机动车驾驶培训机构资格许可申请表 精品文档格式.docx
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(2)岗位职责及管理制度(表1-2)
2.人员
(1)理论教练员简表(表2-1)
(2)理论教练员影像资料(表2-2)
(3)实操教练员简表(表2-3)
(4)实操教练员影像资料(表2-4)
(5)管理人员和其他人员简表(表2-5)
(6)管理人员和其他人员影像资料(表2-6)
3.教学设施、设备及场地
(1)教学设施设备表(表3-1)
(2)教练场地及训练科目设置标准(表3-2)
(3)场地平面图(表3-3)
(4)场地效果图(表3-4)
(5)产权公证及租赁合同影像资料(表3-5)
(6)教练车辆登记表(表3-6)
(7)教练车影像资料(表3-7)
(8)理论教室及其他办公设施(表3-8)
(9)教室平面图(表3-9)
(10)评审总结(表3-10)
表1-1
法人代表登记表
培训机构(盖章):
法人代表姓名
性别
身份
证号
民族
文化
程度
政治
面貌
工作单位
(二寸彩
色相片)
办公电话
邮编
手机号码
驾驶证准驾车型
技术
职称
学历
证书号
个
人
简
历
审
验
签
字
年
月
日
表1-2:
岗位职责及管理制度
序
号
内容
自评情况
评审
情况
有
无
一、岗位职责
1
负责人岗位职责
2
管理人员岗位职责
3
教学人员岗位职责
4
其他人员岗位职责
二、管理制度
诚信承诺制度
教学管理制度
教练员管理制度
学员管理制度
5
结业考试制度
6
培训预约制度
7
责任倒查制度
8
学员投诉受理制度
9
安全管理制度
10
教练车管理制度
11
教学设施、设备管理制度
12
计算机教学管理制度
13
培训收费管理制度
培训机构
负责人
签字
审验人
表2-1:
理论教练员简表
姓名
身份证号
文化程度
驾驶证
档案号
准教证
教龄
评审情况
14
15
16
负责人签字
审验人签字
年
表2-2:
理论教练员影像资料
说明:
影像资料包括身份证、驾驶证、学历证明、教练证等复印件。
表2-3:
实操教练员简表
驾驶
教员
准驾车型
准教车型
备注
日
理论教练员应持有省级道路运输管理机构颁发的理论教练员证
表2-4:
实操教练员影像资料
影像资料包括身份证、驾驶证、学历证明、教练证等复印件.
表2-5:
管理人员和其他人员简表
工作岗位
或职务
17
表2-6:
管理人员和其他人员影像资料
影像资料包括身份证、驾驶证、学历证明、准教证等相应证件复印件。
表3-1:
教学设施设备表
序号
项目
标准
型号
数量
自评情况
电化教学
设备
多媒体教学设备≥1
多媒体理论教学软件≥1
★无纸化理论考试用计算机≥10
教学挂图
道路交通标志、标线、信号挂图
程控电教板
★汽油机工作原理≥1
★柴油机工作原理≥1
★发动机点火系≥1
★化油器式汽油机燃料供给系≥1
★电控汽油喷射发动机燃料供给系≥1
★柴油机燃料供给系≥1
★发动机冷却系≥1
汽车气压或液压制动系≥1
★离合器≥1
★手动变速器≥1
★自动变速器≥1
模型教具
透明或实物解剖全车制动系统模型≥1
发动机机体解剖模型≥1
转向机构模型≥1
其他教学
培训学时计算机记时管理系统
教学磁板
更换车轮工具
车用灭火器
★红外线桩考仪≥1
★汽车驾驶模拟器
打★号的为选择配备项,但不可替代必备项。
表3-2:
教练场地及训练科目设置标准
教练场地
总面积
教练场面积
训练道路
面积
教练场性质
自有性质□
租赁性质□
产权公证
地面质量
沙(
)%
土(
)%
柏油(
水泥(
)%
其他设施
龙门骨架吊杆
有□无□
其他(
)
训练科目设置标准
自评情况
评审情况
(长度)
有(长度)
无(长度)
连续障碍
单边桥
直角转弯
侧方停车
上坡路定点停车
与坡道起步
限宽门
百米加减档
起伏路
曲线行驶
1、场地建设标准按照交通部JT/T434标准建设,道路训练场地长度应最低满足九项训练科目。
表3-3:
产权公证及租赁合同影像资料
说明:
需提供A4大小场地黑白平面图一份。
表3-4:
场地平面图
须提供A4大小场地黑白平面图一份。
表3-5:
场
地
效
果
图
备注:
须提供A4大小场地彩色效果图一份。
表3-6:
教练车辆登记表
培训机构(盖章)
教练车
牌号
车型种类
有无副后视镜及副制动器
发动机
号码
车架
报牌
时间
技术等级评定情况
技术等级评定时间
评审
情况
月
表3-7:
教练车影像资料
影像资料包括行车证、车辆技术等级评定标准复印件。
表3-8:
理论教室及其他设施
一、教室培训机构(盖章):
教室总面积
理论教室数量
各间教室面积
长度
宽度
教室内设置
桌子()张
椅子()张
其他
(
二、其他办公设施
办公室
财务室
教员休息室
安全宣传室
学员休息室
娱乐室
会议室
厨房
饭厅
其他
表3-9:
教室平面图
须提供A4大小教室及桌椅分布黑白平面图。
表3-10:
评
审
总
结
机动车驾驶培训机构自评类别及等级意见
(签章)
道路运输管理机构评审成员意见
(签章)
道路运输管理机构评审组
意见
日
驾驶培训机构自评意见应明确培训机构申请的类别及等级。