制毒化学品生产许可证Word下载.docx

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第二、三类非药品类易制毒化学品生产备案证明办理程序

申请单位向区安监局窗口提交申请材料,经窗口工作人员材料审查,符合安全条件的,7个工作日内,上报市安监局窗口。

1、非药品类易制毒化学品品种、产量、销售量等情形的备案申请书及word电子文档。

2、易制毒化学品治理制度。

3、产品包装讲明和使用讲明书。

4、工商营业执照副本复印件。

1、属于危险化学品生产单位的,还应当提交危险化学品生产企业安全生产许可证和危险化学品登记证的复印件,免于提交上述第4项所要求的文件、资料;

第二、三类非药品类易制毒化学品经营备案证明办理程序

申请单位向区安监局窗口提交申请材料,经窗口工作人员材料审查,符合安全条件的:

1、办理第二类非药品类易制毒化学品经营备案证明的,7个工作日内上报市安监局窗口。

2、办理第三类非药品类易制毒化学品经营备案证明的,7个工作日内区安监局出具备案证明。

三、提交材料

1、非药品类易制毒化学品销售品种、销售量、要紧流向等情形的备案申请书及word电子文档。

4、工商营业执照副本的复印件。

1、属于危险化学品经营单位的,还应当提交危险化学品经营许可证,免于提交上述第4项所要求的文件、资料。

申请编号:

           受理编号:

申请日期:

           受理日期:

非药品类易制毒化学品

生产、经营申请书

申请事项:

第一类

第二类第三类生产经营

许可备案许可证变更

申请单位               

经办人               

联系电话               

传真               

填写日期               

国家安全生产监督治理总局制样

填写讲明

表1 申请单位差不多情形表

表2 生产许可(备案)申请表

表3 经营许可(备案)申请表

表4 变更申请表

表5 审查意见表

表6 提交材料清单

表7 生产单位生产条件情形表

表8 经营单位经营条件情形表

表9 生产单位要紧设备情形表

表10 易制毒化学品仓储设施情形表

表11 污染物处理设施情形表

表12 易制毒化学品治理制度情形表

表1~表6为差不多表,表7~表12为可调表。

填 写 讲 明

一、本申请书封面“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”和“表5、审查意见表”由非药品类易制毒化学品生产、经营许可治理部门填写,本申请书的其他内容由非药品类易制毒化学品生产、经营单位填写。

二、本申请书使用讲明:

(一)表1~表6为差不多表,各地使用时不应更换表中的项目设置;

表7~表12为可调表,各地使用时能够对表格中的项目进行补充或调整。

(二)生产单位申请第一类非药品类易制毒化学品生产许可证时,在申请书封面上标识“第一类”、“生产”和“许可”的方框中打“√”并使用表1、表2、表6、表7、表9、表10、表11、表12进行填报;

生产单位进行第二类、第三类非药品类易制毒化学品生产备案时,在申请书封面上标识“第二类”或“第三类”、“生产”和“备案”的方框中打“√”并使用表1、表2、表6、表12进行填报;

经营单位申请第一类非药品类易制毒化学品经营许可证时,在申请书封面上标识“第一类”、“经营”和“许可”的方框中打“√”并使用表1、表3、表6、表8、表10、表12进行填报;

经营单位进行第二类、第三类非药品类易制毒化学品经营备案时,在申请书封面上标识“第二类”或“第三类”、“经营”和“备案”的方框中打“√”并使用表1、表3、表6、表12进行填报;

生产、经营单位变更第一类非药品类易制毒化学品生产、经营许可证时,在申请书封面上标识“第一类”、“生产”或“经营”、“许可证变更”的方框中打“√”并使用表1、表4、表6进行填报;

三、本申请书表格的填写方法:

本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本,字迹要清晰、工整。

(一)表1、申请单位差不多情形表

申请单位是指申请生产、经营非药品类易制毒化学品的单位。

1.“名称”栏,填写工商登记名称;

“地址”栏,填写工商登记地址。

2.“原许可证编号”栏,由第一类非药品类易制毒化学品生产、经营单位进行非药品类易制毒化学品生产、经营许可证变更时填写。

3.“法定代表人或要紧负责人”栏,如果申请单位是法人单位,填写法定代表人姓名;

如果申请单位是非法人单位填写最高职位治理人的姓名。

4.“企业类型”栏,按照国家统计局和原国家工商行政治理局《关于划分企业登记注册类型的规定》(国统字〔1998〕200号)的规定,填写企业登记注册类型。

5.“成立日期”栏,填写生产或经营单位批准成立的日期。

6.“经营场所”和“储存设施”栏,仅限非药品类易制毒化学品经营单位填写,其中的“地址”栏按所在地的实际地址填写。

(二)表2、生产许可(备案)申请表

1.“产品名称”栏,应填写该产品符合《非药品类易制毒化学品分类和品种名目》的名称。

2.“产量”栏填写申请许可品种的产量或填写要求备案品种的产量。

3.“要紧流向”栏,填写产品的要紧销售流向、用途。

申请单位依据实际情形,要紧销售流向能够填写本市(地)、本省(市);

属于销往外省(市)的,应填写具体省(市)或地区名称;

属于出口的,应填写出口的国不或地区;

用途能够填写自用、购买方生产某类产品、转销等。

4.“现有生产能力”栏,填写生产装置现有的设计生产能力。

(三)表3、经营许可(备案)申请表

1.“品名”栏,应填写该易制毒化学品符合《非药品类易制毒化学品的分类和品种名目》的名称。

2.“销售量”栏,填写申请许可品种的销售数量或要求备案品种的销售数量。

3.“要紧流向”栏,填写该易制毒化学品的要紧销售流向、用途。

要紧销售流向的填写同上述表2;

用途能够填写购买方生产某类产品、转销等。

4.“经营方式”栏填写申请许可或备案的经营方式,如批发、零售或分销网点的讲明。

(四)表4、变更申请表

填写变更前后法定代表人或要紧负责人姓名,变更前后单位名称,变更前后许可或备案的易制毒化学品名称及数量。

备案单位重新办理备案手续时,也需填写该表相应内容。

(五)表5、审查意见表

1.“审查意见”栏,可填写分级审查各级的意见,并署本级公章或负责人签字。

2.“证书颁发部门意见”栏,填写是否给予颁发许可证或备案证明的决定,并由要紧负责人或其授权人签字后,填写日期,并加盖公章。

(六)表6、提交材料清单

填写申请许可或备案时提交材料的名称和序号。

(七)表7、生产单位生产条件情形表

由生产单位按照《易制毒化学品治理条例》对本单位生产条件进行概述,其中“提交材料编号”栏,填写表6中提交材料的序号。

其中“3.环境突发事件应急预案结构情形”,是指对该预案包括的要紧内容方面进行概述,如是否有指挥、执行机构设置与职责,预防措施,应急响应和应急保证措施,后期处置程序等内容。

(八)表8、经营单位经营条件情形表

由经营单位按照《易制毒化学品治理条例》对本单位经营条件进行概述,其中“提交材料编号”栏,填写表6中提交材料的序号。

(九)表9、生产单位要紧设备情形表

1.本表要紧填写反应器、换热器、塔器、分离器、重要储罐、重要机泵及其它专门设备等;

压力容器类不的填写以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ表示,非压力容器不填写;

选购的定型通用设备可只填写制造单位名称及有无符合的资质栏,非标设备须同时填写设计单位名称及有无符合的资质,自制设备应注明“自制”并讲明与国家有关规定的符合情形。

2.“属于剔除设备的情形”栏,填写列入国家《剔除落后生产能力、工艺和产品的名目》等有关规定中的设备的情形,包括设备名称、数量、已用年限等。

(十)表10、易制毒化学品仓储设施情形表

填写生产、经营单位的易制毒化学品仓储设施有关的情形。

(十一)表11、污染物处理设施情形表

填写易制毒化学品生产过程中产生的污染物的处理设施情形。

(十二)表12、易制毒化学品治理制度情形表

填写本单位各易制毒化学品治理制度的要点,如名称、名目等。

表1、申请单位差不多情形表

申请

单位差不多情形

名称

地址

邮政编码

电子邮箱

原许可证(备案证明)编号

法定代表人或要紧负责人

企业类型

成立日期

从业人员人数

技术/销售、治理人员人数

上年固定资产净值(万元)

上年销售收入(万元)

仅经营单位填写

经营场所

产权

储存设施

储存能力(吨)

申请单位意见

本单位在申请书中所填内容是真实的,并对此及其后果负责。

要紧负责人(签字):

                  (公章)

年   月   日

许可

备案

表2、生产申请表

序号

产品名称

产量(吨/年)

要紧流向

备注

现有生产能力(吨/年)

上年度产量(吨)

第一类非药品类易制毒化学品生产单位,在标识“许可”的方框中打“√”;

第二、三类非药品类易制毒化学品生产单位,在标识“备案”的方框中打“√”。

表3、经营申请表

品名

销售量(吨/年)

上年度销售量(吨)

经营方式

第一类非药品类易制毒化学品经营单位,在标识“许可”的方框中打“√”;

第二、三类非药品类易制毒化学品经营单位,在标识“备案”的方框中打“√”。

表4、变更申请表

内容

事项

变更前

变更后

单位名称

地址

许可范畴变更

数量(吨/年)

品名

表5、审查意见表

审查意见

证书颁发部门意见

负责人(签字):

       (公章)

年   月   日

表6、提交材料清单

提交材料名称

表7、生产单位生产条件情形表

生产条件要素

提交材料编号

1

工商营业执照编号及要紧生产范畴

2

危险化学品安全生产许可证编号及危险化学品登记证编号

3

环境突发事件应急预案结构情形

4

易制毒化学品要紧生产工艺、设备及流程方框图

5

单位生产组织结构图,要紧生产、技术岗位名称、数量,各级、各部门安全生产责任制,岗位安全生产操作治理制度等情形

6

法定代表人或要紧负责人和技术、治理人员具有安全生产有关知识考核情形

7

法定代表人或要紧负责人和技术、治理人员具有易制毒化学品有关知识考核情形

8

法定代表人或要紧负责人和技术、治理人员无毒品犯罪记录的讲明以及出具证明材料的单位名称

9

符合规定的易制毒化学品产品包装和使用讲明书情形

已取得危险化学品生产企业安全生产许可证的单位,免填第1、5、6项内容。

表8、经营单位经营条件情形表

经营条件要素

工商营业执照编号及要紧经营范畴

危险化学品经营许可证编号

经营场所面积,是否固定;

经营场所属于租赁的,是否有书面租赁合同

销售方式(直销、代销,批发、零售)情形;

若存在分销机构,讲明其机构设置和治理情形,以及代理商的资质和分布情形

法定代表人或要紧负责人和销售、治理人员具有易制毒化学品有关知识考核情形

法定代表人或要紧负责人和销售、治理人员无毒品犯罪记录的讲明以及出具证明材料的单位名称

已取得危险化学品经营许可证的单位,免填第1项内容。

表9、生产单位要紧设备情形表

设备名称及规格型号

数量

压力容器类不

设计或制造单位情形

有无符合规定的资质

属于剔除设备的情形

要紧设备是否符合国家标准及有关规定的自我评判

表10、易制毒化学品仓储设施情形表

项目

1

库房或仓储场所建筑面积,储存的易制毒化学品名称及数量

同库储存的其他化学品名称、数量

库房或仓储场所有无符合规定的隔离措施,安全、防盗措施及监控设施等情形

储罐(容器)名称、容积、数量及储存的易制毒化学品名称

仓储设施是否符合国家标准及有关规定的自我评判

其他需要讲明的事项

表11、污染物处理设施情形表

生产易制毒化学品产生的要紧污染物以及国家规定的排放标准

污染物处理的工艺流程简述

污染物处理的设施、设备简述

污染物排放时的实际浓度

5

表12、易制毒化学品治理制度情形表

易制毒化学品销售治理制度要点

易制毒化学品出入库治理制度要点

易制毒化学品各级责任人、各部门责任制要点

易制毒化学品进货、采购治理制度要点

易制毒化学品半成品治理制度要点

易制毒化学品经营单位免填第5项。

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