项目施工统一用表.docx

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项目施工统一用表

高速公路机电工程

施工统一用表

2007年5月

一、通用表

1、合同

2、联合设计

联合设计文件

联合设计图纸

3、施工图纸

4、工程开工用表

JD－KG－001单位工程开工报告书

JD－KG－002分部工程开工报告书

JD－KG－003分项工程开工报告书

5、工程变更用表

JD－BG－001工程变更报告单

6、工作联系单

JD－GZ－001工作联系单

JD－GZ－002工地会议纪要

JD－GZ－003工程周报

JD－GZ－004工程月报

7、工程总结

JD－ZJ－001交工工程总结

JD－ZJ－002竣工工程总结

8、工程决算书

9、竣工图纸

10、完工交工用表

JD－JG－001交工申请报告

JD－JG－002竣工申请报告

JD－JG－003中间交工证书

JD－JG－004机械完工证书

JD－JG－005设备移交清单

JD－JG－006工程移交证书

JD－JG－007工程交竣工证书

JD－JG－008工程缺陷责任期终止证书

二、施工记录表

1、施工日志、技术交底用表

JD－SG－001施工日志

JD－SG－002技术交底记录

2、土建部分施工用表

JD－SG－003隐蔽工程报验单

JD－SG－004隐蔽工程检验表

JD－SG－005隐蔽工程数量现场核定表

JD－SG－006隐蔽工程施工记录

3、设备安装部分用表

JD－SG－007检验申请批复单

JD－SG－008设备开箱验收单

JD－SG－009设备安装质量检验表

JD－SG－010设备性能检验表

JD－SG－011工程数量现场核定表

JD－SG－012设备安装记录

JD－SG－013检验测试记录

JD－SG－014设备调试记录

4、测试记录用表

JD－SG－015电缆敷设记录

JD－SG－016光缆敷设记录

JD－SG－017线缆保护管施工记录

JD－SG－018接地电阻测试记录

JD－SG－019电力电缆单盘测试记录

JD－SG－020光缆单盘测试记录

JD－SG－021通信电缆单盘测试记录

JD－SG－022光缆全程衰耗测试记录

5、调试运行记录用表

JD－SG－023分系统调试记录

JD－SG－024系统联合调试记录

JD－SG－025分系统试运行记录

JD－SG－026系统试运行记录

JD－SG－027系统测试检验表

JD－SG－028故障维修处理记录

三、质量评定用表

1、单位、分部工程质量评定表

JD－ZP－001单位工程质量评定表

JD－ZP－002监控设施分部工程质量检验评定表

JD－ZP－003通信设施分部工程质量检验评定表

JD－ZP－004收费设施分部工程质量检验评定表

JD－ZP－005隧道机电设施分部工程质量检验评定表

2、分项质理评定表

JD－ZP－006分项工程质量检验评定表

注：

1、以上为杭州紫光捷通科技有限公司项目管理部施工统一用表，项目经理部应按照此要求，结合不同项目时间段，完成相应表格及施工程序文件，以便编制竣工资料。

2、上述表格格式、文档增补项等，可结合工程实际、及监理、业主要求的模版或内容进行相应调整；但必须达到编制竣工文档标准。

3、另附由浙江省交通厅建管处编制的《浙江省公路机电工程施工统一用表V1.0》供大家参考、借鉴学习。

JD－KG－001

机电工程

单位工程开工申请单

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

工程地点

计划工期

计划开工日期

致监理单位：

根据合同要求，单位工程已经具备开工条件（如下），请准予开工。

项目经理（签章）：

日期：

年月日

序号

工程开工条件

具备情况

附件说明

1

项目部组建与地址、联系方法

2

主要施工管理人员和劳动力

3

主要施工机具设备

4

施工图与施工图补充设计

5

施工组织设计（或施工方案）与进度计划

6

质量保证措施

7

安全保证措施

8

环保措施

9

临时设施

10

建设单位移交的其他技术文件

工程现场施工条件简述：

驻地监理工程师意见：

驻地监理工程师（签章）：

日期：

年月日

建设单位意见：

建设单位（签章）：

日期：

年月日

JD－KG－002

机电工程

分部工程开工申请单

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

分项工程

计划工期

计划开工日期

致监理单位：

根据合同要求，分部工程已经具备开工条件（如下），请准予开工。

项目经理（签章）：

日期：

年月日

序号

工程开工条件

具备情况

附件说明

1

分部工程管理人员和劳动力

2

分部工程施工机具设备

3

施工图与施工图补充设计

4

分部工程施工方案与进度计划

5

分部工程质量保证措施

6

分部工程安全保证措施

7

分部工程环保措施

8

主要工程内容

工程现场施工条件简述：

专业监理工程师意见：

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

驻地监理工程师意见：

驻地监理工程师（签章）：

日期：

年月日

JD－KG－003

机电工程

分项工程开工申请单

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

分项工程

计划工期

计划开工日期

致监理单位：

根据合同要求，分项工程已经具备开工条件（如下），请准予开工。

项目经理（签章）：

日期：

年月日

序号

工程开工条件

具备情况

附件说明

1

分项工程管理人员和劳动力

2

分项工程施工机具设备

3

施工图与施工图补充设计

4

分项工程施工方案与进度计划

5

分项工程质量保证措施

6

分项工程安全保证措施

7

分项工程环保措施

8

相关工程设备材料进场报验

9

基础、预埋件等施工检查交接

10

建设单位移交的其他技术文件

工程现场施工条件简述：

专业监理工程师意见：

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

驻地监理工程师意见：

驻地监理工程师（签章）：

日期：

年月日

JD－BG－001

机电工程

工程变更报告单

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

变更项目名称

所属分项工程

工程地点

原施工图名称

图号

变更等级

一般比较重要重要

变更原因及内容：

项目经理（签章）：

日期：

年月日

估计变更金额

元

估计延长工期

天

监理单位意见

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

驻地监理工程师（签章）：

日期：

年月日

建设单位意见

建设单位（签章）：

日期：

年月日

附件

JD－BG－001

（1）

机电工程

单价变更一览表

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

清单号

名称

单位

调整前单价（元）

调整后单价（元）

单价变更增减金额

单价增减（元）

到本期末完成

其中本期完成

数量

金额（元）

数量

金额（元）

合计

备注

项目经理（签章）：

日期：

年月日合同监理工程师（签章）：

日期：

年月日

JD－GZ－001

机电工程

工作联系单

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

主送

抄送

名称

摘由

主要内容：

发件机构（章）：

负责人：

经办人：

日期：

年月日

签复意见

签复代表（签章）：

日期：

年月日

备注

JD－GZ－002

机电工程

工地会议纪要

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

会议名称

地点

主持人

时间

参加人员

建设单位

监理单位

施工单位

其它

会议记录员：

本次会议记录共___________页（全文附后）

会

议

记

录

发

送

单

位

单位名称

收件人签名

收到日期

1

2

3

4

5

监理单位：

日期：

年月日

施工单位：

日期：

年月日

参

加

会

议

有

关

方

日期：

年月日

JD－GZ－003

机电工程

施工单位每周工作报告

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

致监理单位：

现将本施工单位上周（旬）工作完成情况和下周（旬）工作计划上报，请审核。

技术负责人（签字）：

日期：

年月日

工作时间：

年月日～年月日

上周（旬）工作完成情况

施工日期

完成施工项目情况

监理检查验收情况

桩号或部位

日期

检查

试验

测量

下周（旬）工作计划

计划施工日期

计划施工项目说明

申请监理安排

桩号或部位

日期

检查

试验

测量

监理单位意见：

监理工程师（签字）：

日期：

年月日

JD－GZ－004

机电工程

工

程

月

报

（第期）

施工单位：

年月

公路机电工程

工程月报

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

附录

0

封面

A

工程形象进度计划

1

工程概况

B

进场设备一览表

2

气象情况

C

施工单位试验一览表

3

月进度与累计进度（计划与实际）

4

下月计划

5

施工单位资源（计划与实际）

（1）人员

（2）设备（3）材料

6

分包情况

7

进度障碍

8

质量问题

9

技术事宜

10

安全情况

11

索赔与延期申请

12

变更

13

财务事宜

14

管理事宜

15

其它

16

照片

备注：

注：

以上为工程月报一般内容，可根据实际情况删减或增加。

JD－JG－001

机电工程

交工申请报告

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

致监理单位：

本工程下列工作已完成、并通过工程质量检测和监理工程师的检验认可，目前试运行已结束，根据合同条款，现申请交工验收，以便系统进入缺陷责任期。

工作内容：

施工单位（盖章）

日期：

年月日

JD－JG－002

机电工程

竣工申请报告

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

致监理单位：

公路机电工程已完成工程质量检测和运行考核，目前缺陷责任已到期，根据合同条款，现提请工程竣工。

工作内容：

施工单位（盖章）

日期：

年月日

JD－JG－003

机电工程

中间交工证书

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

致监理单位：

本工程下列工作已完成、并已经自检和监理工程师的检验认可，现申请中间交工，以便进行下一步的作业。

工作内容：

项目经理（签章）：

日期：

年月日

监理单位收件人（签字）：

日期：

年月日

监理单位意见：

专业监理工程师（签章）：

日期：

年月日

施工单位收件人（签字）：

日期：

年月日

JD－JG－004

机电工程

机械完工证书

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

致监理单位：

公路机电工程已完成工程设备安装和调试工作，并经质量自检和监理检验验收通过，根据合同规定，现提请机械完工。

项目经理（签章）：

日期：

年月日

本证书包括的工程：

本证书未包括的工程：

对工程质量、合同执行情况的评价（内容较多时，可作附件）：

遗留问题与处理意见（内容较多时，可作附件）：

合同机械完工日期

年月日

实际机械完工日期

年月日

驻地监理工程师意见：

驻地监理工程师（签章）：

日期：

年月日

建设单位意见：

建设单位（签章）：

日期：

年月日

JD－JG－005

（1）

机电工程

设备移交清单

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

致监理单位：

下述工程已经机械完工并已通过机械完工验收，现就下述工程相关的主要设备、材料（清单详见附件）提请移交管养，以使工程进入试运行，请组织管养部门接收。

技术负责人（签章）：

日期：

年月日

已经机械完工

工程简介

遗留

问题

附件

名称：

公路机电工程设备移交清单目录

共页

监理单位意见：

监理工程师（签章）：

日期：

年月日

管理所（站）意见：

负责人（签章）：

日期：

年月日

建设单位意见：

建设单位（签章）：

日期：

年月日

备注

JD－JG－005

（2）

机电工程

设备移交清单目录

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

工程量

清单号

设备名称

规格型号与主要技术指标

单位

数量

备注

第章

施工单位：

管理单位

日期：

年月日日期：

年月日

JD－JG－006

机电工程

工程移交证书

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

致监理单位：

公路机电工程已完成工程设备安装和调试工作，并于年月日签发了工程机械完工证书，工程设备已完成交接，工程即将开始投入试运行，现提请工程移交。

项目经理（签章）：

日期：

年月日

本证书包括的工程：

本证书未包括的工程：

遗留问题与处理意见：

附件：

1、工程机械完工证书

2、设备移交清单

驻地监理工程师意见：

驻地监理工程师（签章）：

日期：

年月日

管理所站意见：

负责人（签章）：

日期：

年月日

建设单位意见：

建设单位（签章）：

日期：

年月日

JD－JG－007

机电工程

工程交（竣）工证书

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

致监理单位：

公路机电工程已完成工程质量检测和试运行考核，并经浙江省交通厅工程质量监督局质量鉴定，评定为工程，根据合同规定，现提请工程交（竣）工。

项目经理（签章）：

日期：

年月日

本证书包括的工程：

本证书未包括的工程：

遗留问题与处理意见：

合同工程交（竣）工日期

年月日

实际工程交（竣）工证书签发日期

年月日

附件：

浙江省交通厅工程质量监督局文件浙交监〔〕号“”

驻地监理工程师意见：

驻地监理工程师（签章）：

日期：

年月日

建设单位意见：

建设单位（签章）：

日期：

年月日

JD－JG－008

机电工程

工程缺陷责任期终止证书

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

致监理单位：

本工程已于年月日通过交工验收，并被评为工程，并于年月日签发了工程交工证书，根据合同规定工程缺陷责任期到年月日终止。

在整个缺陷责任期内未发现重大质量缺陷，一般缺陷已经修复检验合格，并已于年月日经本施工单位、监理工程师、建设单位联合检查确认，特提请审核签发工程缺陷责任期终止证书。

项目经理（签章）：

日期：

年月日

本证书包括的工程：

联合检查意见：

联合检查人员名单：

施工单位承诺意见：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

合同缺陷责任期终止证书签发日期

年月日

实际缺陷责任期终止证书签发日期

年月日

驻地监理工程师意见：

驻地监理工程师（签章）：

日期：

年月日

设计代表意见：

设计代表（签章）：

日期：

年月日

建设单位意见：

建设单位（签章）：

日期：

年月日

JD-SG-001

机电工程

施工日志

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

　年月日星期

天气

气温

最高℃

最低℃

重要记事：

质

量

检

查

施工

技术

交底

安全

技术

交底

记录人

签字

日期：

年月日

JD-SG-002

机电工程

技术交底记录

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

分项工程

施工内容

交底依据：

交底内容：

交底人签字:

日期：

年月日

被交底人签字:

日期：

年月日

JD-SG-003

机电工程

隐蔽工程报验单

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

分项工程

设备名称

安装时间

安装地点

检验日期

主要检验设备

施工单位自检结论：

附件：

专业工程师：

日期：

驻地监理工程师检验结论

允许覆盖/经整改后允许覆盖/不允许覆盖

签字：

日期：

JD-SG-004

机电工程

隐蔽工程检验表

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

分项工程

设备名称

安装时间

安装地点

检验日期

主要检验设备

检验内容

检验记录

1

2

3

4

5

基本

要求

1

2

3

4

5

6

实测

项目

1

2

3

外观

检查

1

2

3

说明：

施工单位意见：

专业工程师（签章）：

日期：

　年　月　日

监理单位意见：

专业监理工程师（签章）：

日期：

　年　月　日

JD-SG-005

机电工程

隐蔽工程数量核定表

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

分项工程

设备名称

安装时间

安装地点

检验日期

计算、简图及说明：

附件：

施工单位：

专业工程师（签章）：

日期：

　年　月　日

监理单位意见：

专业监理工程师（签章）：

日期：

　年　月　日

JD-SG-006

机电工程

隐蔽工程施工记录

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

分项工程

工程地点

施工日期

序号

隐蔽部分名称

单位

数量

序号

隐蔽部分名称

单位

数量

隐蔽前的检查

检查项目

技术要求

检查结果

隐蔽方法

简图：

记录人：

专业工程师：

日期：

年月日

JD-SG-007

机电工程

检验申请批复单

施工单位：

合同段名称：

监理单位：

编号：

单位工程

分项工程

工程地点

施工日期

要求到现场检验时间：

承包人递交日期、时间和签字：

驻地监理办收件日期、时间和签字：

附件：

驻地监理办代表意见：

专业监理工程师（签字）：

日期：

JD-S