榆林地区一九九年普通中等专业学校招生报考志愿表.docx

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榆林地区一九九年普通中等专业学校招生报考志愿表

榆林地区一九九年普通中等专业学校招生报考志愿表

县(市):

准考证号:

姓名

性别

民族

照片

出生年月

是否团员

有何特长

毕业学校

邮政编码

家庭详细

地址

志愿

学校

代码

学校名称

专业

愿否到其他

专业

 

第一志愿

第二

志愿

第三

志愿

愿否到其他学校

愿否接受定向招生

愿否到榆林中学大学预科班

愿否到榆林中学普通高中班

榆林地区一九九九年初中专招生报名登记表

县(市):

准考证号:

姓名

性别

出生年月

是否团员

民族

照片

籍贯

户口所在县(市)乡(镇)

所在中学

是否城镇户口

何种特

殊考生

在校任

何职务

有何

爱好

家庭详细通讯地址

邮政编码

 

县(市)招生办

 

审查意见

 

 

(盖章)

1999年月日

 

地区招生办

 

审查意见

 

 

(盖章)

1999年月日

榆林地区初中专招生政治思想品德考核表

县(市):

报考号:

姓名

性别

出生年月

是否团员

民族

籍贯

所学中学

本人

简历

自何年何月

至何年何月

在何地校学习

班主任

何时何地受过何种奖励或

处分

称呼

姓名

政治面貌

工作单位(或所在村组)

职务

说明:

直系亲属和主要社会关系有重大问题应附单行材料。

思想

学习

表现

情况

 

班主任:

1999年月日

学校

 

意见

 

(盖章)

1999年月日

县市

 

招办

 

意见

 

(盖章)

1999年月日

榆林地区招生体格检查表

县(市):

准考证号:

照片

出生

年月

籍贯

家庭详细

通信地址

邮政

编码

所在中学

既往病史

(以上由考生本人如实填写)

 

 

裸眼视力

矫正视力

左矫正度数:

医师签名

右矫正度数:

其它眼病

色觉检查

彩色图案及编码:

单彩色识别:

红、绿、紫、蓝、黄

听力

右米

耳疾

左米

嗅觉

鼻及鼻窦疾病

颜面部

咽喉

口腔

唇腭

门齿

其他

 

身长

厘米

体重

千克

皮肤

淋巴

厘米

甲状腺

脊柱

四肢

平跖足

关节

其它

 

血压

千帕

心率

次/分

医师签名

发育及营养

状况

神经及精神

肺及呼吸道

心脏及血管

复部器官

其他

胸部放射线检查

医师签名:

其他检表

体检结论

主检医师签名(盖章)

体检站意见

体检站(盖章)

备注

说明:

“既往病史”一栏,考生必须如实填写,如发现有隐瞒严重疾病,不符合体

标标准的,即取消录取或入学资格。

体检日期199年月日

陕西省普通中等专业学校

毕业生登记表

学校名称

学生姓名

所学专业

填表时间

 

陕西省教育厅制

 

陕西省普通中等专业学校毕业生登记表

学校名称:

姓名

性别

出生年月

照片

党团关系

入学前文化程度

民族

家庭住址

健康状况

专业

学制

入学日期

毕业日期

 

 

学校

审核

意见

 

该生毕业证书已经陕西省教育厅验印,证书登记陕教专字第号。

说明:

本表由学校填写后放入毕业生档案。

学年

各门课程考试(考查)成绩

顺序号

课程

学期

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

顺序号

学年

课程

学期

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

毕业考试总评

毕业设计成绩

毕业实习成绩

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