07生理学知识点及历年考研真题解析之能量代谢和体温.docx
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07生理学知识点及历年考研真题解析之能量代谢和体温
第七章能量代谢和体温
考查内容：
1.食物的能量转化。
食物的热价、氧热价和呼吸商。
能量代谢的测定原理和临床的简化测定方法。
影响能量代谢的因素，基础代谢和基础代谢率及其意义。
2.体温及其正常变动。
机体的产热和散热。
体温调节。
知识点1：
机体能量的来源与利用
一、可利用的能量形式：
ATP（直接供能物质）；磷酸肌酸（ATP的储存库）
A型题
1.（1992）关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的：
A体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给
B能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心
CATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等
DATP通过对氧化磷酸化作用调节其生成
E体内ATP的含量绝少而转换极快
答案：
A层次：
记忆考点：
ATP
解析：
体内合成代谢所需的能量不是全部由ATP直接供给，例如GTP参与DNA的复制和转录、UTP参与糖原合成、CTP参与神经细胞脑磷脂和核酸的合成。
2.（1993，1994）人体活动主要的直接供能物质是：
A葡萄糖B脂肪酸C磷酸肌酸DGTPEATP
答案：
E层次：
记忆考点：
ATP
解析：
ATP是体内活动主要的直接供能物质。
二、能量来源：
糖（70%）；脂肪（30%）；蛋白质
A型题
3.（1995）静息状态时，体内耗糖量最多的器官是：
A肝B心C脑D骨骼肌E红细胞
答案：
C层次：
记忆考点：
脑的能量来源
解析：
脑的能量供应主要依赖于糖的氧化分解，是静息状态下消耗糖最多的器官。
三、能量利用：
热能（最低形式的能量）；机械能
A型题
4.（2005）机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是：
A心脏泵血并推动血液流动B细胞合成各种功能蛋白质
C兴奋在神经纤维上传导D肌肉收缩对外界物体做功
E内、外分泌腺体的分泌活动
答案：
D层次：
记忆考点：
能量的转换形式
解析：
总的来说，体内各种功能活动消耗的能量主要转化为热能，只有肌肉收缩消耗能量可以转化为机械能而非热能。
知识点2：
能量代谢的测定
一、测定原理：
能量守恒定律
能量代谢率=热能+机械能
二、相关概念
热价：
1g某种食物氧化时所释放的能量
氧热价：
某种食物氧化时消耗1LO2所产生的热量
呼吸商：
一定时间内机体呼出的CO2与吸入的O2量的比值
影响因素
代谢物质：
糖1.0；脂肪0.71；蛋白质0.8
呼吸运动：
深快呼吸增加呼吸商
A型题
5.（1993）呼吸商数值不同表示：
A耗氧量不同B产热量不同C氧化的营养物质不同
D代谢水平不同E以上都不对
答案：
C层次：
应用考点：
呼吸商的影响因素
解析：
呼吸商主要受代谢的物质种类影响，因此呼吸上的数值不同可代表代谢的营养物质种类不同。
6.（1994）呼吸商是：
A在一定时间内机体摄入O2与呼出CO2量的比值
B呼出气与吸入气的比值
C一次呼吸中，机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值
D呼出气与肺容量的比值
E一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的比值
答案：
E层次：
记忆考点：
呼吸商的概念
解析：
呼吸商是指一定时间内机体呼出的CO2与吸入的O2量的比值。
7.（1996，1997）食物的氧热价是指：
B
A1g食物氧化时所释放的能量
B食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
C氧化1g食物消耗1L氧时所释放的能量
D1g食物在体内代谢过程中所释放的能量
E1g食物在体外燃烧时所产生的热量
答案：
B层次：
记忆考点：
氧热价的概念
解析：
氧热价是指某种食物氧化时消耗1LO2所产生的热量。
8.（2007）下列选项中，能引起呼吸商增大的是：
A长期饥饿B患糖尿病C代谢性碱中毒D肺通气过度
答案：
D层次：
应用考点：
呼吸商的影响因素
解析：
呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。
肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。
而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。
9.（2014）下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是：
A多食而肥胖B.酸中毒C.糖尿病D.长期饥饿而明显消瘦
答案：
C层次：
应用考点：
呼吸商的影响因素
解析：
呼吸商是指一定时间内机体呼出的CO2与吸入的O2量的比值。
呼吸商受三种营养物质氧化分解的比例影响，在一段时间内以哪种营养物质氧化分解为主，呼吸商就会接近于该营养物质。
糖尿病患者糖代谢受到影响，机体主要依靠脂肪分解代谢提供能量，其呼吸商会接近于脂肪的呼吸商（0.71）；长期饥饿的患者主要依靠蛋白质分解提供能量，其呼吸商会接近于蛋白质的呼吸商（0.80）；肥胖的患者虽然多食但仍然进食的是混合膳食，呼吸商应在0.85左右。
此外，呼吸商还受CO2排出量的影响，酸中毒时由于患者呼吸加深加快，CO2的排出量增多，因此可导致呼吸商增大。
三、最简便测定方法：
非蛋白呼吸商=0.82；氧热价=20.20
能量代谢率=耗氧量*氧热价
A型题
10.（1988，1990，2011）临床上测定能量代谢时，为了简洁，只需（必须）测定：
A一定时间内的CO2产生量B非蛋白氧热价
C非蛋白呼吸商D一定时间内的氧耗量
答案：
D层次：
记忆考点：
能量代谢率最简便测定方法
解析：
能量代谢率最简便的测定方法是假设非蛋白呼吸商为0.82，对应的氧热价为20.20，只需测量一定时间内的耗氧量，乘以氧热价即可计算出相应的能量代谢率。
知识点3：
影响能量代谢的因素
肌肉活动：
影响最显著
精神活动
食物特殊动力作用
概念：
进食能刺激机体额外消耗能量的作用
蛋白质最为显著
环境温度：
20~30℃（最适温度）
A型题
11.（2003）影响能量代谢最主要的因素是：
A寒冷B高温C肌肉活动D精神活动E进食
答案：
C层次：
应用考点：
呼吸商的影响因素
解析：
肌肉活动是影响能量代谢最主要的因素。
12.（2004，2008）特殊动力效应最为显著的食物是：
A糖类B脂肪C蛋白质D无机盐
答案：
C层次：
记忆考点：
食物特殊动力效应
解析：
三大营养物质中，蛋白质的食物特殊动力效应最显著、持续时间最长。
知识点4：
基础代谢
一、基础状态：
人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态
X型题
13.（2010）测定基础代谢率的条件有：
A于清晨醒后不久测定B测定时取坐位
C测定前至少禁食12小时D室温保持在20~25℃
答案：
ACD层次：
记忆考点：
基础状态
解析：
基础代谢率是指基础状态下的能量代谢率。
基础状态包括清晨（选项A正确）、处于清醒状态，保持静卧（选项B错误）、肌肉放松，无精神紧张，禁食12小时以上（选项C正确），室温保持在20~25℃（选项D正确）。
二、正常范围：
±15%
三、影响因素
性别：
男性>女性
年龄：
负相关
体表面积：
正相关
甲状腺功能：
甲状腺激素具有产热作用
A型题
14.（1989）以下有关“基础代谢率”的叙述，哪一项是错误的：
A男子的基础代谢率平均比女子的高B幼儿的基础代谢率比成人的高
C老年人的基础代谢率低D体重相同的人，其基础代谢率较接近
E基础代谢率同体表面积之间具有比例关系
答案：
D层次：
记忆考点：
基础代谢率的影响因素
解析：
基础代谢率与体表面积而非体重成正比，因此，体表面积相同的人，其基础代谢率较接近。
此外，基础代谢率受性别和年龄的影响，男性基础代谢率高于女性；随年龄增长，基础代谢率逐渐降低。
15.（2006）下列哪种情况下，基础代谢率明显升高：
A肢端肥大症B甲状腺功能亢进C糖尿病
D呆小症E肾上腺皮质功能亢进
答案：
B层次：
记忆考点：
基础代谢率影响因素
解析：
甲状腺激素具有显著的产热效应，因此，甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌增多常导致基础代谢率明显升高。
知识点5：
体温的正常值及生理性波动
一、体温的正常值
体温：
机体核心部分的平均温度（体核部分的血液温度）
腋窝温度：
36~37.4℃
二、体温的生理性波动
日节律（昼夜节律）：
清晨最低，午后最高
性别
女性>男性
月经周期：
卵泡期较低，排卵日最低，排卵后升高
年龄：
儿童、青少年较高；老年人较低
运动
A型题
16.（1995）运动时，下列哪一种叙述不正确：
C
A因潮气量和呼吸频率增加，引起肺泡通气量增加
B由于每搏输出量和心率增加，引起心输出量增加
C因蒸发散热增加导致体温下降
D活动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩
E氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用
答案：
C层次：
综合（应用）考点：
运动对机体的影响
解析：
运动时呼吸幅度加大、频率加快，肺泡通气量增加（选项A正确）；搏出量增加和心率加快，心输出量增加（选项B正确）；肌肉的产热量大量增加常导致体温升高（选项C错误）；为增加收缩肌肉的血液供应，参与运动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩（选项D正确）；肌肉代谢生成CO2增多以及缺氧，使血红蛋白与氧的亲和力降低，氧解离曲线右移，增加氧的释放利用（选项E正确）。
X型题
17.（2008）下列关于体温正常变动的叙述，正确的有：
A一昼夜中清晨较低，午后较高B成年男子体温平均较女子高
C新生儿体温偏高D老年人体温偏低
答案：
ACD层次：
记忆考点：
体温的生理波动
解析：
体温具有日周期的波动，一般清晨体温较低、午后较高（选项A正确）；女性体温略高于男性（选项B错误）；随年龄增长而降低（选项C、D正确）。
知识点6：
机体的产热反应
一、产热器官和方式
内脏（肝）：
基础代谢产热（安静）；食物特殊动力产热
骨骼肌：
运动产热；战栗产热（寒冷）
褐色脂肪组织：
非战栗产热（寒冷）
产热机制：
解耦联蛋白
A型题
18.（2010）新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是：
A瘦素B解耦联蛋白C增食因子D脂联素
答案：
B层次：
记忆考点：
褐色脂肪组织产热机制
解析：
褐色脂肪组织线粒体内膜的解耦联蛋白使氧化与ATP生成脱偶联，减少ATP的生成，增加产热量。
B型题
A脑组织B肝组织C肌肉组织D脂肪组织
19.（2009，2012）安静状态下机体产热的主要组织是：
答案：
B层次：
记忆考点：
产热器官和方式
解析：
安静状态下主要为基础代谢产热，肝脏的代谢最为旺盛，是安静状态下产热量最高的脏器。
20.（2012）运动状态下机体产热的主要组织是：
答案：
C层次：
记忆考点：
产热器官和方式
解析：
运动状态下骨骼肌的产热量显著增加，是产热的主要器官。
二、产热活动的调节
体液调节
甲状腺激素：
起效缓慢，持续时间较长
肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素：
起效快，持续时间短
神经调节：
运动神经（战栗产热）；交感神经（代谢产热）
知识点7：
机体的散热反应
一、散热部位：
皮肤
皮肤血流量→皮肤温度→皮肤散热量
神经支配：
交感神经
A型题
21.（2009）循环系统实现体温调节的主要途径是：
A增加心输出量B调节血液温度C调节皮肤血流量D控制血流速度
答案：
C层次：
记忆考点：
皮肤血流量对散热量的影响
解析：
机体可通过调节皮肤血流量，改变皮肤温度，进而控制皮肤散热量和体温。
二、方式
环境温度<体温：
辐射（主要）；传导；对流；不感蒸发
环境温度>体温：
发汗
器官：
小汗腺
汗液：
低渗液（大量发汗→高渗性脱水）
形式：
温热性发汗；精神性发汗；味觉性发汗
温热性发汗
精神性发汗
刺激因素
温热性刺激
精神紧张或情绪激动
控制中枢
下丘脑
大脑皮层运动区
神经支配
交感胆碱能神经纤维
交感肾上腺素能神经纤维
发汗部位
全身
掌心、足底、前额
A型题
22.（2007）下列关于汗液的叙述，错误的是：
A主要成分为水分B渗透压高于血浆
CNa＋浓度受醛固酮调节D由汗腺细胞主动分泌
答案：
B层次：
记忆考点：
汗液的特点
解析：
汗液由小汗腺的汗腺细胞主动分泌（选项D正确）；其成分主要为水（选项A正确），为低渗液（选项B错误）；汗液中Na+的分泌受醛固酮的调节（选项C正确）。
23.（2007）支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是：
A
A交感神经，乙酰胆碱B副交感神经，乙酰胆碱
C副交感神经，肤类递质D交感神经，去甲肾上腺素
答案：
A层次：
记忆考点：
汗腺的神经支配
解析：
汗腺分泌汗液主要受交感神经支配，其节后神经纤维末梢释放的神经递质为乙酰胆碱。
B型题
A传导散热B辐射散热C对流散热D蒸发散热
24.（1993，2013）环境温度等于/高于皮肤温度时的主要散热方式是：
答案：
D层次：
记忆考点：
散热的方式
解析：
环境温度高于皮肤温度时主要依靠蒸发散热（发汗）。
25.（1993，1995，2002，2011，2013）环境温度25℃/低于皮肤温度时，机体的主要散热方式是：
答案：
B层次：
记忆考点：
散热的方式
解析：
环境温度低于皮肤温度时的散热方式包括辐射、传导、对流和不感蒸发，其中主要依靠辐射散热。
X型题
26.（1998）下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化：
ABCD
A发汗B环境温度C皮肤血流量D精神因素
答案：
ABCD层次：
综合（应用）考点：
机体散热
解析：
皮肤温度受皮肤血流量和散热量的影响。
精神紧张可导致血管收缩，皮肤血流量降低，皮肤温度降低（选项C、D正确）；发汗和环境温度可影响散热量，影响皮肤温度（选项A、B正确）。
知识点8：
体温调节
一、方式：
行为性；自主性（反射）
二、温度感受器
外周温度感受器（神经末梢）：
热感受器；冷感受器
中枢温度感受器（神经元）：
热敏神经元；冷敏神经元
C型题
A热敏神经元B冷敏神经元C二者都是D二者都无
27.（2000）参与体温调节的神经元是：
答案：
C层次：
记忆考点：
中枢温度感受器
解析：
中枢温度感受器包括热敏神经元和冷敏神经元，均参与体温的调节。
28.（2000）脑组织温度下降时，放电频率增加的：
答案：
B层次：
记忆考点：
冷敏神经元
解析：
局部脑组织温度降低时放电频率增加的称为冷敏神经元。
三、调节中枢：
视前区-下丘脑前部
B型题
A视前区-下丘脑前部B下丘脑后部C大脑皮层运动区
D中脑E脑干网状结构
29.（1988）中枢性温度感受神经元数量较多的部位是：
答案：
A层次：
记忆考点：
体温调节中枢
解析：
中枢温度感受器集中的部位即为体温调节中枢，位于视前区-下丘脑前部。
30.（1988）精神性发汗中枢可能位于：
答案：
C层次：
记忆考点：
精神性发汗中枢
解析：
精神性发汗中枢位于大脑皮层运动区。
四、体温调节过程：
体温调定点学说
体温>调定点温度：
产热活动减弱；散热活动加强
体温<调定点温度：
产热活动加强；散热活动减弱
A型题
31.（2005）发热开始前，先出现寒战的原因是：
A人身体特别虚弱B体温调节中枢功能障碍C机体过度散热
D机体产热量不足E体温调定点上移
答案：
E层次：
应用考点：
体温调节机制
解析：
发热开始前，由于体温调定点上调，机体通过增加产热（寒战）和减少散热使体温升高。
32.（2014）下列炎性介质中，引起发热的是：
ANOB缓激肽C前列腺素DIL-8
答案：
C层次：
应用考点：
体温调定点学说
解析：
前列腺素可使体温调定点上移，使患者体温升高，导致发热。
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