白质以乳清蛋白为主，与酪蛋白之比为60:

40，在婴

儿胃中被胃酸作用后形成细小而柔嫩的凝块，有利于婴儿消化吸收3必需氨基酸组成及比例适合婴儿利用4母乳中含丰富的乳糖，较多的多不饱和脂肪酸，对婴儿神经和脑发展有一定作用5母乳中所含的铁和锌的利用率都高于牛乳，母乳中虽含钙量不高，但钙磷比例适宜（2:

1），易于吸收6维生素含量首母乳营养状况和膳食情况的影响，除维生素D外，一般能满足6月龄婴儿的需要7母乳中还含有各种生物活性物质，如各种生长因子、免疫因子、牛磺酸及各种消化酶等，可增强婴儿对疾病的抵抗力8母乳喂养可促进母婴之间交流感情及母体的产后恢复，母乳喂养经济、方便、温度适宜（WHO建议80%以上婴儿母乳喂养4个月，4-6歌月添加辅助食品（原则:

适时适量、由少到多、有一种到多种、由稀到稠、由液体到固体），并继续母乳喂养至10-12个月）

第三章

营养调查由膳食调查，人体测量，临床体征检查及临床生化检测四部分组成。

调查目的是解调查对象膳食营养与体格营养状况，为改进膳食结构提供科学依据，同时也可为制定DRIs提供基础资料。

膳食调查方法:

称重法（称量法），查账法，询问法（饮食24h回顾法，饮食史法），化学分析法。

人体测量:

包括生长发育测量，机体结构测量。

群体生长发育的测量可反映被测人群的营养状况及营养措施或营养干预效果;个体生长发育测量可用于筛查或发现营养不良。

体重，身高是人体测量资料中最基础的数据，可较确切的反映人体营养状况。

Broca改良公式:

参考体重（kg）=身高（cm）—105.实测体重占参

考体重的+_10%为正常，+_10%~20%为过重或消瘦，+_20%以上为肥胖或严重消瘦。

身体质量指数（BMI）即体质指数=体重（kg）/[身高（m）]2.BMI可用于判断肥胖，正常及消瘦，亚洲成年人BMI正常范围为18.5~22.9，<18.5为体重过轻，>_23为超重，23~29.9为肥胖前期，25~29.9为中度肥胖，>_30为重度肥胖。

脂肪储存量测定:

常用指标:

肱三头肌皮褶厚度（TSF）,肩胛下皮褶厚度（SSF），腹部皮褶厚度（ASF）,TSF是最常用的评价脂肪贮备及消耗的指标。

骨骼肌含量测定:

通常测上臂围（MAC），再根据MAC计算上臂肌围（MAMC）和上臂肌面积（AMA）。

MAC正常男性27.5cm，女性25.8cm。

MAMC（cm）=MAC（cm）—3.14*TSF（cm），MAMC男性25.3cm，女性23.2cm。

营养评价有BCA营养评价法，SOAP营养评价法，SGA营养评价法医院基本膳食（常规膳食），包括普通膳食，软食，半流质膳食，流质膳食。

流质膳食适用于极度衰弱，无力咀嚼者，高热，急性传染病病人，病情危重者，术后病人以及肠道手术术前准备。

每餐液体量200~250ml为宜，每日6~7餐。

治疗膳食（成分调整膳食）的基本原则:

以平衡膳食为基础。

低蛋白质膳食可减少体内氮代谢废物，减轻肝，肾负担。

适用对象:

急性肾炎，急/慢性肾功能不全;肝性脑病或肝性脑病前期。

每日蛋白质摄入量应低于40g，宜选优质蛋白质。

限脂肪膳食（低脂膳食或少油膳食）适用对象:

I型高脂蛋白血症，急/慢性胰腺炎，胆囊炎，胆石症;脂肪消化吸收不良（如肠粘膜病，胃切除）;

肥胖症。

配膳原则:

1.脂肪限制:

严格限制:

成人每日不超过20g;中度限制:

成人每日不超过40g;轻度限制:

成人每日不超过50g。

2.其他营养素:

可适当增加豆类，豆制品，新鲜蔬菜和水果的摄入。

低饱和脂肪低胆固醇膳食:

适用对象:

高脂蛋白血症，肥胖症，高血压等。

配膳原则:

1.能量控制:

控制能量摄入，成人每日不应少于4.18MJ（1000kcal）;2.脂肪:

限制脂肪摄入，不能超过总能量的20%~25%，成年人每日脂肪摄入不超过50g，低于膳食总能量的10%;3.胆固醇:

每日胆固醇摄入量应控制在300mg以下;4.维生素，矿物质，膳食纤维:

应增加维生素E，维生素C，胡萝卜素和硒等抗氧化营养素的供给。

限钠膳食:

限盐以限制食盐，酱油及味精的摄入为主。

限钠膳食分为低盐膳食（全日供钠2000mg左右），无盐膳食（全日供钠1000mg左右），低钠膳食（全日供钠不超过500mg）。

配膳原则:

1.低盐膳食:

每日烹调用盐限制在2~4g或酱油10~20ml;2.无盐膳食:

烹调时不加食盐或酱油3.低钠膳食:

除无盐膳食的要求外，忌用油菜，芹菜等蔬菜及松花蛋，豆腐干，猪肾等含钠高的食物。

低嘌呤膳食:

嘌呤在体内的最终产物是尿酸，若代谢紊乱，会引起高尿酸血症，出现痛风。

适用对象:

痛风病人及无症状高尿酸血症者。

配膳原则:

限制外源性嘌呤的摄入，增加尿酸的排泄。

1.嘌呤:

选用嘌呤含量低于150mg/100g的食物2.能量:

每日摄入能量应较正常人少10%~20%，促进生成尿酸3.蛋白质:

每日摄入50~70g;4.脂肪:

可减少尿酸排泄，每日脂肪摄入量应占总能量的20%~25%，约40~50g;5.碳水化合物:

摄入量占总能量的60%~65%，果糖可增加尿酸生成，应少用蜂蜜等富含果糖的食

物6.维生素:

可促进尿酸盐的溶解，宜增加摄入富含维生素蔬菜和水果。

试验膳食:

胆囊造影检查膳食;肌酐试验膳食（主要用于检查内生肌酐清除率，评价病人的肾小球滤过功能;测定肌酐系数，了解肌无力病人的肌肉功能）;葡萄糖耐量试验膳食（主要用于协助诊断糖尿病，试验前数日病人正常进食，前一天晚餐后禁食，忌喝咖啡和茶，当日清晨空腹采血，同时留尿标本，取葡萄糖100g溶于水300~400ml水中口服，服后0.5,1,2,和3小时各抽血一次）;潜血试验膳食。

临床营养分为肠内营养支持（EN）和肠外营养支持（PN）。

肠内营养制剂分为非要素制剂，要素制剂，组件制剂（不完全营养制剂），特殊治疗制剂。

肠内营养途径与输注方式:

途径:

口服，食管造瘘，胃造瘘等。

方式:

一次性输注;间歇重力滴注;连续滴注。

肠内营养适应症:

经口摄食障碍;胃肠道疾病（短肠综合征，胃肠道瘘等）;胃肠道外疾病（围手术期，肿瘤化疗，烧伤等）

肠内营养并发症:

胃肠道并发症（腹泻，恶心，呕吐）;代谢并发症（脱水，高血糖症）;感染并发症;置管并发症。

肠内营养护理:

严格记录肠内营养剂名称，体积，浓度，滴注速度;喂养前应先确定管端位置;喂养时床头要抬高以免反流误吸;喂养开始阶段，每隔3~4h检查胃残留物，注意量和浓度;每24h更换输液袋和输液管;保持喂养管通畅;每日记录尿量并作尿素氮及肌酐排出量分析。

肠外营养支持:

分为中心静脉营养（完全肠外营养）和周围静脉营养。

肠外营养制剂组成成分:

葡糖糖溶液（用25%~50%的葡糖糖溶液，每日提

供占总能量的60%~70%，只能中心静脉输入）;脂肪乳剂;氨基酸溶液;水电解质;维生素，微量元素。

肠外营养适应证:

消化系统疾病（消化道瘘，炎性肠道疾病，短肠综合征，急性重症胰腺炎，胃肠道梗阻，其他）;大面积烧伤，严重复合伤，破伤风;严重感染与败血症;围手术期;急性肾衰竭;妊娠剧吐与神经性厌食;其他。

肠外营养并发症及处理:

置管并发症（气胸，血胸）;感染并发症（导管性败血症）;代谢性并发症（液体超负荷，代谢紊乱，肝脏损害，酸碱平衡失调，电解质紊乱，代谢性骨病）。

肠外营养护理:

周围静脉营养静脉选择要点;导管护理;每天测体温，血压，脉搏，体重，记录24h液体出入量;血生化检测;肝肾功能;血气分析;氮平衡;营养评价。

第四章

高血压营养护理1主动开展健康教育2全面介绍防治高血压的重要性3加强健康教育中心的饮食心理护理4食物的选择，富含钾钙的的食物，忌食酒精饮料、过咸食品、或腌制食品

冠心病营养治疗:

1控制总能量，宜低于标准体重的5%供能;2限制脂肪，胆固醇日摄入量低于300mg;3适量碳水化合物和蛋白质;4适当增加膳食纤维的摄入5补充维生素6限钠

营养护理:

1开展积极教育2纠正不良生活习惯，避免暴饮暴食3大力宣传戒烟4食物,选富含维生素的食物，多吃新鲜水果蔬菜，忌食动物性脂肪胆固醇高的食物，如肥肉、油炸食品等

消化性溃疡营养治疗:

1营养全面合理，适量的脂肪、碳水化合物、蛋白质维生素矿物质2少量多餐、定时定量3适当控制一遍调味品的使用4细嚼慢咽，养成良好进餐习惯

营养护理:

1主动与患者沟通2加强与营养是沟通3开展营养评估4食物的选择，急性发作期，选择对胃液分泌刺激较弱的、不含动植物粗纤维的全流质饮食，病情缓解后，采用少渣半流质，恢复期选软而易消化食物，级强烈刺激胃酸分泌的食品和调味品

胆囊炎与胆石症营养治疗原则:

1严格限制脂肪2限胆固醇3适宜能量4适宜碳水化合物5适量蛋白质6丰富的维生素7少量多餐，充分饮水营养护理:

1做好宣传教育2监控病情3事物的选择，宜选用豆制品等，禁高脂肪食物、高胆固醇食物，少用刺激性食品或调味品肝硬化营养治疗原则:

1高蛋白质、高能量、高维生素的摄入2适量脂肪、碳水化合物、矿物质3少量多餐，注意烹调方法的选择4对于肝功能严重受损者，严格限制蛋白质的摄入，选用量少质优、产氨少的食物5严格限制钠和水的摄入（治疗腹水措施）6食管-胃底曲张者应细软易消化、少刺激，避免一切生硬粗糙的食物

糖尿病相关营养素:

1.碳水化合物碳水化合物是构成身体组织的一种重要物质。

糖尿病是因体内胰岛素分泌异常，不能合理调节人体的血糖水平。

当过高的碳水化合物摄入，体内分泌胰岛素异常，因而出现高血糖。

合理控制然水化合物的摄入是糖尿病治疗的关键，供应一定比例的碳水化合物，可改善糖耐量，提高胰岛素敏感性。

过低的碳水化合物摄入，人体处于饥饿状态，既不能理想控制血糖，又需动用体内脂肪和蛋白质，体内酮体产

生增多导致酮血症。

2.蛋白质糖尿病因体内糖原异生旺盛，蛋白质消耗量大，要合理补充。

并发糖尿病肾病时，应注意蛋白质的摄入要适量。

尤其是氮质血症及尿毒症期，应减少蛋白质的供应，以免肾脏负担过重而导致肾衰竭。

3.脂肪脂肪是人体不可缺少的营养素。

糖尿病体内脂肪分解加速，脂肪代谢紊乱。

多伴有血脂异常，合并有脂肪肝，动脉粥样硬化。

糖尿病宜用不饱和脂肪酸。

4.维生素维生素是调节生理功能不可缺少的营养素。

糖尿病病情控制不好，易并发感染和酮症酸中毒的患者，更应注意维生素的补充。

维生素B族对糖代谢有重要作用。

维生素E是强抗氧化剂，长期补充能抑制氧化应激，有助于糖尿病控制，并能预防和延缓糖尿病并发症的发生。

5膳食纤维膳食纤维可延缓胃排空，改变肠转运时间。

可溶性纤维在肠内形成凝胶时，可减慢糖的吸收，从而降低空腹血糖和餐后血糖，改善葡萄糖耐量。

通过调节肠激素，加速葡葡萄糖的利用。

还可增加胰岛素依赖型糖尿患者单核细胞上的胰岛素受体结合力，从而减少胰岛素的需要量，同时减少口服降糖药物的应用剂量。

糖尿病的营养治疗:

1限制总能量。

2.保证碳水化合物摄入。

3.适量蛋白质摄入。

4.限制脂肪摄入。

5.增加膳食纤维摄入。

6.注意维生素，微量元素供给。

7.注意微量元素补充。

糖尿病的营养护理:

1.积极开展健康教育。

2.正确开展心理治疗。

3.掌握饮食计算与餐次。

4.食物的选择:

宜用低血糖指数的食物。

忌用单糖食物，甜饮料，甜饼干，富含饱和脂肪酸与胆固醇的食物。

痛风相关营养素:

1.碳水化合物每日的总能量摄入应低于正常的百分之十到百分之十五，力求控制和减轻体重。

2.脂肪高脂肪摄入不仅不利于高脂

血症的治疗，而且还会相应增加体重，导致脂肪代谢紊乱。

避免因体内脂肪分解后酮体生成过多与尿酸排泄相竞争，促发急性痛风发作。

3.蛋白质当患者有间歇性蛋白尿时，应根据尿蛋白的丢失量及血浆蛋白量给以适量补充，在已发生痛风性肾病肾功能不全时应限制蛋白质摄入，以减轻肾脏的负担。

避免发生急性肾衰竭。

4.维生素维生素B族与维生素C能促使组织内淤积的尿酸盐溶解，从而减少体内尿酸的形成与滞留。

痛风营养治疗:

1.限制总能量，减少碳水化合物摄入。

2.限制蛋白质，低脂肪饮食。

3.严格控制嘌呤饮食。

4.多饮水，忌饮酒。

5.多吃新鲜蔬菜和水果。

痛风的营养护理:

1.加强健康教育意识。

2.鼓励患者多饮水。

3.正确选用低嘌呤食物。

4.食物的选择:

宜用含嘌呤低的食物。

忌用或少用食物，禁用含嘌呤高的食物。

第八节

围手术期相关营养素:

1.蛋白质肌蛋白分解加强，尿氮排出量增加，机体呈负氮平衡状态。

蛋白质缺乏的病人全身血容量减少，术后易出现低血容量性休克，网状内皮细胞也因蛋白质缺乏出现萎缩现象，导致抗体生成障碍，机体免疫功能受损。

2.脂肪脂肪分解过度可引起必需脂肪酸缺乏，导致细胞膜通透性的病理性改变，使机体细胞再生和组织修复能力降低。

3.碳水化合物术后血糖紊乱。

高血糖保证了大脑必需的能量供应，满足外周神经，红细胞，白细胞等组织细胞的应激需要，是对机体的保护性反应。

4.水，电解质术后体内抗利尿激素和盐皮质激素释放增加，对水、电解质代谢产生较大影响，表现为1）水潴留2）钾排出量增加3）钠排出量减少。

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围手术期的营养治疗:

1.手术前的营养治疗原则1）术前应尽量改善病人的血红蛋白、血清总蛋白及其他各项营养指标，最大限度地提高其手术耐受力。

2）改善病人营养状况的方式依病情而定，尽量采用肠内营养，严重营养不良且伴有消化吸收功能障碍者，可选用要素营养制剂，以减轻胃肠道负担。

3）对于没有足够时间纠正营养不良的限期手术病人，多采用肠外营养，必要时可选用人血制品，新鲜全血或血浆，以迅速改善其营养状态。

4）对于急诊手术病人，应在中心静脉置管，以利用在术中、术后进行营养支持和生命体征监测。

2.手术前的营养治疗方法:

1）能量与来源:

术前病人每日能量供给量可在8.4~10.5MJ（2000~2500kcal）之间，碳水化合物应作为主要能量来源，供给量应占总能量的65%。

脂肪15%~20%，蛋白质15%~20%。

2）维生素:

术前7~10天开始。

3）治疗合并症a.病人有贫血、低蛋白血症及腹水，除输注全血、血浆和清蛋白外，还应通过膳食补充足够蛋白质和能量。

b.高血压病人，给予低盐、低胆固醇膳食，待血压稳定在安全范围再进行手术。

c.糖尿病病人控制血糖。

d.肝功能不全病人，给予高能量，高蛋白，低脂肪膳食，充分补给维生素。

e.肾功能不全病人，给予高能量，低蛋白，限盐膳食。

3.手术后的营养治疗原则:

1）胃肠道手术:

半流质，忌牛奶豆浆。

限制富含粗纤维食物。

2）肝胆脾手术:

低脂，高蛋白。

3）口腔咽部手术:

冷流质。

4.手术后的营养治疗方法:

1）能量公式（能量需要量=基础代谢能量消耗（BEE）*活动系数*应激系数）。

2）碳水化合物每天供应300~400g为宜。

3）脂肪可占总能量的20%~30%。

4）蛋白质100~140g。

5）维生素给予水溶性维生素。

6）矿物质。

围手术期的营养护理:

1.认真做好营养健康教育。

2.正确进行营养评估。

3.

密切观察全身营养状况变化。

4.食物的选择:

非消化道手术富含优质蛋白的食物，富含膳食纤维、维生素矿物质的新鲜蔬菜。

消化道手术肠道功能恢复前采用肠外营养支持，术后早期选用安素，能全素等营养制剂，由流质过度到普食。

肠道功能初步恢复后，宜选用高蛋白，少渣食物。

烧伤病人的营养方案:

1.注意事项:

1）膳食治疗必须考虑到病情和病程。

2）食物的选择应结合病情。

3）注意烧伤部位。

4）参考病人的饮食习惯。

5）注意餐次安排与用量。

6）关注烧杀原因。

2.补充营养的途径:

1）肠内营养经口营养，管饲营养。

2）肠内营养:

完全胃肠外营养，周围静脉营养。

3.肠内营养的食物选择:

休克期（静脉补液为主），感染期（高维生素膳食，逐渐增加蛋白质能量）。

康复期（高蛋白，高热能，高维生素和矿物质）。

恶性肿瘤的营养治疗:

1.膳食预防原则:

1）选用合理均衡的膳食结构。

2）改善饮用水质。

3）保持良好的心态并养成良好的饮食习惯。

4）改变不合理的烹饪、加工方法。

5）经常食用具有防癌抗癌的食物。

6）补充抗氧化自由基营养素。

2.营养治疗原则:

1）适宜的热能。

2）充足的蛋白质。

3）适当限制脂肪摄入。

4）充足的碳水化合物。

5）充足的维生素和矿物质。

6）经常食用具有抗癌保健作用的食品。

7）根据患者的病情随时调整膳食治疗方案。