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为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过()。

A.6g

B.2g

C.49g

D.1g

E.0.5g

低盐饮食的原则是:

成人摄入食盐不超过2g/d(含钠0.8g),但不包括食物中自然存在的氯化钠。

7、一个正常的睡眠周期需要的平均时间是()。

A.10分钟

B.45分钟

C.90分钟

D.100分钟

E.120分钟

8、药疗工作常用外文缩写,以下正确的是()。

A.每日一次qod

B.每小时一次qd

C.每周一次biw

D.每晨一次qm

E.每周一次qn

D

每日一次qd;

每小时一次qh;

每周一次qw。

9、护士在抢救过程中由于错误使用抢救药物,导致抢救失败病人死亡,此行为属于()。

A.一级医疗事故

B.二级医疗事故

C.三级医疗事故

D.四级医疗事故

E.医疗差错

10、不属于促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是()。

A.定时用50%乙醇按摩受压处

B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁

C.为虚弱者在受压部位垫气圈

D.定时翻身、拍背

E.保持床单干燥、无褶

在虚弱者受压部位垫气圈不能达到预防压疮的目的。

11、纽曼压力理论一级预防是为了()。

A.减少后遗症

B.早期发现病例

C.防止压力源侵入正常防线

D.增强抵抗防线

E.进一步维持个体的稳定性

12、护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是()。

A.换铺清洁被单

B.床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cm

C.一床一巾清扫床垫,防止交叉感染

D.盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门

E.枕头横于床头,开口向门

E

枕头横于床头,开口背门(保持床单位的美观)。

13、在睡眠的分期表现中,正确的是()。

A.第Ⅱ时相即过渡期,容易被唤醒

B.第Ⅲ时相即深睡期,难以唤醒

C.第Ⅳ时相即熟睡期,极难唤醒

D.快波睡眠又称REM睡眠

E.快波睡眠极易唤醒

14、患者,女性,37岁,甲状腺囊肿,择期手术住院。

护士为其提供整体护理,该护理模式的特点是()。

A.以治疗为中心

B.以家庭为中心

C.以疾病为中心

D.以患者为中心

E.以人的健康为中心

整体护理是一种护理行为的指导思想,其目标是以人的健康为中心,根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人体健康的最佳护理。

15、颅内压增高的患者宜采取的卧位是()。

A.仰卧位

B.端坐位

C.头高足低位

D.半坐卧位

E.头低足高位

头高足低位即枕头横立于床尾,垫高床头15~30cm,以利于颅内静脉回流,减轻脑组织水肿。

16、行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是()。

A.侧卧位

B.头高足低位

C.端坐卧位

D.俯卧位

E.截石位

截石位可充分显露会阴部组织,可用于会阴、肛门部位的检查、治疗及产妇分娩。

17、为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予的食物是()。

A.牛奶

B.蛋汤

C.豆浆

D.25%葡萄糖液

E.鸡汤

氨是蛋白质的代谢产物。

肝性脑病昏迷的患者要控制血氨浓度,应给予低蛋白或无蛋白饮食。

18、促进病人舒适的护理措施应排除()。

A.营造舒适的环境

B.了解病人身体需要

C.向新入院病人介绍环境及有关规定

D.尽可能尊重病人生活方式

E.放宽探视及陪护

19、异常脉搏的临床意义中,错误的是()。

A.速脉见于周围循环衰竭

B.交替脉见于室性期前收缩二联律

C.短绌脉常见于心房颤动

D.奇脉见于缩窄性心包炎

E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全

交替脉:

脉搏强弱交替出现,但节律正常。

见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等。

交替脉是左心衰竭的重要体征。

20、患者,男性,50岁,低钠饮食。

每日控制的食物自然含钠量是()。

A.<0.5g

B.0.68g

C.1g

D.1.5g

E.3g

低钠饮食时,必须控制食物中自然存在的含钠量低于0.5g/d,禁用腌制食物。

21、对伤口湿热敷,最需要注意的问题是()。

A.防止弄湿床单

B.敷布每3~5min更换1次

C.水温为50~60℃

D.严格进行无菌操作

E.热敷时间为15~20min

湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。

水温为50~60℃;

局部及周边涂凡士林,盖单层纱布;

敷布每3~5min更换1次,热敷时间15~20min;

观察皮肤颜色,防止烫伤;

开放性伤口应按无菌原则操作。

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22、应供给高热量饮食的患者是()。

A.甲状腺功能亢进症患者

B.糖尿病患者

C.肾上腺皮质功能减退症患者

D.高血压患者

E.肝性脑病患者

甲状腺功能亢进症患者代谢率增高,导致代谢需求量大于摄入量,因此应选择高热量饮食。

23、用平车运送患者时,做法不正确的是()。

A.冬季注意为患者保暖

B.上、下坡时告知患者

C.下坡时使患者头在低处一端

D.注意观察患者生命体征

E.保持行车平稳,维持治疗

上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端,以免头部充血、不适。

24、患者,女性,36岁。

转移性右下腹痛5h,伴恶心、呕吐。

体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。

平车转送患者中不正确的操作是()。

A.患者头部卧于护士推车的一侧

B.固定输液针头,保证液体通畅

C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑

D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车

E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门

平车运送发点:

①患者头部应卧于大轮端;

②护士站在患者头侧,便于观察病情;

③平车上、下坡时,病人的头部应在高处;

④妥善固定导管,保持引流管及输液管通畅;

⑤运送骨折患者,应垫木板,并将骨折部位固定好;

⑥进出房门时,应先将门打开;

⑦冬季注意为患者保暖。

25、社区护士拟为居民讲座热疗基础知识,关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是()。

A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织,使炎症局限和消散

B.促进炎性渗出物吸收消散

C.使局部血管扩张,改善血液循环

D.传导发散体内的热量

E.提高痛觉神经的兴奋性

热疗的目的:

促进浅表炎症的消散和局限;

增强组织代谢,提高白细胞的吞噬功能;

减轻深部组织充血和炎性水肿;

降低痛觉神经的兴奋性;

使肌肉、韧带组织松弛,缓解疼痛;

保暖等。

26、不属于皮肤护理目的的是()。

A.改善皮肤血液循环

B.减轻皮肤的天然屏障作用

C.维持皮肤正常功能

D.清洁皮肤,预防压疮等并发症

E.增强患者舒适度

皮肤是机体的最大器官,具有分泌、吸收、免疫等功能,是机体天然的保护屏障。

皮肤护理的目的是保护和加强其生理功能。

27、患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。

遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000mL余,终末尿液呈洗肉样,其可能的原因是()。

A.腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内

B.膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血

C.插管损伤尿道黏膜

D.肾盂急性感染、充血

E.膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜

膀胱高度膨胀时,一次放尿不得超过1000mL。

①大量放尿使腹腔压力急剧下降,血液大量滞留于腹腔血管内,可致血压下降、虚脱;

②膀胱内压突然降低,可致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。

28、疼痛特征不包括()。

A.个体受到侵害的危险警告

B.身体负荷过重的感觉

C.个体防御功能受到侵害

D.不舒适的感觉

E.常伴有生理、心理、行为和情绪反应

29、慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是()。

A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食

B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食

C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食

D.高蛋白、高维生素、高铁饮食

E.低热量、低盐、高维生素饮食

慢性心力衰竭患者饮食指导:

限制钠盐摄入,给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,少量多餐、避免过饱,多食高纤维素食物,防止便秘。

30、患者男性,32岁。

某项目总负责人,突发急性心肌缺血收住心内科病室。

因担心到期的工程图不能如期上报而违反医嘱不配合治疗,究其原因是因为()。

A.自尊的需要未被满足

B.生理需要未被满足

C.爱与归属的需要未被满足

D.安全需要未被满足

E.自我实现的需要未被满足

31、下列不属于非药物止痛法的是()。

A.针灸疗法

B.松弛法

C.音乐疗法

D.催眠意象疗法

E.生物阻断术

32、下列哪种状态呈周期性发生的,由不同时相组成,对周围的环境可相对的不作出反应()。

A.休息

B.睡眠

C.嗜睡

D.觉醒

E.舒适

33、马斯洛需要层次论认为个体首要满足的是()。

A.自我实现盼需要

B.安全需要

C.生理需要

D.爱与归属的需要

E.自尊的需要

34、医疗事故鉴定组的工作原则应排除()。

A.独立进行的原则

B.以客观事实为依据的原则

C.协商原则

D.回避原则

E.实行合议制的原则

35、尿液呈酱油色的疾病是()。

A.阻塞性黄疸

B.急性溶血

C.丝虫病

D.肾结石石

E.尿路感染

急性溶血时,红细胞大量破坏,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿,使尿液呈浓茶色或酱油色。

常见于输血后溶血、亚性疟疾、发性睡眠性血红蛋白尿等。

36、护理立法使一切护理活动或行为的准绳是()。

A.法律

B.道德

C.利益

D.情感

E.病人感觉

37、死亡后机体组织的蛋白质、脂肪和糖类因腐败细菌的作用而分解的过程叫做()。

A.尸体腐败

B.尸冷

C.尸僵

D.尸斑

E.有机物质降解

38、患者休养的适宜环境正确的是()。

A.儿科病室冬季室温在22~24℃

B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉

C.支气管扩张患者室内湿度在35%

D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足

E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

适宜患者休养的物理环境是:

①温度,一般病室在18~22℃,新生儿、手术室、产房及老年人病室以22~24℃为宜;

②相对湿度,以50%~60%为宜。

③定时开窗通风,每次30min,是降低室内空气污染的有效措施。

④特殊患者,如破伤风患者居室应安静、光线宜暗;

哮喘患者居室宜简洁,避免接触粉尘、花粉等过敏原。

39、病室湿度过低可导致患者()。

A.呼吸道黏膜干燥,咽喉痛

B.闷热、难受

C.头痛、头晕

D.食欲缺乏

E.多汗、面色潮红

病室湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可导致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。

40、患者,女性,50岁。

下蹲或腹部用力时,常出现不由自主的排尿。

根据患者病情应给予的护理诊断是()。

A.可逆性尿失禁与膀胱过度充盈有关

B.压力性尿失禁与腹压升高有关

C.反射性尿失禁与膀胱收缩有关

D.真性尿失禁与神经传导功能减退有关

E.压迫性尿失禁与膀胱括约肌功能减退有关

压迫性尿失禁是指当腹压突然增加时(如咳嗽、喷嚏、大笑、提取重物或体位改变时),排尿失去控制,尿液不自主地溢出。

国内统计有10%~40%的妇女有不同程度的尿失禁现象,并随年龄的增长发病率不断升高。

主要病因为膀胱括约肌功能减退。

41、下列哪项是促进休息的最基本的先决条件?

()

A.舒适的环境

B.心理上放松

C.充足的睡眠

D.生理上放松

E.充沛的体力

42、超声雾化吸入疗效好,是因为药液可以达到()。

A.叶支气管

B.支气管

C.终末支气管

D.段支气管

E.大支气管

43、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿量不应超过()。

A.600mL

B.800mL

C.1000mL

D.1200mL

E.1500mL

44、口服前需要测量心律的药物是()。

A.硝酸甘油

B.氨茶碱

C.甲硝唑

D.洋地黄

E.阿司匹林

45、患者,男性,56岁,心前区压榨样疼痛4h来诊。

痛苦面容、冷汗,呼吸28次/分、脉搏110次/分,血压90/56mmHg。

主诉恐惧。

为评估病情,护士应重点收集的资料是()。

A.遗传史

B.吸烟史

C.酗酒史

D.心绞痛病史

E.生活习惯

通过患者的主诉以及查体结果,患者发生心绞痛的可能性较大,因此在收集患者健康资料的时候,应将重点放在患者有无心绞痛病史上。

46、濒死期又称临终状态,是死亡过程的()。

A.可逆阶段

B.开始阶段

C.最后阶段

D.死亡中期

E.不可逆阶段

47、患者,男性,56岁,肝硬化。

自述乏力、食欲缺乏。

体检:

神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。

X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。

护士为患者制定的饮食计划不应包括()。

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐饮食,适当限水

E.高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅

曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂。

因此应供给少渣、易消化的质软食物,避免吃坚硬粗糙的食物。

48、临床死亡期的特征不包括()。

A.呼吸停止

B.心搏停止

C.反射消失

D.延髓深度抑制

E.组织细胞新陈代谢停止

49、患者男性,36岁。

已确诊为“白血病”1年,患者对自己的病情非常了解。

患者喜欢独处,睡眠时间增加,情感减退。

此时属于临终病人的哪个阶段?

A.忧郁期

B.否认期

C.协议期

D.愤怒期

E.接受期

50、铺床时遵循节力原则的是()。

A.将用物放在床尾的车上

B.按使用顺序摆放物品

C.操作时,身体靠近床边

D.两腿前后分开,稍屈膝

E.上身保持一定的弯度

铺床时上身保持相对直立,减少腰部过度弯曲,可节力。

51、鼻饲液的温度为()。

A.28~30℃

B.30~31℃

C.32~34℃

D.35~36℃

E.38~40℃

鼻饲法治疗盘内备:

①鼻饲包:

内放治疗碗1个,镊子1把,压舌板1个,弯盘1个,胃管1条,30~50mL注射器1副,治疗巾1块,纱布2块,止血钳1把,液态石蜡;

②弯盘1个,棉签,胶布,夹子,听诊器,温开水,流质饮食200mL(温度为38~40℃)。

52、疼痛剧烈不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药,按世界卫生组织分类,此疼痛级别是()。

A.5级

B.4级

C.3级

D.2级

E.1级

53、慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是()。

B.高磷饮食

C.低热量饮食

D.高热量饮食

E.低蛋白饮食

慢性肾小球肾炎患者饮食指导:

低蛋白饮食,蛋白质的摄入量0.6~0.8g/(kg·

d),其中60%以上为高生物效价蛋白质;

饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1:

1,其余热量由糖供给;

盐的摄入量为1~3g/d,同时补充多种维生素。

54、濒死患者的临床表现是()。

A.窒息

C.深反射消失

D.呼吸困难

E.各系统功能紊乱

濒死期患者表现为意识模糊,呼吸循环衰竭,血压下降,出现潮式呼吸或间断呼吸,反射迟钝,肌张力减退,各系统功能紊乱。

55、现代临终关怀的创始人是()。

A.弗洛伊德

B.桑得斯

C.班杜拉

D.华生

E.马斯洛

56、医疗卫生法是由国家制定或认可的,并由国家()。

A.合议参考

B.推广实行

C.强制力保证实施

D.制定

E.提供

57、下列叙述哪项正确()。

A.适度的活动可以促进睡眠

B.休息是一种无痛苦、无忧无虑的状态

C.睡眠是休息的唯一方式

D.休息就是不活动

E.舒适的前提是充足的睡眠

58、患者,女性,25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍。

此患者应给予的饮食是()。

A.软食

B.半流质饮食

C.流食

D.要素饮食

E.胃肠外饮食

该患者口腔糜烂,疼痛难忍,宜给予流质饮食。

59、下属于科学护理工作方法的是()。

A.小组护理

B.整体护理

C.功能制护理

D.护理程序

E.责任制护理

60、为入院患者评估,收集资料的方法不正确的是()。

A.通过医生查体获得资料

B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料

C.通过与患者、家属交谈获得资料

D.通过阅读患者病历获得病史资料

E.通过有关护理文献记录获得资料

收集资料的方法主要有四种,即交谈、护理体检、查阅病历和观察。

不包括护理文献记录资料。

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