交通部高速公路全套绿化资料文档格式.docx
《交通部高速公路全套绿化资料文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《交通部高速公路全套绿化资料文档格式.docx（32页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
承包人（或承包人代表）签名：
监理员意见：
试验专监意见：
签名：
安全专监意见：
环保专监意见：
[]审定
[]转报
[]具备开工条件，以驻地监理工程师的批复为准。
[]具备开工条件，最终批准该项工程于年月日开工。
[]不具备开工条件，暂时不能开工，意见如下：
专业监理工程师：
[]批准该项工程于年月日开工。
[]不具备开工条件，意见如下：
驻地监理工程师：
SJ05
高速公路
检验申请批复单
合同号:
工程项目
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：
质量证明文件的代码：
[]本项目（或工序）、环保措施合乎要求，可以继续进行下一步工作。
[]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求，对此另下指令。
其他：
承包人（签收）：
高速公路SJ06
监理工作指令
致
请于年月日前回复
抄报（送）:
监理工程师（签名）：
年
月
日
时签发
承包人（签名）:
注：
此表可由专业监理工程师及其以上人员签发，用于除暂停工令以外的指令，承包人必须用SJ24表书面回复。
高速公路SJ07
计日工通知单
致（承包人）：
现要求你完成下列工程。
为完成这些工程所进行的各种工作以计日工方式进行计量。
请据此执行，特此通知。
计日工工程内容及要求:
计日工环保内容及要求（按子工程不同时段的主要要求写）：
计价及付款方式:
驻地监理工程师意见：
工作站意见：
编号:
:
日
述
简案月
方
环F后年更
变
及容>
内更窑变肾乩M:
mi一理t{更単m变氐幅
纟/ftp图人
呱>
H计！
1S,最A灿数灿请扒7申和特回M）*,沁"
HT側致
名图原
号图原
名更变
号更变
型类更变
级等更变
日:
月M）
意年
见
意
专卷
意驻签
年办：
监名总签
->
・・点名+R卷ai
主
主：
①图名中应有桩号；
②根据监理实施办法中规定的等级及权限来审定；
高速公路
SJ09
工程变更令
合同号：
编号：
原图名
原图号
变更图名
变更图号
变更类型
变更等级
工程变更申请表代码：
变更理由及说明：
环保要求：
支付编号
支付项目
单位
单价
变更数量增减
变更金额增减
合计
专业监理工程师意见：
驻地监理组组长意见：
无工程变更申请表的，请填“无”；
新增工程时，原图名、图号填“无”。
变更类别：
[]
SJ10
工程量清单修改认证表
第页共页
施工单位：
监理单位：
土建合同号：
工程变更令代码
工程名称及桩号
非工程变更令而修改的原因：
原单价
原数量
原金额
现单价
变更后数量
变更后金额
数量增减
金额增减
本页小计
对该工程环保审验结论
填表：
专业监理工程师：
驻地监理工程师：
（1）变更令中的数量是估计数，本表据实际施工数量来确认；
非工程变更令原因的数量变化也用此表确认;
（2）本表为便于计算机管理而设置。
高速公路SJ11
索赔申请单
索赔项目：
申请依据:
证明文件:
索赔金额和工期：
承包人递交日期：
承包人（签名）：
监理收件日期：
收件人（签名）：
驻地监理工程师意见（关于工程和环保）：
工作站意见（关于工程和环保）：
总监办意见：
业主代表意见：
索赔时间/金额审批表
收受日期:
索赔金额和延期累计：
金额
天数
r
合同管理专业监理工程师：
总监办合同工程师：
总监（或其代表）：
业主代表：
工地会议纪要
时间：
地点：
主题：
主持人：
参加者
姓名
单位或部门
记录整理人：
本次会议纪要共页（附后）
驻地监理工程师（签名）：
年月日
承包人（或其授权代表）：
工地会议应注意环保问题，会议纪要内容应包含环保内容。
中间交工证书
编号：
下列工程已完，申请交验，以便进行下一步工程内容：
作业。
承包人（签名）：
年月
结论：
专业监理工程师或监理组长（签名）：
承包人收件日期：
①工程内容应包括环保执行情况；
②专业监理工程师结论中应将环保作为评论条件之一。
工程暂时停工指令
致（承包人）:
由于的原因，现
通知你于年月日时开始对
（工程项目名称）工程暂停施工。
停工后应作如下处理：
抄报（送）：
[]专业工程师：
签发
[]驻地监理工程师：
[]总监办：
年月日时
年月日时收到
①承包人收到此令后,必须用SJ17表书面回复，收到SJ18表后方可复工；
②如环保不达标，亦可发此暂时停工令。
致（监理工程师）：
鉴于（工程名称）
工程的停工因素已经消除，特报申请批准复工。
具备复工条件的说明情况。
承包人：
监理工程师的意见：
[]具备复工条件，另发复工指令。
[]不具备复工条件，满足上述意见提出的条件后再报。
监理工程师：
申请被批准后，根据监理工程师签发的复工指令执行，这里的“监理工程师”指签发停工令的人。
今已收到第_合同段第号复工申请单，鉴于第号工程暂时停工指
令所述的工程暂停的因素已经消除，请你于年月日时
（工程项目名称）工程恢复施工。
根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任：
［］于此日起，开始计算你的工期，直到后面的暂停或竣工
［］合同工期不变，由指令变更的工期延长除外。
备注：
［］专业工程师：
［］驻地监理工程师：
[
］工作
站：
签发
］总
监：
复工指令与SJ16表（停工令）对应，由签发停工令者签发复工令
SJ19
工程质量事故处理报告单
工程名称：
桩号：
原因：
性质或等级:
造成损失:
应急措施:
处理意见:
①事故等级划分及报告制度详见“交公路发[1999]90号”文件；
②若工程质量事故涉及环境问题，“应急措施”和处理意见中应该予以考虑。
致监理工程师：
现
工程项目名称）已按合同要求基本完成/完成，（下述未完工程及缺陷修补除外），并已通过自检合格，特报请进行初步验收/正式最终验收。
初步验收/正式最终验收后，我们将在责任期内/责任期后继续按合同要求，履行缺陷修补，完成未完成工程/最终完善工程的责任，直到监理工程师根据合同认为满意为止。
上述工程中的缺陷及未完项目：
项目名称
责任内容
完成时间
备注
竣工报告、竣工图、自检资料。
交工申请单审查意见：
[]交工申请材料符合要求，同意进行验收检查。
[]交工申请材料基本上符合要求，同意进行验收检查。
但需进行如下
修改：
[]不符合要求，改正后再报。
改正意见：
①工程自检应包括环保执行情况；
②审查意见包括对该工程执行情况意见。
SJ21
工程交工证书
本证书包括的工程：
本证书未包括的工程（遗留问题）：
检查人（单位）:
交工检查报告
合同收工日期：
实际交接日期：
我们保证在缺陷责任期内按批准的计划
，完成本证书附件所列全部工作。
总监代表（或其代表）：
设计单位代表：
工程交工证书包括的内容应包括环保内容。
SJ22
工程缺陷责任期终止证书
编号:
监理单位:
检杳人（单位）：
合同缺陷责任年日日
证书签发日期年月日
实际缺陷责任年月日
总监：
工程中应包括相应的环保项目。
施工技术方案申报批复单
现报上
细说明和图表（见附件），请予审查和批准。
附件：
施工技术、工艺方案说明及图表。
工程的施工技术、工艺方案，方案详
］同意
附言：
］审定
］修改后再报
］转报
］不同意
签名:
①施工技术方案中应包括环保方案;
②专业监理工程师的审定意见应包括环保方案审定。
SJ24
承包单位申报表（通用）
附件:
监理收到日期：
签名:
本表用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师提出的申请、报审、报批、请示和报告等情况。
机荷高速公路
监理通用
20100907
001
深圳市新华丰生态环境发展有限公司监理单位：
深圳市昊源建设监理有限公司
致_深圳市新华丰生态环境发展有限公司机荷高速绿化整治项目部事由:
根据甲方施工合同文件要求，我监理方计划本周或下周组织甲方、设计、监理共同对你单位苗木采购基地进行考察。
因苗木采购基地关系你方能否按合同要求完成施工任务，所以请贵司提供苗木采购基地的相关信息，如苗木米购基地名称、地址、电话、米购苗木种类及数量等。
本次苗场考察按甲方要求需至少考察三个以上，其中本省一个、省外二个，检查及确认苗木胸径、土球、冠幅及满足以上要求的苗木数量是否满足施工要求。
考察人员组成每方2人合计8人，其中施工单位项目经理必须参加。
考察组认为不合格，有权要求施工单位更换苗木采购基地。
望施工单位迅速完善以上相关资料，安排好考察行程。
签发人：
吴世良
2010年10月25日签发
本函适用于没有专用表格，而又必须书面传达至承包人的通知、同意、批准及其他意向的表示，也用于传达至业主的通知；
由专业监理工程师及其以上人员签发（致业主的通知由驻地监理工程师签发）。
中央分隔带绿化质检表
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检杳项目
规定值或允许偏差
实测数据或检验文件代码
检验结果
1
苗木规格与数量
2
种植穴规格
3
土层厚度
4
苗木间距（%
5
苗木成活率（%
6
草坪覆盖率（%
外观检杳：
自检意见：
质检工程师：
年月曰
监理意见：
路侧绿化实测质检表
其他地被植物发芽率
（%
互通立交区绿化质检表
地形标咼（mm
放样定位
地形标咼（mr）i
8
7
绿化附属设施
取、弃土场绿化质检表
客土喷播质检表
桩号及位置
实测数据后检验文件代码
相邻网重叠长（M）
瓦钉长度（m）
瓦钉间距（m）
竹签长度（mm）
竹签间距（m）
其它检杳：
员专业监理工程师：
工程名称栏应写明客土喷播详称（注明是挂镀锌网或塑料网）
铺设（绿化用）表土质检记录表
铺设表土的PH值
铺设表土厚度（cm）
有机物含量（%）
其它（如土壤类别、有害物质情况等）：
高速公路
ZJ010
撒播草种质检记录表
草籽播种量（g/m2）
施肥量（g/m2）
成活覆盖率（%）
草咼（cm）
ZJ011
ZJ012
平面位置缩图
项次
坑深（cm）
坑的直径（cm）
间距允许偏差（cm）
平面位置允许偏差（cm）
坑内施工肥量（kg）
坑底土质情况说明：
灌木质检记录表
成活率（%）
出地面咼度（cm）
树冠直径（cm）
ZJ014
高速公路乔木质检记承包单位：
升级会员 