产科健康教育文档格式.docx

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7向卫生保健者提供的资料必须具有科学性和真实性。

8有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害、

9不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿、

10所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。

４。

西安医学院第一附属医院母乳喂养规定

1本院制定促进母乳喂养的规章制度,并传达到全体工作人员。

大力宣传和执行国际促进母乳喂养的有关规定。

2本院工作人员必须参加实施母乳喂养规定的技术培训,合格后上岗工作。

3医护人员必须作好孕产妇实施母乳喂养的宣传工作,如母乳喂养的好处、母乳喂养方法等、

4帮助正常产母亲在产后半小时内开始母乳喂养,进行皮肤接触３0分钟以上、对剖宫产者,在手术室进行母婴皮肤接触,回房后,在能作出应答反应后３0分钟内,进行母婴皮肤接触30分钟以上。

5医护人员必须教会母亲如何喂奶,以及在需与婴儿分离情况下如何保持泌乳、

6无医学指征,医护人员不得以任何借口给新生儿喂代乳品或饮料、

7无医疗上的需要一律实行24小时母婴同室、

8鼓舞母亲要不定时,不定量的按需哺乳、

9一律不要给新生儿用奶瓶及橡皮奶头,不准宣传、推荐使用和接受馈赠的母乳代用品、

10母婴出院后,转给本院母乳喂养咨询门诊,地段或基层妇幼保健医生负责母乳喂养情况的随访,设热线电话,接着为母乳喂养的母亲提供自学成才服务,电话842７8405、

5。

母乳喂养的好处

1母乳是婴儿必须和理想的食品,营养丰富,成份比例适宜,易消化吸收、它的量和质随婴儿的生长和需要而改变,不必添加任何辅食和水,最适合出生后4－6个月的婴儿生长发育的需要、

2母乳中含有多种抗体,能增强婴儿抵抗疾病的能力。

3母乳喂养可增进母子间感情的交流,使婴儿得到更多的母爱,早期开发婴儿智力,使婴儿更聪明、健壮、

4母乳喂养能促进产妇子宫复原,减少产后出血,有利产后康复,并减少乳腺癌、卵巢癌的发生,哺乳能够推迟排卵,有利于避孕、

5母乳喂养经济、方便、卫生,有利于人口素质的提高,有利国家经济发展,有利家庭和睦幸福、

6、孕早期保健（孕１2周内）保健要点

⒈幸免不良因素对胚胎的影响:

★不到拥挤的公共场所,幸免病毒感染。

★不接触猫狗,不吃未经煮熟的鱼、肉、虾、蟹等。

★幸免接触放射线及有毒有害物质。

★慎用药物,不抽烟、不喝酒。

★不要洗桑拿或长时间浸泡热水澡、

⒉少食多餐,吃一些清淡和富有营养的食物。

⒊注意休息,幸免重体力劳动和性生活,以免发生流产。

⒋出现发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等异常情况,应马上到医院检查、

⒌有心、肝、肾等主要脏器疾病或病史者,应尽早作全面检查,以确定是否接着妊娠、如发现梅毒要及早规范治疗。

7。

孕中期保健（孕13～２７周内）保健要点

⒈定期产前检查,并参加孕妇学校学习。

⒉保持情绪稳定、精神愉快、

⒊注意平衡膳食,保证各种营养素的摄入。

预防贫血。

⒋充足的休息和睡眠、适当户外运动,作孕妇体操、

⒌和丈夫一起对宝宝实施胎教、

⒍勿穿高跟鞋,衣着应宽松舒适,内衣裤以棉质为宜。

乳房要用宽松的乳罩托起,注意个人卫生。

⒎居室通风良好,不宜整天在空调环境内。

⒏有医学指征的孕妇需进行产前诊断、15～20周是羊水穿刺的最佳时机、

8。

孕晚期（孕2８～40周）保健要点

⒈产前检查:

28~36周每两星期1次,3６周后每周1次。

出现异常情况,应随时去医院检查、

⒉自我监护:

自２8周起,每天定时测好胎动。

⒊生活起居:

保证充足的睡眠,每天8～９小时,采纳左侧卧位。

⒋注意个人卫生,勤换衣裤,勤洗澡,幸免盆浴、

⒌禁止性生活,以免发生早产或感染、

⒍接受分娩的准备教育,做好自然分娩和母乳喂养的准备、

9。

孕检包括哪些内容?

孕检包括体征检查、常规检查、特别检查。

✧体征检查:

就是对怀孕之后孕妈妈的体态变化作常规性的跟踪检查,这类检查是最基本的,主要作用是随时了解妈妈的身体状况和宝宝的生长情况、包括1、体重、2、检查骨盆、3、检查阴道。

1.体重:

每月增加多少斤？

孕妈妈的体重往往是宝宝是否在健康成长的一个关键指标,因此测量体重特别关键、孕早期由于妊娠反应体重不仅不增,反而会有所下降。

大部分孕妈妈体重显著增加是在孕中后期,通常每一个月会增加1到1。

５公斤,在分娩前,体重一般会增加1０公斤左右、

2.检查骨盆:

我能顺产不？

骨盆的大小对分娩的方式有特别大的影响。

分娩时小孩是通过妈妈的骨盆离开妈妈的,骨盆的大小决定了孕妈妈是否能够采纳顺产的方式分娩出宝宝。

假如骨盆小,而且小孩大的话,就有估计造成难产,因此必须要事先检查清楚。

3、检查阴道:

是为了检查妈妈是否存在妇科疾病、损伤或其它异常、

✧常规检查:

这是所有孕妈妈必须经历的检查,目的是了解孕妈妈的身体状况和宝宝的发育情况。

一般包括:

１、验血常规、2。

验血型、3、量血压、4、尿常规检查、5Ｂ超检查。

1.验血常规:

是为了了解孕妈妈是否存在贫血或其他血液系统疾病。

假如孕妈妈贫血,除了不能为宝宝提供足够的营养和铁质外,还会对妈妈本身造成不良影响、不少孕妈妈会出现产褥期感染及其他并发症。

另外,孕妈妈的疾病还会殃及宝宝,宝宝出生后,抵抗力较低,也容易细菌感染。

2.验血型:

分娩时有估计要输血,因此了解血型是必要的。

另外,及时了解血型,也能确定孕妈妈和宝宝的血型是否相合,以幸免因此产生的各种问题。

妈妈和宝宝的血型确实不合不？

确实有这种情况,血型除了A、B、AB、O型外,还有ＲH型、假如妈妈是RH阴性,而宝宝是RH阳性,就会引起血型不合,估计导致宝宝各种各样的问题,因此尽早查血型、通常的ABO型血所引起的血型不合要比ＲH型轻,这通常由妈妈的营养和健康决定的。

3.量血压:

及时了解妈妈的血压情况,以检测怀孕情况是否正常。

一般血压可不能升高,假如血压出现明显异常,那就特别估计出现妊娠中毒症的先兆。

4.尿常规检查:

检查肾功能是否正常,同时检查孕妈妈的尿液有没有蛋白和尿糖情况。

怀孕期间,由于体重增加,身体的代谢也随之增加,会导致肾脏的负担加重,因此十月怀胎对孕妈妈的肾脏来说是一个巨大的考验。

假如孕妈妈本身就有肾脏疾病的话,特别估计因为怀孕加重病情,甚至引发尿毒症。

另外,假如孕妈妈的尿液中有蛋白,那特别估计是妊娠中毒症的先兆,须进一步检查和治疗。

假如孕妈妈的尿液中有糖的话,未必一定是糖尿病,需多做几次检查,同时做血糖监测。

假如尿糖是偶然现象,那特别何能是检查前饮食不当引起的。

5.B超检查:

目的监测胎儿的生长发育情况,有观察和诊断的作用。

它不仅能及时了解胎儿是否存活,是单胎依然双胎,还能够监测胎儿的大小,胎龄,判断是否存在畸形或发育迟缓。

对月经不准或记不清最后一次月经时间的准妈妈来说,B超能帮助她们在怀孕的早、中期确定预产期。

在孕晚期还能估计胎儿的体重、羊水和胎盘情况,以及判断胎儿是否存在宫内缺氧。

✧特别检查:

弓形虫感染检查２、风疹病毒感染检查3、疱疹病毒感染检查４、巨细胞病毒感染检查５。

肝功能检查6、。

艾滋病病毒检查７、梅毒血清检查8、染色体检查9。

神经管记性检查10。

心电图检查1１、胎心监护１2、产科B超

弓形虫感染检查:

目的检查是否感染了弓形虫。

关于长期与动物紧密接触,家中饲养宠物的孕妈妈来说,这项检查尤为重要。

弓形虫是人类宫内感染导致胎儿畸形的四大病原体之一、一旦感染了弓形虫,对胎儿的影响是致命的。

通常感染越早,胎儿受损伤的程度就越重,假如在怀孕3个月内发生感染,大多会导致流产、死胎或发与缺陷,即便幸存下来,小孩的智力会大打折扣。

2。

风疹病毒感染检查:

目的是检查是否感染了风疹病毒,预防畸形儿的出生。

风疹是风筝病毒引起的一种急性呼吸道传染病。

风疹病毒一般通过胎盘感染胎儿,由于在妊娠早期,胎盘的功能尚不完善,胎儿对病毒缺乏抵抗力,而各器官也刚刚发育,因此病毒特别容易侵入胎儿的体内、风疹是特别重要的致畸因素,它会导致先天性白内障、先天性心脏病、小头畸形等。

3.疱疹病毒感染检查:

目的检查是否感染了疱疹病毒。

孕妈妈在怀孕期间由于身体免疫力下降,比普通人更容易感染疱疹病毒,因此这项检查必不可少。

疱疹病毒也是容易导致胎儿流产和先天性畸形的危险因素。

4.巨细胞病毒感染检查:

目的检查是否感染了巨细胞病毒,预防痴呆儿出生。

巨细胞病毒感染主要也是在怀孕３个月以内。

通常,脑部是最易受巨细胞病毒侵袭的器官,因此假如胎儿一旦感染了巨细胞病毒,最常见的后果就是智力低下,然而,据调查发现,只有５％的受感染胎儿在出生时会表现出明显的症状,因此早期检查对杜绝痴呆儿的出生意义重大。

5.肝功能检查:

目的进行各类肝炎和肝损伤的诊断,以便及时采取措施,阻断母婴传播、乙肝的传染途径中包括母婴传播。

据调查,乙肝病毒携带者的妈妈所生的小孩,在出生后将有一半会成为乙肝病毒携带者。

通过肝功能的测定,能够尽早了解母亲的各项刚功能指标。

假如发现母亲是乙肝病毒携带者。

就能够在孕期采取必要的阻断措施。

6.艾滋病毒感染检查:

目的检查是否感染了艾滋病,或是否为艾滋病毒携带者。

艾滋病今年在我国有上升的趋势,因此对孕妈妈来说,也有必要进行艾滋病毒感染检查。

因为孕妈妈感染后,能通过胎盘传给胎儿。

7.梅毒血清检查:

即早检查孕妈妈是否感染了梅毒,以杜绝先天梅毒儿的出生。

据了解,去年性病患者中,绝大多数的都是梅毒,而其中大部分人是隐性梅毒,患者本人对感染毫不知情,因此进行梅毒检查十分必要。

孕妈妈假如感染了梅毒,梅毒螺旋体就会进入血液循环,通过胎盘感染胎儿。

通常梅毒感染在妊娠4个月后。

8.染色体检查:

目的及早发现染色体的状况、以减少遗传病的发生、遗传病,指的是宝宝在胎儿时期换上的疾病,通常这些病是由于染色体排列异常,数量变化或基因组合缺陷造成的。

一般来说,假如染色体发生异常,会导致流产、先天痴呆儿、兔唇、大脑畸形等的发生。

9.神经管畸形筛查:

目的减少先天性神经管畸形而或愚型儿的发生。

为及时发现神经管畸形,应作神经管畸形筛查。

通常情况下,在孕前3个月至孕后3个月,孕妈妈应在医生的指导下补充叶酸,能够降低神经管畸形的发病率、

10.心电图检查:

目的检查心脏功能,随时了解心脏的供血情况,假如心脏的供血功能发生障碍,就特别有估计会引起胎盘的血管异常,从而导致流产或早产,更严重的,估计会影响到孕妈妈的生命、

11.胎心监护:

目的了解胎动和宫缩时胎心的情况、通常从孕36周起每周做一次胎心监护。

假如孕妈妈有合并症,则能够从2８周起开始监护。

12.产科B超:

目的监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无先天畸形等。

１0。

准妈妈孕检指南

一、第一次孕检（孕1２周建手册）

初次产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒听胎心音、妇检）

B超

二、第二次孕检（孕16~20周）

产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒听胎心音）

唐氏筛查

血常规+血型

微量元素

尿常规

三、第三次孕检（孕20~24周）

检查项目:

（血压、体重、宫高、腹围、多普勒听胎心音）

妊娠高血压预测

彩超

四、第四次孕检（孕24~28周）

糖尿病筛查

五、第五次孕检（孕28~30周）

产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒听胎心音）

血、尿常规

肝炎系列（空腹）

肝功能+肾功能+血唐（空腹）

HIV抗体（空腹）

梅毒抗体（空腹）

六、第六次孕检产检（孕30~32周）

七、第七次产检（孕３2~３4周）

八、第八次孕检（孕34～36周）

九、第九次孕检（孕3６周）

胎心监护

十、第十次孕检（孕37周）

第十次孕检（孕37周）十一、第十一次孕检（孕３8周）

胎心监护

十二、第十二次孕检（孕39周）

十三、第十三次孕检（孕４0周）

心电图

１1。

宝宝的成长妈妈的变化

第5-1１周

胎儿成长情况:

胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体的一半。

可分辨出胎儿的脑部、眼部、嘴巴、耳、鼻,手、脚已具雏形。

超声显像可见早期心脏已形成且有波动,这是预防疾病的关键时期、

孕妇身心变化:

月经停止,小便频繁,出现恶心呕吐、

护理:

保持轻松心情,注意因为精神紧张会使呕吐加剧,注意冷暖勿感冒。

第１2周

　胎儿身长约9厘米,重约20克。

胎儿生殖器开始发育,部分已分辨出男、女性别。

各器官已形成并开始工作,手、足和头已清楚可见,B超下可见胎动。

荷尔蒙改变,情绪变的交易兴奋。

小便频密,但容易便秘、乳房涨大。

多饮水,多吃水果蔬菜,以防便秘,不去人多的公共场所、

第1６周

胎儿身长约16厘米,重约100克,外阴可分辨性别,面部及身体长出胎毛,皮肤薄而透明,双臂及双腿关节形成,骨骼开始发育,已有呼吸运动,部分孕妇自觉有胎动。

食欲增加,腹部隆起,皮肤色素加深、

日间多喝水,黄昏后减少份量,以免半夜因尿频影响睡眠,改穿宽松衣服及低跟鞋、饮食清淡,吃易消化的食物、

第２0周

胎儿身长约25厘米,重约300克,头上长出头发,牙齿及上下肢正在接着发育,胎儿表面形成白色油腻状胎脂,保护胎儿皮肤,临床上可听到胎心音。

乳房有乳汁分泌,容易头晕和疲倦,阴道分泌物见多。

此时感到特别轻松。

穿适合乳房的文胸,切勿挤压乳房、起床或坐起时动作要慢。

如感头晕,马上躺下休息,注意营养必要时开始补钙。

第24周

胎儿身长约30厘米,重约7００克,汗腺渐形成,明白的咳嗽及打隔,运动有时激烈,胎儿尚无脂肪积聚,仍然瘦小,听觉已开始有功能,听到母体内的声音、

肚子迅速膨出,面部及身体因水份滞留,显得浮肿,体重迅速增加,容易感到热和出汗,易患痔疮。

多做有规律的产前运动,多吃蔬菜和水果,多饮水,白天尽量把双腿抬高,注意营养。

第2８周

胎儿身长约35厘米,重约1000克,人脑的思维部份快速发育,反应与足月胎儿大致一样,眼睛能够张开,味觉尤其敏锐。

开始有脂肪积聚皮肤粉红色,如早产,生存机会达七到八成。

阴道分泌物增多,易患阴道炎,间或有子宫收缩,腹部出现红色妊娠纹,容易腰酸背痛及手脚浮肿,可出现健忘情况。

注意外阴清洁,每天应清洗,并可使用护垫,只要勤于更换,便可减轻感染的机会,正常的阴道分泌物应是无色无味,否则应马上就诊。

注意坐立姿势,要有足够的睡眠休息。

如有并发症应马上治疗。

第３2周

胎儿身长约４0厘米,重约17０0克,趾甲已达趾尖,已能区分光亮与黑暗,耳廓有弹性,身体差不多完全成长,但仍需长胖些,此期出生如注意护理,能够存活。

容易出现尿频失眠气喘及胃灼痛,双脚可出现静脉曲张,肚脐变平或凸起,骨盆连接处因韧带松弛而感不适。

多做产前运动,增加肌肉弹性,多坐下休息,垫高双脚及传弹力袜。

第36周

胎儿身长约45厘米,重约2500克,指甲已长出达指尖,各器官已发育完善,假如是男婴,睾丸已下到阴部,胎头已降至骨盆,准备出生,头部已长出头发,乳晕突起,此期出生基本能够存活、

气喘及胃灼痛消化不良等症状逐渐减轻,膀胱受压,尿频更明显,小腿容易抽筋。

幸免剧烈运动,以免心脏工作加重,多做深呼吸,多服钙质食物,少吃盐,可减少抽筋。

第40周

胎儿长约50厘米,重约３0０0,少量胎脂仍覆盖在皮肤皱褶处,大部分胎毛已消失。

下腹感受沉重,行动费力,子宫收缩慢慢频密。

多休息,多做呼吸技巧练习,留意产前征兆。

12、如何在宝宝出生前确知宝宝一切正常?

✧自我监护:

胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。

孕妇每日早、中、晚各测一次胎动,每次一小时。

测时孕妇可取坐位或左侧卧位,将手放于腹部,将早、午、晚3次胎动次数相加乘4,即得12小时胎动数,胎动计数3０次／12小时,反应胎儿情况良好,低于2０次/１2小时为异常,多数胎儿有宫内缺氧,应及时到医院检查治疗,妊娠１８－20周感胎动,以后逐渐增加,28－32周达高峰、孕38周又逐渐减少。

上午８-１2时感胎动均匀,以后逐渐减少,下午2-3时胎动最少,然后渐增加,晚8—12时胎动最活跃、

✧产前检查:

产前检查时,医生测量子宫高度、腹围、胎心音、胎位、先露、血压、体重。

✧超声波扫描:

11－１3周初筛畸形,５－６个月二次筛查有无畸形,32－３4周胎儿胎位情况,预产期查胎盘、羊水情况。

胎儿可透过扫描显示荧幕上,医生便能够看到胎儿是否发育正常,生长的周数与预定期是否吻合,胎儿和胎盘位置是否正常,是否多胞胎,有无先天畸形等。

✧产前筛查:

查有无唐氏综合症、2１—三体、18-三体、神经管畸形等,如报告阳性可作羊膜腔穿刺、医生用注射器（B超定位）进入子宫羊膜腔内抽取羊水来化验,以分析诊断婴儿是否患有唐氏综合症或染色体疾病、

✧胎心监护:

32周开始,3６周以后每周一次。

正常情况下,20分钟有三次胎动伴胎心率加速大于1５次／分为有反应,无反应可延长40分钟,仍无反应,表明胎儿胎盘储备功能差。

1３。

躲在子宫里的胎儿的１5怕

✧怕妈妈生病

✧怕妈妈滥用药物

✧怕妈妈心情不舒畅

✧怕妈妈酗酒

✧怕妈妈吸烟

✧怕妈妈接受X线检查,接触出疹病人

✧怕妈妈长期接触电脑、电视、微波炉

✧怕妈妈长期处于高热环境,如桑拿、热水浴、热炕

✧怕妈妈接触有害寄生虫,食物必须完全煮熟

✧怕妈妈玩宠物

✧怕妈妈吃刺激性、高糖份、盐份高的食物

✧怕妈妈性生活不节制

✧怕妈妈干重活

✧怕妈妈远游或到条件差的地方旅游

✧怕妈妈不定时产前检查

14。

如何照顾孕早期的老婆?

孕妈妈处于害喜时期,常常会出现一些恶心、呕吐、挑食、厌食、进食减少,头晕、乏力、嗜酸、厌油等轻重不同的早孕反应、这个时候就需要准爸爸的贴心照顾、

✧身体力行:

家务活多干一些,性生活克制一点,腿跑的勤一点,话说得甜一点。

✧巧补营养课堂、

✧陪孕妇准时体检。

✧和孕妇一起上孕妇课堂、

1５、孕早期呕吐妈妈缓解方法

✧每天早晨一个苹果

✧小零食随时吃,早晨呕吐者适用,事先在床头放饼干等简单的小零食,每天早晨醒来后,先吃上几片小饼干,然后休息2０～30分钟再起床。

✧试试生姜类食物,如姜糖,辣辣甜甜的味道正好中和了想要呕吐的感受。

✧外出散散步,能够到公园等空气流通的地方散步,分散对呕吐的注意力。

✧乌梅陈皮粥,将乌梅、陈皮洗净,加适量水煮30分钟,然后把里面的渣子倒掉,再放入粳米煮成粥,每天分几餐吃。

✧蜂蜜甜人心,蜂蜜能够帮助人体吸收一部分血糖,使血糖浓度不知过低,自然也就能减少呕吐。

起床前,方法将一小勺蜂蜜放在嘴里。

✧多喝水勤喝水,大量的水可降低血液中激素的浓度,也就能减轻身体的不适。

✧饭后再刷牙

✧新鲜柠檬汁,鲜柠檬500克去皮、核,切小块,放入锅中加２５０克白糖浸渍２4小时,再用小火煨熬至汁液耗尽,待冷却再拌入少许白糖即可使用。

每日一剂,日服2次。

✧试试营养品

16、胎教

✧营养胎教:

合理均衡的营养是做好胎教的前提,营养不良会影响母体和胎儿的健康;

营养过多可使母体肥胖和胎儿过度增长体重成为巨大儿,从而增加新生儿的多种并发症。

✧情绪胎教:

孕妇接受美感和愉快心情都能够产生潜移默化的作用,有助胎儿脑健康发育、

✧音乐胎教:

改善脑部供血,优美的音乐可促进胎儿大脑的发育,提升小孩对音乐的敏感性、使人产生美好遐想的音调如部分古典音乐,舒缓、平和、宁静的旋律,符合心跳节拍的节奏,中等音量,适合做音乐胎教。

✧语言胎教:

父母能够把听到的、看到的、想到的美好事物通过自己的声音传递给胎儿。

语言胎教是父母与胎儿建立联系的最佳途径。

✧抚触胎教:

抚触训练可促进胎儿的动作能力发育,通过对胎儿皮肤的刺激,能传达到大脑,从而促进大脑发育。

✧运动胎教:

适当的胎教有利于顺利分娩,并使母亲释放紧张情绪,促进母体新陈代谢,增加胎儿子宫内活动,使羊水摆动,刺激胎儿皮肤,有利于大脑发育。

1７、胎教什么时间进行最好？

胎教是通过调节母体的内外环境,促进胚胎发育,改善胎儿素质为目的的一种科学手段。

胎教包括营养胎教、情绪胎教、音乐胎教、语言胎教、抚触胎教、运动胎教等。

父亲也一定要参与胎教。

胎教的时间:

从广义讲。

应从选择配偶时就开始。

从狭义讲,胎教应从受孕时开始,,即从生命诞生之初开始,并持之以恒,才会受到良好的效果。

５个月起开始抚触胎教,妊娠30周后可进行语言胎教,其他胎教一怀孕就能够进行、

18、小腿抽筋如何办？

原因:

✧随着孕期体重的不断增加,准妈妈腿部负担不断加重,腿部肌肉经常处于疲劳状态。

✧孕中晚期钙的需求量逐渐增加,假如摄入的食物中钙及维生素不足,又不能及时的补充钙片,造成体内钙不足,神经肌肉的兴奋性增加。

✧怀孕期间走太多路,站得太久。

都会令小腿肌肉活动增加,以致孕妇体内的该不够使用,因而引起腿部痉挛。

✧血液循环不良或寒冷也是引起抽筋的估计原因。

预防