康复科制度.docx

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康复科制度

康复医学科岗位职责-康复医学科主任职责

一、在院长领导下，负责本科室医疗、教学、预防、人才培养、考核及行政管理工作。

抓好科室的精神文明建设和医德、纪律教育。

充分利用科室人、财、物资源，创造社会效益和经济效益。

二、根据院长任期目标和医院改革总体方案，制定主任任期目标和本科室改革计划，组织全科人员实施院呈下达的各项定量定标要求，经常督促检查，按期总结汇报。

定期接受院领导综合考评检查。

三、组织制定本科室各项规章制度和技术操作常规，并督促检查本科室人员执行；加强安全医疗教育，组织或参加本科室总查房、重大抢救、院外会诊及疑难病例、死亡病例讨论，定期检查门诊、住院医疗、护理质量；严防并及时处理科室医疗差错事故。

四、领导和组织全科人员运用国内处先进经验，开发新技术、新项目、开展科研学术活动、积极推广科研成果，提高科研水平。

五、制定本科室各级人员岗位责任制、考核制、奖惩制以及培训计划，组织对各科各类专业技术人员的考评，合理安排本科人员专业进修、外语学习及院外活动。

重视培养技术骨干及新生力量，不拘一格大胆选拔人才。

六、每月定期召开科务会议，讨论决定科室重大问题，检查各项任务完成情况和各级人员履行职责的情况、总结、布置工作。

七、为适用改革需要，积极探索本科室医疗、科研同步改革的新格局。

定期研讨本科室改革中遇到的问题，提出解决的办法，组织制定本科室及所属单位及各级人员奖金，劳务费的分配原则，并审核与协调其分配方案。

康复理疗科查对制度

一、各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

二、高频治疗前，应检查体表、体内有无金属异物。

三、低频治疗前，应查对极性、电流量、次数。

四、针刺治疗前，应检查针的数量和质量；出针时，应检查针数和有无断针。

五、进入组织的诊疗器具操作前，应检查灭菌效果及有效果。

科室查对制度

一、为提高医疗、技术工作质量，确保病人安全，为防止医疗事故、差错的发生，特制定本制度，必须严格执行。

二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。

医务工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练。

三、医务人员必须严格执行三查七对制度，无论直接或间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品，（如药物、敷料、器械、治疗、急救和监护设备等），必须具备品名正规，标记清楚，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。

四、凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使用。

在使用过程中病人如有不适等反映，必须立即停用，再次进行查对工作，包括应用的一切物品，直至找出原因。

所用物品不得丢弃，应按要求妥善保管备查。

五、粘贴各种化验单及报告单时，要核对清楚病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或住院号、科室等，严防贴错。

六、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号、诊断等。

七、医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对病人姓名、

性别、年龄、床号与部位。

操作前必须全面检查器械用品等是否适宜及完好。

八、执行医嘱时要进行“三查七对”：

摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。

对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

九、医嘱须查对后方可执行，执行医嘱时，不明白要核查清楚。

口头医嘱、医嘱不全、未签名、未注明时间、剂量、用法者不执行。

执行后一定要签字。

十、抢救时，对口头医嘱，护士要重复一遍后，方可执行。

使用急救药及麻醉药时，须经二人核对。

十一、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

十二、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限制药时要经过反复核对；静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

十三、医护人员在整理、抄录和执行医嘱时，必须认真、仔细、准确、及时，反对盲目执行医嘱，发现有不合理、错误或疑问时，应暂时停止，并及时向有关医师提出，待得到解决时再执

十四、各种治疗时，查对科别、病房、住院号、姓名、性别、年龄、部位、种类、剂量、时间。

十五、低频治疗时，查对极性、电流量、次数。

十六、高频治疗时，检查体表体内有无金属异物。

十七、针刺治疗前，检查针数和质量，取针时查对针数和有无断针。

康复理疗科医院感染管理制度

一、严格执行消毒隔离管理制度。

二、进行无菌操作及接诊每一位患者前后要洗手，擦手毛巾专人使用，定期消毒。

三、进入人体的诊疗器具必须灭菌，接触皮肤粘膜的必须消毒。

四、接触传染病人的诊疗器具必须进行双消毒。

五、无菌物品必须一人一用一灭菌，在有效期内使用。

六、定期更换各种消毒液，并监测其浓度。

七、坚持每日清洁诊室，地面湿式清扫，定期消毒。

八、废弃的针灸针放人锐器盒内，棉签等医疗废物放人黄色塑料袋内，交回收。

康复理疗科消毒隔离制度

一、医务人员工作期间必须衣帽整齐，严格执行无菌技术操作，进行无菌技术操作前后要洗手。

二、保持室内清洁物体表面每日用500m含氯消毒剂擦拭消毒，地面湿式清扫，定期消毒。

每日紫外线空气消毒一次。

三、无菌物品必须一人一用一灭菌，在有效期内使用，过期应重新灭菌。

四、针灸针用后500mg健之素消毒液中浸泡30分钟并清洗后，送供应室高压灭菌处理。

五、火罐用后用75％酒精擦拭消毒，清洁干燥备用。

六、接触传染病人的诊疗器具必须先消毒，后清洗，再进行消毒或灭菌。

七、对使用中的消毒剂要定期监测浓度，并做好记录。

康复科消毒隔离常规

1、本科门诊、病房不接收传染病患者，如发现传染病患者应。

理疗室工作制度

1、凡需理疗患者，由接诊医生填写治疗申请单，经医生检查后，确定理疗种类与疗程。

2、理疗室工作人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。

3、疗程结束后，应及时作出小结，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。

需继续治疗时应与医生联系、确定，因故中断治疗应及时通知医生。

4、进行高频治疗时，应除去病员身上的金属物（如手表等），注意地面与病员的隔离。

病员和操作者，在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。

超高频治疗器械前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损，否则不能使用。

大型超声波禁用单极法，治疗中病员不得触摸机器。

下班时，所有理疗器械一律切断电源。

5、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期维修。

要避免震动损坏电子管或紫外线灯管。

理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

6、康复医师应经常到治疗室观察治疗过程，并与理疗室工作人员经常研究理疗方案及方法，不断改进理疗方法，探索理疗机器的新用途，发掘理疗新的应用范围。

7、理疗工作人员要坚持自觉及重点进修学习，不断提高自身的业务能力，定期重点分析总结本科前本五位病种的临床疗效，定期开展学术交流活动，提高理疗效果。

理疗室工作人员岗位职责

1、坚守工作岗位，执行中心各项规章制度。

2、。

理疗室应保持清洁、整齐、安静，工作人员态度和蔼、热情服务

3、按医生的医嘱及疾病的种类确定理疗种类及疗程。

凡来理疗的伤病员，必须持医师的理疗单，方可理疗，并做好登记工作。

4、严格执行操作规程，病人在理疗过程中，工作人员不得离开理疗室，并向病人交待注意事项，治疗中认真观察病人反应，发现异常，及时处理。

5、进行理疗时，一定要按规程操作，严防各种事故的发生和理疗仪器的损坏，及时对仪器保养、维修，充分利用、发挥资源的潜能，为病人提供优质服务。

6、对理疗效果应及时反馈临床医生。

7、负责本室的卫生、安全、防火工作，下班前，认真检查各电源，切断后方可离岗。

按摩室工作制度

一、医师（护士）应详细了解病情，认真填写病案，明确诊断，严格掌握适应症和禁忌症。

二、对病员施行手法时，应辩证施法，严格遵守操作规程，防止发生意外。

三、严格执行卫生消毒隔离制度，每治疗1个病人后，医生应洗手，方能对下一个病人施行治疗，防止交叉感染。

运动治疗室工作制度

1、凡需运动治疗患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。

2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案。

3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。

4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。

5、治疗室工作人员管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。

6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。

7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。

运动治疗室工作管理制度

1.本治疗室管理责任人在科主任的领导下负责治疗室的具体管理。

2.治疗师依据运动处方为患者进行治疗或指导功能训练。

3.治疗师应熟练掌握本室所有设备的性能、正确使用及维护方法。

4.治疗前要认真检查设备状态，认真向患者交代训练方法、注意事项和自我观察方法，治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，以达到最佳治疗效果。

5.认真了解患者各种状况，做好详细的治疗记录，定期参加康复评定，及时调整治疗方案。

6.治疗师要不断吸取国内外先进的治疗治疗技术和方法，以提高治疗水平。

7.所有设备、物品限本室内使用，不得私自外借。

8.治疗室保持清洁，静止吸烟。

设备摆放整齐，定期保养。

9.认真填写本室物品清单，做到帐物相符。

10.下班前各种设备物品归位，仔细检查门、窗、水、电，确保安全。

针灸室工作制度

一、严格无菌操作，严密消毒，使用一次性针，防止交叉感染。

二、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。

取针时注意防

止漏针、断针。

三、采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。

四、使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，

选用适当强度。

治

疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。

五、经常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。

六、针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

-针灸室工作制度

一、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好登记，拟定治疗计划。

二、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。

三、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。

取针时注意防止漏针、断针。

四、采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。

五、使用电针时，应首先捡查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。

治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。

六、经常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。

七、针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

针灸室工作制度

1.医师应态度和蔼、语言亲切，向病员详细了解病情，认真填写病案，明确诊断，掌握适应症和禁忌症。

2.严格无菌操作，1人1穴1针，针具必须严格消毒，对针刺穴位应进行常规消毒，防止交叉感染。

3.严格遵守针灸操作规程，应取穴准确，操作敏捷轻揉，取针后要仔细查点针数，严防漏针。

4.凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。

5.取针时注意防止漏针、断针。

6.采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。

7.使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。

治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。

8.经常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换

。

9.针灸要严格遵守操作规程，防止发生意外。

10.施灸和拔火罐时要防止烫伤。

11.进修人员或学员施行针灸术时，必须在针灸医师的指导下进行，不得独立操作

。

12.针灸室应当阳光充足，温度适宜，空气新鲜，必要时男女患者的针床用屏风隔开。

针灸治疗的注意事项

1、针灸治疗室要求宽敞明亮光线良好，温度适宜。

2、所用针灸针具必须是经过严格消毒，或者是一次性针灸针具

3、对空腹、惧针等患者应慎重，以防发生晕针。

4、身体极度虚弱，大汗、太湿、大出血，病情危重（急救除外）的患者不宜针灸。

5、进针、行针时应多与患者交流，细心观察患者的表情变化。

掌握不同患者的耐受程度，针灸过程中应加强巡视，以防意外情况的发生并及时处理。

6、女性生理期若非为了调经，一般不宜针灸，孕妇在怀孕早期及后期禁止针灸。

熏蒸室工作制度

1.凡需要熏蒸治疗的患者，由医师填写治疗申请单，经理疗医师诊断后，确定治疗种类及疗程。

2.工作人员应了解病情，观察疗效，介绍熏蒸方法，以便更好的发挥药物疗效。

3.严格执行技术操作规程，治疗前交代注意事项，治疗中细心观察，发现异常情况及时处理。

治疗后认真总结，做好记录。

4.疗程结束后及时做出小结，存入病历供临床参考。

5.注意熏蒸设备的使用，使用前做好检查，使用后进行擦拭，定期检查维修，避免蒸锅电线老化，以延长使用寿命。

6.熏蒸床的床单及被套定期消毒，保持卫生。

推拿室工作制度

1、热情接待病人，详细询问病史，积极排除推拿禁忌症结核、

皮肤病变、骨质疏松及其他传染病等。

2、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据

病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法

后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。

3、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要

严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。

4、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为

省力用粗暴手法，更不能敷衍了事。

5、在保健性推拿时，病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从

上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盘扣点穴的原则进行施术。

6、推拿医生应坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有

力、持久、均匀、深透的手法要求。

7、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。

8、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。

9.讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，保持室内整洁。

10．做好室内空气、物体表面、地面的消毒及处理工作。

牵引推拿室工作管理制度

1.本治疗室管理责任人在科主任的领导下负责治疗室的具体管理。

2.治疗师依据治疗处方为患者进行牵引、推拿治疗。

认真掌握治疗适应症和禁忌症，把握治疗手法。

3.治疗师应熟练掌握本室所有设备的性能、正确使用及维护方法。

4.治疗前要认真检查设备状态，认真向患者交代

注意事项和自我观察方法，治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，以达到最佳治疗效果。

5.认真了解患者各种状况，做好详细的治疗记录，定期参加康复评定，及时调整治疗方案。

6.治疗师要不断吸取国内外先进的治疗治疗技术和方法，以提高治疗水平。

7.所有设备、物品限本室内使用，不得私自外借。

8.治疗室保持清洁，静止吸烟。

设备摆放整齐，定期保养。

9.认真填写本室物品清单，做到帐物相符。

10.下班前各种设备物品归位，仔细检查门、窗、水、电，确保安全。

推拿室工作制度一、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深、由轻到重、由慢到快的原则进行施术治疗。

二、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。

三、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。

四、在保健性推拿时，病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盘后点穴的原则进行施术。

五、推拿医生应坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。

六、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。

七、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。

艾灸室工作制度

1．仔细询问患者的身体情况，对应做出合理的施灸方案。

2.根据施灸的部位，选择适宜的体位。

3.应根据施灸顺序进行灸疗。

4.每次施灸10-15分钟，以施灸部位出现红晕为度。

5．需实行瘢痕灸，需征得患者同意后方可实施。

6.施术后受术者宜卧床休息5-10分钟，不宜马上进行剧烈运动。

7.若发生晕厥现象，立即停止艾灸，并采取相应措施。

8.施灸后皮肤出现红晕是正常现象，施灸时不宜热力过强，施灸过重

艾灸的注意事项施灸过程中如感觉太热，可适当将艾条抬高散热；施灸后局部皮肤出现微红灼热，属正常现象。

需要特别注意的是，凡属实热症，阴虚发热者不宜用艾灸，颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部亦不宜施灸。

中医提倡冬病夏治，虽然艾灸一年四季都适用，但在三伏天做效果最好。

艾灸的注意事项

1、施灸后当天需避风寒，保持情绪平稳，饮食素淡为宜，切忌生冷厚味。

2、大饥大饱、劳累醉酒、情绪不宁时不宜施灸。

3、施灸后不要立即用冷水洗手或洗澡。

4、施灸后，要喝比平常量多的温开水

（不能喝冰水），以帮助排出体内的毒素。

5、施灸后，会发热、口渴、上火、皮肤瘙痒，有的还会起红疹、水疱，有

疲倦、便秘、尿黄、出汗、牙痛、耳鸣、阴道不规则流血、全身不适等现象，一

般不要惊慌。

这个时候，可以艾灸足三里穴引火下行，还可以多喝水，

必要时停灸或隔天施灸，很快这些症状就会消失。

若症状持续，可至医院专科处理。