胃十二指肠Word格式.docx

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血压90/60mmHg巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。

该病人最有可能患

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.溃疡癌变

D.溃疡并发出血

E.溃疡并发穿孔

7.十二指肠溃疡的疼痛特点是

A.疼痛一进食一疼痛

B.疼痛一进食一缓解

C.进食一疼痛一疼痛

D.进食一疼痛一缓解

E.无一定规律

8.病人，男性，35岁，有胃溃疡病史。

饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。

全腹压痛、反跳痛、肌紧张。

应考虑出现了哪种并发症

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

10.病人，男性，45岁。

患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。

最可能的并发症是

A.上消化道出血

B.溃疡穿孔

C.幽门梗阻

D.溃疡癌变

E.复合性溃疡

11.病人，女性，35岁。

消化性溃疡。

近年感上腹部饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。

该病人可能出

现了

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.营养不良

12.消化性溃疡特征性的临床表现是

A.黄疸

B.食欲下降

C.恶心、呕吐

D.反酸、吸气

E.节律和周期性上腹痛

13.某十二指肠溃疡病人，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

E.癌变

14.某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突

然发生呕吐，呕吐物为隔夜的食物。

引发的原因为

A.食管炎

B.急性胃炎

C.幽门梗阻

D.急性胰腺炎

E.胆石症

15.病人，男性，41岁。

有消化道溃疡病史4年，1天来胃痛明显，无恶心呕吐、今晨觉头昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。

对于该病人，除腹痛外，护士还应重点询问

A.排便习惯

B.粪便颜色

C.尿液颜色

D.尿量

E.有无眩晕

16.奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是

A.阻止组胺与其受体相结合

B.抑制H*-K+-ATP酶

C.中和胃酸

D.保护胃黏膜

E.杀灭幽门螺杆菌

17.以下哪种药物抑制胃酸分泌最强

A.奥美拉唑

B.法莫替丁

C.氢氧化铝镁

D.枸橼酸铋钾

E.硫酸铝

18.关于消化性溃疡用药的叙述，不正确的是

A.氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

C.硫糖铝片应在餐前1小时服用

D.奥美拉唑可引起头晕，用药时不宜开车

E.甲硝唑应在餐前半小时服用

19.病人，男性，45岁。

十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。

医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑

A.氢氧化铝凝胶

B.口服补液盐

C.奥美拉唑

E.克拉霉素

20.下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是

A.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾

B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾

C.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

D.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橡酸铋钾

E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

21.病人，男性，36岁。

上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。

为了确诊，应首选的检查方法是

A.幽门螺杆菌检查

B.胃镜检查

C.胃液分析

D.X线钡餐检查

E.B超检查

22.病人，男性，58岁，行动不便。

3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸、嗳气。

电话咨询社区护士其应进行哪项检查。

社区护士的建议是

A.腹部X线平片

B.B超

C.CT

D.胃镜

E.MRI

23.消化性溃疡病人服用制酸剂宜在

A.餐前1小时

B.睡前1小时

C.两餐之间

D.餐后1小时

E.与食物同服

24.消化性溃疡病人服用铝碳酸镁片的正确方法是

A.温水吞服

B.咀嚼后服用

C.餐后两小时服用

D.餐前服用

E.餐中服用

（25~26题共用题干）

病人，男性，患胃溃疡10余年，1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。

查体：

腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。

X线检查可见膈下游离气体。

25.考虑该病人为

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃肠穿孔

D.幽门梗阻

E.胆石症

26.针对病人的上述情况，护士应首先采取的护理措施是

A.观察病人疼痛的变化

B.遵医嘱使用镇痛药

C.禁食、胃肠减压

D.安慰并陪伴病人

E.快速补液

27.病人，女性，43岁。

十二指肠溃疡病史3年余，近3天来腹痛加剧，伴反复大量呕吐。

护士应重点收集的资

料是

A.营养状况

B.疼痛性质

C.睡眠情况

D.呕吐物的性状

E.用药情况

28.病人，男性，45岁。

有胃溃疡病史10年。

最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。

今日吸血一次，量约800ml，呕血后气促明显，血压90

70mmH。

该病人目前潜在的护理问题是

A.疼痛

B.恐惧

C.活动无耐力

D.体液不足

E.营养失调

29.病人，男性，36岁。

胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。

护士在收集资料时发现病人饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。

在进行健康指导时应着重给病人讲解的是

A.药物的不良反应

B.胃溃疡的并发症

C.合理饮食的重要性

D.胃溃疡的发病机制

E.保持情绪稳定的重要性

（30~32题共用题干）

病人，男性，40岁。

近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。

既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。

30.肠穿孔的重要诊断依据为

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.病人自觉症状

31.该病人先试行非手术治疗，其措施并不包括

A.禁食

B.胃肠减压

C.静脉补液

D.腹腔引流

E.应用抗生素

32.该病人最恰当的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.膝胸卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

33.病人，男性，36岁。

空腹时上腹饥饿样疼痛3年，进食后可明显缓解，冬春季好发，对其饮食指导正确的是

A.多饮牛奶

B.增加粗纤维蔬菜

C.少食多餐

D.睡前进食

E.禁碱性食物

34.病人在治疗消化性溃疡的过程中，应重点向其宣教的内容不包括

A.注意观察出血异常状况

B.增加夜宵，多喝牛奶

C.介绍治疗方案及药物服用方法

D.减轻压力，戒烟戒酒

E.少量化饮食

多餐，清淡易消

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1.胃癌的好发部位是

A.胃体

B.胃窦

C.贲门

D.幽门

E.胃小弯

2.最可能引起胃癌的前期疾病是

A.单纯性胃炎

B.急性糜烂性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎

D.慢性胃窦炎

E.十二指肠溃疡

3.胃癌晚期最常见的转移部位是

A.肺

B.肝

C.脑

D.肾

E.小肠

4.下列属于特殊型胃癌的是

A.黏液腺癌

B.未分化癌

C.腺鳞癌

D.乳头状腺癌

E.印戒细胞癌

5.胃癌的早期症状是

A.贫血

B.腹部肿块

C.上腹隐痛

D.上腹痛

E.恶心、呕吐

6.关于原发性胃癌的叙述，错误的是

A.早期无明显症状及体征

B.手术是治疗胃癌的首选方法

C.好发于胃窦部

D.早期均出现恶心、呕吐宿食及进食梗阻感

E.血液转移为晚期胃癌最主要的转移途径

（7~8题共用题干）

病人，男性，45岁。

1个月前觉上腹隐痛不适，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便近1个月来体重下降明显。

7.应初步考虑为

A.胃溃疡

B.胃出血

C.胃癌

D.胃息肉

E.萎缩性胃炎

8.为尽快明确诊断，首选下列哪项检查

A.X线钡餐

B.胃液分析

C.大便隐血试验

D.纤维胃镜

E.幽门螺杆菌测定

9.根治胃癌首选的方法是

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.内镜下治疗

10.某病人因胃癌行胃大部切除术。

术后第1天除生命

体征外，护士最应重点观察的是

A.神志

B.尿量

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液

11.预防胃大部切除术后倾倒综合征的护理措施中错误的是

A.少食多餐

B.避免过咸、过浓流质

C.宜进高糖、低蛋白饮食

D.宜进低糖、高蛋白饮食

E.避免过甜、过浓流质

12.病人，男性，50岁。

患胃癌后行毕H式胃切除术，术后第1天，胃管引流出约200ml咖啡色液体，正确的处理措施是

A.应用止血药

B.胃管灌注冰盐水

C.立即手术

D.继续观察

E.静脉输血

13.病人，男性，45岁。

患胃溃疡6年。

近1个月来出现

上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等。

入院后诊断为胃癌，

行胃大部切除术。

术后针对胃管的护理措施，错误

的是

A.妥善固定和防止滑脱

B.保持通畅

C.观察引流液的颜色、性质和量

D.若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗

E.每日更换负压吸引壶

14.病人，男性，26岁。

血友病16年。

胃大部分切除术后

2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士应首先采取的措施是

A.监测血糖变化

B.监测生命体征

C.观察皮肤受压状况

D.查看病人病历

E.查看四肢活动情况

15.病人，男性，45岁。

因胃癌行胃大部切除术后13天，

痊愈出院。

正确的出院指导是

A.进流质饮食

B.绝对卧床休息

C.经常消毒伤口

D.定期回院复查

E.定期针灸理疗

（16~18题共用题干）

病人，男性，41岁。

因胃癌收入院。

今晨在全麻下行胃大部切除术。

手术过程顺利，病人安返病房。

16.交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是

A.术中病理结果

B.术中出血量

C.麻醉用药

D.出入液量

E.主刀医生

17.术后3天内最重要的护理措施是

A.麻醉清醒6小时后予半流质饮食

B.加强口腔护理

C.鼓励病人尽早下床活动

D.保持引流管通畅

E.床上洗头，促进病人舒适

18.病人术后留置尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是

A.严密观察尿量

B.严格限制饮水

C.每日尿道口护理2次

D.每日更换集尿袋2次

E.每日行膀胱冲洗3次

19.病人，男性，61岁。

胃癌行全胃切除术，为避免术后发生倾倒综合征。

对病人进行的饮食指导，错误的是

A.饭后1小时内避免喝水

B.进餐时限制饮水喝汤

C.进食高蛋白，低碳水化合物的食物

D.进餐后平卧10~20分钟

E.少量多餐

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