执业全真模拟卷1.docx

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执业全真模拟卷1

执业全真模拟卷1-2（8月21日开放）

一、单选题（共108题共108分）

.1.关于慢性心力衰竭患者心功能的代偿机制，不正确的是（1分）A、迷走神经兴奋

B、心肌肥厚

C、心室扩大

D、水钠潴留

E、心钠肽分泌增加

考生答案A标准答案A考生得分1分试题解析:

.2.男性，60岁。

因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电图监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。

对该患者治疗应首选的方法是（1分）A、静脉滴注胺碘酮

B、静脉推注利多卡因

C、静脉推注美托洛尔

D、静脉推注普罗帕酮

E、同步直流电复律

考生答案B标准答案A考生得分0分试题解析:

.3.能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是（1分）A、CT

B、MRI

C、B超

D、骨骼X线片

E、诊断性穿刺

考生答案B标准答案B考生得分1分试题解析:

.4.容易变性、坏死、形成空洞的肺癌是（1分）A、鳞癌

B、腺癌

C、大细胞癌

D、小细胞癌

E、类癌

考生答案A标准答案A考生得分1分试题解析:

.5.女，25岁。

低热伴尿频、尿急、尿痛2天。

肾区叩痛阳性。

尿沉渣镜检：

WBC10个/HP，白细胞管型0-1/Hp。

中段尿培养：

大肠埃希菌>

105/ml。

该患者最可能的诊断是（1分）A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、尿道综合征

D、肾结核

E、急性肾小球肾炎

考生答案B标准答案B考生得分1分试题解析:

.6.对于稳定型心绞痛缓解期的治疗，只要没有用药禁忌证，都应服用（1分）A、阿司匹林

B、氯吡格雷

C、美托洛尔

D、硝酸甘油

E、硝苯地平

考生答案A标准答案A考生得分1分试题解析:

.7.患着，男，25岁、反复发作性气喘20年、本次发作3天，气喘明显，两肺可闻及哮鸣音、目前不宜采用的治疗措施是（1分）A、糖皮质激素

B、氨茶碱

C、β2受体激动剂

D、脱敏治疗

E、氧疗

考生答案B标准答案D考生得分0分试题解析:

.8.超声心动图是肥厚型心肌病的主要诊断手段，其典型表现是（1分）A、室间隔向左心室突出

B、舒张期室间隔厚度达15mm或与后壁厚度之比≥1.3

C、二尖瓣前叶在收缩期前移

D、收缩期心尖部向外膨出

E、心腔扩大，至壁运动减弱

考生答案E标准答案B考生得分0分试题解析:

.9.关于急进性肾小球肾炎（RPGN），下列哪项是正确的？

（1分）A、Ⅲ型RPGN通常是系统性血管炎表现，大部分患者血液循环中ANCA阳性

B、肾活检典型镜下表现为肾小球节段性纤维素样坏死

C、免疫荧光主要见IgM在肾小球不同部位弥漫性沉着

D、电镜检查发现Ⅱ型和Ⅲ型无电子致密物沉着

E、Ⅱ型可见免疫复合物沿基底膜呈线样沉积

考生答案E标准答案A考生得分0分试题解析:

.10.女性，36岁。

劳累后心悸、气促10年。

近年来常有心绞痛，偶有晕厥。

体检：

血压130/70mmHg。

心界向左下扩大，胸骨右缘触及收缩期震颤并可闻及4/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及3/6级哈气样舒张期杂音。

两肺阴性。

该患者最可能的诊断是（1分）A、主动脉瓣狭窄伴关闭不全

B、主动脉瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全伴肺动脉瓣关闭不全

D、冠心病合并乳头肌功能不全

E、特发性主动脉瓣下狭窄

考生答案B标准答案A考生得分0分试题解析:

.11.患者，男，20岁。

胸痛伴发热l周。

气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5

cm。

心电图示窦性心动过速，低电压、该患者最可能的诊断是（1分）A、扩张型心肌病

B、病毒性心肌炎

C、急性心肌梗死

D、急性心包炎

E、缩窄性心包炎

考生答案B标准答案D考生得分0分试题解析:

.12.β受体拮抗剂首选用于高血压合并（1分）A、急性心力衰竭

B、肾功能不全

C、心动过缓

D、支气管哮喘

E、肥厚梗阻型心肌病

考生答案A标准答案E考生得分0分试题解析:

.13.保列治（非那雄胺）治疗前列腺增生的机制是抑制（1分）A、α受体

B、5α还原酶

C、β受体

D、雄激素受体

E、H2受体

考生答案D标准答案B考生得分0分试题解析:

.14.女性，48岁、左腕部玻璃切割伤l小时、表现为左腕部掌侧斜行切口，深达肌层，左手呈爪状畸形拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。

其损伤的神经可能是（1分）A、正中神经

B、尺神经及桡神经

C、桡神经及正中神经

D、尺神经及正中神经

E、尺神经

考生答案C标准答案D考生得分0分试题解析:

.15.慢性心力衰竭最常见的病因是（1分）A、冠心病

B、高血压

C、心肌病

D、心律失常

E、风湿性心脏病

考生答案A标准答案A考生得分1分试题解析:

.16.男，21岁。

受凉后寒战、发热、咳嗽、咳脓痰3天人院。

胸部X线片示右肺下叶实变影。

血常规示：

WBC12×l09/L，N

0.92、该患者最可能感染的病原是（1分）A、肺炎克雷伯杆菌

B、肺炎支原体

C、结核分枝杆菌

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球菌

考生答案D标准答案D考生得分1分试题解析:

.17.骨折后骨痂改造塑形期约需（1分）A、12周

B、12-24周

C、1年

D、1-2年

E、2-3年

考生答案B标准答案D考生得分0分试题解析:

.18.最容易引起骨不连接的移位是（1分）A、成角移位

B、侧方移位

C、分离移位

D、旋转移位

E、缩短移位

考生答案C标准答案C考生得分1分试题解析:

.19.男，25岁。

坐位乘车时因急刹车右膝前方受到撞击，出现右髋关节剧痛，运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。

右足背麻木，背屈无力。

该患者可能的合并伤是（1分）A、坐骨神经损伤

B、股神经损伤

C、闭孔神经损伤

D、胫神经损伤

E、腓总神经损伤

考生答案A标准答案A考生得分1分试题解析:

.20.对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有诊断意义的检查是（1分）A、Finkelstein试验

B、Spurling试验

C、Lasegue试验

D、Eaton试验

E、Allen实验

考生答案B标准答案A考生得分0分试题解析:

.21.患者，男，25岁、左侧胸痛、高热、干咳1周。

体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低、胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧形影。

该患者应诊断为（1分）A、肺炎链球菌肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、于酪性肺炎

D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

E、渗出性胸膜炎

考生答案E标准答案E考生得分1分试题解析:

.22.无功能垂体大腺瘤最常见的临床类型是（1分）A、催乳素瘤

B、生长激素瘤

C、促甲状腺激素瘤

D、CH/PRL混合瘤

E、促皮质激素瘤

考生答案A标准答案A考生得分1分试题解析:

.23.患者，男，65岁、反复咯血15年。

HRCT显示两肺支气管扩张。

外科医师认为不宜手术治疗，其原因是（1分）A、患者年龄较大

B、咯血时间太长

C、咯血原因不明

D、病变范围太广

E、支气管扩张无需手术

考生答案D标准答案D考生得分1分试题解析:

.24.患者，女，25岁。

反复发作性咳嗽、喘息10年，再发加重3小时。

查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率120次／分，可触及奇脉。

该患者最有效的治疗措施是（1分）A、静滴甲泼尼龙+静滴氨茶碱+氧疗

B、吸入倍氯米松+静滴氨茶碱+氧疗

C、吸入沙丁胺醇+口服氨茶碱+氧疗

D、口服特布他林+口服氨茶碱+氧疗

E、静滴头孢他啶+静滴氨茶碱+氧疗

考生答案C标准答案A考生得分0分试题解析:

.25.女性，25岁、进行性背痛2个月，伴下肢乏力，食欲减退。

查体：

第7胸椎轻度后突，有叩痛。

X线检查：

第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆、血沉55

mm/h。

最可能的诊断是（1分）A、胸椎转移癌

B、胸椎血管瘤

C、化脓性脊椎炎

D、胸椎间盘突出症

E、胸椎结核

考生答案E标准答案E考生得分1分试题解析:

.26.患者，女，25岁。

咳嗽低热1月余。

血常规WBC6.7×109/L，N0.67，L0.33,。

ESR46mm/h。

胸部

X线片见右上肺斑片状边界模糊阴影，密度不均。

最可能的诊断是（1分）A、继发型肺结核

B、原发型肺结核

C、太叶性肺炎

D、闻质性肺炎

E、周围型肺癌

考生答案A标准答案A考生得分1分试题解析:

.27.女性，25岁。

2周前发热、咳嗽、流涕，经治疗后好转、近3天感胸闷、气促、心电图示普遍导联ST-T段改变，三度房室传导阻滞。

化验血沉45mm/h，血清肌钙蛋白增高、该患者最可能的诊断为（1分）A、扩张型心肌病

B、急性心肌炎

C、急性心肌梗死

D、急性心包炎

E、肥厚型心肌病

考生答案B标准答案B考生得分1分试题解析:

.28.男，50岁、急性心肌梗死患者入院后出现夜间阵发性呼吸困难，心率124次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底部闻及湿哕音。

患者目前最可能的诊断是急性心肌梗死合并（1分）A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、支气管哮喘

E、急性心脏压塞

考生答案A标准答案A考生得分1分试题解析:

.29.男性，20岁，支气管哮喘患者。

夜间突然发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓、最能提示患者病情严重的体征是（1分）A、呼吸急促，R28次/分

B、HR100次/分

C、双肺广泛哮鸣音

D、双肺未闻及哮鸣音

E、桶状胸，双肺叩诊过清音

考生答案D标准答案D考生得分1分试题解析:

.30.大量胸腔积液所致的呼吸困难，最有效的治疗措施是（1分）A、持续高流量吸氧

B、使用疆心剂

C、静脉注射呋塞米

D、立即胸腔穿刺抽液

E、静脉注射糖皮质激素

考生答案D标准答案D考生得分1分试题解析:

.31.支气管扩张症患者出现咯血时，一般不主张使用（1分）A、抗生素

B、镇咳药

C、云南白药

D、介入治疗

E、垂体后叶素

考生答案C标准答案B考生得分0分试题解析:

.32.女性，55岁。

发现血压增高2年。

查体：

血压170/110mmHg，肺部听诊未闻及湿啰音。

心界不大、心率80次/分，律齐，无杂音。

腹部（-）。

化验：

血K+3.2的

mol/L，Na+138mmol/L，Cl-96mmol/

L，血糖9.0mmol/L，血肌酐158mmol/L，尿蛋白（+）。

超声心动图示左心室舒张末期内径5.0cm，室间隔厚度1.3cm，后壁厚度l.

2cm。

该患者的降压治疗首选（1分）A、ACEI

B、β受体阻滞剂

C、钙通道阻滞剂

D、螺内酯

E、硝普钠

考生答案A标准答案A考生得分1分试题解析:

.33.我国肾小球源性血尿最常见的病因是（1分）A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、肾结石

E、肾病综合征

考生答案A标准答案C考生得分0分试题解析:

.34.患者，男，30岁。

因阵发性头痛、心悸发作4次入院。

本