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第一阶段:

基础培养(轮转培训1-3年)

〈关于医疗文书书写,临床考核和各科基本操作从略〉

1、学习内容:

(1)熟练掌握以下内容:

①循环系统总论部分的内容包括:

循环系统的解剖生理要点;

循环系统疾病的诊断和分类;

循环系统疾病的诊断方法;

有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义;

心脏猝死,心功能不全,休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。

②常见的心血管疾病:

包括:

Ⅰ风湿性心脏病;

Ⅱ高血压病;

Ⅲ冠心病;

Ⅳ急性心肌梗塞;

Ⅴ心包炎;

Ⅵ心肌病;

Ⅶ心律失常(常见心律失常的心电图诊断与鉴别,抗心律失常药物的分类,心脏起搏的指征,体外复律);

Ⅷ常见先天性心脏病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);

Ⅸ心肌炎。

要求熟练掌握上述疾病的病因,发病机理,临床表现、诊断和治疗,做到独立处理上述疾病。

(2)掌握以下疾病:

感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、脂蛋白代谢异常与心脏病的关系及防治,心律失常的电生理学及治疗,心功能检查。

掌握心内科常用技术操作,如心包穿刺等。

(3)学习资料:

①基础课程:

按全院统一规定。

②临床课程:

内科学、诊断学、心脏病学。

心电图学。

2业务技能达到的要求:

熟练处理心内科常见病,掌握心内科常用诊疗技术操作,掌握心电图的基本知识及常见心律失常的心电图诊断,能处理心内科的危重、急症,并具有一定的带教实习医师的能力。

第二阶段:

专科培训

资料:

中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、AmericanHeartJournal和TheAmericanJournalofCardiology。

2、业务技能达到的要求:

熟练掌握心内科常见病、多发病及危重、急症的诊断和处理,掌握本专业国内外发展趋势和动态,能解决本专业较疑难问题,具带教实习、进修医师能力,写出有关专业的综述性文章1篇及个案报道,临床分析性文章1篇。

四、考试制度:

轮训第一阶段每月检查一次,三个月后组织理论与实践考试。

第二阶段以年度考试为主,考试内容为心血管内科基本理论和临床工作能力。

五、外语:

努力学好一门外语,达到能够听、说及顺利阅读外文医学资料的水平。

住院医师培训计划【二】

为进一步落实我院临床住院医师规划化培训工作,根据《江苏省专科医师规范化培训实施细则》,结合我院实际,制定了本年度住院医师培训计划如下:

一、培训要求

1.政治思想:

坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想,热爱祖国,遵守国家法律法规,贯彻执行党的卫生工作方针。

具有较强的职业责任感、良好的职业道德和人际沟通能力。

尊重病人的合法权益。

热爱临床医学事业,全心全意为人民健康。

2.专业理论:

根据住院医师培训相关专科标准细则要求,学习有关专业理论知识,掌握本学科基本理论,了解相关学科的基础知识。

3.临床技能:

掌握本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、门急诊处理、病历书写等临床知识和临床技能。

掌握重点传染病基本防治知识,能及时、正确报告传染病病例。

4.掌握循证医学的理论和方法,具备阅读和分析专业性期刊的能力,可写出具有一定水平的文献综述或病例报道。

5.专业外语能力:

掌握一门与本专科有关的外语常识,能基本阅读本专业的学术论文和文献资料。

具有基本的外语交流能力。

6.科研写作能力:

了解基本的临床科研方法,有能力者结合临床实践,能写出1篇文献综述或读书报告。

7.经考核考试证明能胜任与其相对应的专科医师临床工作。

二、培训对象

2010年及以后分配到我院从事临床或医技工作的住院医师。

三、培训内容、形式和时间

(一)公共科目理论学习内容:

1.有关法律、法规:

执业医师法、药品管理法、侵权责任法等;

2.循证医学与临床科研;

3.临床思维与人际沟通;

4.重点传染病防治。

以上公共科目以自学为主,由科教科定期组织参加医院人机对话考试。

外语、医药计算机应用基础参加各级晋升考试。

(二)培训形式以临床、实践、自学为主、理论辅导和实践指导相结合。

具体详见下发各专科培训细则。

(三)培训时间5年。

分两阶段进行:

第一阶段普通专科培训(3年)主要进行相关临床科室轮转培训;

第二阶段亚专科培训(2年)以参加本亚专科的临床实践为主。

8—12个月安排担任总住院医师或相应的管理工作。

四、培训管理

实行院科两级培训管理方式:

每科成立培训小组,由科主任担任小组长,配备联络员、秘书、带教老师各1名,对轮转到本专业的住院医师进行带教、指导和管理。

并负责组织在该科的考核,全院住院医师培训工作由科教科负责。

五、考核

完成第一阶段培训经考核合格后进入第二阶段培训。

不合格者适当延长培训时间至达合格为止。

考核实行学分制总学分由临床实践、医学理论、政治思想及职业道德、阶段综合考核各门成绩组成。

临床实践考核由医院考核专家组进行现场考核。

1.新毕业生进行岗前培训后进入培训轮转。

2.每轮转完一个科室,由科主任组织,对住院医师进行全面性的考核,内容包括医德医风、临床实践指标完成情况、临床综合能力、出科考核等。

考核完毕将出科考核评分表送科教科。

3.各专科培训内容及要求参看《江苏省住院医师规范化培训细则》。

七、轮转安排

(一)内科:

呼吸内科、消化内科、心内科各1个半月,儿科1~2个月,超声科1个月,放射科1个月,妇产科2个月,普外科1~2个月,骨科3个月,神经外科(ICU)2~3个月。

(二)外科:

呼吸内科、消化内科、心内科、儿科、超声科、放射科各1个月,普外科15个月,骨科6个月,神经外科(ICU)4个月,麻醉科2个月,外科门急诊4个月(在病房轮转时同时完成)。

(三)妇产科:

呼吸内科1个月、心内科1个月、儿科2个月、普外科2个月、骨科1个月、神经外科1个月、超声科1个月、放射科1个月、妇产科24个月(妇科病房8个月、产科病房8个月、计生门诊8个月)。

(四)儿科:

呼吸内科、心内科、消化内科专业选择2个专业各轮转1个月,超声科、放射科各1个月,普外科、神经外科(ICU)、骨科各2个月,儿科病房26个月。

(五)麻醉科:

1~6月:

参加非麻醉科室轮转,在普外科、神经外科、呼吸内科、心内科、儿科等科室中任选2~3个科室,各轮转2~3个月。

7~12月:

参加基本麻醉技能培训(主要为普通外科麻醉和骨科麻醉)。

第1年结束后必须参加并通过国家执业医师资格考试。

获得执业医师资格后方能参加后续的培训。

第2年和第3年:

参加麻醉各亚专业科室的轮转,普通外科麻醉6个月,骨科麻醉2个月,妇产科麻醉6个月,手术室4个月,神经外科麻醉6个月.

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