工序质量报验单.docx
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工序质量报验单
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+007~0+100段路床
验收时间:
2005.9.6
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.6
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
左侧慢车道0+017~0+224段路床
验收时间:
2005.10.8
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.10.8
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
右侧慢车道0+007~0+100段路床
验收时间:
2005.9.6
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.6
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+100~0+160段路床
验收时间:
2005.9.9
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.9
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+007~0+100段二灰土
验收时间:
2005.9.11
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.11
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
右侧慢车道0+007~0+100段二灰土
验收时间:
2005.9.28
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.28
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
右侧慢车道0+007~0+100段二灰土
验收时间:
2005.9.12
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.12
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+007~0+100段二灰结石
验收时间:
2005.9.13
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.13
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+100~0+160段二灰结石
验收时间:
2005.9.14
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.14
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+100~0+160段二灰土
验收时间:
2005.9.12
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.12
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+160~0+200段二灰土
验收时间:
2005.9.26
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.26
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+160~0+200段路床
验收时间:
2005.9.24
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.24
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+200~0+308.2段路床
验收时间:
2005.9.29
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.29
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
右侧慢车道0+160~0+308.2段路床
验收时间:
2005.9.29
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.29
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
右侧慢车道0+100~0+160段二灰土
验收时间:
2005.9.29
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.29
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+200~0+308.2段二灰土
验收时间:
2005.9.30
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.30
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+200~0+308.2段二灰土
验收时间:
2005.9.30
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.30
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
快车道0+200~0+308.2段二灰土
验收时间:
2005.9.30
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.9.30
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□检验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
响山南路工程编号:
A3.3 —
致:
徐州市经纬监理公司监理单位)
兹报验:
左侧慢车道0+007~0+224段二灰土
验收时间:
2005.10.9
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
05.10.9
项目监理机构签收人
姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□