妇科护理工作计划3篇Word格式.docx
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疼痛;
⑥营养不足;
⑦潜在并发症--感染。
知识缺乏相关因素患病前未接受过相关方面知识教育。
担心术后影响性生活,影响生育。
主要表现病人四处打听患同类疾病的预后。
不配合部分相关医疗检查项目。
护理目标病人了解疾病一般卫生常识。
病人情绪好转,积极配合医疗、护理。
护理措施向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后,让病人有一定的思想准备。
指导病人读书、看报,增长一些卫保健知识,定期进行健康普查。
向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。
重点评价病人对本病有关卫生保健常识的了解程度。
病人接受治疗的态度变化,精神状况的改善情况。
焦虑相关因素个体健康受到威胁。
担心个人婚姻、生育有所影响。
主要表现忧郁、烦躁不安。
猜疑、伤心哭泣。
悲观、失望。
护理目标病人情绪有好转,对预后情况有一定的心理准备。
病人能逐步面对现实,积极配合医护人员的医疗,护理工作。
护理措施及时向病人介绍病房的环境、规章制度、主管医师、负责护士。
提供安静、舒适、整洁的环境,避免各种不良刺激。
安慰体贴病人,与病人多交谈,及时了解病人的心理状况。
向病人说明手术治疗的必要性和安全性。
对病人提出的疑问给予明确、有效的答复。
指导病人欣赏轻音乐,并主动与室友交谈、散步等,以分散注意力。
在做妇科检查、治疗等操作过程中,不要过多裸露病人身体隐私部位,必要时用屏风遮挡,请异性回避。
男医师为病人作妇科检查时,护士要主动陪同。
重点评价病人的心情是否改善,情绪是否稳定。
病人焦虑的程度以及所采取的措施是否得力,效果如何。
自我形象紊乱相关因素手术切除生殖器官导致影响生育或夫妻生活。
化疗后脱发。
主要表现病人自卑、羞于见人、封闭自我。
病人感觉生殖器官部分切除、头发脱光会低人一等,缺乏自信心。
护理目标病人能正确对待自身形象的改变。
病人积极采取相应措施恢复自身形象。
护理措施利用同类病人目前工作、生活顺利的实例进行现身说法,鼓励病人树立战胜疾病的信心,迎接新生活的挑战。
告知病人化疗后脱发是可逆的,指导脱发病人配戴假发,并教会病人保护假发的方法,即脱下假发用温水清洗灰尘,梳子顺梳、晾干备用。
对情绪不稳定的尚未生育的病人不当面谈孩子的问题,以免伤害病人。
主动与病人丈夫或男朋友或亲人取得联系,要求他们多给予病人体贴、关心、理解与支持。
重点评价病人对自身器官脑功能改变的认识是否正确。
病人对自身变化是否已采取补救措施,效果是否满意。
口腔粘膜改变相关因素摄入不足、消耗增加,导致机体抵抗力低下。
化疗药物副作用。
主要表现口腔粘膜溃疡、糜烂,有异味。
口唇干裂、疼痛,进食困难。
护理目标病人主诉口腔疼痛感减轻或消除。
病人口腔粘膜的损伤、炎症、溃疡得到治愈,口腔清洁。
病人或家属能了解口腔卫生的基本常识。
护理措施指导病人家属做好口腔卫生,每天漱口3-4次,一般漱口液选用等到渗盐水、0.02%呋喃西林液、朵贝氏液等。
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(2)|返回目录卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一,可发生于任何年龄,以20-25岁或生育年龄妇女见多。
口唇干裂,可涂少许石蜡油保护。
舌面、粘膜糜烂处可涂龙胆紫消炎。
病人应食用流质或半流质饮食,防止过硬、过咸、辛辣刺激性食物,以免加重刺激,损伤口腔粘膜。
必要时可根据咽拭子培养结果,选择适合病人的漱口液。
如:
①轻度口腔感染者,选用朵贝氏液;
②口腔感染、口臭者,选用1%-3%过氧化氢液;
③霉菌感染者,选选用1%-4%碳酸氢钠液;
④绿脓杆菌感染者,选用0.1%醋酸液。
重点评价病人口腔粘膜的恢复情况。
病人或家属能否了解口腔卫生的重要性及方法。
病人的饮食是否符合个体。
舒适的改变:
疼痛相关因素肿瘤压迫。
术后伤口疼痛。
主要表现腹胀、腹痛。
伤口疼痛、呻吟不止。
护理目标病人自觉舒适感增加。
病人精神状况改善。
护理措施指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位,如侧卧位、半卧位、躯体弯曲位或端坐卧位。
密切观察腹痛的性质、部位,发现异常,及时报告医师。
腹痛患者未明确诊前,原则上不使用镇痛药,以免掩盖病情,延误治疗。
指导术后病人进食低糖、富含营养、易消化的食物,避免肠胀气。
保持病人床单位整洁、舒适。
鼓励病人术后尽早下床活动,促进肠蠕动。
重点评价病人的休养环境是否令人满意。
病人腹痛、伤口疼痛是否减轻或消除。
营养不足相关因素肿瘤慢性消耗。
摄入低于机体需要量。
主要表现面色无光泽,嘴苍白。
精神委靡、恶心、厌食。
护理目标病人及家属认识到营养不足的原因及应对措施。
病人能设法增加摄入营养物质的品种和数量。
病人的水、电觖质、血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白等指标恢复正常。
护理措施向病人及家属介绍摄取足够营养的重要意义。
为病人提供令人愉快、清洁舒适的进食环境;
避免不良言语的刺激。
嘱病人卧床休息,降低机体能量消耗。
每周测全重,必要时记录出入水量,及时补充纠正血容量的不足。
指导病人进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。
必要时静脉补充营养品,如输血、白蛋白、氨基酸等。
指导家属为病人合理搭配食物、并请营养护士为病人制定合理食谱。
定期监测血清球蛋白、白蛋白、总蛋白值,以观察病人治疗效果。
重点评价病人饮食结构是否符合病情。
病人食欲有否增加。
病人面色、精神有否好转。
潜在并发症--感染相关因素蒂扭转后肿瘤坏死。
广泛根治术创面大。
化疗后口腔粘膜溃烂。
主要表现体温、血白细胞计数升高。
下腹部疼痛,呈渐进性。
护理目标病人体温、血白细胞计数正常。
病人无全身或局部感染病灶。
护理措施术前:
术前3天做好肠道、阴道准备。
每天用0.1%的新洁尔灭阴道冲洗;
每天用肥皂水灌肠1次,术前3天起遵医嘱使用肠道抗生素。
术前1天备皮,作好全身卫生处置,如洗头、洗澡、换衣服,避免着凉,避免损伤皮肤。
妇科护理工作计划妇科护理工作计划(3)|返回目录卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一,可发生于任何年龄,以20-25岁或生育年龄妇女见多。