新疆中西医助理医师中医外科围手术期处理试题.docx

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新疆中西医助理医师中医外科围手术期处理试题

2015年新疆中西医助理医师中医外科：

围手术期处理试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、口测法体温的正常范围是A．36.0～37.0℃B．36.3～37.2℃C．36.5～37.7℃D．36.5～37.5℃E．36.2～37.2℃

2、治疗小儿胆道蛔虫症，应首选的方剂是____A：

使君子散B：

乌梅丸C：

肥儿丸D：

资生健脾丸E：

驱蛔承气汤

3、4岁患儿，发热，体温38℃，伴结膜炎，发热1d后出疹，由面部开始，1d后遍及全身。

3d后皮疹消退，枕后耳后、颈后淋巴结肿大。

最可能的诊断是A．风疹B．麻疹C．幼儿急疹D．猩红热E．过敏性皮炎

4、患者，男，40岁。

暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。

实验室检查：

血淀粉酶850索氏单位。

其治法是A．理气活血止痛B．通腑泄热止痛C．疏肝理气止痛D．活血解毒止痛E．清利肝胆湿热

5、治疗短暂性脑缺血发作肝肾阴虚、风阳上扰证的首选方剂是A：

黄连温胆汤B：

星蒌承气汤C：

镇肝熄风汤D：

补阳还五汤E：

桃红四物汤

6、我国传染病发防治法将法定管理传染病分为A：

甲类2种、乙类25种、丙类10种B：

甲类2种、乙类23种、丙类9种C：

甲类2种、乙类22种、丙类11种D：

甲类2种、乙类20种、丙类13种E：

甲类2种、乙类19种、丙类14种

7、下列方剂的药物组成中，不含有附子的是A：

温脾汤B：

乌梅丸C：

真武汤D：

实脾散E：

阳和汤

8、患者，男，21岁。

肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。

查肛缘3点处可见2Cm×2Cm×3Cm隆起。

表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。

其诊断是A：

内痔脱出嵌顿B：

直肠息肉C：

结缔组织性内痔D：

结缔组织性外痔E：

血栓性外痔

9、患者产后第3天出现寒战高热，腰痛，尿痛，下腹痛。

检查肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白（+），血白细胞18×109/L，中性0.86.其诊断是A：

急性肾炎B：

肾结核C：

败血症D：

急性膀胱炎E：

急性肾盂肾炎

10、王某，索有肺心病病史，突发急性心衰，治疗中何种药物不宜使用__A．酚妥拉明B．西地兰C．吗啡D．氨茶碱E．呋塞米

11、患者，男，20岁。

肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到。

应首先采取的抢救措施是A．立即静脉点滴呋塞咪（速尿）B．静脉点滴5%碳酸氢钠C．立即皮下注射肾上腺素D．静脉注射间羟胺E．静脉点滴20%甘露醇

12、遗传性变异又称为A．表型变异B．表型混合C．基因型变异D．基因突变E．基因转移

13、病人症见皮肤疹出色红，遍身斑点，全身瘙痒，抓破后渗出血水，舌苔白而微黄，脉浮数有力。

治疗应首选A．清营汤B．犀角地黄汤C．防风通圣散D．甘露消毒丹E．消风散

14、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张

15、患者汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

治疗应首选A：

五苓散B：

猪苓汤C：

五皮饮D：

舟车丸E：

防己黄芪汤

16、发生呕血时，常提示一次上消化道出血量达到A．50亳升以上B．100亳升以上C．500毫升以上D．250毫升以上E．1000毫升以上

17、男性，56岁，肝硬化腹水患者。

1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。

腹水检查:

微黄色，微浑，比重:

1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类:

中性0.70，淋巴0.30。

应首先考虑的诊断是 A：

肝硬化顽固性腹水B：

肝硬化合并肝癌C：

肝硬化合并结核性腹膜炎D：

肝硬化合并自发性腹膜炎E：

肝肾综合征

18、患儿6岁。

发热，出皮疹2天，伴咽痛。

查体面颊潮红，咽部充血明显，草霉舌，口唇周围苍白，皮疹呈针尖大小，由上而下遍及全身，疹间一片红晕，压之褪色，即刻又复原，皮肤皱褶处皮疹密集。

应首先考虑的是A：

水痘B：

风疹C：

麻疹D：

幼儿急疹E：

猩红热出疹期

19、手少阳三焦经主治A．肝病B．肾病、肺病、咽喉病C．侧头耳、胸胁、咽喉病和热病D．前头、鼻、口、齿病E．侧头、耳病、胁肋病

20、下列除哪项外，均为肾虚的症状A．腰膝酸软B．耳鸣耳聋C．牙齿动摇D．尿频急痛E．阳痿遗泄

21、慢性肾功能不全的饮食治疗中，哪一项是不正确的A：

进食大量蛋白B：

控制蛋白摄入C：

低磷饮食D：

低盐饮食E：

高热量饮食

22、下列哪味药物具有平肝潜阳，镇惊安神，纳气定喘的功效A：

龙骨B：

牡蛎C：

磁石D：

琥珀E：

朱砂

23、患者，女，23岁。

多种药物过敏史，一周前在上呼吸道感染应用多种药物，具体药名不详，可能有阿司匹林，近2月出现咳嗽，喘憋，端坐呼吸，大汗，两肺布满哮鸣音。

应首先考虑的是A：

急性喉炎B：

气道异物C：

慢性喘息性支气管炎D：

急性左心衰E：

支气管哮喘

24、下列哪项不属于气虚证的表现A：

畏寒肢冷B：

神疲乏力C：

少气懒言D：

脉虚无力E：

舌质淡嫩

25、下列哪项不是妊娠剧吐的临床表现____A：

择食、食欲不振B：

恶心呕吐频繁C：

呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D：

脉搏增快E：

体温升高

26、常用于治疗瘾疹、瘰疬的腧穴是A．商阳B．合谷C．曲池D．手三里E．少商

27、患儿，男，14岁。

2周前患急性咽炎。

1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。

实验室检查：

血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞23个/片。

应首先考虑的诊断是A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．过敏性紫癜D．特发性血小板减少性紫癜（急性型）E．特发性血小板减少性紫癜（慢性型）

28、关于视网膜的叙述，下列哪项是正确的A．中央凹是盲点B．视神经盘感光最敏锐C．睫状体部有感光作用D．虹膜部无感光作用E．以上都不对

29、格林巴利综合征肌电图改变最明显时间是A．起病1周B．起病2～3周C．起病4周D．起病5周E．以上都不是

30、具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A．奎尼丁B．普萘洛尔C．可乐定D．硝酸甘油E．氢氯噻嗪

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、脓毒性休克主要损伤__A．消化系统B．内分泌系统C．呼吸系统D．心血管系统E．神经系统

2、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A．鼻翼扇动B．发绀明显C．哮鸣音D．呼吸加深加快E．三凹征

3、患者近2年来倦怠乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。

今进食粗糙硬质食物后，突然大量呕鲜红色血，并出现黑便。

检查血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。

应首选的止血措施是A：

正肾加冰盐水洗胃B：

三腔管压迫止血C：

迅速补充血容量D：

肌注安络血E：

静滴止血环酸

4、下列哪项不是腹水的表现A．蛙状腹B．移动性浊音C．波动感D．震水音E．直立时下腹饱满

5、某女，29岁，因不孕症按医生指导测定基础体温。

10月1、2、3日体温均在36.5℃=左右，4、5、6日体温较前升高0.3～0.50C，维持在37℃左右。

据此推测此患者目前是A．排卵后B．排卵前C．月经来潮前D．月经来潮后E．排卵中

6、物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程属于A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．入胞E．出胞

7、患者，女，57岁。

有15年肺胀病史。

1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。

治疗应首选A．济生肾气丸B．真武汤C．实脾饮D．参附汤E．金匮肾气丸

8、某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取下列哪组治疗措施为最宜A．降温，呼吸兴奋剂，镇静剂，皮质激素B．降温，气管切开，镇静剂，皮质激素C．降温，面罩给氧，镇静剂，皮质激素D．降温，抗生素，镇静剂，皮质激素E．降温，快速脱水，镇静剂，皮质激素

9、患者年近绝经期，月经量多、色红质稠、有血块、淋漓不止，少腹胀痛，头晕目赤，口干唇燥，心烦失眠，舌暗红苔薄黄，脉弦细数。

检查子宫如孕8周大小，宫底部突起，质硬。

B型超声波证实为肌壁间肌瘤，应首选的治疗措施是A：

肌瘤摘除术B：

全子宫切除术C：

雄激素加逐瘀止血汤D：

雌激素加逐瘀止血汤E：

孕激素加逐瘀止血汤

10、男性患者，36岁，跑步时突然剧烈头痛，呕吐。

查体：

脑膜刺激征阳性，四肢无瘫痪，眼底检查可见玻璃体出血，该患者考虑为A．蛛网膜下腔出血B．TIAC．脑静脉窦血栓D．脑血栓形成E．多发性硬化

11、吴茱萸汤主证病机涉及的主要脏腑是____A：

肝脾B：

肝胃C：

脾胃D：

肝肾E：

脾肾

12、周期性瘫痪实验室检查多见A．高血钾B．低血钾C．低血镁D．正常血钾E．高血钙

13、某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为A．消化性溃疡B．急性胃黏膜病变C．肝硬化食管胃底静脉曲张D．十二指肠炎E．慢性胃炎

14、小儿乳牙萌出的时问是A：

2～3个月B：

4～10个月C：

1l～12个月D：

15个月E：

18个月

15、《难经经释》说：

“邪扶生气而来，虽进而易退”，是指A．母病及子B．子病犯母C．相乘传变D．相侮传变E．表里传变

16、患者气短自汗，呛咳少痰，口干咽燥，舌苔薄少津，脉虚数。

治疗应首选A：

四物汤B：

生脉散C：

麦门冬汤D：

清燥救肺汤E：

百合固金汤

17、下列哪项临床表现是肝气郁结证的特征A：

短气B：

哮喘C：

太息D：

噫气E：

呃逆

18、《母婴保健法》规定，从事下列哪项工作的人员，须经省级卫生行政部门考核，并取得相应的合格证书A．婚前医学检查B．遗传病诊断C．施行结扎手术D．家庭接生E．终止妊娠手术

19、胃癌肝胃不和证的治法是A．舒肝和胃B．理气化痰C．健脾和胃D．补气养血E．消食散结

20、患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。

应首先考虑的是A．肝硬化B．右心功能不全C．缩窄性心包炎D．肾病综合征E．肠麻痹

20、患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。

应首先考虑的是A．肝硬化B．右心功能不全C．缩窄性心包炎D．肾病综合征E．肠麻痹

21、病人症见痰稠色黄，咯之不爽，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，小便短赤，舌质红苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选A．二陈汤B．温胆汤C．滚痰丸D．清气化痰丸E．橘皮竹茹汤

22、哮喘持续状态是指哮喘发作严重，时间持续在A．1～2小时B．3～4小时C．5～6小时D．8～J2小时E．24小时以上

23、在液为汗”的是A：

肝B：

心C：

脾D：

肺E：

肾

24、下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A：

下腹疼痛B：

高热恶寒C：

腰骶酸痛D：

带下量多E：

伴有不孕

25、治疗寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。

除主穴外，还应选取A：

丰隆、内庭、曲池B：

丘墟、心俞、内关C：

心俞、脾俞、足三里D：

太溪、水泉、心俞、脾俞E：

太白、公孙、内关、足三里

26、患者患甲亢多年，瘿肿质软，日突手颤，口干目涩，心慌，消谷善饥，月经不调，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。

治疗首选A．天王补心丹合藻药散B．炙甘草汤合玉女煎C．生脉散合消瘰丸D．金匮肾气丸合二至丸E．六味地黄汤合黄连阿胶汤

27、患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。

其证型是A：

风热犯肺B：

痰热壅肺C：

痰浊阻肺D：

痰蒙清窍E：

寒饮内停

28、患者高热，烦渴，脉洪大，气短乏力，头身困重，呕恶腹泻，其外感的邪气是A：

风B：

湿C：

暑D：

燥E：

火

29、小建中汤中的君药是A．桂枝B．芍药C．饴糖D．桂枝与饴糖E．饴糖与芍药

30、在十二经脉走向中，足之三阴是A．从脏走手B．从头走足C．从足走胸D．从足走腹E．从手走头