护师考试内科护理学基础知识0503练习题及答案.docx

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护师考试内科护理学基础知识0503练习题及答案

2020专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理

一、A1

1、肾脏疾病注重饮食护理的主要目的是

A、适当增加营养 

B、减少水钠潴留 

C、避免对肾有害的食物 

D、控制蛋白质 

E、减轻肾脏负担 

2、慢性肾炎患者饮食应注意的是

A、高蛋白 

B、优质低蛋白 

C、低脂 

D、高碳水化合物 

E、低糖 

3、肾性水肿病人进食蛋白应注意

A、优质低蛋白 

B、高蛋白 

C、随意 

D、以植物蛋白为主 

E、多饮豆浆 

4、慢性肾炎的错误保健指导是

A、长期低盐饮食 

B、不宜妊娠 

C、防止受凉 

D、避免过度疲劳 

E、避免应用对肾有害的药物 

5、慢性肾炎长期优质低蛋白饮食还需补充的是

A、球蛋白 

B、白蛋白 

C、高密度脂蛋白 

D、低密度脂蛋白 

E、必需氨基酸 

6、肾病综合征患者的饮食应为

A、正常蛋白饮食1.0g/(kg/d) 

B、低蛋白饮食0.4g/(kg/d) 

C、低蛋白饮食0.2g/(kg/d) 

D、多食含饱和脂肪酸的食物 

E、高盐饮食 

7、诊断蛋白尿的标准是

A、尿蛋白1g/d 

B、尿蛋白量持续超过150mg/d 

C、尿中透明管型 

D、尿蛋白>3.5g/d 

E、尿蛋白(++++) 

8、肾性水肿病人需安静卧床,其主要理由是卧床可

A、增加食欲 

B、促进静脉回流 

C、减轻心脏负担 

D、减少感染机会 

E、减轻肾脏负担及利尿 

9、尿毒症期的临床表现应除外

A、厌食、恶心 

B、头晕、记忆力减退、烦躁 

C、尿毒症性肺炎 

D、皮肤瘙痒 

E、内生肌酐清除率在50ml/min以上 

10、慢性肾衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A、少尿、高血钾 

B、中度贫血 

C、乏力、食欲减退 

D、水肿、低钠血症 

E、呼气有尿臭味 

11、慢性肾衰竭的早期症状是

A、神情淡漠、嗜睡 

B、呼吸深大、咳嗽 

C、厌食、恶心、呕吐 

D、皮肤瘙痒、紫癜 

E、口腔氨臭味、腹泻 

12、某慢性肾小球肾炎患者,近几天见血尿明显,水肿加重,血压24.3/14kPa,根据该患者病情,你如何制定其休息原则

A、劳逸结合 

B、保证睡眠 

C、适当休息 

D、卧床休息 

E、增加休息 

13、护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。

体检:

双肺底有湿啰音,可考虑

A、尿毒症性肺炎 

B、尿毒症性胸膜炎 

C、尿毒症性心包炎 

D、尿毒症引起的心力衰竭 

E、尿毒症所致心律失常 

14、慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进

A、垂体 

B、肾上腺皮质 

C、甲状腺 

D、性腺 

E、甲状旁腺 

15、预防肾盂肾炎最简单的措施是

A、保持外阴清洁 

B、隔天一次抗生素 

C、多饮水,勤排尿 

D、每天尿道口消毒 

E、每次尿后冲洗膀胱 

16、原发性肾病综合征常可自发形成血栓的原因是

A、血小板增多 

B、血管内皮易受损 

C、组织因子易释放 

D、血液多高凝状态 

E、红细胞增多 

17、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是

A、久不洗浴 

B、尿素及钙盐刺激 

C、皮肤发炎 

D、汗液盐多刺激 

E、末梢神经炎 

18、肾性水肿一般首先表现为

A、双下肢对称性可凹性水肿 

B、胸腔积液 

C、晨起眼睑及头面部水肿 

D、腹水 

E、腰骶部水肿 

19、下列关于肾性高血压的描述不正确的是

A、肾性高血压绝大多数是容量依赖性 

B、限制水钠摄入可改善肾性高血压 

C、肾性高血压可加重肾功能损害 

D、肾性高血压一般不会引起高血压脑病 

E、肾性高血压可以累及心脏 

20、以下关于尿量的叙述不妥的是

A、正常成人24小时尿量为1000~2000ml 

B、24小时尿量>2500ml为多尿 

C、24小时尿量<100ml为无尿 

D、24小时尿量<400ml为少尿 

E、夜尿持续大于500ml为夜尿增多 

21、尿路刺激征不包括下列哪些症状

A、尿频 

B、尿急 

C、尿痛 

D、排尿不尽感 

E、腰痛 

22、下列关于慢性肾小球肾炎的护理中不妥的是

A、各种操作要严格执行无菌操作 

B、给低蛋白、高磷饮食 

C、避免使用肾毒性药物 

D、避免劳累 

E、避免受凉 

23、慢性肾小球肾炎患者必有的表现为

A、尿蛋白 

B、重度水肿 

C、持续中度以上高血压 

D、高血压 

E、贫血 

24、慢性肾小球肾炎患者24小时尿蛋白量多为

A、>150mg/d 

B、<1g/d 

C、<1.5g/d 

D、1~3g/d 

E、>3.5g/d 

25、对于一个慢性肾小球肾炎的患者,责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”,对此护士应采取的护理措施中不当的是

A、若有喉痛、鼻塞等症状时要卧床休息 

B、限制探视,避免接触上呼吸道感染者 

C、保持口腔及皮肤的清洁 

D、注意保暖 

E、指导患者加强个人卫生 

26、下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现

A、高血压 

B、水肿 

C、面色苍白、乏力 

D、低蛋白血症 

E、体位变动时易发生晕厥 

27、肾病综合征患者最常见的并发症是

A、慢性肾衰竭 

B、动脉粥样硬化 

C、血栓及栓塞 

D、肝肾综合征 

E、感染 

28、肾病综合征患者水肿时应选择的饮食是

A、高蛋白饮食 

B、低盐饮食 

C、高脂肪饮食 

D、高纤维饮食 

E、低钾饮食 

29、肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因是

A、慢性肾衰竭 

B、动脉粥样硬化 

C、血栓及栓塞 

D、肝肾综合征 

E、感染 

30、属于原发性肾病综合征的临床表现包括

A、大量蛋白尿,24h尿蛋白定量测定>2.5g 

B、血清白蛋白低于50g/L 

C、常伴高胆固醇症 

D、无水肿 

E、常伴高脂血症 

31、下列关于急性肾盂肾炎的护理措施中不妥的是

A、进食清淡、富有营养的食物,补充多种维生素 

B、多饮水,每天饮水量超过2000ml 

C、体温过高时宜进行物理降温 

D、采用平卧位卧床休息可以减轻疼痛 

E、使用喹诺酮类药物应观察消化道反应,皮肤瘙痒等 

32、鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了

A、加速退热 

B、维持体液平衡 

C、减少药物毒副作用 

D、减轻不适感 

E、促进细菌、炎症物质排出 

33、急性肾盂肾炎的女青年,治愈出院时给予保健指导,其中错误的是

A、避免劳累 

B、低盐饮食 

C、少饮水 

D、少憋尿 

E、保持大便通畅 

34、对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是

A、安置于光线较暗的病室 

B、高生物效价低蛋白饮食 

C、肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛 

D、鼓励多饮水 

E、导尿留取尿培养标本 

35、对肾盂肾炎患者进行健康教育内容不正确的是

A、尽量多休息,避免体育运动 

B、鼓励患者大量饮水,每日饮水量>2500ml 

C、女性平日要加强会阴部的卫生保健,定期清洗 

D、洗澡时不用盆浴或池浴,坚持淋浴 

E、内衣选择棉织品为主,避免化纤织品 

36、慢性肾衰竭晚期患者,容易出现的水电解质和酸碱紊乱是

A、高钾血症 

B、低磷血症 

C、高钙血症 

D、代谢性碱中毒 

E、呼吸性酸中毒 

37、下列哪项不是慢性肾衰竭终末期患者发生高血钾的原因

A、进食水果多 

B、进食肉类多 

C、限制含磷丰富的食物 

D、尿少 

E、使用保钾利尿药 

38、导致肾衰竭患者发生纤维囊性骨炎的病因是

A、骨化三醇缺乏 

B、代谢性酸中毒 

C、营养不良 

D、继发性甲状旁腺功能亢进 

E、铝中毒 

二、A2

1、石先生,56岁,尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为60ml。

请问病人的排尿状况属于

A、正常 

B、无尿 

C、少尿 

D、尿潴留 

E、尿量偏少 

2、某病人近日双眼睑浮肿,伴BP150/90mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白(++),尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型。

其病变在

A、膀胱 

B、肾盂 

C、肾小球 

D、输尿管 

E、前尿道 

3、患者男,45岁,近2个月来排尿后尿中总是出现大量泡沫,且长时间不易消失,并且伴有眼睑水肿,则该患者的尿液异常最可能的是

A、红细胞尿 

B、白细胞尿 

C、脓尿 

D、蛋白尿 

E、管型尿 

4、患者,女性,34岁,发热3天,腰痛伴尿急、尿频、尿痛。

查尿白细胞30个/HP。

护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是

A、注意保持会阴部卫生 

B、经常运动 

C、定期服抗生素 

D、加强营养 

E、保证睡眠 

5、患者女,27岁。

有反复发作尿频、尿急、尿痛史,肾区叩击痛(+)。

下列指导对其不适合的是

A、多饮水 

B、保持排便通畅 

C、保持外阴清洁 

D、禁用盆浴 

E、经常预防性使用抗菌药物 

6、病人女性,26岁,尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。

查体:

体温39.2℃,双侧肾叩击痛,尿常规:

蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+),结合以上资料病人应诊断为

A、急性肾炎 

B、肾结石 

C、肾结核 

D、急性肾盂肾炎 

E、慢性肾盂肾炎 

7、患者女,68岁,患慢性肾衰竭10余年。

近日单位体检时发现血压180/110mmHg,血常规示Hb8g/L。

引起该患者贫血最重要的原因是

A、铁的摄入减少 

B、毒素抑制骨髓造血 

C、毒素使红细胞寿命缩短 

D、叶酸缺乏 

E、肾产生红细胞生成素减少 

8、患者女,70岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。

查尿蛋白(+++),血BUN20.40mmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。

护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是

A、用温水擦洗皮肤 

B、洗澡后涂抹润肤霜 

C、用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 

D、勤换内衣 

E、按摩身体受压部位 

三、A3/A4

1、一个慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。

前日起呕吐。

体检:

血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心、肺检查无异常。

Hb50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。

<1> 、护理该患者,最重要的是

A、每日测血压2次 

B、每日测体重1次 

C、每日测体温1次 

D、每日记录出入液量 

E、检查每日尿液化验结果 

<2> 、此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是

A、勤用肥皂洗澡 

B、可用温水擦洗 

C、勤换衣服 

D、经常更换卧姿 

E、按摩受压部位 

<3> 、该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是

A、吸氧 

B、压舌板插入上、下臼齿之间 

C、地西泮肌肉注射 

D、10%葡萄糖酸钙静脉注射 

E、苯妥英钠肌肉注射 

2、郑某,男性,16岁。

近半月无明显诱因出现全身水肿。

实验室检查:

尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血浆清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。

<1> 、该患者目前最可能的临床诊断为

A、急性肾小球肾炎 

B、慢性肾小球肾炎 

C、急进性肾小球肾炎 

D、肾病综合征 

E、慢性肾衰竭 

<2> 、诊断本病中最有意义的是

A、血浆蛋白定量检查 

B、24h尿蛋白总量 

C、血胆固醇检查 

D、血流变学检查 

E、内生肌酐清除率检查 

<3> 、针对该患者目前病情,护理措施正确的是

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