SS法语言发育迟缓检查CRRC版.docx

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SS法语言发育迟缓检查CRRC版

作品编号:

DG134********078972981

创作者:

玫霸* 

 

(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)

评价总结病案号

姓名性别出生日期年龄检查日期

主诉:

临床诊断:

检查结果:

生理学评价听觉(正常,)视觉(正常,)

发音器官(正常,)

综合评价:

(包括予后,发生机制)

症状分类群(交流态度良好)群(交流态度不良)

符号阶段---(岁)

9

8

7

6

5

4

(诊断)正常·语言发育迟缓3

(方针)2

1

实动语理表

际作言解达

年性符

检查者龄课号

(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)

姓名年月日

检查结果总结

符指

号示

形内

式容

理解

表达

音形

文字

构音

动作性课题

积木构成

图形辨别

描线

模仿

言语模仿

手势模仿

听觉的记忆力

交流态度

良好,不良

行动方面

课题配合情况

生活环境

(家庭、社区、父母

对患儿病情的了解)

语言发育迟缓检查表

(一)

姓名检查日期病案号

符号形式—指示内容的关系

内容

阶项

段目

理解

表达

5-2

被动语态

/6/8

5-1

语序

/4/6

 

4-2

大小+颜色+事物

/3/4

3词语

+-

动物主+动作+对象

/3/4

4-1

颜色+事物

/4/5

2词语

+-

大小+事物

/4/5

动物主+动作

/4/5

动作+对象

/4/5

 

颜色

/4

/4

大小

/4/6

/2

动词

/5

成/5幼/5手/5

身体部位

/6

/6

3-2

事物的名称

言语符号

(图片)

 

E/4

成/16

幼/16

手/16

C/9D/7

/5组

A/4B/4

言语符号

(事物)

/3组

/3

/3

/3

成/7

幼/7

手/7

3-1

G·SP身+声音

/3组

/3

/3

/3

2-3

选择

/3组

/3

/3

/3

2-2

匹配

/3组

/3

/3

/3

2-1

机能性操作

/5

/5

/3

A

B

C

基础性过程

图形辨别

积木

描线

10种图形

/10

隧道

+

o

-

|

6种镶嵌板

/6

排列

3种镶嵌板

/3

叠起

事物持续性

投入小球

交流态度

1.注意他人的动作

+±-

2.视线

+±-

3.对他人的指示·手势·呼唤的反应

+±-

4.与他人对应的活动

+++±-

5.感情起伏的表现

+±-

6.提问一应答关系

+±-

7.特微的语言

自言自语

无有

反响语言

无有

韵律

正常异常

基础性过程

记忆

2单位

+-

/4

3单位

+-

/4

模仿

言语

1音节

+-

aiop(u)

幼儿语

+-

同音节重复(汪汪)

成人语

+-

母音·音节数·词的部分,韵律

手势

状况依存

+-

给我拍手再见

事物对应

+-

鞋帽子牙刷电话

语言发育迟缓检查表

(二)

检查年月日

段阶2事物的基础概念

段阶3事物的符号

In理解

Out

表达

Imi

模仿

2-1机能性操作

2-2匹配

2-3选择

3-1手势符号

3-2言语符号

第1次

第2

第1

第2

第1

第2

第1

第2

第1

第2

 

A事物

事物:

机能性操作

事物:

人体部位(1/3C)

 

人体部位:

事物(1/3C)

手势+言语:

事物(1/3C)

言语符号:

事物(1/3C)

事物:

手势·言语

手势·言语:

手势·言语

帽子

帽子

牙刷

牙刷

小计

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

小计

 

B成对事物

事物:

机能性操作

事物x:

事物y

(1/3C)

 

事物x:

事物y

(1/3C)

手势+言语:

事物

(1/3C)

言语符号:

事物

(1/3C)

事物:

手势·言语

手势·言语:

手势·言语

听筒

|

电话

电话

鼓槌

|

小茶壶

|

茶杯

茶杯

小计

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

小计

C事物镶嵌板

子板:

母板

(1/1c)

 

子板:

母板

(1/3c)

母板:

子板

(1/3c)

手势+言语:

子板(1/3c)

言语符号:

子板

子板:

手势·音声

手势·言语:

手势·言语

剪子

剪子

牙刷

牙刷

小计

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

/3

小计

A+B/6个

/3组

/3组

 /3组

/3组

成幼手

///7词

成幼手

///7词

语言发育迟缓检查表(三)

姓名检查日期病案号

阶段3-2

言语符号

In(理解)

言语:

图片

Out(表达)

图片:

言语、手势

Imi(模仿)手势

事物的名称

A(1/4C)B(1/4)

鞋面包飞机狗

象汽车米饭电话

C(1/9C)

E(1/16C)

成人语

幼儿语

成人语

幼儿语

成人语

A

帽子

眼镜

手表

E

剪子

电话

B

A

B

E

D(1/7C)

C

为空

成人语

幼儿语

面包

A

香蕉

E

苹果

米饭

B

汽车

A

火车

E

飞机

B

A/4

B/4

C/9

D/7

E/4

成/16

幼/16

手/16

 

/5

语言发育迟缓检查表(四)

身体部位

In语言:

身体部位

Out身体部位:

言语

Imi言语、手势:

言语、

手势

成人语幼儿语

幼儿语

/6

1

2

3

4

5

6

/6

/6

成幼手

/6/6/6

动词

In言语、手势:

图片(1/5)

Out图片:

言语、

手势

Imi言语、手势:

言语、

手势

成人语

幼儿语

手势语

睡觉

1

2

3

4

5

/5

/5

/5

成幼手

/5/5/5

大小

In言语、手势:

图片

(1/2C)

Out图片:

言语、

手势

Imi言语:

言语、手势

1

3

(6)

2

4

(5)

4/6

成:

2手/2

颜色

In言语:

图片(1/4C)

绿

Out图片:

言语

Imi言语:

言语

1

2

3

绿

4

/4

/4

/4

语言发育迟缓检查表(五)

姓名检查日期病案号

动词准备检查

In言语:

图片(1/3C)

成人语

幼儿语

1

2

3

(动词组合)吃洗(名词组合)香蕉、苹果

(阶段4-12词句)

(动作+对象)

In言语:

图片(1/4C)

 

Out图片:

言语

吃香蕉

1

洗苹果

2

洗香蕉

3

吃苹果

4

洗香蕉

(5)

/4/5

<动作主组合>妈妈、弟弟

<动作主+动作>

In言语(图片)(1/4)

Out图片:

言语

妈洗

1

弟吃

2

妈吃

3

弟洗

4

妈洗

(5)

/4/5

阶段4-23词句

<动作主+动作+对象>

In言语:

图片(1/8C)

Out图片:

言语

妈吃香蕉

1

弟洗香蕉

2

弟吃苹果

3

妈洗苹果

(4)

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