基础护理学学习指导与题集主编尚少梅李小寒Word格式文档下载.docx
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C．满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制
D．尊重患者的隐私权
E．鼓励患者自我照顾
（三）A3/A4型题
（11～13）题共用题干
王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。
11．适宜的病室温度应为
A．16～18℃
B．18～20℃
C．20～22℃
D．22～24℃
E．24～26℃
12．适宜的病室色调是
A．奶色
B．橘色
C．黑色
D．红色
E．紫色
13．日间病室的噪声应控制在
A．120dB以下
B．100dB以下
C．80dB以下
D．60dB以下
E．40dB以下
二、填空题
1、人类环境中内环境包括_________环境和_________环境，外环境包括_________环境和_________环境。
2、环境污染对人类的影响因素包括_________污染、_________污染、_________污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、_________、_________和_________、污染。
3、护理的基本任务是减轻_________、预防_________、_________、恢复_________和促进健康。
4、医院的环境可分为社会环境和_________环境。
社会环境又可分为_________环境和_________环境。
5、护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即_________轻、_________轻、_________轻和关门轻。
6、一般室温保持在_________℃较为适宜。
新生儿及老年患者，室温以保持在_________℃为佳。
三、名词解释
1、环境
2、护患关系
四、简答题
1、简述良好的医院环境应具备的特点。
2、请从护患关系影响因素的角度，简述建立良好的护患关系的措施。
五、论述题
赵女士，52岁，因消化道出血入院，患者对医院规章制度不熟悉而焦虑，试述护士接待患者入院时应采取的主要护理措施。
第三章【习题】
1．住院处为患者办理入院手续的主要依据是
A．单位介绍信
B．转院证明
C．门诊病历
D．住院证
E．公费医疗单
2．对门诊就诊的患者首先应实行
A．心理安慰
B．卫生指导
C．预检分诊
D．查阅病案资料
E．健康教育
3．患者床单位不包括以下物品
A．照明灯
B．床旁桌、床旁椅
C．输液架
D．呼叫装置
E．供氧和负压吸引管道
4．被套式备用床的被头边缘与床头的距离是
A．10cm
B．15cm
C．20cm
D．25cm
E．30cm
5．特级护理适用于
A．肝移植患者
B．肾衰竭患者
C．昏迷患者
D．择期手术患者
E．年老体弱者
6．协助患者向平车挪动的顺序为
A．上身、臀部、下肢
B．上身、下肢、臀部
C．下肢、臀部、上身
D．臀部、下肢、上身
E．臀部、上身、下肢
7．护送坐轮椅的患者下坡时应做到
A．患者的头背应向后靠
B．轮椅往前倾
C．拉上手闸
D．为患者加上安全带
E．护士走在轮椅前面
8．被套式备用枕头放置的正确方法为
A．枕套靠口背门，横立于床头
B．枕套开口背门，平放于床头
C．枕套靠口朝向门，横立于床头
D．枕套开口朝向门，平放于床头
E．横立于床头
9．下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是
A．办理出院手续
B．停止病区内的治疗
C．给予卫生指导
D．征求患者意见
E．铺好暂空床，迎接新病人
10．协助患者更换卧位不妥的方法是
A．动作轻，不拖拉
B．牵引患者放松牵引
C．手术患者应先检查敷料
D．翻身间隔最长不超过4h
E．带导管的患者应先将导管防止妥当
11．护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是
A．嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回来浆洗
B．病室用2%过氧乙酸熏蒸
C．病室的地面用0．5%～3%氯胺喷洒
D．家具用0．2%～0．5%过氧乙酸擦拭
E．患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗
12．下列不需要去枕仰卧位的患者是
A．昏迷患者
B．椎管麻醉
C．全麻术后为清醒者
D．呼吸困难者
E．平卧位
13．颅脑手术后的患者采取的卧位是
A．去枕平卧位
B．头高足底位
C．头低足高位
D．半坐卧位
E．不稳定卧位
14．支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐卧位，此卧位属于
A．被动卧位
B．被迫卧位
C．主动卧位
D．稳定性卧位
E．不稳定性卧位
15．为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是
A．侧卧位
B．俯卧位
C．去枕仰卧位
D．头高足底位
E．头低足高位
16．下列情况适合采取截石位的是
A．阴道灌洗
B．脊椎术后
C．矫正子宫后倾
D．灌肠
E．下肢水肿
17．做膀胱镜检查的患者应采取的体位时
A．膝胸卧位
B．去枕仰卧位
D．截石位
E．俯卧位
18．为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是
A．俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B．中凹卧位可减轻肺血
C．半坐卧位可减轻腹部手术切口的疼痛
D．端坐卧位可减轻呼吸困难
E．去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压减低所引起的头痛
19．为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成
A．10°
～20°
B．20°
～30°
C．30°
～50°
D．50°
～70°
E．70°
～80°
20．为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是
A．预防感染
B．防止羊水流出
C．利于引产
D．防止脐带脱垂
E．防止出血过多
21．甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是
A．减轻疼痛
B．减轻呼吸困难
C．减轻局部出血
D．减少脑部充血
E．减少回心血量
22．颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是
A．端坐位
C．半坐卧位
D．头高足底位
23．中凹卧位的姿势
A．头胸部抬高约5°
～10°
，下肢抬高10°
B．头胸部抬高约10°
，下肢抬高20°
C．头胸部抬高约20°
，下肢抬高30°
～40°
D．头胸部抬高约30°
，下肢抬高约40°
E．头胸部抬高约40°
，下肢抬高约50°
～60°
24．为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是
A．俯卧位
B．端坐位
C．仰卧位
D．膝胸卧位
E．半坐卧位
25．护士一人帮助患者移向床头时，下列法不妥的是
A．摇起床头支架
B．将枕头横立于床头
C．患者仰卧屈膝
D．嘱患者双手握住床头栏杆
E．护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头
26．两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是
A．患者仰卧屈膝
B．两人站在床的两侧
C．一人脱臀部
D．一人托颈、肩、腰
E．两人同时抬起患者移向床头
27．为患者翻身的操作中，下列不正确的是
A．翻身时需遵循节力原则
B．术后患者应先换药再翻身
C．颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引
D．颅脑手术者应取健侧或平卧位
E．为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
28．帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是
A．翻身前夹闭引流管
B．两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C．翻身后再更换伤口敷料
D．翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲
E．在患者两膝之间夹上软枕
29．心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取
A．半坐卧位
C．头高足低位
D．侧卧位
E．中凹卧位
30．患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。
入院不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。
查体：
呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。
此时，护士应立即将患者安置为
A．去枕仰卧位
B．仰卧屈膝位
C．中凹卧位
D．侧卧位
31．患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是
A．去枕仰卧位
B．屈膝仰卧位
C．膝胸位
32．患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。
其目的是
A．利于护士对其进行护理操作
B．预防枕骨处压疮的发生
C．引流分泌物，保持呼吸通畅
D．保持颈部活动灵活
E．便于头部固定，避免颈椎骨折
33．患者李女士，因胃癌行为大部分胃切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是
A．减少静脉回流血量
B．利于腹腔引流
C．利于术后出血
D．防止呕吐
E．减轻伤口缝合处的张力
34．患者李某，28岁，因阴道持续性流液1h来诊，入院诊断为胎膜早破。
护士应将其安置为
A．平卧位
B．侧卧位
E．膝胸卧位
35．患者金某，女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。
入院查体：
神志清楚，心率120次/分，律齐。
心电图前壁规范性缺血性改变。
此时，护士最好给患者安置
A．平卧位
B．中凹卧位
D．头低脚高位
36．患者李女士，75岁，体重约40kg，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是
A．将患者肩部、臀部移向护士侧床沿
B．将患者双下肢移近护士侧床沿
C．协助或嘱患者屈膝
D．一手扶肩一手扶臀部
E．轻推患者，使其面对护士
37．患者王女士，60岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是
A．两护士站在床的同侧
B．一人托臀部和腘窝
C．一人托患者腰背部
D．两人同时抬起患者
E．轻拍患者转向对侧
38．患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取
A．仰卧位
B．俯卧位
C．左侧卧位
D．右侧卧位
E．膝胸位
三、A3／A4型题
（39～41题共用题干）．
患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。
39．护士应为该忠者准备
A．麻醉床
B．备用床
C．加铺橡胶单的备用床
D．暂空床
E．加铺橡胶单的暂空床
40．护士应遵照医嘱给予该患者
A．特级护理
B．一级护理
C．二级护理
D．三级护理
E．四级护理
41．护士巡视患者的时间宜为
A．24h专人护理
B．每小时巡视一次
C．每2h巡视一次
D．每3h巡视一次
E．每日巡视二次
（42—44题共用题干）
患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。
42．住院处护士首先应
A．急速给予卫生处置
B．通知负责医生
C．协助办理住院手续
D．确定患者的护理问题
E．护送患者入病房
43．病房护士首先应
B．准备好床单位，铺麻醉床
C．通知负责医生
D．测量患者生命体征，确定患者的护理问题
E．填写住院病历和有关护理表格
44．护士将该患者移至平车上的方法为
A．挪动法
B．一人搬运法
C．二人搬运法
D．三人搬运法
E．四人搬运法
（45—47题共用题于）
患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。
45．患者回病房后应采取的体位是
A．仰卧屈膝位6h
B．去枕平卧6h
C．侧卧位6h
D．中凹卧位6h
E．仰卧位6h
46．术后第二天患者体温主诉切口处疼痛，查体温为38．2℃，此时护士为患者安置的体位是
A．右侧卧位
B．屈膝仰卧位
D．端坐位
47．为患者安置该体位目的是
A．可减少局部出血，利于切口愈合
B．有利于减少回心血量，减轻心脏负担
C．有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
D．有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛
E．有利于增进食欲
（48—50题共用题干）
患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。
48．护士应为患者采取的体位是
B．侧卧位
D．头高足低位
49．采取此卧位的姿势为
A．床头用支托物垫高15—30。
m，床尾不变
B．床头不变，床尾用支托物垫高15—30cm
C．床头与床尾各用支托物垫高15～30cm
D．床头用支托物垫高15～30cm，床尾垫高10～20cm
E．床头用支托物垫高10～20cm，床尾垫高15～30cm
50．采取该体位的目的为
A．改善颈部血液循环
B．减轻头面部疼痛
C．改善呼吸
D．预防颅内压降低
E．用做反牵引力
1．患者单位的设备及管理要以患者的_________、_________和有利于患者_________为前提。
2．护士铺床时应遵循的原则是：
先_________，后_________；
先_________，后_________。
3．卧有患者更换床单法清扫床褥和橡胶单的原则是：
自_________至_________；
自_________至_________。
4．仰卧位包括_________和_________。
5．根据卧位的平衡性，卧位可分为_________和_________；
根据卧位的自主性可分为_________、_________、_________三种卧位。
1．入院护理
2．分级护理
3．卧位
4．舒适卧位
5．主动卧位
6．被动卧位
7．被迫卧位
四、简答题
1．简述入院护理的目的。
2．简述出院护理的目的。
3．简述舒适卧位的基本要求。
4．简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。
5．简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。
6．列举半坐卧位的适用范围。
五、论述题
1．试述特级护理的适用对象及护理要点。
2．举例说明在护理工作中，如何保证护士的平衡与稳定？
3．患者张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位？
说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。
4．患者李某，男，42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为患者翻身时，应注意什么？
5．王先生，65岁，贲门癌引起上腹部疼痛，呕吐、厌食、黑粪，行胃大部切除术后，为患者取什么卧位并说明其原因？
6．周女二仁，49岁，肝硬化伴食管静脉曲张，入院前4h大量呕吐鲜血，总量约1000ml，伴头晕、乏力、心悸，出冷汗，由120急诊入院。
人院后，检查发现患者呼吸22次／分，血压40/20mmHg，脉细弱。
护士应为患者安置什么体位并说明其原因？
第四章【习题】
（一）A1型题
1．关于医院感染的概念，正确的是
A．感染和发病应同时发生
B．住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象
C．患者出院后发生的感染可能属于医院感染
D．一定是患者在住院期间遭受并发生的感染
E．入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染
2．关于医院感染的判断正确的是
A．新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染
B．肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染
C．结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染
D．患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染
E．患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染
3．关于内源性医院感染的描述，错误的是
A．又称自身感染，感染源是患者自身
B．病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌
C．引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触
D．患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染
E．抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加
4．医院感染的主要对象是
A．门诊患者
B．急诊患者
C．住院患者
D．探视者
E．陪护者
5．能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是
A．清洁
B．消毒
C．抑菌
D．灭菌
E．抗菌
6．与湿热消毒灭菌法相比，干热法
A．主要通过水蒸气及空气传导热力
B．导热较快
C．穿透力较强
D．灭菌所需时间较短
E．灭菌所需温度较高
7．不适合使用于热法灭菌的是
A．玻璃制品
B．陶瓷类
C．油剂
D．粉剂
E．橡胶制品
8．煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间
A．2min
B．3min
C．4min
D．5min
E．6min
9．在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入
A．氯化钠
B．硫酸镁
C．亚硝酸钠
D．碳酸氢钠
E．稀盐酸
10．临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是
A．燃烧法
B．压力蒸汽灭菌法
C．于烤法
D．煮沸法
E．电离辐射灭菌法
11．不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是
A．油剂
B．搪瓷物品
C．玻璃器皿
D．金属制品
E．纤维织物
12．杀菌作用最强的紫外线波段是
A．21O～230nm
B．230～250nm
C．250～270nm
D．270～300nm
E．300～320nm
13．不适用于燃烧法灭菌的是
A．污染的纸张
B．手术刀片
C．破伤风患者用过的敷料
D．治疗碗
E．血管钳
14．适合微波消毒的物品是
A．弯盘
B．体温计
C．血压计
D．血管钳
E．塑料奶瓶
15．不适宜空气消毒的化学消毒剂是
A．过氧乙酸
B．甲醛
C．纯乳酸
D．食醋
E．过氧化氢
16．属于易燃易爆的气体灭菌剂是
A．甲醛
B．环氧乙烷
C．过氧乙酸
D．戊二醛
17．化学消毒剂使用方法不包括
A．擦拭法
B．煮沸法
C．浸泡法
D．熏蒸法
E．喷雾法
18．能够杀灭芽孢的化学消毒剂是
A．过氧乙酸
B．乙醇
C．碘酊
D．碘附
E．氯己定
19．不适合电离辐射灭菌的物品是
A．输血器
B．注射器
C．治疗碗
D．羊肠线
E．白蛋白
20．内镜消毒时宜选择的消毒剂是
B．戊二醛
C．环氧乙烷
D．乙醇
E．碘附
21．属于高度危险性的医用物品是
A．肠镜
C．手术刀片
D．血压计袖带
E．压舌板
22．烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过
A．10cfu/m3
B．50cfu/m3
C．100cfu/m3
D．200cfu/m3
E．500cfu/m3
23．无菌技术操作时，正确的是
A．操作环境要清洁，操作前th减少人员走动
B．操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区
C．无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中
D．定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用
E．为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用
24．无菌持物钳能夹取
A．凡士林纱布
B．待消毒的治疗碗
C．无菌导尿管导尿
D．碘伏棉球消毒
E．无菌治疗巾
25．取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了
A．冲洗瓶口
B．检查溶液的颜色
C．冲洗无菌容器
D．检查溶液有无污染
E．检查溶液有无浑浊
26．戴无菌手套，下列描述正确的是
A．戴手套前，先检查手套的号码
B．戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲
C．未戴手套的手可触及手套的外面
D．已戴手套的手可触及另一手套的内面
E．戴好手套后两手应置于胸部以上水平
27．铺好的无菌盘，有效期为
A．2h
B．4h
C．6h
D．8h
E．12h
28．对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是
A．衣领
B．袖口
C．腰部以上
D．腰部以下
E．胸部以上
29．使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入
A．5%碳酸氢钠
B．5%亚硝酸钠
C．0．5%碳酸氢钠
D．0．5%亚硝酸钠
E．0．5%醋酸钠
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