药剂管理制度Word文档下载推荐.docx

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九、药剂科所属各科技术岗位必须由药剂士以上人员承担，并由主管药师以上人员担任负责人。

十、药剂科各岗位直接接触药品人员，必须每年进行健康检查。

患有传染病或者其他可能污染药品的疾病者，不得从事直接接触药品的工作。

西药调剂室工作制度

一、调剂人员应凭本院正式处方或领药单，调配发药。

二、调剂人员收方后对处方内容逐项并进行审查，无误后方可调配。

处方内容如有不妥或错误时，应与开方医生联系，经医生更正并重新签名后，再进行调配。

三、处方应按照调配技术常规和操作规程进行，调配完毕后，由配方人在处方上签名并经他人复核无误在处方签名后，方可发药。

四、发药时应将病人姓名、用药方法、用量及注意事项注明，并向病人交待清楚。

急症处方应优先调配。

五、分装药品时，分装人员应详细登记、核对、签名。

六、调配毒性、麻醉、精神药品要按有关规定执行。

七、调剂室内贮药瓶应符合要求，瓶签应按规定用中文或拉丁文书写清楚，注明药品名称、规格。

八、保持室内整洁，药品、物品分类放置有序并按季盘件。

九、进行差错事故登记。

中药调剂室工作制度

一、调剂人员应凭本院正式处方或领药单，调配发药。

二、调剂人员收方后应对处方内容逐项进行审查，无误后方可调配。

处方内容如有不妥或错误时，须经开方医生更正并重新签名后，方可调配。

调剂人员不得擅自更改处方。

三、调配时应称量、计数准确，对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品，要按要求特殊处理，并在发药时对病人详细说明。

四、处方调配完毕，调剂人员应再次对照处方进行检查，无误后签名，并经他人复核无误在处方上签名后，方可发药。

发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。

五、对不符合规定的处方应拒绝调配。

六、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理，不得与普通药混放。

做到逐日销存统计，每月清查一次，帐物相符。

七、保持室内整洁，药品、药物放置有序，调剂用具应经常擦洗，研钵、捣药罐用毕立即擦净，若调配毒性药品后应彻底洗净。

药柜斗应经常清理，杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。

八、由库房领进药品时，应认真检查，对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品，不得领进装斗。

九、对差错事故，应及时登记并汇报药剂科主任或院长处理。

重大差错事故应及时汇报上级卫生行政部门。

药品的供应保管制度

一、药品领取时要认真检查质量，确保药品符合药典规定，把好第一关。

二、对药品的保管要定期清查，达到帐物相符，做到日清月结，报帐及时，做好季度盘库。

三、库存药品管理，做到无伪劣品，无过期、失效、霉变现象，并按季盘库。

四、每次领取先开领取单，不得多领、多存。

五、按临床需要，及时发放，做到准确、安全、有效。

病房小药柜管理制度

一、病房小药柜所有药品，只能供应住院病员，按医嘱使用，其他人员不得私自取用。

二、病房小药柜，应指定专人管理，负责领药和保管工作并按季盘库。

三、定期清点，检查药品，防止积压、变质。

如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用，并报药剂科处理。

四、毒、限制药品，应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数。

动用后由医师开专用处方，向药房领回。

每日交接班时，必须交点清楚。

五、药剂科对病房小药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、限制药品管理是否符合规定。

中药库管理制度

一、根据本院医疗需要，编制药品购置计划，经科主任审查，报院长批准后执行。

二、采购时应严格执行采购计划。

对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等，严禁采购、入库。

三、购入、调进或退库的药品，由采购人或经手人根据原始单据填写入库单，会同保管人员，共同对药品数量、质量进行验收，合格无误，方可入库存。

验收人员须在单据上签字盖章，以示负责。

采购人员凭验收签字后的发票，办理财务报销手续。

四、应定期对库存药品进行检查，注意药库室内温度、湿度、通风及光线等，防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。

药材仓库应定期熏仓。

药品应按其性质分类定位存放，标签醒目。

库房应保持整洁。

每季进行一次清库查点，合理报损，做到帐物相符。

五、毒性药品应严格按有关规定管理。

贵重药品应专人专柜加锁保管，严格执行领发手续，及时清点，做到帐物相符。

六、领药时应提前编造领药单，保管员根据库存量填写出库单，并由领药人点数签字，一式三联作出库、记帐、领药凭证。

药库不得配发处方。

抢救病人急需配发时，应及时补办手续，不得凭处方记帐。

七、凡需加工炮制的药材，由加工炮制人员领出，按要求加工炮制后，重新入库。

入库前保管员对数量、质量进行验收，损耗应在规定限度内。

八、药品统计报表应做到正确及时，药品实行数量统计、金额管理。

认真执行药价政策。

九、中成药管理可参照西药库管理制度执行。

药品统计报告制度

一、药剂科的统计工作，是保证药材计划供应，及时反映消耗用量和库存情况，做好药物管理、核算、报销的一项重要工作，必须固定专人负责，切实做好统计工作。

二、药剂科的各部门应根据需要建立健全各项统计制度，并及时、准确地作出符合实际的统计报表，按时上报院领导及有关部门。

三、几项主要统计报表

（一）药品逐日消耗统计表。

（二）药库的收、付、存月报表。

（三）药材盘存明细表。

（四）药材盈、亏报告表。

（五）药材损耗报告表。

四、统计范围及要求：

（一）根据中国药典规定的全部中西麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、自费药、进口药及贵重药（就使用价值及经济价值而定），按处方逐日统计消耗，品种自定。

（二）药材清点：

1.凡作逐日消耗的药品，必须于月终进行彻底盘点，并做出盘点明细表，作为统计月报依据。

2.其他药材根据上级和有关部门要求定期盘点。

3.年终盘点，核对帐目，综合报告，检查分析药材库存及储备定额情况。

（三）药材报表要求：

1.药库收、付、存月报：

根据上月结存，本月购入和领入药、本月消耗与支出、月终盘存四项作出报表，上报院领导和财务部门，并按有关规定报核药材消耗支出。

2.盈亏报表、损耗报表应每季据实综合上报院领导及有关部门。

上述报表均应一式三份，报院领导一份，财务部门一份，一份备查。

麻醉药品、毒性药品与精神药品管理制度

一、麻醉药品的品种，系指《中华人民共和国麻醉药品管理条例》所规定的品种，如鸦片类、吗啡类、可卡因类等和卫生部所核定的其他易成瘾癖的毒性药品及制剂。

毒性药品与精神药品的品种，系指中国药典附录及卫生部和其它有关规定的品种，均应列入。

二、麻醉药品、毒性药品号精神药品，必须遵照国家公布的《麻醉药品管理暂行条例》及其施行细则和《医疗性毒性药品管理办法》、精神药品管理办法》的规定进行管理。

三、药剂科必须严格监督各医疗科（室）合理使用麻醉药品，如发现滥用情况有权拒发，并应直接向院长和医务科报告，以便及时检查、处理。

四、药剂科和各医疗科（室），均必须建立健全麻醉药品、医疗用毒性药品及精神药品和管理制度，设置加“五专”（即专人、专柜加锁、专帐、专册、专用处方）管理。

具有明显标志的专用瓶签，指定专人负责管理。

五、药剂科对麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品，应定期清点。

取用麻醉药品后应按处方随时登记注销（设置专用帐卡）。

每日对用量与存量核对一次，统计人员应定期查核。

六、处方中的麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品名称不得简化。

调配人员接方后须严格认真审查，配方后须经另一人核对（夜班例外）方准发出。