核医学科住院医师题目Word格式.docx

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C、手术+131I治疗D、手术+甲状腺激素抑制治疗

2.急性肺栓塞肺灌注/通气显像的影像特点是:

(A)

A、灌注显像出现放射性缺损改变,通气显像无异常表现

B、灌注显像与通气显像均出现放射性缺损改变

C、灌注显像出现放射性再分布表现

D、灌注显像无异常表现,通气显像出现放射性缺损改变

3.评价存活心肌最好的方法是:

(D)

A、心血池显像B、心肌血流灌注显像

C、冠状动脉造影D、18FDG-PET心肌显像

4.门控心肌显像可获得哪些信息:

A.左心室心肌血流灌注情况以及收缩舒张功能

B.左心室血流灌注情况

C.左心室心肌脂肪酸与葡萄糖代谢情况

D.左心室收缩与舒张功能

5.超级骨显像(过度显像)常出现于以下哪种疾病:

A、转移性骨肿瘤B、原发性甲状旁腺功能亢进症

C、原发性骨肿瘤D、甲状腺功能亢进

A型题1C5题

1脑葡萄糖代谢显像的临床应用不包括以下哪项:

A、脑肿瘤疗效检测与预后判断B、Alzheimer病的早期诊断

C、癫痫灶的定位诊断D、诊断Parkinson病

2131I-MIBG显像不能诊断:

A、肾上腺皮质肿瘤B、肾上腺髓质肿瘤

C、类癌D、神经母细胞瘤

3肝胆动态显像的临床应用不包括以下哪项:

A.原发性肝细胞肝癌与胆管癌的鉴别B.急性胆囊炎

C.新生儿肝炎与先天性胆道闭锁的鉴别D.评价胆管通畅程度

499mTc-CEA进行放射免疫显像的原理属于:

(C)

A、竞争结合原理B、渗透原理

C、抗原-抗体结合原理D、被动扩散原理

5评价存活心肌最好的方法是:

A、心血池显像B、心肌血流灌注显像

C、冠状动脉造影D、18FDG-PET心肌显像

A型题2A5题

1放射性活度的国际单位是:

A、SvB、Rem

C、BqD、Ci

2辐射防护的基本措施不包括:

A、时间防护B、距离防护

C、屏蔽防护D、个人剂量监测

3以下哪项不是反应心室收缩功能的指标:

A、REFB、PFR

C、LVEFD、PER

4甲状腺显像的临床应用不包括:

A、甲状腺结节的功能判断B、颈部肿块与甲状腺的关系判断

C、异位甲状腺的诊断D、原发性分化型甲状腺癌的诊断

5肝胆动态显像剂99mTc-EHIDA由什么细胞摄取:

A、吞噬细胞B、枯否细胞

C、肝实质细胞D、胆管内皮细胞

A型题2B5题

199mTc-MIBI甲状旁腺显像的临床价值在于:

A、鉴别甲状旁腺增生与腺瘤

B、确定甲状旁腺功能亢进病灶的位置和数量

C、鉴别甲状旁腺腺瘤与腺癌D、以上都不正确

2诊断分化型甲状腺癌复发最灵敏的指标是(C)

A、TSHB、131I全身扫描

C、TgD、Tg-Ab

3以下哪种甲状腺疾病,甲状腺显像最可能为“冷结节”表现:

(B)

A、甲状腺腺瘤B、甲状腺囊肿

C、Plummer’s病D、甲状腺癌

4急性睾丸蒂扭转阴囊显像的图像表现为:

A、患侧睾丸呈放射性缺损或稀疏表现B、患侧睾丸放射性呈虫蚀样改变

C、患侧睾丸呈放射性增高表现D、患侧睾丸放射性分布与对侧基本相同

5以下哪种显像剂可用于炎症显像:

A、201TlClB、99mTc-MIBI

C、99mTc-WBCD、99mTc-ECD

A型题2C5题

1肺灌注显像的原理是以下哪种机制:

A、细胞选择性摄取B、化学吸附作用

C、特异性结合D、微血管栓塞

2以下哪项不是肺灌注显像的适应症:

A、肺动脉床极度受损者B、大动脉炎综合症累及肺血管者

C、肺动脉栓塞早期D、原因不明的肺动脉高压

3123I-MIBG不能用于诊断:

A、类癌B、嗜铬细胞瘤

C、神经母细胞瘤D、肾上腺皮质肿瘤

4消化道出血显像应用以下哪种显像剂:

A、99mTc-RBCB、99mTc-MIBI

C、99mTc-WBCD、99mTcO4-

5以下哪种放射性药物用于治疗恶性肿瘤骨转移:

A、89SrCl2B、99mTc-MDP

C、90SrD、23P

X型题1A2题

1放射免疫分析法具有的优点有(ABCDE)

A灵敏度高

B特异性强

C结果准确

D应用范围广

E成本低效益好

2以下哪些放射性核素可以用于影像诊断(ABD)

A99mTc

B18F

C89Sr

D131I

E32P

X型题1B2题

1以下关于放射性核素物理半衰期的论述正确的是(ACD)

A放射性核素衰变一半所需要的时间

B放射性核素在生物体内减少一半所需要的时间

C放射性核素的物理半衰期越长,表明该核素衰变速度越慢

D放射性核素的物理半衰期不随环境温度、压力而变化

E放射性核素的物理半衰期的国际单位是Bq

2关于心肌血流灌注靶心图,其优点是(ABCE)

A可以做相对定量分析

B可显示病变的位置核范围

C显示病变的程度

D可计算心肌对显像剂的绝对摄取量

E可对病变血管定位

X型题1C1题

1股骨头缺血性坏死主要可由于以下哪些情况引起(ADE)

A骨折

B长期劳累

C长期活动

D长期大量应用激素

E长期慢性饮酒

X型题2A2题

1关于首次通过法心血管显像的适应证,包括下列哪些(ABCD)

A先天性心脏病的筛选

B了解心脏功能

C主动脉瘤的辅助诊断

D疗效评价

E确定冠心病的病变部位、范围及程度

2以下哪些项是甲状腺显像(高锝酸钠)的适应证(ABCE)

A甲状腺结节功能锝判断

B确定颈部肿块与甲状腺的关系

CGraves病的辅助诊断

D寻早甲状腺癌转移灶

E亚急性甲状腺炎的辅助诊断

X型题2B2题

1影响和确定甲亢131I治疗剂量的因素(ABCDE)

A甲状腺的大小和重量

B甲状腺最高摄碘率和有效半衰期

C甲亢症状的严重程度

D个体射线敏感性

E甲状腺肿的类型

2扩张性心肌病的心肌灌注图像表现,下列正确的是(ABC)

A左室腔增大

B室壁变薄

C放射性分布呈斑片样

D大面积放射性缺损

E左室下壁为好发部位

X型题2C1题

199mTc-MIBI除了心肌血流灌注显像外,还常用于(BDE)

A前列腺癌

B乳腺肿块

C脑肿瘤

D甲状旁腺腺瘤

E甲状腺结节

病例分析普专科3题

一关于下列显像图,请回答问题

1该显像的名称是什么,使用的显像剂是什么(20)

2该显像的采集条件(准直器、矩阵大小、采集计数等)(20)

3请根据该图像,书写报告(40)

4根据该结果,建议病人后续的检查和治疗(20)

二关于下列显像图请回答问题

病人基本情况:

男性,肺癌,主诉疼痛

三病例分析

主诉:

心悸、多汗、多食2年。

病史:

1.患者,女,27岁。

2.患者2年前出现心悸、多汗,食量增多,伴有大便次数增多,为糊状稀便。

平时情绪易激动,易饥,怕热,体重进行性下降,2年内体重下降10余公斤。

发病以来月经不规则。

3.体检:

皮肤温暖;

双侧眼裂增宽,眼球突出;

双侧甲状腺2度弥漫性肿大,质中,未及明显结节,血管杂音(+)。

心率110次/分,双肺(-),腹部(-),指颤(+),双侧胫前皮肤增厚,质韧,呈红褐色,压之无凹陷。

T:

37.9℃。

检查:

甲状腺激素水平检查:

FT314.95pmol/L(正常值:

2.8~6.5)、FT498.27pmol/L(正常值:

11.0~23.2)、促甲状腺激素(TSH)0.04μIU/L(正常值:

0.35~5.5)。

颈部B超:

双侧甲状腺肿大,回声均匀,未见结节;

双侧颈动脉旁未见肿大淋巴结。

问题:

1试述该患者的诊断、鉴别诊断;

2试述该疾病的治疗方法及其适应证。

病例分析亚专科2题

一关于下列显像图请回答问题

二病例分析

咳嗽、痰血一月

1.患者,女,44岁。

2.患者近两年来自觉畏寒、乏力、记忆力减退和便秘,未引起患者重视。

近一月来无明显诱因下患者出现咳嗽、咳痰,痰中带血等症状,预防性给予抗菌素治疗2周无明显好转,当地医院拍胸片示双肺多发结节影而转至本院就诊。

发病以来体重无明显变化,无夜间盗汗。

慢性病容,眼睑浮肿,皮肤干燥,颈部见一手术切痕,全身未及包块。

双肺呼吸音粗,双下肺底可闻及湿锣音。

36.9℃,P:

56次/分,R:

19次/分,BP:

115/75mmHg。

血常规:

WBC11.6×

109/L,HB125g/L,PLT247×

109/L。

甲状腺全套:

FT31.19pmol/L(正常值:

2.8~6.5)、FT49.28pmol/L(正常值:

11.0~23.2)、促甲状腺激素(TSH)69.92μIU/L(正常值:

0.35~5.5);

Tg:

1710ng/ml(正常值:

1.40~78.0),TgAb10.36IU/mL(正常值:

0~115)。

左侧甲状腺已切除,右残留甲状腺回声不均,但未见肿瘤;

既往史:

患者3年前曾因左颈肿块在外院行左甲状腺次全切术,术后病理示左甲状腺乳头状癌。

其后患者未进行其他甲状腺癌术后相关治疗。

1你认为该患者的诊断是什么,请列出相应的诊断依据?

2试述该疾病的主要治疗方法。

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