药学专业知识二模拟练习单选题50题.docx
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药学专业知识二模拟练习单选题50题
2019-2020年药学专业知识二模拟练习单选题50题
单选题
1、仅在体内有抗凝血作用的药物是
A产生协同作用
B竞争性对抗
C减少吸收
D与其竞争结合血浆蛋白
E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱
答案：
E
双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。
双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。
单选题
2、下列药物中具有抗病毒作用的是
A拉米夫定
B金刚乙胺
C齐多夫定
D扎那米韦
E阿昔洛韦
答案：
E
阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒引起的生殖器感染、皮肤黏膜感染、角膜炎及疱疹病毒脑炎和带状疱疹。
单选题
3、地西泮的药理作用有
A抗焦虑症
B镇静催眠
C抗癫痫
D镇痛作用
E中枢性肌松
答案：
D
地西泮的适应证：
用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。
单选题
4、妊娠期高血压宜选用的药品是
A直接松弛血管平滑肌
B使交感递质耗竭
C阻断中枢α2受体
D激动中枢α2受体
E阻断血管α2受体
答案：
D
可乐定通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢ɑ2受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。
单选题
5、耐氯喹的恶性疟虫株，首选
A氯喹
B青蒿素
C咯萘啶
D乙胺嘧啶
E氯喹+伯氨喹
答案：
C
对耐氯喹的恶性疟虫株，首选咯萘啶或甲氟喹，亦可应用青蒿素或乙胺嘧啶加磺胺多辛或奎宁。
青蒿素可控制疟疾急性发作。
单选题
6、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是
A四环素类
B氨基糖苷类
C青霉素类
D氟喹诺酮类
E大环内酯类
答案：
D
本题考查抗生素的临床应用。
氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。
氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。
故答案为D。
单选题
7、对凝血的各环节均有作用，可作为对抗血栓的首选的是
A肝素
B维生素K
C阿司匹林
D链激酶
E华法林
答案：
A
肝素（UFH）与低分子肝素（LMWH）：
对凝血的各环节均有作用，起效迅速，体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。
主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。
单选题
8、四环素类引起的不良反应是
A青霉素
B庆大霉素
C链霉素
D四环素
E多黏菌素
答案：
D
四环素为立克次体病的首选药，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等;也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。
单选题
9、属于钙通道阻滞剂（第IV类）的抗心律失常药是
A美托洛尔
B维拉帕米
C胺碘酮
D地尔硫䓬
E利多卡因
答案：
C
胺碘酮的不良反应较多，常见心血管反应如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长；长期应用可见角膜褐色颗粒沉着，严重可导致肝毒性以及间质性肺炎或肺纤维化。
单选题
10、喹诺酮类药物的抗菌作用机制是
A抑制细菌细胞壁的合成
B抑制细菌蛋白质合成起始阶段
C改变细菌细胞浆膜的通透性
D抑制细菌mRNA的合成
E抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ
答案：
E
氟喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶，这是一种部分异构酶，共有4个亚单位，干扰DNA复制、转录和重组，从而影响DNA的合成而致细菌死亡。
单选题
11、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是
A果糖
B氯化钾
C氯化钙
D硫酸镁
E葡萄糖
答案：
B
氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时，可增加高血钾发生危险，对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用，否则注射后易引起高钾血症。
单选题
12、属于强阿片类药的是
A吲哚美辛
B塞来昔布
C可待因
D吗啡
E对乙酰氨基酚
答案：
D
根据阿片类镇痛药的止痛强度，临床上将之分为弱、强阿片类药。
弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗；强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。
单选题
13、吗啡急性中毒致死的主要原因是
A哌替啶
B可待因
C苯妥英钠
D布洛芬
E氯丙嗪
答案：
A
对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、芬太尼等。
单选题
14、吗啡的临床应用有
A分娩止痛
B哺乳期妇女的止痛
C诊断未明的急腹症疼痛
D颅脑外伤的疼痛
E急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛
答案：
E
吗啡适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛。
单选题
15、齐多夫定可治疗的疾病是
A齐多夫定
B丙磺舒
C干扰素
D胸腺肽
E甲基多巴
答案：
C
干扰素可抑制茶碱的代谢，使茶碱的血浆药物浓度升高。
单选题
16、青霉素可用于杀灭
A支原体
B立克次体
C螺旋体
D病毒
E真菌
答案：
C
青霉素的适应证：
（1）用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
（2）青霉素为以下感染的首选药：
①溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等；②肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等；③不产青霉素酶葡萄球菌感染；④炭疽；⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染；⑥梅毒（包括先天性梅毒）；⑦钩端螺旋体病；⑧回归热；⑨白喉；⑩青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
（3）青霉素亦可用于治疗：
①流行性脑脊髓膜炎；②放线菌病；③淋病；④奋森咽峡炎；⑤莱姆病；⑥多杀巴斯德菌感染；⑦鼠咬热；⑧李斯特菌感染；⑨除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染；⑩风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用于预防感染性心内膜炎发生。
单选题
17、关于甲氨蝶呤的描述，正确的是
A影响蛋白质的合成和功能
B直接破坏DNA结构
C干扰核酸生物合成
D干扰生物碱合成
E影响体内激素平衡
答案：
C
干扰核酸生物合成的药物（抗代谢药），二氢叶酸还原酶抑制剂：
包括甲氨蝶呤、培美曲塞。
单选题
18、滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物是
A左氧氟沙星
B氯霉素
C妥布霉素
D庆大霉素
E多黏菌素
答案：
B
氯霉素具有广谱抗菌活性，也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物，滴用后患者耐受性良好。
由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险，因此在临床中应当慎用。
单选题
19、属于紧急避孕药
A抗受精卵着床
B抑制子宫的收缩，降低子宫对缩宫素的敏感性
C促进子宫内膜增生，修复出血创面
D促子宫内膜壁充血增厚
E选择性兴奋子宫平滑肌
答案：
A
米非司酮与孕酮竞争孕激素受体，但是米非司酮本身没有孕激素活性，但能达到拮抗孕酮的作用，因此具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。
单选题
20、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是
A奈替芬
B制霉菌素
C灰黄霉素
D阿莫罗芬
E两性霉素B
答案：
E
抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素（如两性霉素B和制霉菌素等）与非多烯类抗生素（如灰黄霉素），其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。
其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。
单选题
21、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有
A四环素
B氨苄西林
C青霉素
D头孢哌酮-舒巴坦
E左氧氟沙星
答案：
D
此现象是头孢菌素与酒精相互作用产生的双硫仑样反应。
单选题
22、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。
查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。
救治药物应选
A胰岛素
B二甲双胍
C罗格列酮
D瑞格列奈
E西格列汀
答案：
A
1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗维持生命。
单选题
23、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案：
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。
单选题
24、耐氯喹的恶性疟虫株，首选
A氯喹
B青蒿素
C咯萘啶
D乙胺嘧啶
E氯喹+伯氨喹
答案：
E
对于间日疟和三日疟，目前氯喹和伯氨喹为首选药。
前者杀灭红细胞内裂殖体，控制急性发作；后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体与血中配子体，防止复发与传播。
单选题
25、氨基糖苷类引起的不良反应是
A二重感染
B耳毒性
C牙釉质发育障碍
D肌腱炎
E再生障碍性贫血
答案：
B
氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。
前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。
氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。
氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。
过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。
单选题
26、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有
A肾上腺素
B去甲肾上腺素
C地塞米松
D呋塞米
E维生素B6
答案：
C
一旦发生双硫仑样反应，立即吸氧、地塞米松5〜10mg静脉滴注、补液及利尿，并根据病情给予血管活性药治疗。
单选题
27、下列用于深部真菌感染的治疗药物有
A伊曲康唑
B甲硝唑
C特比萘芬
D氟胞嘧啶
E两性霉素B
答案：
C
特比萘芬对皮肤癣菌具杀菌效应；对酵母菌多呈抑菌作用，对白色念珠菌、近平滑念珠菌、马拉色菌、隐球菌有较强的抗菌活性；对曲霉具杀菌效应，活性与两性霉素B和伊曲康唑相当或较高，与后两者有协同作用；对孢子丝菌、部分暗色真菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌、利什曼原虫、卡氏肺孢子菌等有抗菌活性。
特比萘芬口服吸收良好，食物对其生物利用度无影响，由于首关效应，进入血液循环的量约为40%，血浆蛋白结合率高达99%，体内分布广泛，具有亲脂性和亲角质性。
本品经肝脏代谢，代谢物70%经肾脏排泄，开始用药半衰期约为12h，达稳态血浆药物浓度时其半衰期可延长，长达200h以上，肝肾功能不全者半衰期延长。
临床作为皮肤癣菌病的首选，还可用于孢子丝菌病、着色芽生菌病和曲霉病等的治疗。
单选题
28、“全效”调脂药，显著升高HDL-ch，降低载脂蛋白LP（a）
A阿托伐他汀
B吉非贝齐
C拉莫三嗪
D烟酸
E依折麦布
答案：
D
烟酸是“较为全效“的调节血脂药，伴随治疗剂量增加，烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增强，并同时伴有脂蛋白a降低。
单选题
29、主要毒性为视神经炎的药物是
A异烟肼
B利福平
C链霉素
D乙胺丁醇
E吡嗪酰胺
答案：
D
乙胺丁醇常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小，视力变化可为单侧或双侧。
单选题
30、不耐酸，口服易被胃酸破坏
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