三级综合医院临床科室技术水平分科考核表Word文档格式.docx

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10.

手

术

/

操

作

技

术

1.房颤射频消融

2.冠脉介入治疗术

3.心内电生理检查及常规消融

4.冠脉动脉造影

5.先心病伞片封堵

6.常规永久起搏器植入

7.食道电生理检查

8.心脏亚级量负荷试验（踏车运动试验、活动平板试验）

注：

为必查科室，按照评审要求需开展所有疾病诊治和手术/操作技术每年不少于10例。

要求：

1、准备每项疾病诊治和手术/操作技术10份/年，共计30份，时间从2009-2011年或2010-2012年；

2、专科所需设备尽快走设备申购流程申报；

已申报者督促物供尽快购回并争取开展例数不少于10例；

二、呼吸内科

1.支气管哮喘

2.肺栓塞

3.肺真菌病

4.弥漫性肺疾病及肺间质性疾病

5.肺癌

6.重症肺炎

7.成人呼吸窘迫综合征

8.急性严重哮喘

9.慢性阻塞性肺疾病

1.纤维支气管镜介入诊治技术

2.支气管激发试验

3.睡眠呼吸监测

4.支气管肺泡灌洗术

5.肺活检术

6.纤维支气管镜检查术

7.肺通气功能测定

8.常规机械通气

9.胸腔（闭式）引流术

三、消化内科

1.胆管炎

2.小肠出血性疾病

3.消化道早期肿瘤

4.原发性腹膜炎

5.克罗恩氏病

6.动力性肠梗阻

7.贲门失弛缓症

8.重症胰腺炎

9.食管贲门裂孔疝

10.上消化道大出血

1.EMR或ESD

2.内镜下置管技术

3.治疗内镜

4.ERCP或EST

5.超声及X线引导下的诊治技术

6.消化道动力测压

7.经皮肝穿胆道引流术

8.消化道扩张术

9.胃肠出血止血技术

五、内分泌科

1.垂体瘤及其危象

2.肾上腺皮质病

3.嗜铬细胞瘤

4.甲状旁腺疾病

5.肥胖症

6.甲状腺疾病/甲状腺机能亢进症

7.糖尿病肾病

8.糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化血清白蛋白（GA）测定（200例）

9.尿蛋白排率、血清胰岛素及C-肽测定（50例）

10..内分泌B超检查（50例）

11.激素测定：

TSH、FT3、FT4（PSH、LH、ACTH）

12.胰岛素泵应用

3、需检验科支持部分写出书面报告，由医院协调解决。

六、肾病内科

1.肾小管疾病和（或）间质性肾脏疾病

2.IgA肾病

3.膜性肾病

4.肝炎相关性肾病

5.狼疮性肾炎

6.过敏性紫癜性肾炎

8.急性肾功能衰竭

9.原发性肾小球肾炎（20例）

10.慢性肾功能衰竭

1.深静脉长期导管置管术

2.连续性血液净化

3.肾病理电镜检查

4.经皮肾穿刺活检术

5.动静脉人工内瘘成形术

6.血液灌流

7.血液透析（2000次）

8.深静脉穿刺临时置管术

七、神经内科

1.脑疝

2.脑静脉系统疾病

3.多发性硬化

4.运动神经元病

5.多系统萎缩

6.癫痫持续状态

7.重症肌无力

8脑干脑炎

9吉兰—巴雷综合症

10.急性脊髓炎

1.SPECT或PET

2.药物溶栓

3.神经或肌肉活检

4.脑血管介入治疗

5.视频或动态脑电图（50例）

6．诱发电位或肌电图（20例）

7.脑血管MRA检查

8.脑血管CTA检查

9.常规脑电图（50例）

七、普外科

1.肝部分切除术

2.甲状腺癌根治术

3.胃癌根治术

4.结肠癌根治术

5.腹腔镜胆囊切除术（30例）

6.胆囊和/或胆管癌根治术

7.胆道腔镜

8.直肠癌根治术

9.胃大部分切除术

10.脾切除术

11.经脾经肝胆道造影（PTC）

12.门静脉高压症分流术和/或断流术

13急性坏死性胰腺炎引流术

14.腹主动脉瘤切除术

15.胰腺癌根治术（含胰十二指肠切除术、胰体尾切除术和/或全胰切除术）

11.

12.

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14.

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十、骨外科

1.人工股骨头置换术

2.创伤性截瘫的手术治疗

3.脊柱侧弯纠正术

4.骨盆骨折手术治疗

5.复杂性髋臼骨折内固定术

6.镜下后交叉韧带的重建术

7.经胸、腹椎管减压内固定术

8.髋关节、膝关节置换术

9.镜下半月板切除、成形或缝合术

10.脊柱前方减压术

11.臂丛神经损伤修复术

12.椎弓根钉内固定术

13.断肢（指、趾）再植

14.骨、关节恶性肿瘤的治疗

十一、神经外科

1.脑血管造影术（20例）

2.颅脑损伤的手术治疗

3.颅内压监测

4.颅内外各种肿瘤的切除

5.动脉瘤夹闭术或介入栓塞治疗

6.各种血管疾病引起的脑出血诊治（包括手术或其他保守治疗）

7.垂体瘤切除术（经蝶手术和开颅手术）

8.各种颅内肿瘤切除术，包括脑干高颈段

9.脑内血管手术：

动静脉畸形切除术、颅神经微血管减压术

10.椎管内髓内外肿瘤切除术

11.中、大型脑动、静脉畸形的手术治疗

12.脑立体定向手术

13.脑室镜应用

14.术中电生理测定

已申报者督促物供尽快购回并争取开展例数不少于10例

十二、泌尿外科

1.全膀胱切除术、经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术（20例）

2.前列腺癌根治术

3.腹膜后淋巴清扫术

4.经皮肾镜碎石术（20例）

5.腹腔镜肾癌根治、肾切除术

6.腹腔镜肾上腺肿瘤切除术

7.经尿道前列腺切除术（TGRP）（20例）

8.膀胱肿瘤经尿道切除术（TURB）

9.尿道狭窄修补术

10.输尿管镜下输尿管结石取石术（20例）

11.肾癌根治术

12.肾上腺肿瘤切除术

已申报者督促物供尽快购回并争取开展例数不少于10例。

十一、烧伤外科

1.大面积烧伤的治疗

2.吸入性损伤的治疗

3.切（削）痂植皮术

4.皮瓣移植术

5.异体皮开窗、自体皮嵌入术

6.各种部位深度烧伤（Ⅲ度以上）创面修复术

7.微粒自体皮、大张异体皮混合移植术

8.自体上皮、真皮皮浆混合移植术

9.血管游离移植、皮瓣移植术

10.游离肌皮瓣移植术

11.游离皮瓣复合组织瓣移植术

12.各种烧伤晚期功能障碍、功能重建术

十二、整形外科

1.吻合血管（神经）游离体皮瓣移植术

2.吻合血管的组织移（回）植术

3.全耳廓、全鼻再造术

4.骨性面部轮廓整形术

5.拇指再造术

6.腹壁成形术

7.乳房整形

8.唇（腭）裂修补术

9.面部除皱术

10.吸脂术

11.组织扩张术

12.手部损伤畸形修复与重建术

十三、麻醉科

1.心血管手术麻醉

2.颅脑手术麻醉

3.支气管内麻醉（单肺通气）

4.喉罩麻醉

5.纤维支气管镜插管

6.内分泌疾病（含肾上腺疾病）手术的麻醉

7.椎管内麻醉、神经阻滞、吸入麻醉、静脉麻醉

8.麻醉深度检测

9.肌松监测

10.心排量监测

11.自体血回收技术

12开展疼痛治疗（包括癌症镇痛）

十六、妇科

1.绒癌

2.子宫内膜异位症

3.宫颈癌根治术

4.复发性卵巢癌

5.女性生殖器官脱垂

6.不孕症的规范化诊治（不包括辅助生殖技术）

7.妇科内分泌疾病

8.复杂全子宫切除术（指手术指征为宫颈肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎症）

9.腹腔镜辅助下次全或全子宫切除术或阴式子宫

10.卵巢癌细胞减灭术

11.妇科肿瘤化疗和/或放疗

12.广泛子宫切除术及盆腔或腹主动脉旁淋巴结切除术（开腹手术）

十七、产科

1.妊娠合并症和并发症的诊断和处理（50例）

2.分娩期高危儿（胎儿生长受限、低体重儿、窘迫、新生儿窒息）的处理

3.术前出血（>

500ml和产后出血>

800ml）的诊治

4.重度子痫前期的诊治

5.产后DIC抢救

6.高危新生儿的复苏及监测处理

7.镇痛分娩

8.阴道助产技术

9.宫颈缝扎术（不计病例数）

10.院内子痫发生率<

0.5%

11.产后出血发生率（阴道分娩<

3-4%，剖宫产<

6%），产后出血死亡率0

12.围产儿死亡率<

12‰

13脐带血气分析

十六、儿科

1.新生儿呼吸窘迫综合症

2.新生儿感染诊治

3.新生儿高胆红素血症

4.静脉高营养治疗

5.小儿消化道内镜检查及治疗

6.遗传代谢内分泌疾病的诊断（染色体、生化检查）

7.呼吸衰竭的抢救（血气分析）

8.癫痫

9.小儿糖尿病酮酸中毒

10.难治性胃病的诊治（包括肾穿、病理检查）

11.儿童血液病

心胸外科

1.先心病纠治术（房间隔缺损、室间隔缺损、单瓣膜替换术）

2.冠脉搭桥术

3.起搏器植入术（心外膜）

4.胸腔镜应用

5.食管癌根治术

6.肺癌根治术

7.胸腔镜辅助下肺大泡切除术

8.纵膈肿瘤切除术

9.外伤性血气胸探查术

10冠状动脉搭桥术

11.气管支气管形成术（包括隆凸切除术）

12.颈及胸上段食管癌切除术

13.胸主动脉瘤切除术（包括降主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall或Cabrol手术）

二十、眼科

1.玻璃体视网膜手术

2.眶裂骨折整复术

3.白内障超声乳化术

4.白内障人工晶体植入联合青光眼手术

5.青光眼引流术

6.眼眶肿瘤手术

7.普通视网膜脱离手术

8.眼睑成形术

9.斜视矫正术

10泪道手术

11.眼科激光治疗

12.眼部电生理（含视觉诱发电位）的应用

13.角膜地形图

二十一、ENT科

1.鼓室成形术

2.鼻及鼻窦显微镜手术

3.面神经减压术

4.电子耳蜗植入

5.镫骨外科及内耳开窗术

6.喉癌