微生物基础知识与消毒隔离Word格式.docx

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常见的病原微生物：

病原性球菌及所致疾病病原性球菌病原性球菌及所致疾病葡萄球菌常引起皮肤感染，如疮、疖、痈等。

甚至引起肺炎、败血症而危及生命溶血性链球菌引起扁桃体炎、猩红热等。

感染后还可继发肾炎、风湿热等草绿色链球菌一般情况下健康小儿咽喉常培养出该菌，但严重时也可引起亚急性心内膜炎肠链球菌条件性致病菌。

在机体抵抗力削弱时引起亚急性心内膜炎肺炎双球菌引起肺炎的主要病原菌脑膜炎双球菌引起流行性脑脊椎膜炎或流脑败血症病原杆菌及所致疾病病原杆菌病原杆菌及所致疾病破伤风杆菌外伤后经创伤口感染，可危及生命结核杆菌引起肺结核、肠结核等各种结核病流感杆菌引起流感，严重时亦可发展成脑膜炎、肺炎等百日咳杆菌引起百日咳，一次染病后大多可以终身免疫痢疾杆菌引起细菌性痢疾致病性大肠杆菌引起婴儿腹泻大肠杆菌引起尿路感染或败血症肺炎杆菌引起肺炎，亦可引起脑膜炎常见致病病毒及所致疾病二、托幼机构的卫生与消毒工作托幼机构是婴幼儿集中的地方,相互接触极其密切,一旦有一个孩子得了传染病,因为婴幼儿对疾病的抵抗力低,很容易扩散蔓延或发生暴发性流行。

因此托幼机构的卫生与消毒工作至关重要。

消毒的目的是为了杀灭或消除病原体,切断疾病传染途径。

根据不同的病原体、消毒地点及消毒药品，所用的方法有所不同。

消毒的分类消毒分类消毒的目的及方法疫原地消毒传染病菌可能污染到的范围内的消毒。

如托幼机构发生一例病毒性肝炎，各个班级、厨房、患儿家中都要消毒终末消毒传染病人或带菌者已离开所进行的彻底性消毒日常性消毒传染病人在隔离室中，将其排泄物随时进行消毒经常性消毒不一定有病原体存在而进行的预防性消毒。

如食具的经常消毒消毒方法

（1）物理消毒法：

经济、简便、易行的方法。

消毒种类消毒的方法机械法洗刷、抖动、通风、换气、过滤、戴口罩等，只能消除病原体而不能将其杀灭。

口罩连个小时后应更换，否则失效日晒法日光中的紫外线有杀菌作用，一般肠道菌暴晒6小时后可被杀灭；

肝炎病毒晒12小时后，病原体的蛋白质凝固而被杀灭。

晒时必须要日光直接照射才能奏效煮沸法一般繁殖型细菌煮沸5分钟后被杀灭，肝炎菌煮沸15分钟后被杀灭。

芽孢型细菌需延长至30分钟，如怀疑有破伤风杆菌时，煮沸时间还要延长蒸汽法用蒸笼的流动蒸汽消毒，因其穿透力强，杀菌效果好，只需半小时便可达到目的。

干热消毒对垃圾等无经济价值的东西用焚烧法消毒，如对染菌的尿布

（2）化学消毒法：

利用化学药物的化学反应使病原体的酶和蛋白质的生理机能受到破坏，达到杀灭病原体的目的。

化学消毒一定要将药物配成浓度份量符合要求的水溶液，并和毒物充分接触搅拌，甚至浸泡至规定的时间，才能发挥效果。

3．消毒效果的测定常见致病病毒常见致病病毒及所致疾病流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒经呼吸道感染而引起相应疾病鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起上呼吸道感染。

腺病毒还可起肺炎肝炎病毒现已知该类病毒分甲型、乙型、非甲非乙型，感染后引起相应肝脊椎灰质炎病毒、类灰椎炎病毒引起小儿麻痹症流行性乙型脑炎病毒借蚊虫为媒介，引起流行性乙型脑炎疱疹病毒、沙眼病毒、红眼病病毒引起相应疾病可抽样作病原体培养，如培养出病原体，要寻找原因，纠正消毒方法进一步消毒。

三、托幼机构的隔离和发生传染病的消毒隔离是将传染病人或带菌者的活动规定在特定的环境中不与外界接触。

其目的是为了防止传染源向外扩散，并使患者能得到及时的治疗，使传染源无害化。

隔离方式和方法

（1）医院隔离病情较重而需医护人员直接管理时应送医院隔离，在医院内要严格执行消毒隔离制度，防止院内交叉感染。

出院时，应根据各种疾病不同情况，作出规定，认真做好，以免传染。

隔离室隔离有些传染病（麻疹、菌痢）由于患儿数较多，不能全部进医院隔离，要求托幼机构建立隔离室（或观察室）。

隔离室条件要求：

通风条件好。

隔离室房屋应远离健康人活动范围。

一间隔离室只收同一病种病人，避免交叉感染。

建立隔离室制度，配备专人负责严格执行。

工作人员应穿隔离衣，应备有消毒缸、紫外线灯等。

所有用的物均应与健康班严格分开。

与医院挂钩，有医生每日进行巡回诊治。

（2）家庭隔离有些传染病症状轻微,家中有人照顾者,由社区医院医生上门治疗、指导消毒、隔离及护理方法，以减少病菌向外传播。

2．隔离期限根据各种传染病的最长传染期定隔离期，也就是传染病人排出病原体的时期。

如麻疹的发生传染病的消毒要求：

发生传染病人时要做好发病登记，立即隔离传染病（或疑似）患者，并安排好去医院就诊。

对发病班级要做好终末消毒，对同班儿童、保教人员要医学观察。

在观察期间如出现新病例，应从最后一例起重新观察至期满。

在医学观察期间，各种物品的消毒按要求进行。

发生肠道传染病病人班级的餐具应与其他班级分开消毒和存放，并做好保洁工作（食具先消毒后清洗再消毒）。

一般传染病消毒及病毒性肝炎、结核的消毒见附表一消毒对象消毒方法预防性消毒一般传染病消毒病毒性肝炎、结核消毒空气开窗通风，每日2～次，紫外线照射1.5W/m，30min；

空气消毒剂喷雾，按使用说明使用紫外线照射1.5W/m，1h；

空气消毒剂喷雾，按使用说明使用房屋（厕所）地面、墙面、台面、家具0.2%过氧乙酸喷雾或洗刷；

500mg/L有效氯消毒剂喷雾或洗刷0.5%过氧乙酸喷雾或洗刷作用后30min；

1000mg/L有效氯消毒剂喷雾或洗刷作用后30min0.5%过氧乙酸喷雾或洗刷作用后1h；

2000mg/L有效氯消毒剂喷雾或洗刷作用后1h桌椅、坐车、围栏、熟食橱、熟食台、营养0.2%过氧乙酸抹擦或浸泡20min；

250mg/L有效氯消毒剂抹擦或0.5%过氧乙酸抹擦或浸泡30min；

500mg/L有效氯消毒剂抹擦或浸泡30min0.5%过氧乙酸抹擦或浸泡1h；

1000mg/L有效氯消毒剂抹擦或浸泡1h室专用抹布浸泡20min清洁用具、便0.2%过氧乙酸浸泡30min；

500mg/L有效氯消毒剂浸泡30min0.5%过氧乙酸浸泡30min；

1000mg/L有效氯消毒剂浸泡30min0.5%过氧乙酸浸泡1h2000mg/L有效氯消毒剂浸泡1h毛巾、衣服、被褥、玩具煮沸10min；

0.2%过氧乙酸抹擦或浸泡30min；

250mg/L有效氯消毒剂抹擦或浸泡30min煮沸15min；

0.5%过氧乙酸抹擦或浸泡30min；

500mg/L有效氯消毒剂抹擦或浸泡30min煮沸20min；

0.5%过氧乙酸抹擦或浸泡1h；

1000mg/L有效氯消毒剂抹擦或浸泡1h食具、炊具、奶具、熟食具、压舌板煮沸10min；

0.2%过氧乙酸抹擦或浸泡30min；

250mg/L有效氯消毒剂抹擦或浸泡10～30min煮沸15min；

0.5%过氧乙酸抹擦或浸泡1h；

1000mg/L有效氯消毒剂抹擦或浸泡1h托幼机构常用消毒液的配置1．常用消毒药液名称介绍

（1）含氯消毒剂1）范围。

可以杀灭一切致病微生物，适用于环境、水、玩具、便器等的消毒。

2）使用方法使用方法名称使用方法概念浸泡法即将待消毒物品完全浸没于含氯消毒溶液中抹擦法即对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用浸有消毒液的湿布抹擦消毒喷雾法适用于墙面、地面及污染的物体表面的消毒干粉消毒法适用于对排泄物的消毒注意事项粉剂及水剂均应在阴凉处避光、密封保存，粉剂还应注意防潮。

含氯消毒剂应在有效期内使用，使用溶液应现配现用，最长使用期不超过3天。

溶液配制后应用测氯试纸监测药液浓度，当浓度低于规定使用浓度时应停止使用。

因药液有腐蚀性不宜用做金属器械、有色织物的消毒。

消毒时若存在大量有机物，应适当提高使用浓度或延长作用时间或进行两次消毒。

过氧乙酸1）范围可以杀灭一切微生物，可用于体温表、压舌板、手、衣服、空气等的消毒。

2）使用方法除了可以用浸泡法、抹擦法、喷雾法外，还可以用熏蒸法对室内空气和污染的物体表面进行消毒，即将过氧乙酸水溶液倒入蒸发皿内，门窗关闭加热熏蒸2h后开窗通风。

3）注意事项过氧乙酸化学性能不稳定，溶液应现配现用每天更换，如使用AB液混合后24h以上才能用。

过氧乙酸对金属有腐蚀作用，配制溶液最好用塑料容器。

对天然纤维织物有漂白和褪色作用，消毒后应尽快用清水洗净。

1）范围能杀灭细菌繁殖体、部分真菌与病毒，适用于皮肤、黏膜等的消毒。

2）使用方法可用浸泡法、刷洗法。

3）注意事项应在阴凉处避光、防潮、密封保存。

消毒时若存在大量有机物，应适当提高使用浓度或延长作用时间或进行两次消毒。

2．消毒药液配制的计算以药物商品剂型为百分之百的基数配制计算公式：

所需药量欲配制数量加水量所需药量[例题1]欲配制0.5%过氧乙酸溶液4000mL，需要过氧乙酸原液多少毫升？

加水多少毫升？

所需药量0.5%4000=20mL加水量需要20mL过氧乙酸原液，加水3980mL既配成0.5%的过氧乙酸溶液4000mL固体消毒药品的配制将所需药量计算好并称好后，放入有刻度的容器内，加水至所需配制数量即可。

现经常使用的固体消毒药品有消毒灵粉剂、含氯消毒泡腾片、漂白粉等。

[例题2]欲配制3%消毒灵溶液3000mL，需要消毒灵多少克？

加水多少毫升？

所需药量：

3%3000mL=90g需要90g消毒灵粉剂，加水至3000mL即配成3%消毒灵溶液3000mL。

[例题3]欲配制500mg/L有效氯消毒剂2000mL，需要含氯消毒泡腾片几片？

（含氯消毒泡腾片每片含有效氯500mg）所需药量：

500mg/L2L1000mg需要2片含氯消毒泡腾片，加水至2000mL即配成500mg/L有效氯消毒剂2000mL。

3．消毒药液配制方法准备消毒药物在保健人员的指导下选用消毒药物，并计算出消毒药的所需用量。

准备配制消毒液所需的容器配制消毒药液时应使用有刻度的量杯及盛器、注射器等容器。

如果限于条件，在急用时可临时用普通盛器代替量杯，各种盛器的容量为：

一汤勺水约10mL、一只普通饭碗或一只普通玻璃杯水约250mL、一只普通脸盆约5000mL即5L或5kg水、一只普通提水桶约10000mL即10L或10kg配制程序在盛器内放入计算好的消毒药物和水，应先加水再加消毒药物，用玻璃棒搅拌药液待药物彻底溶解于水后，将盛器加盖。

配制消毒药液的注意事项1）所用的消毒药物必须有卫生行政部门批准的有效许可证，并在有效期内使用。

2）根据药物特性配制，配制后使用期限是过氧乙酸当天配当天用，含氯制剂1～3消毒药液使用的安全要求1）消毒药物应由专人妥善保管，放在阴凉避光的橱柜内并上锁。

2）配制好的消毒药液容器应加盖，放在小儿碰不到的地方，不可以放在无标记的盛器内，或在幼儿活动场所随便放置，防止小儿误服或接触到药液。

3）在使用消毒药液的过程中应注意保护皮肤，药液浓度较大时应戴手套，操作时小儿不应在周围。

4）使用含氯消毒剂消毒小儿的餐桌后，应用清洁的湿抹布擦去残留在桌面的药物。

第六节小儿常见病的预防一、小儿常见传染病1.小儿传染病概述

（1）传染病的定义传染病是指由病原微生物（病毒、细菌等）和寄生虫（原虫、蠕虫）感染人体后产生的有传染性的疾病。

（2）传染病流行的三个环节传染病流行过程是传染病在人群中蔓延的过程，流行过程必须具备三个基本环节，即传染源、传播途径及易感者。

传染源体内有病原体生长繁殖并向体外排出的人和动物，如病人、隐性感染者、病原携带者、受感染动物等。

传播途径病原体由传染源排出后，再侵人易感者所经过的途径，如通过呼吸道传播、消化道传播、日常接触传播、虫媒传播、土壤传播等。

对某一传染病缺乏特异性免疫力的人。

人群对传染病易感的程度称为易感性，人群易感性高低与人群的免疫水平有关。

（3）控制传染病流行的三个环节控制传染源对传染病患者必须做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

对病人和带菌者进行隔离治疗，对接触过病人的易感者应进行医学观察直至潜伏期结束。

切断传播途径根据各种传染病的不同传播途径，采取不同的防御措施。

凡病人接触过的环境和物件等必须做好严格的消毒，消毒方法见表。

消毒方法—览表消毒物件一般传染病病毒性肝炎食具、毛巾先煮沸15min,后洗清，再煮沸10min先煮沸20min,后洗清，再煮沸10min桌面0.5%过氧乙酸擦洗含500mg/L有效氯消毒剂擦洗0.5%过氧乙酸擦洗含1000mg/L有效氯消毒剂擦洗玩具0.5%过氧乙酸擦洗（木制）或浸泡30min（塑料）；

含500mg/L有效氯消毒剂擦洗（木制）或浸泡30min（塑料）0.5%过氧乙酸擦洗（木制）或浸泡60min（塑料）；

含1000mg/L有效氯消毒剂擦洗（木制）或浸泡60min（塑料）0.5%过氧乙酸浸泡30min含1000mg/L有效氯消毒剂浸泡30min0.5%过氧乙酸浸泡60min含2000mg/L有效氯消毒剂浸泡60min厕所地面及0.5%过氧乙酸擦洗含1000mg/L有效氯消毒剂擦洗0.5%过氧乙酸擦洗含2000mg/L有效氯消毒剂擦洗衣服、被褥煮沸15min。

先煮沸，后清洗，再暴晒先煮沸（20min），后清洗，再暴晒空气用紫外线照射，1.5W/立方米，作用1h气消毒剂喷雾用紫外线照射，1.5W/立方米，作用1h空气消毒剂喷雾病人的吐泻物、分泌物加1：

20漂白粉（有效氯含量为12500mg/L）充分搅匀，加盖消毒1h（100mL尿粪混合物加5g漂白粉）加1：

5漂白粉（有效氯含量为50000mg/L）充分搅匀，加盖消毒2h（100mL尿粪混合物加20g漂白粉）3）保护易感人群对某些细菌性传染病可给以预防性服药。

2．小儿常见传染病

（1）流形性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，是以腮腺的非化脓性肿胀和疼痛为特点的非化脓性炎症。

（2）水痘水痘是一种由疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以同一时期可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征。

（3）细菌性痢疾细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致。

临床以发热、腹痛、里急后重及黏冻脓血便为主要症状。

根据病程及病情可分为以下两种:

延型、急性发作型、慢性隐匿型。

（4）甲型肝炎甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起，主要通过粪口传播，临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大等为主要表现。

（5）风疹风疹为风疹病毒感染引起的急性传染病，以低热、全身性皮疹、耳后及枕后淋巴结肿大为特点。

（6）猩红热猩红热是由β一溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。

临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。

（7）流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。

（8）流行性感冒（流感）流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，传播力强，常呈地方性流行。

小儿常见传染病的病原体、流行病学、临床特征及预防见表6--1。

为控制传染病的蔓延，发生传染病时应做好消毒工作，具体要求见表6——2。

流行病学临床特征预防流行潜伏期14-21平均18天。

发热、食欲不振、头痛、呕吐等；

以耳垂为中心的腮腺肿胀（腮腺炎单或双侧）；

边缘不清，触之有弹性感及触痛，腮腺管口可见红肿，张口和咀嚼时有胀痛感。

腮腺肿大2-3天达高峰，持续4-5天后逐渐消退。

并发症为睾丸炎、胰腺炎控制传染通过唾液飞沫吸入传播切断传播途径开窗通风，空气消毒。

用紫外线消毒1h，紫外线照射1.5W/立方米或用空气消毒剂喷雾。

接触物品终末消毒患者主要是儿童。

冬春季节为流行高峰，一次感染后，可获得终身免疫保护易感发病班级应医学观察21天；

加强晨检与全日观察小儿是否有发热、腮腺肿大（单或双侧），发现后及时隔离；

不并班。

不串班、不收新生；

检疫班物品与他班级分开使用及消毒；

对易感人群接种腮腺炎疫苗急性期病人潜伏期10～21天。

发热，一半在39以下。

临床表现轻重不一，食欲减退、头痛，持续天后即出现皮症，多见于头部、面部或躯干，四肢控制传染传染性很强，通过空气飞沫传播和接触传播切断传播途径开窗通风，空气消毒。

用紫外线消毒1h，紫外线照射1.5W/m或用空气消毒剂喷雾；

接触物品终未消毒，加强毛巾、玩具、食具、杯子、便器、内衣、被褥、席子等的消毒婴幼儿和学龄前儿童发病较多，一次患病可获终生免天后，同一部位丘疹、斑疹、疱疹、结痂同时存在水痘为自限性疾病，约10天自愈保护易感发病班级应当医学观察21天；

加强晨检及全日观察，注意观察小儿有无发热皮疹出现，发现后及时隔离；

不并班、不串班、不收新生；

检疫班物品与其他班级分开使用及消毒；

易感儿接种水痘疫苗细菌病人和带菌者是传染源潜伏期1-7大多数为1-3起病急，发热体温多数在39以上，可伴寒战。

腹泻，大便次数增多，以黏冻脓血便为主。

阵发性腹痛，左下腹有压痛，排便时患儿隔离治疗；

保教人员或儿童患者经全程治疗，于症状消失后继续发药3在停药后的第五、七天进行粪便培养，结果阴性后解除隔离，并取得有关诊疗单位证明；

患过菌痢者，3个月后复查复治，均需做大便培养；

有继发病例，全班儿童与带班人员需进行肛拭大便培养一次，找带菌者；

慢性病人在复发期。

须全程治疗，症状消失后继续服药3天，于停药后第五天起做大便培养，连续3次（每次间隔一周）均为阴性经消化道传播。

病原菌随病人粪便排出，污染食物、水、手，经口感染。

也可通过苍蝇感染食物而传播切断传播途径接触物品终未消毒，特别是加强食具、毛巾、杯子、玩具、厕所、便器、可疑病人的吐泻物的消毒工作人对次疾病普遍易感，病后有一定免疫力，但不持久，加上痢疾型别多，故易复发和重复感染。

夏秋季多发，以儿童发病率最高保护易感加强晨检及全日观察，观察小儿有无发热，检查大便情况，如有异常立即隔离，做大便培养；

有继发病例，全班儿童与带班工作人员需进行肛拭大便培养一次，找带菌者；

发病班级应医学观察7班、不串班、不收新生；

密切接触者药物预防3急性期甲肝患者及亚临床型感染者，如无黄疸的甲肝患者潜伏期14-45天，平均30天。

甲肝尤以儿童多见，可达90%急性黄疸型肝炎急性起病，发热体温38~39度。

食欲减退，厌油腻，全身乏力、恶心、呕吐。

皮肤、巩膜黄肝肿大，有叩痛和压痛急性无黄疸型控制传染急性肝炎患者隔离期满，治疗后临床症状消失，肝功能正常，无明显体征，且同时每隔2个月做一次肝功能检查，连续3次正常患儿出院后，尚须继续观察1个月，且须持有街道（乡）级以上医院出具的痊愈证明密切接触甲肝病人者应观察45天主要通过消化道传播，粪口是甲肝的主要传播途径。

食物与水源的严重污染可引起暴发流行。

日常生活接触，是散切断传播途径接触物品终未消毒。

而别是加强食具、毛巾、辈子、玩具、厕所、便器、可疑病人的吐泻物的消毒工作发性发病主要的传播方式肝炎，起病较黄疸疸外，其他临床症状与体征与黄疸型相似，仅程度上较人群普遍易感，15岁以下儿童多见，感染后可产生持久的免疫力。

冬春季为发病高峰保护易感加强晨检及全日观察，观察小儿精神、食欲、小便颜色等有无异常；

发病班级应医学观察45天；

不并班、不串班、不收新生；

易感人群可接种甲肝疫苗风疹病人潜伏期10-21天，低热，伴有咽痛、轻咳、流涕等上呼吸道症状，耳后及枕后淋巴结肿大，有轻度的触痛。

皮疹于发热1-2出现，一日内均匀分布于躯干和四 

肢，手掌、足底无疹。

皮疹为浅红色斑丘疹，2-3日消退控制传染病人隔离至皮疹出现后5日，对患儿及接触者一般不进行检疫通过空气飞沫传播切断传播途径开窗通风，空气消毒。

用紫外线照射1.5W/立方米或用空气消毒剂喷雾；

接触物品终末消毒，加强毛巾、玩具、食具、杯子、便器、被褥、席子等消毒学龄前及学龄儿，冬储两季发病较多。

一次感染可产生持久的免疫力保护易感天，发病急，持续性发热，可达39左右，咽痛明显，常影响吞咽。

咽部和扁桃体充血。

皮疹在发病24h内出现，开始于耳后、颈部及上胸部，1内遍布全身。

呈弥漫性猩红色密集点周开始脱皮控制传染应对病儿进行6日隔离治疗，对密切接触病人的易感儿需检疫7主要通过空气飞沫传播切断传播途径开窗通风，空气消毒。

用紫外线消毒1h，紫外线照射1.5W/m或用空气消毒剂喷雾；

接触物品终末消毒，加强毛巾、玩具、食具、杯子、便器、被褥等消毒上儿童，冬春两季发病较多，一次感染多数可获得较持久的免疫力保护易感加强晨检与全日观察，注意儿童有无咽喉炎症或扁桃体症状，可疑者及时送院治疗流行期避免去拥挤的公共场所，接触病人应带口罩，注意皮肤卫生，以防皮肤感染潜伏期10～14天，有高热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥或抽搐，神经系统症状，严重的可出现呼吸衰竭，危及生命控制传染隔离病人至体温正常为止，接触者不必检疫蚊虫是本病的主要传播媒介切断传播途径加强对家畜、家禽的管理，搞好环境卫生，人畜居地分开。

开展卫生大扫除，防蚊灭蚊，消灭蚊子的滋生地普遍易感，感染后多数呈隐性感染。

乙脑主要流行于亚洲，夏季发病多保护易感潜伏期1-3病急骤，伴有高热、咽痛、乏力等。

上呼吸道卡他症状相对轻或不明显。

发3-5天后消退，乏力可持续1-2年幼的流感病人、原有基础疾病或免疫受抑制的病人感染，可出现高热不退、剧烈咳嗽等一系列肺炎的症状。

控制传染患儿应隔离卧床休息，室内空气流通，应选择清淡、易消化和有营养饮食，多饮水经空气飞沫传播（呼吸道），飞沫污染手、用具等也可发生间接传播切断传播途径护理人员应戴口罩，勤洗手。

流行期间，应隔离病人，加强环境消毒，减少公众集会及集体活动，以防疫情进一步扩散冬春季发病较多。

人群普遍易感，病后有一定的免疫平时要增强体质，