神经病学理论综合考试试4.docx
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神经病学理论综合考试试4
理论综合考试试卷(A卷)
2004-10-7
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A1型题
(最佳选择题——肯定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在
答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷
上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
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1.女性,35岁,近两个月来出现,右睑下垂,睁眼费力,同时出现双下肢无力,行动不便;
症状呈波动性,朝轻暮重,疲劳试验(+),新斯的明试验(+),血清Ach受体抗体(+),
此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗,效果显著。
采用新斯的明治疗的机
理是:
A.抑制胸腺增生
B.抑制胆碱酯酶,增加Ach和受体结合的机率
C.抑制自身免疫反应,减少Ach受体抗体的产生
D.清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物
E.促进Ach受体的再生
2.40岁男性患者,午睡后口角偏向左侧,右眼闭合不严,右侧额纹消失,病变部位可能
是:
A.桥脑
B.中脑
C.延髓
D.面神经管内面神经
E.颅底
3.男性,23岁,昨日参加运动会百米比赛,自觉疲乏,晚间又参加会餐,今晨起双下肢无
力,走路需人搀扶,至午后双上肢亦无力,抬举困难,遂来就诊。
检查:
四肢肌力Ⅱ
级,肌张力低,腱反射减弱,血钾2.8mmol/L。
应采用下列哪种措施最合适?
A.地塞米松静滴
B.青霉素400万u静滴
C.生理盐水1000ml+10%氯化钾20ml静滴
D.安替舒通40mg,口服
E.乙酰唑胺250mg,口服
4.男性,30岁,耳后痛2天,嘴向右歪1天,面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力佳,行走
平稳。
这病人最可能伴有的体征是:
A.左侧眼睑不能闭合
B.右侧眼睑不能闭合
C.右侧眼球外展受限
D.左侧眼球外展受限
E.二眼向右凝视障碍
5.男性65岁,近2年来进行性起步困难,行走前冲,行动迟缓,四肢抖动,以右侧为显,
面容呆板。
应给予下列哪种药治疗最妥?
A.氯丙嗪
B.青霉胺
C.脑复康
D.美多巴
E.安定
6.男,50岁,患震颤麻痹5年,服用左旋多巴能自理生活。
本病服药治疗预后判断上
正确的的估计是
A.可以完全治愈
B.可以控制病情进行
C.仅不同程度上减轻症状
D.不会卧床不起
E.可终生自理生活
7.女,23岁,发作性头痛,呕吐4年,每月发作1-2次,均于月经前发作。
间歇期如常人。
在该患者发病机理上起最主要作用的因素可能是:
A.女性内分泌障碍
B.5-羟色胺学说
C.遗传学说
D.过敏(变态反应性)
E.癫痫样放电
8.女性24岁,眼睑下垂、四肢乏力一年余。
1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。
体检:
口唇轻度紫绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力Ⅱ°-Ⅲ°,呼吸
活动度明显减弱,新斯的明试验(+),应诊断为:
A.格林-巴利综合症
B.周期性麻痹
C.重症肌无力
D.急性脊髓炎
E.进行性肌营养不良
9.男,25岁,晨起发现四肢不能运动。
体检:
神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力Ⅰ
度,感觉无异常,为明确诊断,最重要的辅助检查是:
A.脑电图
B.肌电图
C.腰穿
D.颈椎CT
E.血钾
10.女性58岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐一次,左半身运动不灵,被送至医院时已不
省人事,呕吐咖啡样胃内容物,血压达26.0/15.6kPa(200/120mmHg),瞳孔右>左,
光反应消失,左侧偏瘫,应立即进行何种处置最适宜?
A.吸氧
B.静注高渗葡萄糖
C.利血平肌肉注射
D.6-氨基已酸静滴
E.甘露醇静滴
11.45岁女性,两年来右下面部发作性电击样疼痛,并向头部扩散,神经系统检查无阳
性体征,其首选的治疗药物是:
A.咖啡因麦角胺
B.氯硝安定
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.氯苯氨丁酸
12.29岁,男性,无诱因突发四肢无力,胸闷,多汗,口干一天,三年中有类似发作史二
次。
体检:
四肢驰缓性瘫痪,肌力Ⅱ级,血清钾2.8mmol/L,此时应用何种治疗最
适宜?
A.口服氯化钾片1-3g/日
B.5%葡萄糖稀释静脉补钾
C.生理盐水稀释静脉补钾
D.5%葡萄糖盐水稀释静脉补钾
E.口服乙酰唑胺
13.60岁,男,四肢发硬,动作缓慢,行走困难,手及头部静止性震颤五年。
其主要病理
生化改变为黑质变性,在纹状体内:
A.多巴胺含量显著减少
B.多巴胺含量显著增高
C.乙酰胆碱含量显著减少
D.乙酰胆碱含量显著增高
E.高香草酸含量增高
14.28岁,女性,半月前患“上感”,双下肢无力3日,不能排尿1日来急诊。
体检:
双下
肢全瘫、脐以下深浅感觉迟纯,双下肢Babinski氏征阳性、尿潴留。
其病变部位
在:
A.矢状窦旁
B.颈膨大
C.第六胸髓
D.第十胸髓
E.腰膨大
15.男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。
查体:
右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向
上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。
此体征是:
A.眼肌型肌无力
B.外展神经麻痹
C.动眼神经麻痹
D.视神经损害
E.滑车神经麻痹
16.男性,60岁,突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日来门诊。
体检:
BP:
20/12kPa(150/90mmHg),左眼外展受限,左周围性面瘫,右中枢性舌下神经瘫及
上、下肢体瘫。
该患者体征称:
A.Weber综合征
B.Parinaud综合征
C.Gerstmann综合征
D.Millard-Gubler综合征
E.Wallenberg综合征
17.男性60岁,住院患者。
突然头痛、呕吐3日。
体检:
左动眼神经瘫、颈强、Kernig
氏征阳性。
腰穿为均匀一致血性脑脊液,脑血管造影示颅内动脉瘤破裂。
本病何时
复发率最高?
A.2周内
B.5-6周
C.2-3周
D.4-5周
E.6-7周
18.56岁男性患者,右利手,主诉3天来左眼失明多次发作,每次持续5分钟。
进而持续
头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。
最可能的诊断是:
A.左侧大脑中动脉闭塞
B.累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作
C.左侧颈内动脉闭塞
D.慢性硬脑膜下血肿
E.偏头痛
19.25岁男性患者,急性发生四肢对称性无力,无尿便障碍。
检查发现四肢为下运动
神经元性瘫痪,四肢远端可疑痛觉减退。
神经传导速度测定明显减慢,初步考虑
为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病,在病史询问中最有诊断意义是:
A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒
C.病前1-4周有上呼吸道或消化道感染症状
D.长期吸烟
E.最近曾服驱虫药物
20.26岁女性,临床诊断为特发性癫痫,病史已三年。
主要表现为全身性强直-阵挛发
作,每月发作2-3次,其防治的关键在于:
A.做脑电图检查病因
B.避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素
C.发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作
D.药物应用,需待癫痫完全控制2-5年后可考虑终止
E.根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫痫药的应用时间
21.一位30岁患者,来诊发现双眼视神经萎缩,水平性眼震,讷吃有意向性震颤。
双下
肢肌力Ⅳ级,膝反射和踝反射亢进,双侧Babinski征(+)临床上疑有多发性硬化,
下列病史询问中哪一项最有助于确诊?
A.慢性酒精中毒
B.病前上呼吸道及消化道感染史
C.临床症状缓解与复发加剧交替史
D.头部外伤
E.服驱虫药物史
22.18岁女性患者。
因反复昏倒3次,由其父母陪同来门诊。
在病史和体检中特别注
意的是:
A.昏倒时有无旁人在场
B.向病人询问发病全过程
C.向父母询问发病全过程
D.询问有无精神剌激
E.有无神经损害阳性体征
23.一名38岁妇女,因生气后突然剧烈头痛,并呕吐2次,2小时后来医院急诊。
平常身
体健康,无高血压史。
体检最可能发现的是:
A.偏瘫
B.偏身感觉障碍
C.失语
D.动眼神经瘫痪
E.脑膜刺激征
24.55岁男性患者,右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年,每次持续1分钟左右。
每日数十
次。
诊断原发性三叉神经痛。
服用卡马西平有效,但症状控制不持久,长期发作后,
将会出现
A.面肌瘫痪
B.面肌痉挛
C.面部麻木
D.咀嚼肌萎缩
E.可有局部皮肤粗糙
25.24岁男性患者。
发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。
体检:
四肢近端肌力1级,远端
2级,感觉正常,小便正常。
脑脊液检查:
白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾
3.5mmol/L。
此患者最可能的诊断是:
A.周期性瘫痪
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.急性脊髓灰质炎
D.全身型重症肌无力
E.急性脊髓炎
26.男,50岁,进行性双手无力及肌肉萎缩1年,下肢无力半年。
体检:
肌力双上肢3级,
双下肢4级。
双手肌萎缩,双上肢肌束震颤。
四肢腱反射亢进,病理反射(+)。
感觉
正常。
其病变部位应在
A.小脑
B.锥体外系
C.上运动神经元
D.上运动神经元和下运动神经元
E.下运动神经元
27.女,16岁,1年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤,每次持
续约2-3分钟,共发作5次。
神经系统检查无异常发现。
为明确诊断,首要的辅助检
查是:
A.脑电图
B.腰椎穿剌
C.脑CT
D.大便查虫卵
E.肌电图
28.女,33岁,20年来,阵发性一侧头痛,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续1-10小时,常于
月经期发作。
头痛发作前,眼前有暗点、亮光,约持续10-15分钟。
于眼症状消失后
即出现头痛。
神经系统检查未见异常。
脑CT及脑MRI均未见异常。
首选诊断为
A.蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤
29.女,8岁,1月来右口角常流涎,右眼闭合困难。
半月来左侧上下肢无力。
体检:
右额
纹及鼻唇沟浅,右眼闭合不全。
左上下肢肌力3级,左侧腱反射亢进,左
babinski(+)。
病变的部位应在
A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.右侧桥脑
D.左侧桥脑
E.右侧中脑
30.女性,42岁。
因双上肢静止性抖动2年来门诊就医。
体检:
双上肢静止性震颤,强
直性肌张力增高,慌张步态。
该疾病的神经生化改变是:
A.5-羟色胺降低
B.多巴胺减少
C.乙酰胆碱增高
D.去甲肾上腺素减少
E.以上均不是
31.男,38岁。
右背放射至右季肋下痛3月,右下肢乏力2月,加重伴解小便费力半月入
院。
体检:
双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左Ⅳ级,右下肢腱反射+++,左++,
双下肢病理征(+),T以下痛觉减退,左侧明显,右下肢振动觉减退,诊断应考虑:
A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓血管畸形
C.脊髓硬膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓髓内肿瘤
32.女,24岁。
因甲亢住院,她还述说她在半月前开始双眼睑睁不开,逐渐出现复视、
四肢乏力。
体检:
甲状腺轻度肿大,双眼球略突;眼裂变小,眼球各方向活动受限,
以右侧明显,双瞳孔正常大小,光反应灵敏,四肢肌力Ⅳ级,为了考虑诊断,病史中
应特别要补充的是:
A.病前有无上感史
B.病前有无多饮、多食史
C.症状有无波动性
D.有无随吞咽困难
E.有无随呼吸困难
33.男,26岁。
因蛛网膜下腔出血住院,经检查发现颅内动脉瘤。
为了预防再出血,最
根本措施是:
A.应用脱水剂
B.控制血压在正常水平
C.应用止血剂
D.避免情绪激动及突然用力
E.及时进行动脉瘤手术
34.一名41岁女性,反复发生右下颌痛2个月,每日发作2-3次,每次持续约30秒左右,
骤然停止,呈烧灼样痛,触摸右下嘴唇易诱发。
检查:
右下第一、二臼齿为龋齿,
对本病最适当的治疗应是:
A.给予一般止痛剂对症治疗
B.右下颌神经阻滞
C.手术切除右三叉神经感觉根
D.酰胺咪嗪口服
E.处理病牙
35.30岁男子,近半年来,旁人常发现其发愣,对别人提问无反应,持续约1-2分钟,同
时伴有口唇咀嚼动作,一天出现数次。
神经系统检查无异常。
脑电示右颞局灶性
尖波活动,可诊断为:
A.一过性脑缺血发作
B.癫痫小发作
C.精神运动发作
D.神经官能症
E.局限性阵挛发作
36.65岁女性,三月前右肩、颈痛,低头加重,二月前右手无力,一月前走路跛行。
检
查:
右手肌轻度萎缩,呈爪形,右C、T浅感觉消失,T以下深浅感觉减退,右侧
深感觉减退明显,右下肢肌力较左侧差,锥体束征右侧下肢(+),左侧(-)。
大便秘
结,小便正常。
哪个部位脊髓肿瘤可能性大?
A.左T水平髓外
B.右T水平髓外
C.TT节段髓内
D.左C、T水平髓外
E.右C、T水平髓外
37.57岁男子,午睡后起床左侧轻偏瘫,经留观察及静脉点滴低分子右旋糖酐500ml后,
不到24小时症状完全消失,一年前有类似病史。
血压22/13.5kPa(160/100mmHg),
心电图ST段轻度下降,双颈动脉多普勒超声检查示内膜粗糙不平,血流速度快。
为
预防再次发作,首先应采取的措施是:
A.适当体育锻练
B.定期住院点滴低分子右旋糖酐
C.饮食忌高脂肪、高胆固醇食物
D.服用适量降血压药
E.坚持服用阿斯匹林类药
38.男孩,14岁,发作性双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐发作多次来院急诊,且二次之间
伴意识不清,主要由于无故停药二天。
来急诊时医师观察所发作的情况为大发作
且20分钟内发作十余次以上,意识丧失,双侧Babinski征(+)。
此时最佳的处理是:
A.静注安定
B.口服安定
C.口服苯妥英钠
D.口服鲁米那
E.静注地塞米松
39.48岁女性,来院前2天清晨起床时感左眼闭不紧,左皱额不能,口角右斜,并觉左耳
垂下方疼痛。
平素体健,血压不高,四肢活动不受影响,体检:
反射对称,双侧
Babinski征(-),此时最合适的处理是:
A.给予维生素治疗
B.降颅压药物应用
C.止血药物的应用
D.抗菌药物的应用
E.激素的应用
40.25岁男性农民,四肢酸痛乏力8天来院。
3天来病情加重不能下地行走,抬头困难,
饮水呛咳,病后小便无特殊,有手脚麻木,病前有腹泻史。
下一步最适宜的检查是:
A.头颅CT
B.EEG
C.颈椎X线平片
D.血沉
E.CSF常规
41.女性,24岁,劳累后出现胸背痛11天,两下肢麻木,无力,小便失禁1天。
体检:
两下肢
肌力0°两侧腱反射消失,病理征(-),胸以下深浅感觉消失,患者留置导尿管。
应首
先考虑的诊断:
A.格林-巴利综合征
B.多发性硬化
C.运动神经元疾病
D.急性脊髓炎
E.亚急性脊髓炎
42.30岁男性,因四肢瘫2天而来急诊室。
起病前10天,曾有过流涕,咽痛、咳嗽。
体检:
双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力低,有手套,袜子型痛觉减退,腱反射均消失
Babinskis(-)。
下列病史哪项最符合本病?
A.病情晨起轻傍晚重
B.常有家族史
C.有咽下困难,饮水呛咳
D.背痛有束带样感
E.饱餐和剧烈活动后起病
43.男患61岁,有高血压病史,因情绪激动后头痛,呕吐言语不清右肢体瘫已住院4周,经
治疗基本痊愈,复查脑CT左基底节区高密度影已明显,为防止本病再发,嘱患者出
院后最应注意的是:
A.避免情绪激动
B.建立合理的生活作息制度
C.戒烟酒
D.控制高血压
E.经常服用维生素C及E
44.56岁女性,晨起时言语不清,穿衣费劲,15分钟左右恢复正常。
进早餐时又出现言语
不清,右手不大好使,经半小时左右缓解,共发作三次,于午后来诊已恢复正常,既往
高血压史三年,最为合适处理是:
A.留诊观察
B.给血管扩张剂
C.给阿斯匹林
D.给降血压药
E.给甘露醇静点
45.男性,25岁,入睡前无何感觉,晨起不能下地行走,排尿正常。
体检:
颅神经正常,四
肢驰缓性瘫痪,感觉正常,腱反射消失,为明确诊断,首先应作的实验室检查是:
A.肌电图
B.脑电图
C.心电图
D.测血糖
E.腰穿
46.38岁女性,一个月来睁眼费劲,复视,一周来喝水呛咳,活动多时症状加重,休息后稍
有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是:
A.有无头痛,呕吐
B.有无糖尿病史
C.有无抽搐
D.有无晨轻暮重
E.有无高血压史
47.住院43岁男性患者,右手指无力,运动不灵活,继而双下肢发硬,行走不灵便一年余。
近来出现饮水呛咳,咽下困难。
体检见舌肌萎缩,伴肌束颤,咽反射消失,双手肌萎
缩,右侧明显,双下肢肌张力高,未见感觉异常,四肢腱反射均亢进,双侧Hoffmann征
阳性。
此临床表现符合下列哪项:
A.颈间盘病变
B.肌萎缩侧索硬化症
C.原发性脊髓性肌萎缩
D.进行性脊髓性肌萎缩
E.进行性延髓麻痹
48.53岁女患,突然视物旋转,吞咽困难,走路不稳1天余来急诊室,体检:
神志清,发音含
混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光反射存在,有水平眼震,右侧面部及
左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不准,CT已除外脑出血,最可能是哪一血管
闭塞:
A.右小脑前下动脉
B.左小脑前下动脉
C.小脑上动脉
D.右小脑后下动脉
E.左小脑后下动脉
49.女性27岁,三个月来出现左上睑下垂,继之左眼球活动受限,三周后右上睑也下垂,
说话含混不清,症状下午加重,休息后减轻,在住院治疗中病情加重,有明显呼吸困
难,瞳孔缩小,唾液增多,肠鸣音亢进,腹痛,出大汗,紧急抢救应首选哪项:
A.静注阿托品并大量静脉补液
B.立即停用抗胆碱酯酶剂,静脉补液
C.立即停抗胆碱酯酶剂,并静注阿托品
D.大量静脉补液,补充氯化钾
E.静脉滴注糖皮质激素
50.男性63岁,因动作缓慢,走路碎步,前冲,手指不能完成精细动作,左手有静止性震颤
二年余而住院,经药物治疗曾一度好转。
但近来症状突然波动于加重和缓解但伴有
异动症两种状态之间。
此现象为哪种药物的副作用:
A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明
51.60岁男性,经常于晨醒翻身时发生立即出现的严重眩晕,2-3分钟后眩晕自然消失无
耳鸣及意识丧失,体检生命体征正常,在检查台刚一平卧即开始出现眩晕恶心,病人
一坐起立即缓解,当它再躺下时无复发,最可能的诊断为:
A.Wallenberg综合征
B.美尼尔病
C.良性体位性眩晕
D.椎-基底动脉供血不足
E.前庭神经炎
52.38岁女性,15年前有过一次左眼视神经炎发作,过去8年中有过进行性强直性下肢轻
截瘫,膀胱控制不良,多次不同病原微生物的尿路感染,过去6个月中有耳鸣,眩晕感,
体检,右瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,有轻微眼震,该病人症状最可
能的病因为:
A.累及前庭神经核的多发性硬化
B.氨基甙类抗菌素中毒
C.直立性低血压
D.椎-基底动脉供血不足
E.脑桥小脑角肿瘤
53.40岁男性发作性剧烈头痛三周,每日凌晨开始发作,20-30分钟后逐渐缓解,疼痛发
生于颞侧及眶部甚为强烈伴有流泪,鼻塞面红,既往二年前有大约6周相似发作的头
痛史,体检正常,此类头痛最好的治疗方法是:
A.可待因
B.吲哚美辛
C.强的松
D.普萘洛尔(心得安)
E.阿米替林
54.19岁女学生,由于突发剧烈的眩晕恶心呕吐和大量出汗来校医室求医,二周前因咽
痛用过红霉素。
体检听力正常,有向左的自发性眼震,并有向右倾斜跌倒的趋势,
神经检查无异常体征,经(盐酸敏克静)对症治疗三周后缓解。
最可能的诊断是:
A.多发性硬化急性恶化
B.过度通气的紧张反应
C.抗菌素中毒
D.前庭神经炎
E.美尼尔氏病
55.73岁妇女,2小时前突发剧烈头痛后有一短暂的意识丧失,当病人意识恢复后其头痛
变为弥漫性全头痛,并持续性剧痛,既往二十余岁时有过搏动性头痛史。
体检正常,
头CT平扫未见异常,最合理的措施是:
A.脑血管造影
B.腰穿
C.强的松口服
D.麦角胺咖啡因口服
E.颞动脉活检
56.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和
长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:
肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的
诊断为:
A.短暂性脑缺血发作
B.腕管综合征
C.多发性周围神经病
D.多发性硬化
E.颈神经根病
57.74岁女性有持续性头晕,步态不稳,有跌倒感有几个月,其生命体征和神经检查正
常,颈动脉造影显示90%左颈内动脉狭窄,下列哪项治疗方案在减少复发方面将有
效?
A.Aspirin
B.Ticlopidine(噻氯匹啶)
C.潘生丁
D.颈动脉内膜切除术
E.以上均不是
58.23岁男性,既往无癫痫史,在发生一次全身性强直-阵挛发作后被送急诊室,下列哪
种药物的急性中毒最有可能导致该发作?
A.可卡因
B.海洛因
C.可待因
D.安定
E.乙醇
59.32岁女性有复视,右腿麻木无力4周,2年前患有Bell麻痹,体检核间性眼肌麻痹,
右下肢震动觉消失,双侧巴氏征阳性,头部MRIT加权显示脑多发性高信号,脑
脊液检查结果最可能是:
A.正常
B.寡克隆IgG带和增高的IgG指数
C.burgdorferi螺旋体酶联免疫吸附试验抗体阳性
D.细胞计数正常,总蛋白大于180mg/dl
E.髓磷脂蛋白>10ng/ml(正常小于4ng/ml)
60.下列哪一种情况与肌强直性营养不良有关?
A.肺纤维化
B.心脏传导阻滞
C.卵巢功能衰竭
D.甲状腺功能障碍
E.多毛征
61.23岁女性,一周来背部剧烈疼痛,近三天来下肢无力,今日发生尿潴留,不能步行,
半月前曾有臀部脓肿已切开排脓,体检,体温39℃,双下肢瘫痪,肌力Ⅱ级,膝反射亢
进,Babinski征+,脑脊液检查,细胞数44个/mm蛋白190mg/dl糖50mg/dl,最可
能的诊断是:
A.多发生硬化
B.急性脊髓炎
C.系统性红斑狼疮
D.硬膜外脓肿(脊髓)
E.脊柱结核
62.一名37岁醉酒的男子,醒来发生右手活动不灵活。
神经系统检查显示这只手腕部背
屈无力。
他最可能损伤了:
A,正中神经
B.肱桡神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.尺神经
63.一名年青男子患多发性硬化症,当将手电筒从他的左眼移向右眼时,右眼瞳孔出现反
常扩大,将手电筒移回左眼,右眼瞳孔缩小,这名患者明显患有:
A.右眼早期白内障形成
B.左侧枕叶损伤
C.振动幻视
D.虹膜震颤
E.视神经萎缩
64.一名30岁妇女,出现双侧内侧纵束损伤的症状,最合理的诊断是:
A.进行性核上瘫
B.多发性硬化
C.亚急性硬化性全脑炎
D.进行性多灶性脑白质病
E.肉毒中毒
65.一个其他方面健康的女子,瞳