专业实务重点题50题含答案Word文档格式.docx

专业实务重点题50题含答案Word文档格式.docx

《专业实务重点题50题含答案Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《专业实务重点题50题含答案Word文档格式.docx（22页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

患者无肢体瘫痪、烦躁不安。

本病最危险的并发症是

A4级

B5级

C2级

D1级

E3级

6、患者男性，18岁。

因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；

脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

观察该患者的生命体征的顺序是

A通畅气道，必要时人工呼吸

B立即送医院

C应用抗菌药物

D立即包扎伤口

E抗休克

通畅气道，必要时人工呼吸

7、外阴奇痒，白带呈豆渣样最可能的是

A禁酒8小时或10小时

B禁酒4小时或5小时

C禁酒2小时或3小时

D禁酒24小时或72小时

E禁酒6小时或7小时

8、患者，男，55岁。

因频发室性期前收缩入院。

如厕时突然倒地不省人事，颈动脉摸不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。

此时应立即采取的措施是

A室性心动过速

B心室停顿

C心房扑动或颤动

D心室扑动或颤动

E无脉性电活动

心脏骤停患者心电图表现1心室颤动或扑动最为常见2心电-机械分离3心室静止，呈无电波的一天直线，或仅见心房波。

9、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病

A缺氧

B血容量增加

C血液黏稠度增加

D继发性红细胞增多

E动脉毛细血管小栓子形成

肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，造成肺血管阻力增高，肺动脉高压，有心负荷加重，导致心脏病。

造成肺动脉高压的因素包括肺血管阻力增加的功能性因素、解剖学因素和血容量增多及血液黏稠度增加三大类，其中肺血管阻力增加的功能性因素包括缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。

10、患者，男，60岁。

因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送入病房，护士应注意

A头端与床尾相接

B头端与床头平齐

C头端与床尾呈锐角

D头端与床头呈锐角

E头端与床头呈钝角

B

因为颈椎骨折患者须采用四人搬运法，所以平车应该与床平齐。

11、属于长期备用医嘱的是

A吸氧prm

B餐后血糖

C眼科会诊

DX线摄片

E一级护理

prn为长期备用医嘱；

sos为临时备用医嘱

12、患者，男性，68岁，腰椎术后绝对卧床第2天。

护士为其进行全背按摩的主要目的是

A保持皮肤清洁、干燥

B协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压

C受压部位勤按摩

D及时更换受污的被服、床单

E加强营养

协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压

13、李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是

A房颤

B短阵室性心动过速

C室上性心动过速

D窦性心动过缓

EⅠ型房室传导阻滞

此题考查心梗后发生的心律失常中常是室颤先兆的心律失常：

包括频发、成对和呈R-on-T现象的室早、短阵室性心动过速。

14、患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。

右侧肢体无自主运动。

目前禁忌的处理方法是

A应用地塞米松

B开颅探查

C20%甘露醇快速静滴

D腰椎穿刺测定颅内压

E脑室引流

15、患者，男性，19岁，晨跑后感到左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。

查体：

神清，面色苍白，口唇发绀，呼吸32次／分，左上肺叩诊鼓音，呼吸音消失，心率112次／分心律齐。

该患者最可能的诊断是

A听诊时患侧呼吸音加强

B胸内振水声

C呼吸运动和语颤减弱

D伤口有气体出入的“嘶嘶”声

E气管向健侧移位

开放性气胸胸壁伤口开放，空气可自由出入胸膜腔，呼吸时有空气进出的“嘶嘶“声。

16、患者，女，58岁。

慢性充血性心力衰竭。

医嘱地高辛0.25mg，每日1次口服。

护士发药时应

A心包积液

B三尖瓣关闭不全

C二尖瓣关闭不全

D二尖瓣狭窄

E主动脉瓣狭窄

此题属于基础类考题，比较简单。

二尖瓣狭窄胸部X线检查为“梨形心“，主动脉瓣关闭不全为“靴型心“，心包积液时为“烧瓶心“。

17、产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。

该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天来医院结账，而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账的风险，故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开，这时，护士借口给孩子沐浴把孩子抱走了，产妇知情后大哭。

该护士的行为违反了

A痛风导致的关节变形很难恢复，但还可以治疗

B我们医院的医生都救治过很多比你严重的痛风患者，你不用担心，他们一定治得好

C积极坚持规范治疗可维持正常的生活

D痛风导致关节畸形是永久不可逆的，您就要尽早适应

E您的担心是多余的，能好自然会好

患者担心预后，护士应鼓励患者积极配合治疗，给患者一定的信心，以达到最好的疗效。

同时避免给予主观过分肯定的回答，达不到预期造成不必要的麻烦。

故0最适宜。

18、患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。

护士为其加用床档，并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的

A生理需要

B安全的需要

C自尊的需要

D实现自我价值的需要

E归属与爱的需要

床档是一种保护具，可防止意识不清、躁动的患者坠床，协助患者满足安全的需要。

19、患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。

肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。

下列哪项不是术后主要并发症

A出血

B感染

C肝功能衰竭

D胆汁瘘

E癌肿破裂出血

E

癌肿破裂是术前出血原因

20、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。

为其提供的临终护理，其主要目的不包括

A提供心理疗法

B与家属共同商议治疗方案

C让患者有尊严地度过余生

D实施安乐死

E不放弃治疗，说服患者配合治疗

让患者有尊严地度过余生

21、双颊紫红，口唇发绀，多见于

AA组乙型溶血性链球菌

BA组丙型溶血性链球菌

CB组丙型溶血性链球菌

DB组乙型溶血性链球菌

E葡萄球菌

在心脏瓣膜病中较为常见的是风湿性心脏瓣膜病，风湿性心脏瓣膜病与A组乙型溶血性链球菌反复感染有关。

22、患者，男，48岁，支气管肺癌。

病理组织报告为“鳞状细胞癌”。

患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是

A安慰患者

B检查有无回血，如有回血继续输注

C拔掉液体

D立即停止输液，做进一步处理

E通知医生

化疗药物对血管的刺激比较大，要注意保护血管，防止药液外渗，一旦外渗，应立即停止静脉滴注，局部用50%硫酸镁湿敷，防止皮下组织坏死。

23、患者，女，36岁。

半年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出。

为患者查体可能发现的是

A22%

B26%

C31%

D35%

E48%

基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111。

该患者的基础代谢率为（98+48）-111=35%。

24、患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。

现体温39.3°

C,半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。

为避免再发抽搐，护理的重点是

A多晒太阳

B按时预防接种

C加强体格锻炼

D居室定期食醋熏蒸

E体温过高时应及时降温

小儿因高热惊厥发生抽搐，为了避免再次发生，应尽快降温。

25、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是

A起病急

B发热

C咽痛明显

D鼻黏膜充血肿胀

E颌下淋巴结肿大

细菌性咽扁桃体炎是种较为严重的扁桃体感染，患者以强烈的咽痛和高热为主要症状，体温可达39℃以上，高热这个表现有别于其他上呼吸道感染。

26、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普萘洛尔进行治疗的目的是

A头罩温度

B暖箱温度

C腋下温度

D肛门温度

E环境温度

亚低温治疗的同时必须注意保暖，同时要保证亚低温的温度要求，患儿给予持续的肛温测试，以了解患儿体温波动情况，维持体温在35.5℃左右。

故选D。

27、患者，男性，54岁，脑出血入院2d。

患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。

脑CT示小脑出血约20ml，侧脑室有扩大征象。

目前采取最适治疗手段是

A密切观察病情变化

B使用降压药

C输血

D手术清除血肿

E使用止血药

患者颅内压继续增高，CT示血肿较大（幕上者&

gt;

30ml，幕下者&

10ml），侧脑室有扩大征象，应立即手术清除血肿。

28、患者，男，45岁。

以胰腺癌收入院，查体：

皮肤巩膜黄染，患者诉全身瘙痒。

给予的护理措施不包括

A协助患者抓挠减轻瘙痒

B涂抹止痒药物

C用温水毛巾擦拭

D剪除患者指甲

E注意观察患者皮肤情况

此题属于临床基础类考题，比较简单。

患者皮肤瘙痒时应避免指甲抓挠，防伤皮肤。

故选A。

29、患者，女，70岁。

剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。

体检：

意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。

此时不正确的处理是

A静脉快速滴注甘露醇

B应用降压药物将血压降至正常

C氧气吸入

D头部置冰帽

E头部抬高15°

～30°

30、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。

31、子宫内膜异位症患者的典型症状是

A多囊卵巢综合征

B子宫肌瘤

C黄体发育不全

D子宫内膜异位症

E子宫内膜炎

A、B、C患者没有明显痛经症状，子宫内膜炎患者表现为下腹疼痛、宫底压痛，E患者不会影响受孕，但会影响妊娠结局，所以应选D。

32、患者，男性，55岁。

因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院。

入院诊断：

急性前壁心肌梗死。

1小时后，因病情恶化死亡。

最可能的死因是

A心律失常

B呼吸衰竭

C脑溢血

D心功能衰竭

E心源性休克

心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，约有75-95%的病人发生心律失常，多发生于病后1-2天内，前24内发生率最高，以室性心率失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。

室颤室急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。

33、患者，男，62岁。

诊断为2型糖尿病，坚持口服降糖药治疗，血糖控制良好。

患者拟计划春游，出发时测量血糖低于哪个值时应注意低血糖

A心绞痛

B胰岛素过敏

C心律失常

D低血糖反应

E高渗性昏迷先兆

此题属于临床类考题，属于较难考题。

低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一,部分人群易在后半夜及清晨发生低血糖，该患者正在接受“三短一长“治疗方案，极易发生低血糖。

患者出现心慌、虚汗、全身无力，继而神志恍惚，属于低血糖昏迷（D正确）。

34、手可接触无菌注射器及针头的部分是

A皮内注射

B动脉注射

C肌内注射

D静脉注射

E皮下注射

35、适合放置宫内节育器的时间是在月经干净后

A11天

B10天

C9天

D8天

E7天

放置宫内节育器的时间是月经干净后３～７天。

故选E。

36、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是

A创伤

B肿瘤

C结核菌感染

D化脓性细菌感染

E非特异性感染

此题属于临床类考题，属于简较难考题。

缩窄性心包炎继发于急性心包炎，其病因在我国仍以结核性为最常见，其次为化脓性和创伤性心包炎演变而来。

少数与心包肿瘤、急性非特异性心包炎及放射性心包炎等有关。

也有部分患者其病因不明。

故答案选C。

37、脊柱出现颈椎前凸的时间是

A拥抱反射消失

B乳牙未萌出

C不能伸手取物

D头尚不能抬起

E前囟未闭1.5cm×

2cm

38、患者女，35岁，因双肘，胸，手指近端指间关节肿痛2年，加重2周。

以类风湿关节炎收入院，医嘱给予波尼松，布洛芬和青霉胺药物治疗。

现患者诉恶心，反酸和胃部不适，护士向患者解释引起此症状的原因最可能是

A美洛昔康

B布洛芬

C秋水仙碱

D糖皮质激素

E吲哚美辛

急性痛风性关节炎的治疗：

（1）秋水仙碱：

为治疗痛风急性发作的特效药，越早应用效果越好；

（2）非甾体抗炎药：

常用吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布等；

（3）糖皮质激素：

上述两类药无效或禁忌时用。

故选C。

39、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是

A咳嗽

B心悸

C下肢水肿

D肝脏肿大

E呼吸困难

慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是肺循环淤血和心排血量降低。

主要症状是呼吸困难。

40、患者男，60岁，车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿，评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱，患者目前的皮肤状况处于

A全身营养缺乏

B局部组织长期受压

C皮肤破溃

D皮肤受潮湿、摩擦的刺激

E病原菌侵入皮肤组织

引起压疮的最主要原因是局部组织长期遭受持续性垂直压力

41、需要护士进一步澄清的患者陈述是

A你是不是胃疼

B你的疼痛是不是针刺样的疼痛

C您怎么还躺在床上

D您是不是感觉好多了

E您之前用过青霉素吗

收集资料时不应使用诱导性语言，A、B、D均有诱导性,C不太礼貌。

42、患者，女性，46岁。

因“子宫肌痛”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应

A尊重患者意见不插导尿管

B请家属协助说服

C与医生联系，暂缓插管

D置屏风遮挡，解释插管目的

E请同室患者离开病室再插管

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。

护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的，消除患者顾虑。

43、护理法洛四联症患儿时，增加水分的主要目的是

A12个月

B4个月

C6个月

D9个月

E2个月

纯母乳喂养以小儿月龄6个月为宜。

44、某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。

门诊护士应

A急速给予住院处置

B通知负责医生

C协助办理住院手续

D确定患者的护理问题

E护送患者入病房

患者为脾破裂的急诊患者，急需手术治疗，应先手术，后补办入院手续，住院护士应首先护送患者入病房，通知负责医生和确定患者的护理问题是病房护士应进行的相关护理。

45、患者，女性，45岁，诊断慢性肾小球肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检医生都会询问尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次作对比。

责任护士针对该患者健康教育的重点是

A注意保暖

B若有喉痛、鼻塞等症状时注意休息即可

C限制探视，避免接触上呼吸道感染者

D保持口腔及皮肤的清洁

E指导患者加强个人卫生

题干中所述患者存在“有感染的风险“，故若有喉痛、鼻塞等症状时应及时治疗。

46、护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。

护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，俩人关系比较紧张，影响他们关系的主要原因是

A共同参与型

B被动型

C主动-被动型

D指导型

E指导-合作型

指导-合作型​：

在护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

47、患者，女，59岁。

因间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月入院。

入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、异烟肼等。

链霉素治疗的不良反应是

A消化隔离

B呼吸隔离

C保护性隔离

D接触隔离

E体液隔离

飞沫传播是肺结核的最主要的传播途径，因此要进行呼吸隔离。

48、患者男性，25岁。

体重60kg。

不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。

此患者的烧伤面积为

A剧痛、红斑、基底红白相间

B痛觉迟钝、水疱、创面红白相间

C剧痛、水疱、创面红肿

D痛觉消失，创面无水疱

E剧痛、水疱壁厚、创面红肿

浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层和真皮浅层，有水疱，基底潮红湿润，剧痛。

49、患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。

腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。

X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

A氮质血症

C失血性周围循环衰竭

D呕血与黑便

E意识模糊

呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。

其余几项均为其临床表现但非特征性的表现。

50、法洛四联症患儿突然昏厥、青紫加重的原因是

A室间隔缺损

B房间隔缺损

C动脉导管未闭

D法洛四联症

E肺动脉狭窄

此例临床症状和体征符合法洛四联症。