中西医耳鼻喉考试.docx
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中西医耳鼻喉考试
成都中医药大学2008年春季学期考试
试卷A
考试科目：
中西医临床耳鼻喉科学
考试类别：
初修
适用专业：
中西医临床05级
学号：
姓名：
专业：
年级：
班级：
题号
一
二
三
四
五
六
七
八
总分
分值
40
10
10
5
15
10
10
10
100
得分
一、单选题（每小题1分，共30分）
得分
阅卷人
答题说明：
下列1—40题均有四个备选答案，其中只有一个是正确的，答题时，请将正确答案的字母写在题干前。
1．以下哪项不属于中耳的结构？
A．鼓膜B。
椭圆囊C.听骨链D.鼓窦
2．鼓膜的正常标志不包括：
A.锤纹B.锤凸C.光锥D.鼓岬
3．患者右耳外伤2天，鼓膜呈裂缝状穿孔，耳痛，耳鸣，此时不宜选用的治法法是：
A.口服抗生素预防感染B.口服祛瘀止痛的中成药
C.外耳道用酒精消毒D.局部滴氧氟沙星液
4.耳廓化脓性软骨膜炎的中医名称是：
A.耳疮B.旋耳疮C.断耳疮D.耳疖
5.大疱性鼓膜炎的主要症状是：
A.耳痒B.耳痛C.耳闭塞感D.耳鸣
6.外耳道疖主要发生在外耳道：
A.峡部B.软骨段C.骨段D.以上均不是
7．急性化脓性中耳炎的最主要感染途径是：
A.咽鼓管B.外耳道—鼓膜C.血行D.咽鼓管+血行
8.梅尼埃病，属中医“耳眩晕”范畴，以下哪项不是其临床特征？
A.突发旋转性眩晕B.发作时面色苍白、出汗
C.发作时意识不清D.伴耳鸣耳聋
9.以下耳病中，引起听力急剧下降的是：
A.梅尼埃病B.突发性耳聋C.耳硬化症D.胆脂瘤型中耳炎
10..慢性化脓性中耳炎患者如病变主要局限于中耳鼓室粘膜，一般无肉芽或息肉形成，为：
A.骨疡型B.胆脂瘤型C.单纯型D.以上都是
11.患者一侧耳闭塞感，听力减退，声导抗检查：
鼓室图呈“B”型，已排除鼻咽癌，其首选治法是：
A.中耳腔穿刺注射B.捏鼻鼓气C.氧氟沙星液滴耳D.耳道冲洗
12.老年性耳聋的认识中，哪项是错误的？
A.年龄在60岁以上B.双耳渐进性听力减退
C.耳道、鼓膜检查基本正常D.听力检查:
双耳为传导性聋
13.外耳道炎的中医病名是：
A.耳疮B.耳疖C.旋耳疮D.断耳疮
14,下鼻甲位于鼻腔的哪个壁？
A.内壁B.外壁C.顶壁D.底壁
15.鼻疖的并发症海绵窦血栓性静脉炎中医病名为：
A.鼻疔B.鼻疔走黄C.鼻窒D.鼻渊
16．鼻出血经油纱条填塞后，取出油纱条的最佳时间是：
A.6-12小时B.12-24小时C.24-48小时D.48-72小时
17．咽部异物发生时，首选的处理方法是：
A.频饮食醋B.菜团哽下C.钳取异物D.威灵仙煎水频饮
18．变应性鼻炎的药物治疗包括：
A.抗组胺药B.肥大细胞稳定剂
C.类固醇激素D.以上均包括
19．圆而光滑且质硬的鼻腔异物应用哪种方法取出？
A.借喷嚏冲出B.异物钩钩出
C.镊子夹出D.鼻部切开取出
20．李XX.，女，2岁半，右鼻阻，流脓涕，带臭味，其诊断应首先考虑：
A.鼻腔息肉B.鼻腔异物C.急性鼻窦炎D.鼻腔肿瘤
21．患者鼻塞，鼻涕倒流入咽部，检查发现双嗅沟有脓，其诊断应考虑：
A.上颌窦炎B.后组筛窦炎C.额窦炎D.前组筛窦炎
22.体现芳香通窍治疗原则的代表方剂是：
A.苍耳子散B.通窍活血汤C.通气散D.温肺止流丹
23.患者外鼻肿胀青紫，触之疼痛加剧，鼻梁塌陷，其病因应首先考虑：
A.鼻腔异物B.鼻骨骨折C.鼻息肉D.鼻肿瘤
24.中医学中的“鼻窒”与西医学哪个疾病相类似？
A.慢性鼻炎B.慢性鼻窦炎C.过敏性鼻炎D萎缩性鼻炎
25.根据中医文献记载，“鼻准”相当于现代解剖学名称：
A.鼻尖B.鼻根C.鼻翼D.鼻梁
26.中医认为鼻息肉的病因病机主要是：
A.气滞血瘀B.湿浊凝结C.饮食积滞D.肝肾阴虚
27．喉部最狭窄处是：
A.喉前庭B.喉入口C.声门下区D.声门裂
28．喉部有九块软骨，其中一块对保持喉腔正常形态，保证呼吸道通畅有重要意义，这块软骨是：
A.甲状软骨B.会厌软骨C.环状软骨
D杓状软骨
29．急性会厌炎最严重的症状是：
A.咽痛B.发热C.吞咽困难D.呼吸困难
30．以下哪种情况下不能行扁桃体摘除术？
A.扁桃体重度肥大，妨碍呼吸吞咽者B.各种扁桃体良性肿瘤
C.妇女月经期间D.曾患过扁桃体周围脓肿者
31．患者出现以下哪个症状时，应详查鼻咽部，排除鼻咽部肿瘤？
A.一侧耳闭塞塞感B.咳嗽时痰中带血C.声嘶
D.咽异物感
32．患者李XX，21岁，一侧咽痛6天，伴发热（T39°C），张口困难，流涎，最可能的诊断是：
A.急性咽炎B.急性扁桃体炎C.扁桃体周围脓肿
D.急性会厌炎
33.慢性扁桃体炎的常见并发症是：
A.肾炎B.风湿热C.心脏病D.以上均是
34．患者早期出现颈部肿块、吸鼻及涕中带血，其诊断应首先考虑：
A.上颌窦癌B.鼻咽癌C.鼻咽纤维血管瘤D.喉癌
35．张XX，男，50岁，患喉癌1年多，现吸气费力，喉中痰鸣，影响呼吸、睡眠，此时治疗应首选：
A.吸氧B.气管切开C.手术切除肿瘤D.放疗
36．患者高热，咽喉痛甚，扁桃体红肿，其上有脓点，舌深红，苔黄，便秘，脉数有力，首选方剂：
A.疏风清热汤B.银翘散C.清咽利膈汤D.六味汤
37．慢性扁桃体炎的常见并发症是：
A.肾炎B.风湿热C.心脏病D.以上均是
38．慢性扁桃体炎的诊断依据是：
A.咽部不适B.扁桃体III度肿大
C.扁桃体瘢痕或陷窝有脓D.反复低热
39．鼻内窥镜手术主要用于治疗以下哪个疾病？
A.慢性鼻窦炎B.慢性单纯性鼻炎C.鼻前庭炎D.鼻骨骨折
40．声带小结的好发部位是：
A.声带边缘前中1∕3交界处B.声带边缘中份
C.声带边缘后份D.以上均不是
二、多选题（每小题1分，共10分）
得分
阅卷人
答题说明：
下列10个小题均有五个备选答案，其中有2个或2个以上的正确答案。
请将正确答案全部选出，并将所选答案的相应字母写在题干前。
凡多选、错选、漏选均不得分。
1．以下哪些属喉部的软骨？
A会厌软骨B甲状软骨C环状软骨D杓状软骨E大翼软骨
2,以下咽喉疾病中，引起呼吸困难的有：
A.小儿急性喉炎B.声带息肉C.声带小结D.喉肿瘤E.喉异物
3．引起咽痛剧烈的疾病有：
A.急性咽炎B.声带息肉C.急性扁桃体炎D.扁桃体周围脓肿E.声带小结
4.急性会厌炎的西医治疗原则应包括：
A.控制感染B.气管切开C.清洁口腔D.静脉补液E.切开排脓
5.治疗感音神经性耳聋，一般选用以下哪些药物？
A.扩张血管药B.降低血液粘滞度药C.维生素B族
D.能量制剂E.溶栓药
6.关于分泌性中耳炎的病因，比较一致的观点是：
A.咽鼓管阻塞B.感染C.免疫反应
D.咽鼓管功能障碍E.气压损伤
7.骨迷路包括：
A.耳蜗B.前庭C.半规管D听骨链E.鼓岬
8.后组鼻窦包括：
A.上颌窦B.前组筛窦C.后组筛窦
D.额窦E.蝶窦
9．引起鼻痛的常见疾病有：
A.鼻疖B.急性鼻前庭炎C.过敏性鼻炎
D.慢性鼻窦炎E.鼻骨骨折
10.慢性单纯性鼻炎鼻塞的特点是：
A.间歇性B.交替性C.阵发性D.持续性E.进行性
得分
阅卷人
三、名词解释：
（每小题2.5分，共10分）
1．咽峡：
2.分泌性中耳炎:
:
3喉阻塞：
4.鼻窦:
得分
阅卷人
四、填空：
（每空0.5分，共5分）
1．咽为呼吸和消化的共同通道，自上而下分为部、部和部。
2.鼻疖是鼻前庭皮肤、或汗腺的局限性急性化脓性炎症。
3.咽隐窝位于部的侧壁，是癌的好发部位。
4.骨迷路包括、、三部分。
得分
阅卷人
五、简答题：
（15分）
1.简述突发性耳聋的临床特征。
2.咽部有哪几个扁桃体，其中哪个扁桃体类似于中医的“喉核”？
3常见局部止鼻血的方法有哪些？
得分
阅卷人
六、问答题：
（10分）
1.试述“胆府郁热型”鼻窦炎的临床表现及中医治疗（包括外治）。
得分
阅卷人
七、病案分析（10分）
梁某，女，50岁，工人。
主诉：
两耳闭气，如物阻隔，耳呜耳聋5年，加重半年。
现病史：
患者5年来，经常因感冒而发耳胀，平素双耳闭气，胀闷堵塞，如物阻隔，听力减退；近半年症状加重，头晕头重，神疲乏力，胸闷纳差，大便时溏。
检查：
精神疲倦，面色萎黄，舌质淡暗，苔白，脉细弱。
双耳鼓膜明显内陷，有灰白色沉积斑块。
音叉检查：
林纳试验：
双耳
（一）；施瓦巴赫试验：
双耳（+）。
双下鼻甲轻度肿胀、淡红，各鼻道未见分泌物潴留；咽粘膜淡红，鼻咽光滑，未见新生物。
1．请写出中西医诊断、证型、证候分析、中医治法及代表方剂。
当我被上帝造出来时，上帝问我想在人间当一个怎样的人，我不假思索的说，我要做一个伟大的世人皆知的人。
于是，我降临在了人间。
我出生在一个官僚知识分子之家，父亲在朝中做官，精读诗书，母亲知书答礼，温柔体贴，父母给我去了一个好听的名字：
李清照。
小时侯，受父母影响的我饱读诗书，聪明伶俐，在朝中享有“神童”的称号。
小时候的我天真活泼，才思敏捷，小河畔，花丛边撒满了我的诗我的笑，无可置疑，小时侯的我快乐无虑。
“兴尽晚回舟，误入藕花深处。
争渡，争渡，惊起一滩鸥鹭。
”青春的我如同一只小鸟，自由自在，没有约束，少女纯净的心灵常在朝阳小，流水也被自然洗礼，纤细的手指拈一束花，轻抛入水，随波荡漾，发髻上沾着晶莹的露水，双脚任水流轻抚。
身影轻飘而过，留下一阵清风。
可是晚年的我却生活在一片黑暗之中，家庭的衰败，社会的改变，消磨着我那柔弱的心。
我几乎对生活绝望，每天在痛苦中消磨时光，一切都好象是灰暗的。
“寻寻觅觅冷冷清清凄凄惨惨戚戚”这千古叠词句就是我当时心情的写照。
最后，香消玉殒，我在痛苦和哀怨中凄凉的死去。
在天堂里，我又见到了上帝。
上帝问我过的怎么样，我摇摇头又点点头，我的一生有欢乐也有坎坷，有笑声也有泪水，有鼎盛也有衰落。
我始终无法客观的评价我的一生。
我原以为做一个着名的人，一生应该是被欢乐荣誉所包围，可我发现我错了。
于是在下一轮回中，我选择做一个平凡的人。
我来到人间，我是一个平凡的人，我既不着名也不出众，但我拥有一切的幸福：
我有温馨的家，我有可亲可爱的同学和老师，我每天平凡而快乐的活着，这就够了。
天儿蓝蓝风儿轻轻，暖和的春风带着春的气息吹进明亮的教室，我坐在教室的窗前，望着我拥有的一切，我甜甜的笑了。
我拿起手中的笔，不禁想起曾经作诗的李清照，我虽然没有横溢的才华，但我还是拿起手中的笔，用最朴实的语言，写下了一时的感受：
人生并不总是完美的，每个人都会有不如意的地方。
这就需要我们静下心来阅读自己的人生，体会其中无尽的快乐和与众不同。
“富不读书富不久，穷不读书终究穷。
”为什么从古到今都那么看重有学识之人？
那是因为有学识之人可以为社会做出更大的贡献。
那时因为读书能给人带来快乐。
自从看了《丑小鸭》这篇童话之后，我变了，变得开朗起来，变得乐意同别人交往，变得自信了……因为我知道：
即使现在我是只“丑小鸭”，但只要有自信，总有一天我会变成“白天鹅”的，而且会是一只世界上最美丽的“白天鹅”……
我读完了这篇美丽的童话故事，深深被丑小鸭的自信和乐观所折服，并把故事讲给了外婆听，外婆也对童话带给我们的深刻道理而惊讶不已。
还吵着闹着多看几本名着。
于是我给外婆又买了几本名着故事，她起先自己读，读到不认识的字我就告诉她，如果这一面生字较多，我就读给她听整个一面。
渐渐的，自己的语文阅读能力也提高了不少，与此同时我也发现一个人读书的乐趣远不及两个人读的乐趣大，而两个人读书的乐趣远不及全家一起读的乐趣大。
于是，我便发展“业务”带动全家一起读书……现在，每每遇到好书大家也不分男女老少都一拥而上，争先恐后“抢书”，当我说起我最小应该让我的时候，却没有人搭理我。
最后还把书给撕坏了，我生气地哭了，妈妈一边安慰我一边对外婆说：
“孩子小，应该让着点。
”外婆却不服气的说：
“我这一把年纪的了，怎么没人让我呀？
”大家人你一言我一语，谁也不肯相让……读书让我明白了善恶美丑、悲欢离合，读一本好书，犹如同智者谈心、谈理想，教你辨别善恶，教你弘扬正义。
读一本好书，如品一杯香茶，余香缭绕。
读一本好书，能使人心灵得到净化。
书是我的老师，把知识传递给了我；书是我的伙伴，跟我诉说心里话；书是一把钥匙，给我敞开了知识的大门；书更是一艘不会沉的船，引领我航行在人生的长河中。
其实读书的真真乐趣也就在于此处，不是一个人闷头苦读书；也不是读到好处不与他人分享，独自品位；更不是一个人如痴如醉地沉浸在书的海洋中不能自拔。
而是懂得与朋友，家人一起分享其中的乐趣。
这才是读书真正之乐趣呢！
这所有的一切，不正是我从书中受到的教益吗？
我阅读，故我美丽；我思考，故我存在。
我从内心深处真切地感到：
我从读书中受到了教益。
当看见有些同学宁可买玩具亦不肯买书时，我便想到培根所说的话：
“世界上最庸俗的人是不读书的人，最吝啬的人是不买书的人，最可怜的人是与书无缘的人。
”许许多多的作家、伟人都十分喜欢看书，例如毛泽东主席，他半边床上都是书，一读起书来便进入忘我的境界。
书是我生活中的好朋友，是我人生道路上的航标，读书，读好书，是我无怨无悔的追求。
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