江西省《肿瘤内科学》模拟卷第74套Word格式文档下载.docx

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E.巨噬细胞

8.下列不属于早期鼻咽癌CT表现的是（）。

A.腭肌肥大

B.咽隐窝变浅、消失

C.两侧咽腔不对称

D.咽旁间隙向外移位

E.乳突气房不含气

9.颈段食管癌距中切牙大约（）。

A.12Cm

B.14Cm

C.Cm

D.18Cm

E.20Cm

10.下列不是姑息性手术的是（）

A.结肠癌局部切除术

B.TME

C.乙状结肠造痿术

D.横结肠造瘘术

E.结肠癌短路术

11.36.小细胞未分化肺癌脑转移的发生率通常为（）。

A.80%左右

B.20%左右

C.50%左右

D.70%左右

E.25%左右

12.早期诊断原发性肝癌主要依靠（）。

A.有慢性肝炎或肝硬化史

B.肝大伴压痛

C.肝功能检查

D.有脂肪肝史

E.甲胎蛋白检测（浓度升高）+B超检查

13.胃的黏膜相关性非霍奇金淋巴瘤（MALT）用来抗幽门螺杆菌药物治疗后（）。

A.病情稳定

B.部分患者有效

C.病情恶化

D.症状缓解

E.增加放射敏感性

14.头颈部恶性肿瘤如果先行术前放疗,放疗结束后再行手术的最佳时机为（）。

A.放疗结束后1周以内

B.放疗结束后1~2周

C.放疗结束后2~3周

D.放疗结束后2~4周

E.放疗结束后6~8周

15.最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型是（）。

A.结节型黑色素瘤

B.肢端雀斑型黑色素瘤

C.表浅转移型黑色素瘤

D.雀斑型黑色素瘤

E.乳头状黑色素瘤

16.评价早則乳做保乳手术的放、化疗综合治疗成败的标准是（）。

A.局部控制率、生存率和美容效果

B.美容效果

D.有无严重并发症

E.对侧乳腺癌的发生率

17.恶性肿瘤使用干扰素与I-2进行免疫治疔时的方法应该是（）。

A.先用一程干扰素,再用一程Ⅱ-2

B.单用I-2

C.先用干扰素,后用白介素-2交替使用

D.单用干扰素

E.先用IL-2,后用干扰素交替使用

18.对放疗比较敏感的骨肿瘤是（）。

A.骨恶性纤维组织细胞瘤

B.软骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.尤文肉瘤

E.软骨母细胞瘤

19.（）能够证明利妥昔单抗加CHOP方案可使一部分淋巴瘤患者达到分子水平完全缓解。

A.镜下查滤泡型形态学

B.查CD19表面标志

C.FISH查Her-2/neu表达

D.查CD20表面标志

E.PCR技术查BCl-2基因

20.下列关于小儿急性淋巴细胞白血病,描述错误的是（）。

A.不同程度的贫血和血小板减少

B.白细胞多数增高

C.部分患儿以骨痛为起病的主要症状

D.T-ALL的起病较缓慢

E.T-ALL在早期即出现中枢神经系统浸润

21.颈段食管癌常见转移部位为（）

A.食管旁淋巴结

B.肺门淋巴结

C.腹腔淋巴结

D.气管、支气管淋巴结

E.气管旁、颈深及锁骨上淋巴结

22.据统计,肾癌发病率占全身恶性胂瘤的（）。

A.1%

B.3%

C.5%

D.10%

E.15%

23.交界性肿瘤是指（）。

A.混合性肿瘤

B.分化好的恶性瘤

C.癌前病变

D.良性瘤的局部恶变

E.性质介于良、恶性之间的肿瘤

24.急性早幼粒细胞白血病的诱导分化剂治疗,一般首选（）。

A.小剂量阿糖胞苷

B.氨甲蝶呤

C.长春新碱

D.维甲酸

E.维生素D

25.下列关于肿瘤侵袭与转移的分子生物学基础说法错误的是（）。

A.酶对细胞外基质的降解

B.上皮一间充质转化

C.肿瘤细胞浸润

D.肿瘤血管形成

E.肿瘤细胞之间同质型黏附力增高

26.下列关于卵巢肿瘤合并妊娠,说法正确的是（）。

A.诊断卵巢恶性肿瘤,不论妊娠早晚,均应尽早手术治疗

B.中孕期是手术佳期,确诊卵巢肿瘤均应立即手术

C.早孕期易致流产,故一旦发现卵巢肿瘤即应手术切除

D.晩期妊娠合并卵巢恶性肿瘤,可等待足月,行剖宫产+卵巢癌根治术

E.足月妊娠合并卵巢肿瘤不论有无阻碍产道,以剖宫产+卵巢胂瘤切除为宜

27.下列关于健康人群的早期肺癌筛查,表述正确的是（）。

A.目前对早期肺癌的筛查手段仍不令人满意

B.每年1次螺旋CT检查有助于早期发现肺癌

C.每年1次胸部Ⅹ线摄影有助于早期发现肺癌

D.定期行肿瘤标志物检査有助于早期发现肺癌

E.每年1次PET-CT检查有助于早期发现肺癌

28.下列恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是（）。

A.甲状腺滤泡状癌

B.鼻咽癌

C.喉癌

D.甲状腺乳头状癌

E.甲状腺髓样癌

29.（）是最常见的食管良性肿瘤。

A.纤维瘤

B.脂肪瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.神经纤维瘤

30.胰腺癌最常见的部位是（）

A.全胰受累

B.胰体

C.胰尾

D.胰头和胰体均受累

E.胰头

二、A2（共20题）

31.患者,女性,56岁,有家族性结肠息肉史。

如果要建议她定期进行大便潜血试验,以便及早发现可能出现的大肠癌,那么建议大便潜血试验的频率为（）。

A.每半年1次

B.每两年1次

C.每年1次

D.每3年1次

E.每3个月1次

32.患儿,男,6岁。

发热1个月。

依靠骨髓活检,可确诊的病变是（）。

A.急性髓系白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.间变性大细胞性淋巴瘤

D.Burkitt淋巴瘤

E.Langerhans细胞组织细胞增生症

33.患者,女性,47岁,右手中环指肿胀,疼痛,ⅹ线片示中,环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑,诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术,术后2年复发,进一步的治疗是（）

A.刮除植骨术

B.肿瘤段切除植骨术

C.肿瘤端切除人工关节置换术

D.截指术

E.放射治疗、A3/A4型题（1~2题共用题干）患者,女性,30岁,2个月来右腕部岀现一进行性增大的质硬肿物,肿痛2个月,轻微外伤后疼痛症状显著加重,X线片示桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,呈“肥皂泡样改变”。

34.患儿,女,3岁,发现腹部巨大肿物1周。

取肿物组织活检,镜下显示瘤细胞弥漫浸润,形态一致,细胞中等大,核分裂象易见,可见“满天星”图像。

最可能诊断为（）。

A.急性淋巴细胞淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.弥漫大B细胞淋巴瘤

D.间变性大细胞性淋巴瘤

E.Burkin.淋巴瘤

35.患者,女性,49岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床,又晕倒在地,神志不清,经静脉注亼葡萄糖后恢复,以往无外伤史。

检査:

体型肥胖,血压13.3/9.3kPa,无其他阳性体征,应考虑为（）。

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.脑血管疾病

D.癫痫发作

E.心血管疾病

36.患者,女性,39岁,鼻咽癌术后1年,近1个月内出现全身乏力,食欲下降,偶伴右侧季肋区疼痛。

应考虑为（）。

A.肝转移

B.贫血

C.骨转移

D.肺转移

E.白细胞计数降低

37.患者,女性,39岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层,最适宜的治疗方法是（）。

A.激光治疗

B.电熨治疗

C.全子宫切除术

D.宫颈锥形切除

E.冷冻治疗

38.患儿,女,12岁。

发热伴颈部淋巴结肿大1个月,病理切片检査为淋巴瘤。

脾肋下4Cm。

骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。

下列为首先治疗措施的是（）。

A.颈部淋巴结照射

B.全身淋巴结照射

C.脾切除

D.联合化疗

E.颈部淋巴结切除

39.患者,女性,62岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5Cm,CT扫描见病变无显著外侵及远处转移,最佳治疗方案为（）

A.手术治疗

B.根治性放疗

C.化疗+放疗

D.放疗+腔内放疗

E.化疗+手术

40.患者,男性,56岁,有慢性肝炎史12年,近来腹胀消瘦。

体格检査:

巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是（）。

A.转移性肝癌

B.原发性肝癌

C.慢性肝炎

D.肝脓肿

E.肝硬化

41.患者,女性,40岁,常于晨起后发现鼻分泌物有血丝,EB病毒抗体VCA-lgA强阳性,最可能的诊断是（）。

A.鼻咽部结核

C.鼻息肉

D.鼻炎

E.上感

42.患者,女性,40岁,肝硬化病史8年,呕血1天,脾大肋下3Cm,H90g/L,WBC13×

l0°

/L,形态正常,NAP活性增高,外周血可见幼稚细胞。

A.慢性粒细胞白血病

B.脾功能亢进

C.慢性粒细胞白血病急性变

D.骨髓纤维化

E.肝硬化并发类白血病反应

43.患者,女性,47岁。

主诉乏力2个月,低热、伴左上腹肿块半年。

肝肋下2Cm,脾肋下7Cm。

化验:

Hb80g/L,WBC140×

10°

/L,PIT100×

/L,原粒1%,晚幼粒40%,杆状核34%,分叶核10%,嗜碱性粒细胞2%,NAP（-）,Ph染色体阳性。

最有希望达到根治的治疗方法为（）。

A.干扰素

B.脾切除

C.羟基脲口服

D.异基因造血干细胞移植

E.维A酸

44.患者,女性,60岁,乙状结肠癌术后1年,出现腹膜腔大量积液伴CEA显著升高,Ps评分为1分。

考虑最佳治疗是（）。

A.生物靶向治疗

B.全身化疗

C.腹膜腔化疗+全身化疗

D.全腹放疗

E.BSC

45.最可能的诊断为（）。

A.宫颈癌

B.慢性宫颈炎

C.子宫内膜癌

D.老年性阴道炎

E.卵巢颗粒细胞瘤

46.患者,男性,74岁,无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3.0Cm2.5Cmx2.0Cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层这属于国际抗癌联合会分期法中的（）。

A.T1期

B.T2期

C.T3期

D.T4期

E.T5期

47.患者,女性,36岁,妇科普査发现附件包块,疑卵巢肿瘤前来咨询,下列回答错误的是（）

A.青春期前和绝经后妇女等静止期卵巢增大,应首先考虑卵巢肿瘤

B.卵巢瘤样病变并非肿瘤,不必手术

C.麦格综合征指的是卵巢实质性肿瘤合并胸腹水、恶性程度高

D.卵巢实质性肿瘤不一定都是恶性

E.镜下找到Cal-Exner小体,可确诊卵巢颗粒细胞瘤

48.患者,女性,28岁,已婚未孕,因发现左侧卵巢肿瘤1个月求诊。

术中见子宫大小质地正常,左侧卵巢肿瘤直径8Cm,实质性,表面光滑。

右侧附件外观正常。

术中快速切片报告:

左侧卵巢颗粒细胞瘤;

右侧卵巢未见异常;

腹腔冲洗液找癌细胞（-）。

下列处理正确的是（）。

A.仅行患侧附件切除,术后化疗

B.患侧卵巢肿瘤+子宫全切,术后化疗

C.患侧附件+子宫全切,术后化疗

D.子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术

E.患侧卵巢肿瘤剥除术,术后化疗

49.患儿,女,1岁半,腹部发现一个不断增大的肿块,血液和尿液中儿茶酚胺及其代谢产物显著升高。

手术切除肿块,病理镜下见多量小圆形细胞,核圆形深染,胞质少;

有的瘤细胞围成一个空腔,呈放射状排列,最可能诊断为（）。

A.肝母细胞瘤

B.神经母细胞瘤

C.肾母细胞瘤

D.髓母细胞瘤

E.血管母细胞瘤

50.患者,女性,60岁,颈前左侧有结节2年余,近1个月肿大明显,行甲状腺左叶切除术,病理证实为“甲状腺乳头状癌”,术后伤口已拆线,白细胞计数4.8×

103/L,此时最好的治疗方法是（）。

A.碘清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗

B.化疗

C.外照射治疗

D.免疫治疗

E.不行碘治疗,单纯口服甲状腺素治疗

三、A3/A4（共10题）

四、X（共15题）

51.下列恶性肿瘤属于间叶组织来源的是（）。

A.淋巴瘤

B.恶性神经鞘瘤

C.脂肪肉瘤

D.滑膜肉瘤

E.恶性纤维性组织细胞瘤

52.综合治疗治愈率在90%以上的恶性肿瘤包括（）。

A.儿童的霍奇金病

C.直肠癌

D.睾丸精原细胞瘤

E.急性淋巴细胞性白血病

53.下列与软组织肿瘤的疼痛有关的因素是（）。

A.重力牵拉

B.组织来源

C.肿瘤内部释放的细胞因子

D.肿瘤的生长部位

E.与神经的关系

54.食管癌的扩散方式为（）。

A.食管内扩散

B.淋巴道转移

C.直接扩散

D.播散转移

E.血行转移

55.原发性肝癌的临床症状主要取决于（）。

A.患者的反应能力

B.肿瘤的部位

C.病背景

D.肿瘤生长速度

E.肿瘤的大小

56.肝癌核素显像的典型表现为（）。

A.肝显像为单发或多发的放射性缺损区

B.肝血池显像呈“过度填充”

C.肝血池显像与周围正常肝组织相近

D.肝血流像有放射性充盈

E.肝血流像有或无放射性充盈

57.肺癌的晚期表现为（）。

A.Cushing综合征

B.咯血

C.声音嘶哑

D.锁骨上淋巴结肿大

E.咳嗽

58.脑组织的放射性耐受量相关因素有（）。

A.总治疗时间

B.治疗次数

C.总计量

D.单次剂量

E.以上均是

59.肺癌在肺内的分布情况可见为（）。

A.两肺一样

B.右肺多于左肺

C.上叶多于下叶

D.上叶少于下叶

E.右肺少于左肺

60.齿线以上直肠淋巴液首先回流至（）。

A.坐骨直肠窝淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.腹主动脉周围淋巴结

D.髂内淋巴结

E.以上均错误

61.哪些项是大肠癌化疗禁忌证（）。

A.白细胞3.5×

103/L以下

B.恶病质状况

C.患者拒绝化疗

D.预计生存时间不超过6个月者

E.心、肝、肾功能严重障碍

62.下列关于胰腺癌正确的是（）。

A.随年龄变化

B.与饮食有关

C.男性多于女性

D.儿童发病罕见

E.与从事焦炭工作有关

63.PTEN基因使癌细胞失活的主要方式包括（）。

A.基因突变

B.基因重排

C.染色体异位

D.基因缺失

E.甲基化

64.结直肠癌术前腹盆部增强CT检查的主要价值包括（）。

A.评估局部肿瘤外侵情况

B.评估有无全身骨转移

C.评估有无肝脏或其他腹部脏器转移D.评估有无网膜、腹膜种植转移

E.评估有无腹盆部淋巴结转移

65.下列关于恶性骨肿瘤的特点说法正确的是（）。

A.生长快,疼痛剧烈

B.原发性恶性骨肿瘤多见于中年人

C.CT可诊断骨胂瘤,但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系

D.Ⅹ线显示肿块边缘不清楚,骨质有破坏,骨膜反应显著

E.肿块有压痛,皮温增高

五、B（共5题）

66.肺癌最常见的组织学类型为（）。

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

E.腺鳞癌

67.恶性肿瘤脊髓压迫可以使用的治疗方法是（）。

A.伊立替康化疗

B.腹盆腔或脊椎的放疗

C.结肠绒毛状腺瘤

D.腹腔、肠道恶性淋巴瘤

E.垂体瘤

68.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病理类型中有两个发病高峰年龄的是（）。

A.恶性黑色素瘤

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.嗅神经母细胞瘤

E.淋巴瘤

69.间叶组织来源的恶性肿瘤（）。

A.乳头状瘤

B.畸胎瘤

C.癌肉瘤

D.癌

E.肉瘤

70.AML-M2型白血病常见的染色体改变是（）。

A.t（9;

22）

B.t（15;

17）

C.t（8;

21）

D.t（8;

14）

E.inv/del（16）

A1答案：

1：

A2：

D3：

B4：

A5：

D6：

D7：

B

8：

C9：

D10：

B11：

A12：

E13：

B14：

C

15：

C16：

A17：

C18：

D19：

E20：

D21：

E

22：

B23：

A24：

D25：

E26：

A27：

A28：

29：

C30：

E

A2答案：

31：

C32：

D33：

A34：

D35：

A

36：

A37：

C38：

B39：

A40：

41：

B42：

B43：

B44：

C45：

46：

B47：

C48：

A49：

B50：

A3/A4答案：

X答案：

51：

A52：

C53：

C54：

A55：

56：

A57：

B58：

B59：

A60：

61：

B62：

A63：

A64：

A65：

B答案：

66：

A67：

B68：

D69：

A70：