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安全生产事故应急处理救援预案

安全生产事故应急救援预案

一、总则

1.编制目的:

制定应急救援预案的目的是快速、有序、高效地控制紧急事件的发展,将事故损失减小到最低程度。

我金宸利元建筑安装工程有限责任公司应急救援小组职责:

负责事故现场应急的指挥工作,进行应急任务分配和人员调度,有效利用各种应急资源,保证在最短时间内完成对事故现场的应急行动。

2.编制依据:

切实做好安全生产事故应急救援预案管理工作,保证我公司的安全生产工作落实到实处,认真贯彻落实《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《建筑法》和《消防法》等法律、法规和标准,根据有关政策规定,结合公司的实际情况,特制定此事故预防及应急救援预案

 

二、重大事故分类

重大事故分类有以下几类:

1、坍塌:

包括建筑物、堆置物、排山、土石方、深基坑(槽)倒塌等;

2、高处坠落:

包括从架子、高支模、卸料平台、屋顶坠落以及从平地坠落地坑等;

3、触电:

包括雷击伤害;

5、物体打击:

指落物等碰伤的伤害;

6、火灾爆炸;

7、中毒。

 

 

三.应案遵循的原则

(一)遵循的原则:

1、工地现场发生重大事故后,应立即组织人员抢救,同时以最快的方式报告公司应急救援机构,如发生人员伤亡或火警等,应分别第一时间直接打电话报120急救中心或119报火警救助。

2、现场应急救援小组立即组织人员展开抢救伤员和排除险情,防止事故的扩大和蔓延,力求将损失减少至最低程度。

同时注意安排做好保护好事故现场。

3、负责指挥调动工地现场的一切所需的应急救援排险物资和人员参与抢救救援,确保救援工作在统一指挥下有序地进行。

4、协助公司和上级部门开展事故调查,接受公司及政府有关部门对事故的调查处理。

5、协助公司及上级有关部门分析事故原因和性质,吸取事故教训“举一反三”地制定并落实相应的预防措施,切实防止类似的事故重复发生。

6、负责安排专人做好事故的善后处理工作,使各级人员都受到安全教育,在切实做好预防措施和确保安全的情况下,上报有关上级部门,争取尽快批准恢复工地的正常生产。

7、紧急事故处理结束后,部门负责人应填写记录,并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。

(三)重大事故报告及报警原则

1、工地现场任何人发现发生重大事故的,必须立即报告工地负责人,工地负责人接到报告后,应立即通知公司总部,并组织现场应急救援小组开展现场抢救工作,如发生人员伤亡或火警等,应分别第一时间直接打电话报120急救中心或119报火警救助,同时以最快的方式报告公司工程总部及公司领导。

2、公司领导接到事故报告后,应立即组织公司应急救援组赶赴施工现场,组织指挥现场抢救工作,同时将事故的概况(包括伤亡人员、发生事故时间、地点、原因等)分别用电话和快报的办法报告上级主管部门以及政府有关部门。

 

四.预案小组成立

一、应急救援机构成员及职责

(一)内蒙古金宸利元建筑安装工程有限责任公司应急机缘领导小组成员:

组长:

公司经理朱俊峰

副组长:

公司副经理范全利

成员:

安全科科长李明元,工程科科长高顺喜,办公室主任张裕成,财务科科长高玉香等。

(二)应急救援领导小组下设办公室,办公地点在公司安全科,科长兼办公室主任。

其日常工作由办公室完成。

(三)应急救援办公室,办公室人员由安全科工作人员组成。

(四)应急救援办公室主要职责:

1.负责重大事故的逐级上报以及上传下达,并负责事故救援预案的实施。

2.办公室接到重大事故报告后,立即向领导小组组长报告(组长不在时向副组长报告)。

报告的主要内容有:

发生事故的时间、地点、伤亡人数、事故原因及自救情况。

同时将事故的基本情况向领导小组其他成员报告。

3.听从领导小组的指挥,随时投入救援工作,实施救援。

4.按照领导小组的指示,及时赶往事发现场或及时与事发单位联系,并指导事故单位做好事故抢救工作。

应急救援总指挥的职能及职责

1.发布应急救援预案的启动命令;

2.分析紧急状态,确定相应报警级别;

3.现场的指挥与协调;

4.与企业外应急反应人员、部门、组织机构进行联络;

5.应急评估、确定升高或降低应急警报级别;

6.通报外部机构,决定请求外部援助;

7.决定应急撤离,以及事故现场外影响区域的安全性。

应急救援副部指挥的职能及职责

1.协助总指挥组织和指挥现场应急救援操作任务;

2.向总指挥提出采取减缓事故后果行动的应急反应对策和建议;

3.协调、组织获取应急所需的其他资源、设备以支援现场的应急操作;

4.组织相关技术和管理人员对施工场区巡查,定期检查各常设应急反应组织和部门的日常工作和应急反应准备状态。

现场抢救组的职能及职责

1.抢救现场伤员;

2.抢救现场物资;

3.在必要情况下组建现场消防队;

技术处理组的职能和职责

1.根据各项目经理部的施工生产内容及特点,制定其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急反应方案,整理归档,为事故现场提供有效的工程技术服务做好技术储备;

2.应急预案启动后,根据事故现场的特点,及时向应急总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持,有效的指导应急反应行动中的工程技术工作。

善后工作组织的职能和职责

1.慰问有关伤员及家属;

2.做好受伤人员医疗救护的跟踪工作,协调处理医疗救护单位的相关矛盾;

3.保险理赔事宜的处理。

事故调查组的职能及职责

1.保护事故现场;

2.对现场有关实物资料进行取样封存;

3.调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任;

4.按“四不放过”的原则对相关人员进行处罚、教育;

5.对事故进行经验性的总结。

后勤供应组的职能及职责

1.迅速调配抢险物资器材至事故发生点;

2.提供和检查抢险人员的装备和安全防护;

3.及时提供后续的抢险物资;

4.迅速组织后勤必须供给物品,并及时输送后勤物品到抢险人员手中。

五、各类事故的预防

(一)物体打击事故的预防及其应急预案,物体打击伤害是建筑行业常见事故中四大伤害的其中一种,特别在施工周期短,劳动力、施工机具、物料投入较多,交叉作业时常有出现。

这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中,都必须确保安全,防止物体坠落伤人的发生。

(1)物体打击事故基本安全要求:

①人员进入施工现场必须按规定配戴好安全帽。

应在规定的安全通道内出入和上落,不得在非规定通道位置行走。

②安全通道上方应搭设双层防护棚,防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。

③临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。

④边长小于或等于250mm的预留洞口必须用坚实的盖板封闭,用砂浆固定。

⑤作业过程一般常用工具必须放在工具袋内,物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。

所有物料应堆放平稳,不得放在临边及洞口附近,并不可妨碍通行。

⑥高空安装起重设备或垂直运输机具,要注意零部件落下伤人。

⑦吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行指挥,散料应用吊篮装置好后才能起吊。

⑧拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。

⑨高处拆除作业时,对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走,不得在走道上任意乱放或向下丢弃。

(二)触电事故的预防:

触电事故和其它事故比较,其特点是事故的预兆性不直观、不明显,而事故的危害性非常大。

当流经人体电流小于10ma时,人体不会产生危险的病理生理效应,但当流经人体电流大于10ma时,人体将会产生危险的病理生理效应,并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动,仍至人体窒息(“假死”状态),在瞬间或在三分钟内就夺去人的生命。

因此,在保护设施不完备的情况下,人体触电伤害事故是极易发生的。

所以,施工中必须做好预防工作,发生触电事故时要正确处理,抢救伤者。

(1)防止触电伤害的基本安全要求:

根据安全用电“装得安全,拆得彻底,用得正确,修得及时”的基本要求,为防止发生触电事故,在日常施工(生产)用电中要严格执行有关用电的安全要求。

①用电应制定独立的施工组织设计,并经企业技术负责人审批,盖有企业的法人公章。

必须按施工组织设计进行敷设,竣工后输验收手续。

②一切线路敷设必须按技术规程进行,按规范保持安全距离,距离不足时,应采取有效措施进行隔离防护。

③非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。

④根据不同的环境,正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。

安全电压必须由双绕组变压器降压获得。

⑤带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其它设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离,距离不足时,应采取有效的措施进行隔离防护。

⑥在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方,以及存在不安全因素的现场,设置醒目的文字或图形标志,提醒人们识别、警惕危险因素。

⑦采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来,使电气设备及线路能正常工作,防止人身触电。

⑧采用适当的保护接地措施,将电气装置中平时不带电,但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分(设备的金属外壳或金属结构)与大地作电气连接,减轻触电的危险。

⑨施工现场供电必须采用tn—s或tt的三相五线的保护接零系统,把工作零线和保护零线区分开,通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施,同一工地不能同时存在tn—s或tt两个供电系统。

注意事项有:

a)在同一台变压器供电的系统中,不得将一部分设备做保护接零,而将另一部设备做保护接地。

b)采用保护接零的系统,总电房配电柜两侧做重复接地,配电箱(二级)及开关箱(三级)均应做重复接地。

其工作接地装置必须可靠,接地电阻值4≤Ω。

c)所有振动设备的重复接地必须有两个接地点。

d)保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合。

e)电动设备和机具衽一机、一闸、一漏电、一箱保护,严禁一闸多机,闸刀开关选用合格的熔丝,严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。

按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。

f)电源线必须通过漏电开关,开关箱漏电开关控制电源线长度≯30m。

(三)火灾和爆炸事故的预防措施:

施工需要一定数量的可燃板材,这些材料如果处理不妥,防火措施不力,极易发生火灾,在施工阶段,也需要大量的乙炔和氧气,对钢筋进行焊接,如盛装乙炔和氧气内的钢瓶储存方法不当,使用不规范,也容易发生因气体泄露而产生的气瓶爆炸事故。

因此,加强对可燃物和易燃易爆物品的管理,是有效防止火灾和爆炸事故的发生,保护员工生命安全,企业利益和国家财产不受损失的有效措施。

(1)预防火灾和爆炸事故的基本安全措施:

a)要建立、健全消防机构。

指挥部、项目分部要成立义务消防队,并明确指挥部、项目分部的消防安全责任人和消防安全管理人,负责管理本单位的消防安全工作。

b)指挥部、项目分部要加强对员工、外来工进行消防知识的教育,对义务消防队员进行灭火技能的培训,提高自防自救能力,每年要进行不小于一次的消防演练。

c)办公场所、集体宿舍、设备、材料堆放场所要配备充足有效的灭火器材。

d)制订事故发生时的扑救方案和人员疏散步骤、方法和路线,使事故的损失将到最低。

e)各单位要按规定设置乙炔和氧气瓶的库房,气瓶储室通风要良好,在库房门口张挂醒目的放火警示标志,配备充足有效的灭火器材。

f)乙炔和氧气的使用和存放要符合有关规定。

g)在易燃易爆场所动火作业,必须先办理“三级”动火审批手续,领取动火作业许可证,并做足防火安全措施,方可动火作业,动火时要设专人值班,随时观察动火情况。

h)严禁对盛装过有可燃气体的容器进行焊接。

i)焊接(动火)作业操作人员必须参加劳动、消防部门的培训,考试合格取得焊工证后,方可上岗,在作业时应做到“八不”“四要”、“一清”。

f)集体宿舍的用电要由持证电工安装,不准乱拉乱接电线,不准在电线上凉挂衣物,不准在宿舍内使用明火、电炉、气化炉具,不准使用电热器具和烧香拜神,严禁躺在床上吸烟。

j)仓库存放物品应分类、分堆储存,甲、乙类物品和一般物品以及容易相互发生化学反应或者灭火方法不同的物品,必须分间、分库储存。

k)储存丙类固体物品的库房,不准使用碘钨灯和超过60瓦以上的白炽灯等高温照明的灯具。

l)库房内设置的配电线路,需穿金属管或用非燃硬塑管保护,每个库房应当在库房外单独安装开关箱,做到人离断电,禁止使用不合格的保险装置。

m)厨房不准同时使用煤气炉、柴炉和油炉。

2)发生火灾和爆炸事故的应急措施:

①发生火灾和爆炸,首先是迅速扑灭火源和报警,及时疏散有关人员,对伤者进行救治。

②火灾发生初期,是扑救的最佳时机,发生火灾部位的人员要及时把握好这一时机,尽快把火扑灭。

③在扑救火灾的同时拨打“119”电话报警和及时向上级有关部门及领导报告。

④在现场的消防安全管理人员,应立即指挥员工撤离火场附近的可燃物,避免火灾区域扩大。

⑤组织有关人员对事故区域进行保护。

⑥及时指挥、引导员工按预定的线路、方法疏散、撤离事故区域。

⑦发生员工伤亡,要马上进行施救,将伤员撤离危险区域,同时打“120”电话求救。

(四)工人中毒事故的预防监控措施:

在工程施工中,一般常见的中毒事故主要有锰、苯中毒、液化石油气中毒、一氧化碳中毒、地下建筑内、人工挖孔桩井底窒息等。

遇到中毒紧急情况时,必须:

保持冷静;确保自己安全;报警和电话求援;将患者移离危险区;实施第一救援。

(1)防止锰中毒的预防措施

集中焊接场所,可以采取机械抽风系统,即在每个焊接作业点上方设置吸烟尘罩,将锰烟尘吸入支管道,再汇入总管道,经过过滤净化后再进行排放。

现场焊接作业场狭小,流动频繁,每次焊接作业时间短,难以设置移动排毒设备,装置焊接时应选择上风方向进行作业操作,以减少锰烟尘的危害。

(2)防苯毒的技术措施有:

1.通风不良的车间、地下室、污水池内涂刷各种防腐涂料或环氧树脂玻璃钢等作业,必须根据场地大小,采取多台抽风机把苯等有害气体抽出室外,以防止急性苯中毒。

2.施工现场油漆配料房,应改善自然通风条件,减少连续配料时间,防止苯中毒和铅中毒。

3.涂刷冷沥青,凡在通风不良的场所或容器内涂刷冷沥青时,必须采取机械送风、送氧及抽风等措施,不断稀释空气中的毒物浓度,如果只送风不抽风,就会形成毒气“满溢”而无法排出,仍易中毒。

(3)一氧化碳中毒的应急措施:

凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可能产生一氧化碳。

一氧化碳进入人体后会很快与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,而且不易解离。

一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合,抑制细胞呼吸而中毒。

造成一氧化碳中毒的环境,如燃烧、浓烟,且缺乏良好的通风设备。

伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状特征,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。

一旦出现上述症状应立即将病人移到空气新鲜的地方,松解衣服,但要注意保暖。

对呼吸心跳停止者立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,并注射呼吸兴奋剂,如山梗菜硷或回苏灵等,同时给氧。

也可对昏迷者人中、十宣、涌泉等穴针刺,待病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。

(4)液化石油气中毒应急措施:

液化石油气的主要成分为丙烷、丙烯、丁烷、丁烯,组成液化石油气的全体碳氢化合物均有较强的麻醉作用。

但因它们在血液中的溶解度很小,常压条件下,对机体的生理功能无影响。

若空气中的液化石油气浓度很高,从而使空气中氧含量减低时,就能使人窒息。

中毒后有头晕、乏力、恶心、呕吐,并有四肢麻木及手套袜筒形的感觉障碍,接触高浓度时可使人昏迷。

对此类伤员要立即脱离现场,解衣宽带,保暖,吸氧。

使用脑细胞代谢剂,如细胞色素c、atp、辅酶a和维生素c、b1、b6、b12等静滴。

有呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂,如可拉明、洛贝林。

 

六、施工现场的设备要求

应急救援器材清单

序号

名称

用途

1

急救箱

消毒

2

绷带

止血、包扎

3

止血药物

止血

4

温度计

测量体温

5

手术剪

清理黏结衣物等

6

扳手

清除障碍

7

钢钎

支护

8

大锤

清除障碍

9

手电筒

照明

10

大剪

清除障碍

11

撬棍

支护

12

通话器

通讯

13

灭火器

消灭火源

14

消防斧

救护

15

水桶

灭火

16

氧气袋

救护

17

毯子

救护、保温

18

电锯

清除障碍

19

千斤顶

支护

20

沙袋

垫路

21

救援用轿车

运输

22

救援用货车

运输

23

担架

救护

24

手砂轮锯

清除障碍

25

铁锹

清除障碍

26

清除障碍

27

大型照明灯具

照明

28

指挥旗

指挥联络

29

绳索

救护

30

脚手板

支护

七、施工现场伤员急救措施

发生员工伤亡,要马上进行施救,现场救护就是事故现场采取一系列紧急有效措施,挽救伤员生命,防止伤情恶化,减轻疼痛,预防并发症,并迅速妥善地把伤员送到医院,具体措施如下:

(一)保持伤员呼吸道通畅:

1、清楚伤员口、鼻、咽、喉部的异物、血块、粘疾、呕吐物等。

2、解开伤员的衣领、腰带等。

3、下颚骨骨折或脑伤深度昏迷伤员,舌向后下堕阻,塞咽喉部者,应采取下列方法使气道开放。

①没有颈椎损伤的伤员可将颈略托起,使头尽量后仰,使气道开放。

②抬起下颚骨使下齿列错位在上齿列的前方,同时使其没有后仰。

③拖出舌头用别针或丝线穿过舌头固定于衣扣上。

④环氧膜穿刺或切开。

对呼吸、心脏停止的伤员应立即作心肺部位复苏术。

(二)止血

1.点滴状出血,暗红色的静脉出血,前臂或小腿下方的鲜红色

的、喷射状出血,一般用纱布绷带或干净衣物加压包扎即可止血;如回压包扎不能完全止住,可再将肘关节或膝关节绷扎并屈曲位。

2.前臂和小腿上1/3以上的出血,血管较大、较深,如加压包扎不止血,于尽量靠近伤口上方上血带。

如没有现成的止血带可用橡皮管或布带代替。

用布带绷好打结后,在结下插入一短棍。

将布带旋转绞紧,绞紧的程度以伤口不再出血为度,然后将短棍固定在肢体上。

止血带必须有显眼的标准并注明上止血带的具体时间。

(三)包扎伤口

1.用灭菌纱布,洁净的毛巾、衣服、布类覆盖创面,外用绷带或布条包扎。

创面大的烧伤用大块灭菌纱布或洁净的被单包扎,包扎时不要弄破创面的水疱。

2.颅脑伤用纱布或其它布类做成一个大于伤口的圆环,放在伤口周围,及后包扎,以免颅骨骨折片在包扎时陷入颅内。

开放性颅脑伤,伤口内除有颅骨碎外,常有脑组织自伤口溢出。

在现场急救时,不能加压包扎或轻易取出骨碎片,可先用毛巾或纱布做成保护圈,套出膨出的脑组织,用消毒的纱布或清洁布类盖住脑组织,然后再用三角巾包扎,立即送医院。

3.胸部伤,若有开放性气胸(伤口有气体呼噜呼噜进出),要包扎紧密,阻断气体从伤口进出。

4.多处、多根肋骨骨折的胸部伤。

胸壁失去支持,不能有效呼

吸,对伤员的生命威胁很大。

可用衣服、枕头、砂袋等压迫包扎于包侧,以避免胸壁浮动,现场无适当物品可用时,可将伤员侧卧在伤侧。

5.外露的骨折端不要纳,如包扎过程中自行还纳,应在后送文件中注明。

6.有内脏脱落的腹部伤害(多为小肠和视网膜),不要还纳脱出的内脏,可先用大块灭菌纱布盖好,再用凹形物(饭碗、水勺)扣上,(注意扣上的保护物不要加压在内脏上),或者用纱布,毛巾做成环形保护圈,再用绷带或三角巾将伤口包扎,以免内脏细卖脱出。

(四)、止痛:

颅脑伤或胸部伤慎用或忌用。

(五)、固定伤肢:

有骨折的或有严重软组织的肢体要用夹板、木板,竹枝等将伤肢固定,固定应超越伤口的上下方关节,在没有可用物品时,可将上肢固定于胸前或固定于健侧肢体。

常见骨折的固定方法:

1.头部骨折:

一般不需特殊固定,使头稍抬高,两侧放砂袋或枕头固定,避免转运途中头部晃动。

2.锁骨骨折:

用绷带以“8”字形势两肩拉紧,在背部打使伤员两肩向后展。

3.上臂骨骨折:

在上臂外侧放一块合适的夹板,加热后用布带将骨折上、下两端绑牢,使伤肢屈曲于胸前,再将前臂吊在胸前。

4.前臂骨折:

用两块大小合适的夹板,放在前臂内的内外两侧,上下两头扎牢固定,屈肘900用悬带吊起。

5.大腿骨折:

将一块自腋窝到脚跟长的夹板放在伤肢外侧,再用一块自腹部吸沟到脚跟前的夹板放在伤肢内侧(也可用外侧一块夹板,而内侧以健肢代替夹板),加垫后依次在腋下、臀下、骨折上下端、膝下、脚跟处用于布带缠紧打结。

如无夹板,可将伤肢绑在健肢上。

6.小腿骨折:

取长度从脚跟至大腿相等的夹板两块放在伤腿的内、外侧,从大腿至踝部分几处布带结扎固定。

亦可用健肢固定。

7.脊柱骨折:

伤情多较严重,严禁乱搬动。

必须搬动时,要由2-3人同时托起伤员的头、肩、腰、腿,以防脊柱弯曲,损伤脊椎,然后小心地将伤员俯卧于硬板担架上,用三角巾固定。

如果有颈椎骨折,必须在有一人牵引并固定头部的同时,将伤员仰卧在担架上,头部两侧必须加垫固定,防止晃动。

(六)、防止休克:

可强刺激(针刺)人中,十宣、淌象、列缺等穴位兴奋循环,呼吸作用。

(七)、保存好断离的组织:

伤员断离的肢体,指、趾、耳、鼻等用灭菌纱布或干净布包好。

如可能将之放在冰上(不要放在冰内,以免冻伤)、注明受伤员送往医院。

(八)、搬运方法:

1.单人徒手搬运

扶行法:

能行走,伤势较轻的。

抱持法:

不能行走,但神志清楚,以右手托住伤员背部,将上身扶起,使其一手勾住救护人员颈部,救护人员用左手托住伤员大腿,将伤员抱起。

2.双人徒手搬运

椅托式:

两人各一手伸入伤员大腿之下相互紧握,另一手彼此搭于肩上,支托伤员背部。

平托式:

两人同时在伤员一侧,一人用手臂抱住其颈肩部,另一手用手臂托住臀腿部,平行前行。

3.脊椎损伤伤者搬运:

与脊柱骨折固定方法相同。

(九)、单人徒手心肺复苏

(一)基本概念:

1.心肺复苏:

对呼吸、心跳停止者,施以人工呼吸、胸外心脏按压等急救;为其补充氧气、维持血液循环。

进而恢复其呼吸、心跳。

2.目的:

挽救生命的同时,尽可能恢复脑功能(简述心、脑、肺关系),强调分秒必争。

(二)主要方法:

1.畅通气道:

(1)指掏法:

口腔异物清除;

(2)抬颔仰头:

舌后坠(昏迷病人);

(3)膈下上腹部推压:

气道梗阻(体位)。

2.人工呼吸

(1)判断呼吸:

一看、二听、三感觉(3-5秒)。

(2)吹气途径:

口对口、口对鼻(防漏气)。

(3)吹气量、时间:

800—1200m/口,1″—1.5″口。

(1.5″—2″)

(4)吹气数:

心跳不明或停止时,吹气两口或四口。

心跳存在时,12口/分。

3.胸外心脏按压:

(1)判断:

颈动脉(双侧)。

(2)位置:

体位:

水平仰卧(硬板);体表按压位置:

胸骨下1/2(一点二指三掌根)。

(3)姿势:

双肩垂直(上身力量)下压3.8—5公分。

(4)按压次数:

无呼吸时:

15次吹气两口,4次/分;有呼吸时:

80—100次/分。

(三)操作规程:

1.判断意识(10少)

2.呼吸(不能丢下伤员)

伤员:

水平仰卧位(硬板上)

3.调整体位:

抢救者:

跪、站伤员肩侧。

4.打开气道(抬颌仰头)。

有无

5.判断呼吸(3-5秒)。

不通

6.人工呼吸(吸气两口)膈下上腹部推压。

排出梗阻后(12口/分)

7.判断脉搏(10秒、双侧)。

8.胸外心脏按压:

根据检查结果、规范抢救1分钟再判断,以后每抢救3—5分钟判断一次。

(1)无意识、无呼吸、有心跳:

单纯人工呼吸12口/分。

(2)无意识、有呼吸、无心跳:

单纯胸外按压80-100次/分。

(3)无意识、无呼吸、无心跳:

吹气两口,

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