骨关节系统真题精选.docx
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骨关节系统真题精选
2020年骨关节系统真题精选
[单项选择题]
1、关于椎间孔的叙述，下列哪一项正确（）
A.颈、腰椎椎间孔均在斜位上显示最清楚
B.颈椎椎间孔在侧位上显示最清楚
C.腰椎椎间孔在斜位显示最清楚
D.颈、腰椎椎间孔均在侧位显示最清楚
E.颈椎椎间孔在斜位显示清楚，腰椎椎间孔在侧位显示清楚
参考答案：
E
[单项选择题]
2、骨软骨瘤的临床表现（）
A.生长较快，伴明显疼痛
B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张
C.X线可见骨膜反应
D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能
E.肿物与周围界线不清
参考答案：
D
参考解析：
骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。
骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。
X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。
[单项选择题]
3、以下描述哪项错误（）
A.关节软骨在X线平片上不显影
B.小儿长骨两端的骨骺为二次骨化中心
C.X线平片上小儿长骨的骺板软骨表现为小点状骨性致密影
D.儿童的关节间隙在X线平片上显得较宽
E.干骺端为骨骺线未闭合前的长骨的构成部分
参考答案：
C
参考解析：
小儿长骨的骺板软骨表现为X线平片上的线状低密度影。
[单项选择题]
4、关于骨髓瘤的描述，下列哪项错误（）
A.起源于骨髓网织细胞
B.多有骨质增生和骨膜增生
C.多发性骨质破坏
D.常见软组织肿块和病理性骨折
E.常见弥漫性骨质疏松
参考答案：
B
[单项选择题]
5、关于色素沉着绒毛结节性滑膜炎的描述不包括（）
A.关节积液呈巧克力色
B.滑膜明显增厚，滑膜表面上绒毛增生
C.关节软骨无破坏
D.关节内可见肿块影
E.膝关节最易受累
参考答案：
C
参考解析：
本病主要累及滑膜、黏液囊及腱鞘，滑膜病变可引起邻近关节软骨及软骨下骨质破坏，破坏通常由软骨与骨交界处开始。
[单项选择题]
6、哪项不是良性肿瘤的诊断依据（）
A.生长快或慢
B.是否对周围组织产生压迫移位
C.膨胀性或浸润性骨质破坏
D.有无软组织肿块
E.有无骨膜反应
参考答案：
B
参考解析：
良恶性骨肿瘤都会对周围组织产生压迫移位，此项不能作为良恶性肿瘤的主要鉴别依据。
[单项选择题]
7、下列哪种疾病可见Albright综合征（）
A.骨软骨瘤
B.骨血管瘤
C.骨髓瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.非骨化性纤维瘤
参考答案：
D
参考解析：
骨纤维异常增殖症合并性早熟和皮肤色素沉着者称为Albright综合征。
[单项选择题]
8、骑跨伤致尿道损伤的部位是（）。
A.前列腺部
B.膜部
C.球部
D.阴茎部
E.尿道全部
参考答案：
C
参考解析：
尿道球部固定在会阴部，会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合，引起尿道球部损伤。
[单项选择题]
9、以下描述哪项不正确（）
A.骨质增生与骨质疏松的X线表现相反
B.骨质破坏的X线表现为局部骨质密度降低
C.X线片显示关节面不规则缺损，表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏
D.骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少
E.骨膜增生的常见原因是：
炎症，肿瘤，外伤，骨膜下出血，血管性病变和生长发育异常
参考答案：
D
参考解析：
单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少为骨质疏松。
[单项选择题]
10、急性血源性骨髓炎大块死骨的形成机制（）
A.骨膜掀起、骨膜血管断裂
B.骨膜掀起、骨膜血管断裂和骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.骨的滋养血管栓塞
参考答案：
B
参考解析：
骨膜掀起、骨膜血管断裂和骨的滋养血管栓塞引起骨的血供障碍导致死骨形成。
[单项选择题]
11、成人寰枢椎关节间隙超过多少时，确诊寰枢椎脱位（）
A.2mm
B.2.5mm
C.3mm
D.3.5mm
E.4mm
参考答案：
B
[单项选择题]
12、关于非骨化纤维瘤的描述，哪项不正确（）
A.好发于四肢长骨距骺板3～4cm的干骺部
B.起源于骨髓结缔组织的良性肿瘤
C.以胫骨、股骨、腓骨多见，可多骨多发
D.呈边界欠清、无硬化边的圆形或卵圆形边缘膨胀的骨质破坏区
E.少数病例可自愈
参考答案：
D
参考解析：
非骨化性纤维瘤是一种由骨髓结缔组织发生的良性肿瘤，好发于8～20岁青少年四肢长骨骨干，胫骨、股骨、腓骨多见，可多骨多发；多呈边界清楚有薄层硬化边的圆形或卵圆形边缘膨胀的骨质破坏区，病变区域长轴与长骨平行；无症状或症状轻，少数病例可自愈。
[单项选择题]
13、哪种病变常见于骨干（）
A.骨囊肿
B.骨巨细胞瘤
C.尤因肉瘤
D.脊索瘤
E.骨肉瘤
参考答案：
C
参考解析：
尤因肉瘤多见于四肢长骨的骨干，骨巨细胞瘤好发于长骨的骨端关节面下，骨囊肿多发生于长骨，以肱骨上端最多见，脊索瘤多发生于颅底和骶尾部，骨肉瘤以长骨的干骺端多发。
[单项选择题]
14、脊柱化脓性骨髓炎好发于（）
A.儿童期
B.少年期
C.成人期
D.老年人
E.无差别
参考答案：
C
[单项选择题]
15、骨肉瘤好发于（）
A.婴幼儿
B.11～20岁
C.20～25岁之间
D.20～40岁之间
E.40岁以上
参考答案：
B
[单项选择题]
16、椎间盘突出最常见于（）
A.颈1～2
B.胸3～4
C.腰4～5
D.腰1～2
E.颈7～胸1
参考答案：
C
[单项选择题]
17、以下哪项构成软骨（）
A.软骨细胞
B.软骨细胞和纤维
C.软骨细胞和基质
D.软骨细胞和软骨母细胞
E.钙化软骨和软骨细胞
参考答案：
C
[单项选择题]
18、关于骨软骨瘤的叙述哪项错误（）
A.生长缓慢，但症状多明显
B.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端
C.又称骨软骨性外生骨疣
D.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚
E.多见于儿童
参考答案：
A
参考解析：
骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。
骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变；X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。
[单项选择题]
19、下腰椎黄韧带增厚并钙化主要引起（）
A.脊髓受压
B.神经受压
C.椎板受压
D.椎管狭窄
E.椎间孔狭窄
参考答案：
D
[单项选择题]
20、骨关节结核感染多通过哪项途径（）
A.直接蔓延
B.淋巴系统
C.开放性伤口
D.血液循环
E.呼吸道
参考答案：
D
[单项选择题]
21、关于青枝骨折的错误说法是（）
A.可以看不见骨折线
B.是不完全性骨折
C.好发于儿童
D.局部骨皮质凹陷、隆起
E.可有对位不良
参考答案：
E
参考解析：
青枝骨折可以对线不良，但对位良好。
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[单项选择题]
22、下列哪项病变最好发于儿童时期脊柱（）
A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.骨嗜酸性肉芽肿
D.软骨黏液样纤维瘤
E.骨巨细胞瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
23、根据所含成分不同，可将软骨分为（）
A.透明软骨、纤维软骨、弹性软骨
B.透明软骨、弹性软骨、瘤软骨
C.玻璃软骨、弹性软骨、瘤软骨
D.关节软骨、纤维软骨
E.软骨基质、钙化软骨
参考答案：
A
[单项选择题]
24、关于软骨瘤的描述，下列哪项错误（）
A.肿瘤呈膨胀性生长，有纤维包膜
B.易发生于青年人
C.可分为皮质型和骨膜型两种类型
D.常见于短管状骨
E.有硬化边
参考答案：
C
[单项选择题]
25、横突骨折最常见于（）
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.颈胸椎
E.骶椎
参考答案：
C
[单项选择题]
26、最常见的原发性恶性骨肿瘤是（）
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓瘤
D.骨纤维肉瘤
E.骨淋巴瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
27、股骨颈骨折最严重和常见的并发症是（）
A.骨折不愈合
B.骨折畸形愈合
C.骨折延迟愈合
D.股骨头缺血坏死
E.骨性关节炎
参考答案：
D
[单项选择题]
28、化脓性骨髓炎的骨包壳形成于（）
A.感染性肉芽组织的钙化
B.脓液的钙化
C.软组织内的异位钙化
D.骨膜产生的新骨
E.未遭破坏的皮质骨
参考答案：
D
[单项选择题]
29、外生骨疣是指（）
A.致密型骨瘤
B.海绵型骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨样骨瘤
E.骨母细胞瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
30、关于痛风，下列描述哪项不正确（）
A.血尿酸常增高
B.初期尿酸钠沉积于关节内，刺激滑膜增生，肉芽组织形成
C.关节周围软组织尿酸钠沉积形成痛风结节
D.男性发病明显多于女性，有家族遗传倾向
E.多累及膝、踝等大关节
参考答案：
E
参考解析：
痛风性关节炎初期最常累及手足小关节，尤见于第一跖趾关节，而后渐及腕、踝、肘等大关节。
[单项选择题]
31、腕外伤，鼻咽窝部肿胀及疼痛，应考虑为（）
A.舟骨骨折
B.月骨骨折
C.三角骨骨折
D.大多角骨骨折
E.桡骨远端骨折
参考答案：
A
[单项选择题]
32、腰椎黄韧带超过多少为增厚（）
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm
参考答案：
D
[单项选择题]
33、成人股骨头缺血坏死后股骨头密度增高，其病理基础是（）
A.骨小梁断裂嵌插
B.骨小梁表面新骨沉积
C.骨髓钙化
D.骨皮质增厚
E.骨质吸收
参考答案：
B
[单项选择题]
34、最常见的恶性骨肿瘤是（）
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.骨转移瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
35、痛风性关节炎的早期病变发生于（）
A.软骨下骨组织
B.关节软骨
C.关节滑膜
D.关节周围肌腱、韧带
E.关节周围皮下软组织
参考答案：
C
参考解析：
初期尿酸钠沉积于关节软骨及滑膜面，刺激滑膜引起炎症反应，导致滑膜增厚，肉芽组织形成。
[单项选择题]
36、肩关节最常见的脱位是（）
A.前脱位
B.后脱位
C.肩关节盂下脱位
D.锁骨下脱位
E.喙突下脱位
参考答案：
A
参考解析：
肩关节脱位分为前脱位和后脱位，肩关节盂下脱位、锁骨下脱位、喙突下脱位均属于前脱位范畴，最佳选择应选A项。
[单项选择题]
37、急性化脓性骨髓炎的骨膜下脓肿多形成于（）
A.3天以内
B.3～5天
C.5～7天
D.8～10天
E.14天以后
参考答案：
B
[单项选择题]
38、正常成人腰椎侧隐窝前后径（）
A.>2mm
B.>3mm
C.>4mm
D.>5mm
E.>6mm
参考答案：
B
[单项选择题]
39、有关腕关节的描述，以下哪项正确（）
A.八块腕骨近侧排是大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨
B.远侧排是舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨
C.桡腕关节由桡骨的腕关节面与舟骨、月骨和三角骨、豌豆骨构成
D.腕关节脱位较肘关节脱位多见
E.腕关节三角软骨为纤维软骨
参考答案：
E
参考解析：
腕部近侧为舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨，远侧为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨，桡腕关节由桡骨的腕关节面与舟骨、月骨和三角骨构成。
[单项选择题]
40、诊断成人脊柱结核最可靠的依据（）
A.有低热、盗汗史
B.血沉快
C.结核菌素试验（+）
D.X线摄片显示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊及椎旁脓肿形成
E.全身虚弱、贫血
参考答案：
D
[单项选择题]
41、类风湿关节炎最常侵犯（）
A.脊柱
B.膝关节
C.手和足
D.骶髂关节
E.肘关节
参考答案：
C
[单项选择题]
42、关于脊椎滑脱症，下列描述哪项不正确（）
A.滑脱椎体的移位方向是以下部椎体为基准
B.滑脱的程度按Meyerding法，可分为四度
C.脊椎滑脱程度的测量方法，常用的有Meschan法和Meyerding法
D.均有椎弓峡部断裂，一般以斜位片显示为佳
E.CT横断扫描可见"双边征"和"双关节征"
参考答案：
D
参考解析：
脊椎滑脱不一定都有椎弓峡部断裂
[单项选择题]
43、骨结核最好发于（）
A.胫骨
B.尺桡骨
C.脊柱
D.骨骺
E.骶髂关节
参考答案：
C
[单项选择题]
44、下列哪种病变起源于骨髓及造血组织（）
A.骨巨细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨软骨瘤
D.尤因肉瘤
E.动脉瘤样骨囊肿
参考答案：
D
[单项选择题]
45、急性化脓性骨髓炎对骨质的最大危害是指（）
A.病变发展快
B.骨破坏广泛
C.骨增生硬化严重
D.骨内外脓肿形成
E.易发展为慢性病变
参考答案：
B
[单项选择题]
46、关于急性血源性骨髓炎，不正确的是（）
A.最常见为链球菌致病
B.常见于10岁以下儿童
C.多发生在长骨的干骺端
D.X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应
E.骨质增生轻微
参考答案：
A
参考解析：
急性骨髓炎常见于10岁以下儿童；好发生在长骨的干骺端；最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
[单项选择题]
47、施莫尔结节是指椎间盘（）
A.向前突出
B.向后突出
C.向椎间孔突出
D.向椎旁突出
E.向椎体内突出
参考答案：
E
[单项选择题]
48、单发性内生软骨瘤多见于（）
A.手掌指骨
B.胫骨
C.足骨
D.肋骨
E.股骨
参考答案：
A
[单项选择题]
49、骨嗜酸性肉芽肿最易累及（）
A.腰椎
B.颅骨
C.肋骨
D.股骨
E.骨盆
参考答案：
B
[单项选择题]
50、关于转移性骨肿瘤，下述哪项错误（）
A.最常见的骨恶性肿瘤
B.以发生在脊柱、骨盆、肋骨多见
C.发生在脊柱时，椎体破坏，椎间隙变窄
D.常伴病理性骨折
E.一般无骨膜增生
参考答案：
C
参考解析：
转移性骨肿瘤发生在脊椎可见椎体的广泛性破坏，椎弓根多受侵蚀、破坏，因承重而被压变扁，但椎间隙保持完整
[单项选择题]
51、骨结核与骨髓炎的鉴别点哪项错误（）
A.骨结核的病程较长
B.骨结核死骨较大而常见
C.骨结核较多发生纤维性关节强直
D.骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀
E.骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少
参考答案：
B
参考解析：
骨结核多表现为细小砂粒状死骨。
[单项选择题]
52、关于骨质疏松描述错误的是（）
A.骨的单位体积内正常钙化的骨组织减少，钙盐含量与有机成分的比例失常
B.成骨不全、甲状旁腺功能亢进均可引起全身性骨质疏松
C.长期服用激素可引起骨质疏松
D.严重的骨质疏松时，椎体呈鱼椎骨状
E.骨皮质变薄、骨小梁变细
参考答案：
A
[单项选择题]
53、一定单位体积内骨组织有机成分正常、钙盐含量减少，见于（）
A.骨质破坏
B.骨质疏松
C.骨质软化
D.骨质坏死
E.骨质增生硬化
参考答案：
C
[单项选择题]
54、下列叙述正确的是（）
A.骨软骨瘤好发于中年
B.尤因肉瘤多见于青年
C.骨巨细胞瘤好发于20岁以下
D.软骨母细胞瘤好发于青年
E.软骨肉瘤多见于30岁以上
参考答案：
D
参考解析：
年龄的分布在多数骨肿瘤患者中有相对的规律性，对恶性骨肿瘤更有参考价值。
骨软骨瘤好发于青年，尤因肉瘤少年多见，骨巨细胞瘤好发年龄是20～40岁，软骨肉瘤多见于40岁以上。
[单项选择题]
55、干骺端是指（）
A.成人长骨骨干两端较粗大的部分
B.小儿长骨未完成发育的两末端
C.成人长骨的两个骨端
D.成人长骨的远端
E.小儿长骨骨干两端较粗大的部分
参考答案：
E
[单项选择题]
56、脊柱结核好发于（）
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
参考答案：
C
[单项选择题]
57、化脓性骨髓炎的骨质破坏最早发生于（）
A.骨皮质
B.骨干
C.干骺端松质骨
D.骨骺
E.骨髓腔
参考答案：
C
[单项选择题]
58、Ⅲ期（）
A.股骨头呈蘑菇头状
B.股骨皮质下骨折，新月征
C.髋关节间隙正常，股骨头变形
D.股骨头内有增生硬化或大小不等透光区
E.X线无阳性发现
参考答案：
B
参考解析：
成人股骨头缺血坏死Ⅲ期以上为晚期病变，新月征指股骨头皮质下骨折形成的透亮影，提示Ⅲ期；Ⅴ期出现关节间隙变窄，其后继发髋关节退行性变，股骨头基底部骨质增生骨赘形成，呈蘑菇头状变形。
[单项选择题]
59、最容易损伤脊髓的外伤是（）
A.横突孔骨折伴附件骨折
B.椎体压缩性骨折伴横突骨折
C.胸椎骨折伴肋骨骨折
D.下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管
E.胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管
参考答案：
E
[单项选择题]
60、下列属于维生素D缺乏性佝偻病X线表现特点的是（）
A.局部骨质密度减低，骨小梁稀疏，正常骨结构消失
B.关节端边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区
C.关节面下骨质硬化，关节间隙变窄
D.干骺端宽大，中心部凹陷，呈杯口状、毛刷状改变
E.骨膜下骨质吸收，皮质外缘呈花边状毛糙不齐
参考答案：
D
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