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B65%

C55%

D45%

E35%

D

7.孕三烯酮用于子宫内膜异位症的用法是()

A2.5mg一周一次

B2.5mg一周两次

C2.5mgQd

D2.5mgBid

8.高危药品管理制度中定义的“高危药品”包括()

A高浓度电解质

B骨骼肌松驰剂

C细胞毒性药品

D抗生素药品

E中成药制剂

ABC

9.左旋多巴的适应症为()

A帕金森或帕金森综合反应

B抗癫痫

C精神病患者

D昏迷

10.短效口服避孕药含()

A雌激素

B孕激素

C雌激素+雄性激素

D孕激素+雄性激素

E雌激素+孕激素

11.子宫内膜异位症可选用的药物包括()

A米非司酮

B孕三烯酮

C达那唑

D促性腺激素释放激素激动剂

ABCD

12.对混合型血脂异常,必须联合应用他汀类和贝丁酸类,最佳的给药方法是()

A早晨用贝丁酸,晚上用他汀

B早晨用他汀,晚上用贝丁酸

C早晚联合服用他汀和贝丁酸

D晚上联合服用他汀类和贝丁酸类

13.与头孢曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是

A氯化钠注射液

B葡萄糖注射液

C葡萄糖氯化钠注射液

D乳酸钠林格注射液

14.二甲双胍的最佳服用时间是()

A餐前

B清晨空腹

C餐中

D餐后

15.哺乳期妇女禁用的药品是()

A诺氟沙星

B复方铝酸铋

C青霉素

D多潘立酮

16.苯二氮卓类镇静催眠药中毒的特异性解救药是()

A碳酸氢钠

B高锰酸钾

C氟马西尼

D纳洛酮

17.妊娠期妇女服用抗癫痫药卡马西平可导致缺乏的维生素是()

A维生素E

B维生素K

C维生素D

D维生素C

18.下列为乙酰半胱氨酸的药理作用的是()

A化学结构中的巯基可使粘蛋白的双硫键断裂,降低痰粘度,使痰容易咳出

B刺激胃黏膜,反射地兴奋迷走神经,引起恶心,使支气管腺分泌增加,黏痰变稀易出咳出

C抑制延脑咳嗽中枢,从而止咳

D促进肺表面活性物质分泌,气管腺体的分泌及纤毛运动,减低痰粘稠度,使之易于咳出

19.美敏伪麻溶液的使用应注意()

A每日剂量不超过4次,疗程不超过7天

B每日剂量不超过3次,疗程不超过7天

C每日剂量不超过4次,疗程不超过10天

D每日剂量不超过2次,疗程不超过7天

20.利巴韦林属于抗病毒药物,主要用于()

A病毒性呼吸道感染

B皮肤疱疹病毒感染

C革兰氏阴性菌感染  

D革兰氏阳性菌感染

AB

21.下列药品,用于滴虫性阴道炎的有()

A甲硝唑泡腾片

B复方甲硝唑泡腾片

C替硝唑泡腾片

D克霉唑阴道片

E奥硝唑栓

ABCE

22.下列用于肾炎、慢性肾炎等的辅助治疗的有()

A阿魏酸哌嗪片

B肾康宁片

C六味地黄胶囊

D肾炎康复片

E肾炎安胶囊

ABDE

23.麻醉药品连续使用后易产生瘾癖以及()

A精神依赖性

B身体依赖性

C兴奋性

D抑制性

E二重性

24.“欣可来”胞磷胆碱钠片的适应症()

B治疗颅脑损伤所引起的神经系统后遗症

C昏迷

D脑血管意外所引起的神经系统后遗症

BD

25.下列抗癫痫药物对应的的不良反应正确的是()

A拉莫三嗪片——与丙戊酸合用产生拮抗

B丙戊酸钠——肝功能损害、体重增长

C苯巴比妥——皮疹、肝功能损害

D卡马西平——皮疹、粒细胞减少、肝功能损害

BCD

26.下列选项中哪些可以引起药源性高胆红素血症()

AX线造影剂

B磺胺

C水溶性VitK

D头孢曲松

E青霉素G

27.长春新碱单次用药的最大剂量为()

A1mg

B2mg

C3mg

D4mg

E5mg

28.特异性用于对抗蒽环类药物心脏毒性的药物为()

A美司钠

B氨磷汀

C右丙亚胺

D磷酸肌酸钠

E辅酶Q10

29.以下药物中骨髓抑制作用最轻的药物为()

B去甲氧柔红霉素

C顺铂

D环磷酰胺

E长春新碱

30.以下哪项不是左旋门冬酰胺酶的不良反应()

A胰腺炎

B过敏

C神经毒性

D高血糖

E凝血功能异常

31.以下哪项不能作为中性粒细胞缺乏伴发热患者经验抗感染治疗()

A头孢哌酮舒巴坦

B头孢噻肟

C头孢他啶

D头孢吡肟

E美罗培南

32.以下绝不可作鞘内注射的药物为()

A甲胺蝶呤

D地塞米松

E万古霉素

33.产后回奶使用维生素B6的常用剂量是()

A10mg,tid;

B20mg,tid;

C200mg,tid;

D200mg,qd;

34.女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是2012年4月18日,其排卵日期大约在4月()

A2日

B4日

C6日

D8日

E10日

35.女性,28岁。

停经55天,伴恶心呕吐。

妇科检查:

子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。

若确定为妊娠,应选择最佳的终止妊娠方法是()

A药物流产

B人工流产吸宫术

C人工流产钳刮术

D乳酸依沙吖啶引产

E缩宫素静脉滴注

36.盐酸利托君注射液刚开始输注时应控制滴速使剂量为()

A0.03mg/min

B0.04mg/min

C0.05mg/min

D0.06mg/min

37.成人服用头孢地尼胶囊的常规剂量为()

A0.1g,qd

B0.2g,bid

C0.1g,6h

D0.1g,tid

38.爱乐维和玛特纳服用中,以下哪些用药教育是正确的()

A.由于含铁,本药可改变粪便的颜色使之变黑,这无临床意义B.少数病例会出现胃肠道功能紊乱(如便秘),但一般不需停药C.建议患者饭后服用

D.服用中仍需要补充叶酸

39.剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择()

A.短效口服避孕药

B.安全期避孕法

C.宫内节育器

D.皮下埋植法

E.阴茎套避孕法

40.原发性痛经可选用的药物有哪些()

A.非甾体抗炎药;

B.雌激素;

C.短效避孕药;

D.孕激素

AC

二、连线题

1炔雌醇环丙孕酮A利维爱

2去氧孕酮炔雌醇B克龄蒙

3雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装C达芙通

4戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片复合包装D优思明

5地屈孕酮E妈富隆

6屈螺酮炔雌醇F芬码通

7替博龙G达英35

8盆炎净H服药期间避免阳光暴晒

9丹娥妇康膏I月经期禁用

10左氧氟沙星J月经期不用停药

1G;

2E;

3F;

4B;

5C;

6D;

7A;

8I;

9J;

10H

三、判断题

1.盐酸特比萘酚阴道泡腾片可用于念珠菌性阴道炎。

(正确)

2.盆炎净颗粒月经期间不需要停服。

(错误)

3.依沙吖啶注射液用法分为腹腔给药、羊膜腔内给药和宫腔内羊膜腔外给药。

4.围绝经期及绝经后HRT给药方案可使用联合应用雌、孕激素。

5.克龄蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片)和芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片)都属于雌孕激素序贯疗法,其区别是克龄蒙是连续性序贯,而芬吗通是周期性序贯。

6.原发性痛经可选用的药物有非甾体抗炎药、雌激素、孕激素。

7.爱乐维和玛特纳服用过程中仍需要补充叶酸。

8.盐酸利托君注射液常使用的溶媒为5%GS,糖尿病患者在使用本品时可用生理盐水稀释液。

9.重组人胰岛素(诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R)都是中效胰岛素。

10.妊娠期肝内胆汁淤积症患者使用多烯磷脂酰胆碱胶囊应餐前用足够量的液体整粒吞服,不要咀嚼。

11.首选用于治疗阴道滴虫病的药物是替硝唑。

12.催产时在胎盘娩出前禁用的药物是地诺前列酮。

13.妊娠合并巨幼红细胞性贫血又称叶酸缺乏性贫血,主要由叶酸和(或)维生素B12的缺乏引起,以叶酸缺乏为主;

单纯VitB12缺乏更为少见。

14.女,29岁,用皮下埋植避孕剂5个月,出现阴道不规则少量流血2个月,用止血药及抗生素后无好转。

本例应选用的激素为雌激素。

15.?

妊娠合并系统性红斑狼疮首选药物?

是肾上腺皮质激素。

16.女,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功Ⅱ级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用螺内酯。

17.强心苷对肺源性心脏病引起的心衰疗效最好。

18.去甲肾上腺素用于治疗上消化道出血时的给药方法是肌肉注射。

19.由交感神经兴奋引起的心律失常宜选用苯妥英钠。

20.麻醉前常用的抗胆碱药是阿托品。

四、处方审核(56)

1.定点医疗机构编码:

00000000

科别:

xxxx科病历号00001xxxx年xx月xx日

姓名

李xx

性别

年龄

32岁

临床诊断:

36周孕

过敏试验:

R:

多糖铁复合物胶囊150mg*10片*5盒

Sig:

1粒qdpo

医师签名(盖章):

xxx

金额:

xxx审核/调配签名(盖章):

xxx核对/发药签名(盖章):

(1)临床诊断不全

(2)门诊超过7日用量未标注原因

2.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00002xxxx年xx月xx日

56岁

更年期综合症

炔雌醇片0.005mg*20片*1盒

0.005mgqdpo

xxxx审核/调配签名(盖章):

用法用量不适宜,更年期综合症患者一日4-10片,服用1片用量偏小

3.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00003xxxx年xx月xx日

50岁

宫颈癌晚期?

吗啡注射液10mg×

1支皮下注射,prn

(1)应使用专用处方,并注意审核处方医生的处方权。

(2)晚期癌症患者使用吗啡注射剂应定时并根据病人情况个体化给予,不应采用prn给药方式。

4.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00004xxxx年xx月xx日

22岁

原发闭经

0.01mgqdpo

黄体酮胶囊50mg*20粒*1盒

2粒bidpo

地屈孕酮片10mg*20片×

1盒

1粒tidpo?

XXX

重复给药

5.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00005xxxx年xx月xx日

65岁

充血性心力衰竭,肋间神经痛?

头孢呋辛酯片0.5g*12*1盒

0.5gbidpo

红霉素肠溶胶囊0.25g*12*1盒

0.5gtidpo

地高辛片0.25mg*10*1盒

0.125mgqdpo

吲哚美辛缓释片25mg*20*1盒

25mgtidpo

(1)应用两种抗菌药物无明确用药指征。

(2)吲哚美辛能导致水钠潴留,心功能不全及高血压等患者应慎用。

(3)红霉素与地高辛存在有害相互作用。

①药物因诱导或抑制CYP酶而产生药物相互作用。

红霉素能够抑制肝微粒体酶的活性使地高辛代谢减慢,导致血药浓度增高,加强其药理作用,并引发胃肠道和精神方面的毒性症状及心率失常等。

②红霉素可抑制肠道细菌的转化作用,导致肠道菌群对地高辛的灭活作用受到抑制,使地高辛的生物利用度增加。

致地高辛血药浓度增加而出现强心苷毒性。

③大环内酯类药物因抑制P-糖蛋白参与地高辛肾小管分泌,减少了地高辛尿中排泄量,致地高辛血浓度升高,即红霉素能抑制地高辛从肾脏的排出。

(4)考虑到药物相互作用,应避免两药合用,如确需使用,可适当调整地高辛剂量(减为常规量的50%)。

6.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00006xxxx年xx月xx日

乳腺肿物切除术。

?

0.9%生理盐水100ml*1袋

静脉滴注qd

依替米星针粉针0.1g*2支

0.2g静脉滴注qd

围手术期选用依替米星不恰当。

乳腺肿物切除手术属Ⅰ类手术切口,患者为糖尿病患者有预防性使用抗菌药物的指征,预防手术切口感染主要针对G+菌,首选一代头孢,不应选用主要针对革兰阴性杆菌的依替米星。

7.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00007xxxx年xx月xx日

41岁

肾结石?

5%葡萄糖500ml*1袋

500ml静脉滴注qd

维生素C注射液1.0g*3支

3g静脉滴注qd

维生素Kl注射液20mg*1支

20mg静脉滴注qd

(1)应用大剂量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石,因此,对肾结石患者应慎用维生素C。

(2)维生素K1与维生素C混合易出现混浊。

维生素K1为醌式结构,具氧化性,与具有还原反应性烯醇结构的维生素C配伍,可产生氧化还原反应,使两者疗效减弱或抵消。

(3)维生素C具酸性,肌苷为碱性物质,两者混合易产生变色,降低疗效,不宜联用。

8.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00008xxxx年xx月xx日

支气管炎,周围神经炎?

5%葡萄糖注射液250ml*1袋

250ml静脉滴注qd

注射用阿奇霉素0.5g*1支

0.5g静脉滴注qd

0.9%氯化钠注射液100ml*1袋

100ml静脉滴注bid

注射用克林霉素磷酸酯1.2g*1支

1.2g静脉滴注bid

维生素B1注射液50mg*1支

50mg静脉注射tid?

(1)阿奇霉素与克林霉素存在相互作用。

两者同作用于细菌核糖体50s亚基,干扰细菌蛋白质合成。

两药作用靶位相同,联用产生竞争性拮抗,不宜同用。

(2)克林霉素溶液浓度过高。

克林霉素0.6g用100~200ml生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释成浓度不超过6mg/ml的药液。

该处方克林霉素溶液明显浓度过高,若滴速快,单位时间内进入体内的药量超过规定计量(1.2g/小时),易发生不良反应。

(3)维生素B1用药途径不当。

维生素B1注射液一般只用于肌内或皮下注射,不宜静脉注射。

9.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00009xxxx年xx月xx日

滴虫病脘腹胀痛?

甲硝唑片0.2g*21片

0.4gpotid

甲硝唑栓1T*7片

阴道塞入,每晚睡前1枚

藿香正气水10ml*10

10mlpobid?

(1)服用甲硝唑时,不宜同用含有乙醇的藿香正气水,甲硝唑能抑制乙醛脱氢酶活性,如与含有乙醇的藿香正气水合用,会使乙醇代谢受阻导致乙醛在体内大量积蓄,引起乙醛中毒症状如头痛、眩晕、出汗、心动过速、血压下降,严重者出现神志不清、蛋白尿、肝和心肌损害及呼吸衰竭。

(2)可选用藿香正气丸(片、软胶囊、胶囊、颗粒)等,发药时应交代病人不宜饮酒及服用含有乙醇的饮料。

10.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号000010xxxx年xx月xx日

60岁

卵巢癌

头孢地尼胶囊100mg*10粒×

2盒

1粒Tidpo

临床诊断不全,无抗生素使用指征

11.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00011xxxx年xx月xx日

55岁

支气管肺炎,胃炎?

生理盐水250ml*1袋

250ml静脉滴注,bid

西咪替丁注射液0.2g*1支

0.2g静脉滴注,bid

5%葡萄糖注射液100ml*1袋

100ml静脉滴注,bid

阿米卡星注射液0.2g*6支

0.4g静脉滴注,bid

茶碱缓释片50mg*6片

50mgpo,bid

(1)西咪替丁与依替米星存在相互作用。

两者有相似的神经肌肉阻断作用,合用时,可能导致呼吸抑制或呼吸停止,产生严重后果。

(2)西咪替丁与茶碱缓释片存在相互作用。

西米替丁非特异性抑制茶碱的代谢酶CYP的活性,降低茶碱的去甲基清除率,使茶碱血药浓度升高,易导致茶碱中毒。

(3)建议将依替米星换为阿莫西林、西咪替丁更换为法莫替丁。

12.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00012xxxx年xx月xx日

70岁

慢性支气管炎急性发作?

阿莫西林0.25g*20*1盒

氨茶碱0.2g*10*1盒

0.2gtidpo

氨溴索30mg*20*1盒

30mgtidpo

可待因糖浆100ml*1瓶

Sig:

10mltidpo

老人、体弱及痰多者,不应使用如可待因等强镇咳剂

13.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00013xxxx年xx月xx日

低蛋白血症?

西甲硅油乳剂30ml*瓶

1mlQdpo

临床诊断与用药不相符。

甲硅油乳剂适应症为:

用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:

如腹胀等,术后也可使用;

可作为腹部影像学检查的辅助用药(如X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。

14.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00014xxxx年xx月xx日

支气管哮喘、心率失常?

氨茶碱片?

0.1?

g*20?

*1盒?

0.1g?

tidpo?

普萘洛尔片?

10?

mg?

*20*1盒?

10mg?

(1)两药相抵抗;

(2)禁用于支气管哮喘。

15.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00015xxxx年xx月xx日

月经紊乱

黄体酮软胶囊(琪宁)0.1g*6粒×

12盒

1粒Bidpo

盐酸二甲双胍片500mg*20片×

3盒

1片Bidpo

临床诊断不全(诊断与用药不相符)

16.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00016xxxx年xx月xx日

念珠菌阴道炎

1.克霉唑阴道片0.5g*1片×

0.5gQ72h阴道给药

2.阴道用乳杆菌活菌胶囊(定君生)0.25g*5粒×

0.25gBid阴道给药

定君生用于菌群紊乱引起的细菌性阴道病的治疗,对念珠菌引起的阴道炎无效

17.定点医疗机构编码:

xxxx科病历号00017xxxx年xx月xx日

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