Ntuija中医学基础教案Word格式.docx

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③《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《难经》、《本经》等在中医学理论体系形成中的意义。

4以朝代为线索简述中医学理论体系的充实和发展。

（约20分钟）

（1）魏晋隋唐时期：

①王叔和《脉经》；

②巢元方《诸病源候论》；

③孙思邈《千金方》。

（2）宋金元时期：

①陈言《三因方》；

②钱乙《小儿药证直诀》；

③金元四大家：

刘完素（守真，河间，寒凉派）、张从正（子和，戴人，攻邪派）、李杲（明之，东垣，补土派）、朱震亨（彦修，丹溪，滋阴派）以及李杲的老师、易水学派的代表人物张元素（洁古，易水）。

（3）明清时期：

①张介宾（景岳）、赵养葵（献可）等的命门学说；

②吴又可（有性）、叶桂（香岩，天士）、薛雪（生白，一瓢）、吴瑭（鞠通）等的温病学说。

（4）近代与现代提出的新观点：

如中西汇通等。

5中医学的继承与创新：

提出问题让学生自学。

重点难点思考题

1重点：

①中医学理论体系的基本概念和形成标志；

②金元四大家的理论创新；

③明清命门学说与温病学说的新理论。

2难点：

中医学理论体系的基本概念：

中医学理论体系是包括理法方药在内的一个整体系统，它以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础，以脏腑经络学说为理论核心，以辨证论治为诊疗特点。

3思考题：

①中医学理论体系的基本概念、形成标志是什么？

②金元四大家的代表人物、学术特点各是什么？

③明清时期中医学理论的发展体现在哪些方面？

④中医学怎样才能实现现代化？

参考文献

1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社，1993:

1-2

2孙广仁.中医学的学科属性与其现代化刍议.中国医药学报，2002,17

（2）:

68-71

3孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社，2001:

1-15

4童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·

中医基础理论.中国中医药出版社，1999:

30-36

中医基础理论教研室02

三、中医学理论体系的基本特点——整体观念、辨证论治

四、中医学基础的主要内容

1掌握中医学理论体系的基本特点——整体观念、辨证论治

2了解中医学基础的主要内容。

1阐述整体观念的基本概念及主要内容。

（1）阐释人体是一个有机整体：

生理上、病理上、诊治上的整体性。

（2）阐释人与自然环境的统一性：

自然环境的变化对人体生理、病理及疾病防治的影响。

（3）阐释人与社会环境的统一性：

社会环境对人体生理、病理与疾病防治的关系。

2阐述辨证论治的概念和思维过程：

（1）病、证、症的基本概念：

阐释病、证、症的基本概念及其区别和联系，指出证的时相性和空间性特征。

（2）辨证论治的基本概念：

①辨证的基本概念和思维过程，如辨病因，辨病位，辨病性，辨病势等。

②论治的基本概念和思维过程，如因证立法，随法选方，据方施治等。

（3）同病异治和异病同治的涵义：

阐释同病异治与异病同治的涵义，指出中医治病着眼于证的异同。

（4）辨证与辨病相结合：

①辨病论治的由来；

②“以辨病为先，以辨证为主”的临床诊治原则。

（约3分钟）

3中医学基础的主要内容简介。

①整体观念的基本概念；

②证、辨证论治、同病异治、异病同治的概念。

2难点：

①人体怎样构成一个有机整体？

要求从“五脏一体观”和“形神一体观”两个方面来阐释；

②证的基本概念

3思考题：

①整体观念的基本概念是什么？

②证与病、症在概念上有何区别？

②辨证与论治的基本概念和相互关系是什么？

③何谓同病异治、异病同治？

1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社，1993:

5-6

2童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·

13-20

3王新华主编.中医药高级丛书·

中医基础理论.人民卫生出版社，2001:

12-22

4孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社，2001:

16

5孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科技出版社，2002:

13-23

中医基础理论教研室03

第二章中医学的哲学基础

第一节阴阳学说——阴阳的概念；

阴阳学说的基本内容

２

1掌握阴阳的基本概念；

2了解事物阴阳属性的划分规律及其相对性与绝对性；

3掌握阴阳对立制约、互根互用、交感、互藏、消长、转化、自和、平衡等运动规律和形式。

1简述阴阳学说的概念及其形成：

2阐释阴阳的基本概念：

阴阳的涵义；

阴阳概念的内涵及来源。

3阐述事物和现象的阴阳属性：

事物和现象阴阳属性的规定性、相对性和绝对性。

4阐述阴阳学说的基本内容

⑴阴阳对立的涵义：

①相反，斗争；

②制约，压制；

③排斥，格拒。

（约10分钟）

⑵阴阳互根与互用的含义：

①阴阳互根说明阴阳双方相互依赖而存在，如寒与热等。

互根关系失常出现孤阴与独阳。

②阴阳互用说明阴阳之间在互存基础上的相互资生、相互促进的关系，如气与血的关系。

互用关系失常出现阴阳互损。

⑶阴阳交感与互藏的涵义与关系：

①阴阳互藏说明阴阳双方中的一方都寓含另一方，即阴中有阳，阳中有阴。

是阴阳交感的内在动力根源，也是阴阳消长与转化的内在根据。

②阴阳交感：

阴阳二气相互感应而交会，相错相荡，氤氲化物。

机理：

阴阳互藏，阴升阳降：

阴中有阳故能在阳的鼓动下而上升，阳中有阴故能阴的牵制下而下降。

⑷阴阳消长的含义及形式及其与对立制约、互根互用之间的关系：

阴阳之间的此消彼长和此长彼消的消长形式与阴阳的对立制约相关联；

阴阳之间的此消彼亦消和此长彼亦长与阴阳的互根互用相联系。

⑸阴阳转化的含义、形式及内在依据和条件：

①形式：

渐变，突变；

②内在依据：

阴阳互藏互寓，即阴中有阳，阴中有阴；

③条件：

阴阳消长：

或随阴阳消长而转化，或在阴阳消长变化到一定程度时产生。

①阴阳的基本概念；

②重点：

阴阳的对立、互根、互藏、交感、消长、转化等运动规律和形式。

阴阳对立、互根、消长、转化、交感、互藏之间的逻辑关系。

这一问题必须讲清，使学生在脑子里建立起阴阳运动规律和运动形式之间的逻辑关系。

①阴阳的基本概念是什么？

②阴阳互根互用的涵义是什么？

举例说明之。

③阴阳交感的内在机理是什么？

④阴阳互藏的涵义及其意义各是什么？

⑤阴阳消长的形式有哪些？

⑥阴阳转化的依据和条件各是什么？

⑦阴阳对立的涵义是什么？

9-11

2王新华主编.中医药高级丛书·

中医基础理论.人民卫生出版社，2000:

82-90

3孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社，2001:

54-61

4孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科技出版社，2002:

447-452

5童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·

54-57

6孙广仁.关于阴阳概念中的几个问题.辽宁中医杂志,2000,27（12）:

536-538

中医学基础课程教案（供中药类专业用）

中医基础理论教研室04

第二章：

中医学的哲学基础

第二节：

阴阳学说——阴阳学说在中医学中的应用

第三节：

五行学说——五行的概念；

五行学说的基本内容

1了解阴阳学说在中医学中的应用。

2掌握五行的基本概念、特性。

3掌握五行的生克制化、乘侮和母子相及的概念、规律。

1介绍阴阳学说在中医学中的应用：

（1）说明人体的组织结构；

（2）概括人体的生理功能；

（3）阐释人体的病理变化；

（4）用于疾病的诊断；

（5）用于疾病的防治。

2阐述五行的概念及特性：

（1）五行的涵义：

①五方；

②五材；

③五星；

④五种元素；

⑤五气（六气）；

⑥五种特性。

（2）五行的特性：

木曰曲直；

火曰炎上；

土爰稼穑；

金曰从革；

水曰润下。

3阐述事物和现象的五行归类

（1）依据：

五行特性。

（2）方法：

类比（取象比类）；

演绎（推演络绎；

（3）五行归类表。

4阐述五行学说的基本内容

（1）五行生克：

相生的概念、次序、母子关系，举例说明；

相克的概念、次序、所胜与所不胜的关系，举例说明（约10分钟）。

（2）五行制化与胜复：

制化的概念、规律（生中有克，克中有生）；

胜复的概念、规律（有胜则复），举例（约10分钟）。

（3）五行乘侮：

相乘的概念、次序和原因，举例；

相侮的概念、次序和原因，举例（约10分钟）。

（4）五行母子相及：

母病及子：

母能令子虚及其举例；

子病及母：

子盛致母实、子盛致母虚、子虚致母虚及其举例（约15分钟）。

1重点：

五行的基本概念，五行特性。

①五行的内涵：

是抽象概念，不是具体物质；

是说明事物的特性和相互关系的解释性模型。

②事物五行归类的依据和方法（类比和演绎）。

①怎样用阴阳的运动规律和形式解释疾病的病理变化和相应的治疗方法？

①五行的基本概念是什么？

②五行的特性是什么？

③事物的五行归类的依据和方法是什么？

1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社.1993:

15-23

2童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·

中医基础理论.中国中医药出版社.1999:

62-66;

79-83

3王新华主编.中医药高级丛书·

中医基础理论.人民卫生出版社.2001:

104-129

4孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社,2001:

79-94

5孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科技出版社,2002:

462-472

中医基础理论教研室05

五行学说——五行学说在中医学中的应用

2

1了解五行学说在中医学中的应用，重点是在病理和防治原则方面的应用。

1简述五行学说在中医学中的应用

（1）五行学说在生理方面的应用：

①说明五脏的生理特点；

②说明五脏之间的关系。

（2）五行学说在病理方面的应用：

①相生关系的传变；

②相克关系的传变；

③五脏病变的传变模式。

（约25分钟）

（3）五行学说在诊断方面的应用：

①诊病；

②辨逆顺。

（4）五行学说在防治方面的应用：

①指导脏腑用药；

②控制疾病传变；

③确定治则治法：

根据相生规律确定的治则和治法；

根据相克规律确定的治则和治法；

情志相胜疗法等。

根据五行相克规律确定的治则和治法。

①相生与相克关系的传变。

②佐金平木、补火生土等法的正确表述。

①五行学说在生理方面的应用主要体现于哪些方面？

②怎样用五行学说说明五脏病理的传变？

③根据五行相生规律确定的治则和治法各是什么？

试述之。

④根据五行相克规律确定的治则和治法各是什么？

1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社,1993:

25-32

中医基础理论.中国中医药出版社,1999:

86-109

3孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科学技术出版社,2002:

479-486

4王新华主编.中医药高级丛书·

中医基础理论.人民卫生出版社,2000:

134-147

5孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社,2001:

97-107

中医基础理论教研室06

第三章人体结构与功能

第一节脏腑——藏象学说概述

1掌握藏象的概念；

2掌握五脏、六腑和奇恒之腑的生理特点；

4了解藏象学说的形成过程和特点。

1阐释藏象的基本概念：

是藏于体内的内脏及其表现于外的形态、生理病理征象及与自然环境相通应的现象。

藏的基本涵义与象的基本涵义。

2介绍藏象学说的形成：

（1）古代解剖学的认识。

（2）长期生活实践的观察。

（3）古代哲学思想的渗透。

（4）医疗实践经验的积累。

3阐述藏象学说的特点：

藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观，主要体现在：

（1）以五脏为中心的人体自身的整体性。

（2）五脏与自然环境的统一性。

4列表比较五脏、六腑、奇恒之腑的形态与生理特点。

①藏象的基本概念；

②五脏、六腑、奇恒之腑的形态和生理特点。

藏象的基本概念。

①藏象与藏象学说的概念各是什么？

②五脏六腑奇恒之腑在形态与生理功能上有何特点？

③藏象学说的特点是什么？

参考

文献

33

2王新华主编.中医药高级丛书·

中医基础理论.人民卫生出版社,2001:

154-156

3孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社,2001:

108-120

4孙广仁.藏象的概念及其生成之源.中医研究,1997,10（5）:

1-5

5孙广仁.简论五脏精气阴阳.中医研究,1998,11

（1）:

1-4

6孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科学技术出版社,2002:

27-44

中医基础理论教研室07

第一节：

脏腑·

五脏——心（附：

心包络）

1掌握心的主要生理功能

2掌握心的生理特性

3掌握心与形窍志液时的关系

4了解心包络

1阐述心的主要生理功能：

（1）主血脉：

①心主血与心主脉的涵义：

主血包括运血和生血；

主脉是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩。

②血液正常运行的必要条件。

（2）藏神：

①涵义：

主人体的生理活动和心理活动。

②为什么藏神的脏是心而不是脑？

③心为五脏六腑之大主的意义。

2简述心的生理特性：

通明，即心之血脉宜通，心神当明。

3简述心与形窍志液时的关系：

（1）心在体合脉，其华在面。

（2）心在窍为舌。

（3）心在志为喜；

（4）心在液为汗；

（5）心气通于夏。

4简介心包络。

①心主血脉的概念及血液运行的必要条件；

②心藏神的概念及心为五脏六腑之大主的意义。

①藏神的脏为何是心而不是脑；

②心所藏之神的涵义，是人体广义之神，即人体生命活动的主宰或总体现，还是狭义之神，即人的精神、意识、思维、情感活动？

③心在液为汗的机理，即汗出与心血和心神的关系。

①心主血脉的概念及血液运行的必备条件是什么？

②为什么说心为五脏六腑之大主？

③为什么说“心在液为汗”？

34-36

224-228

3王新华主编.中医药高级丛书·

157-168

4孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社,2001:

120-123

44-66

中医基础理论教研室08

五脏——肺

1掌握肺的主要生理功能；

2掌握肺的生理特性；

3掌握肺与形窍志液时的关系。

1阐述肺的主要生理功能：

（1）主气司呼吸：

①主呼吸之气，是指肺是气体交换的场所；

肺气的宣降主司呼吸和气体的出入交换。

②主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用；

一身之气的生成与宗气的关系；

一身之气的运行与肺气宣降及呼吸的关系。

（2）主行水：

肺气的宣降推动和调节全身水液的输布和排泄。

其内涵有二方面：

①通过肺气的宣发作用……②通过肺气的肃降作用……肺为水之上源；

提壶揭盖法治疗水肿。

（3）朝百脉，主治节：

①朝百脉的涵义：

全身血液都通过百脉而流经于肺，经肺的呼吸，进行气体交换后再输送到全身。

②主治节的涵义：

治理调节呼吸及气、血、水的作用。

2阐释肺的生理特性（约10分钟）

（1）肺为华盖：

肺为脏之长。

（2）肺为娇脏：

（3）主宣发与肃降：

①主宣发的涵义及其体现；

②主肃降的涵义及其体现；

③主宣发与主肃降的关系。

3简述肺与形窍志液时的关系：

（1）肺在体合皮，其华在毛。

（2）肺在窍为鼻（喉为肺之门户）；

（3）肺在志为悲；

（4）肺在液为涕；

（5）肺气通于秋。

①肺主一身之气的概念；

②肺气的宣发肃降的涵义与体现。

①肺主一身之气；

②肺气的宣发与肃降。

①为什么说肺为娇脏？

②为什么说肺主一身之气？

③肺气的宣发与肃降各体现于哪些方面？

宣发与肃降的关系如何？

④为什么说肺为水之上源？

⑤肺的治节作用主要体现于哪些方面？

⑥为什么说“肺合皮毛”？

36-39

216-220

172-184

123-130

5孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科学技术出版社,2002:

66-86

中医基础理论教研室09

五脏——脾

1掌握脾的主要生理功能；

2掌握脾的生理特性；

3掌握脾与形窍志液时的关系。

1阐释脾的主要生理功能：

（1）主运化：

脾气将水谷化为精微，并将精微输送到全身的作用。

②过程：

运化水谷的过程—“中央土以灌四傍”，通过经脉和三焦的通路，将水谷之精输送到心肺肝肾四脏；

运化水液的过程—“脾气散精，上归于肺”及肺气宣降以行水。

（约5分钟）。

③意义：

为后天之本，气血生化之源，“四季脾旺不受邪”。

（2）主统血：

脾气统摄、控制血液在脉中运行而不逸出脉外。

②机理：

气的固摄作用的体现。

虚性出血的治疗。

2阐述脾的生理特性：

（1）脾气主升：

①主升清；

②升举内脏。

（2）喜燥恶湿：

①脾气与湿的关系；

②脾气下陷的病机分析。

3简述脾与形窍志液时的关系：

（1）脾在体合肌肉，主四肢。

（2）脾在窍为口。

（3）脾在志为思。

（4）脾在液为涎。

（5）脾气通于长夏，脾主四时。

①脾为后天之本；

②脾气主升；

③脾气统血的涵义与机理。

①脾气输送水谷之精和水液的过程及其方式和通路；

②脾气主升的体现；

③脾气统血的机理；

③“治痿独取阳明”的理论依据；

④脾为后天之本的意义。

①为什说脾为后天之本？

其在临床上有何意义？

②脾气主升的涵义是什么？

③脾主统血的概念和机理各是什么？

④“治痿独取阳明”的理论依据是什么？

39-41

211-220

184-198

131-138

5孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科学技术出版社,2002:

86-104

中医基础理论教研室10

第三