头皮静脉穿刺流程1Word文档格式.docx

头皮静脉穿刺流程1Word文档格式.docx

《头皮静脉穿刺流程1Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《头皮静脉穿刺流程1Word文档格式.docx（8页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

将液体挂于输液架上，排尽输液管空气

头部备皮，评估患儿病情、药物性质、头皮静脉情况、局部毛发长短、配合程度）

为患儿取合适的体位（仰卧头朝外，颈下垫一4~6cm高的软枕）

选好静脉，常规消毒（直径5×

5cm）

再次三查七对，排出少量液体

固定，由另一名护士双手固定患儿头部、双上肢，请其家长协助固定患儿双膝，在静脉走向最明显处后移0.3-0.5cm,以15-20°

角进针，见回血后压低角度再进针少许，打开输液器调节器，见液体滴入顺畅

贴输液贴，将针固定好

再次核对患儿信息及液体，确认无误

根据患儿病情、药物性质及医嘱调节滴速

将患儿送至输液大厅就坐

二经口鼻吸痰操作流程

准备用物（适当型号的吸痰管、生理盐水、纱布、无菌手套、必要时备压舌板、舌钳、开口器），核对患儿信息，向患儿家长解释，取得配合

评估患儿呼吸道分泌物的量，黏稠度、部位及配合程度

接通电源，打开开关，检查性能、调节负压

将吸引器连接管与吸痰管相连、戴手套、试吸

请助手或家长协助将患儿头偏向操作者并略后仰，张口

无负压将吸痰管轻轻插入口腔或鼻腔，左手拇指将吸痰管与吸引器连接处的开口堵上，形成负压，旋转向上，吸出口腔、咽腔分泌物（每次吸痰时间不超过15s）↓

拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管

吸痰结束后，为患儿擦净口角

规范洗手，记录

三灌肠操作流程

核对医嘱

用物备齐（肛管12Fr、无菌手套、石蜡油棉球、根据医嘱核对药物、纱布、治疗巾）

向家长进行操作前告知

核对患儿信息

使患儿侧卧，臀部垫治疗巾、一人固定患儿，使患儿双腿向腹侧屈曲，暴露肛门

操作者将药物抽入注射器，检查肛管，戴手套

石蜡油棉球润滑导管前端

从肛门轻轻旋转插入4-5cm，将药物匀速注入

注药完毕，用纱布包裹肛管前端，轻轻拔出嘱家长用纸巾或尿布堵住肛门处，尽量使药物保留20—30分钟

脱手套

再次核对

整理用物

洗手、记录

四皮内注射操作流程

操作者着装整齐、洗手、戴口罩

用物准备齐全

根据医嘱配置皮试液

询问个人、家庭过敏史、用药史

评估患儿身体状况，向家长解释、取得配合并观察患儿局部皮肤状况

选择前臂掌侧下1/3处

酒精消毒、待干，核对药物、排气

请助手或家长协助固定患儿

操作者左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，5°

角进针，推药0.1ml

再次三查七对，交代注意事项，观察20分钟

记录时间，按时间观察结果，2人判断

五肌内注射操作流程

操作者按规定着装，规范洗手、戴口罩

了解患者病情及药物作用

用物准备齐全（合适型号的注射器、消毒液、棉签）

核对注射卡，根据医嘱抽吸药物

排尽空气后放入无菌治疗盘内

核对病人信息

向患者解释，取得配合

嘱患者取合适体位，选择注射部位，评估注射部位的皮肤及肌肉组织的情况

常规消毒皮肤

再次三查七对，排气

操作者以左手拇指和食指绷紧局部皮肤，另一手持注射器将针头垂直迅速刺入肌肉

固定针栓，试抽回血，确认无回血后缓慢推入药物

注射完毕，用无菌棉签轻压进针处，迅速拔针，注射部位按压至无出血

观察患者反应，交代注意事项

再次查对，记录执行时间并签名

清理用物，规范处理医疗废物

规范洗手

六压缩雾化吸入操作流程

操作者按规定着装，规范洗手戴口罩

了解患儿病情及所用雾化药物作用

用物准备齐全，确认压缩雾化机性能良好，可以使用

核对雾化治疗单，根据医嘱配制雾化药

将药物注入雾化药杯内

核对患儿信息，向家长解释雾化的目的、方法、时间及注意事项

让患儿取合适位置

将药杯与压缩雾化机连接管相连，连接电源，打开开关

将口含嘴置于患儿口鼻处（年长儿含于口中效果最佳），观察患儿反应，哭闹明显异常时可暂停治疗，给予安抚

雾化完毕，取下口含嘴，关闭雾化器开关及电源开关

擦净患儿面部，予以叩背以帮助排痰