手术室各级人员职责Word文件下载.docx

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11-12页

手术室总务护士职责·

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专科护士职责·

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器械护士职责·

15-16页

巡回护士职责·

17-18页

带教老师职责·

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高级责任护士岗位职责·

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责任护士岗位职责·

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手术室清洁工岗位职责·

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手术室护士长职责

1、在护理部主任的指导下，负责手术室业务、教学、科研和管理工作。

2、负责手术室工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。

3、负责手术室护理人员排班，科学分工，密切配合医生完成手术。

督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格无菌技术、查对制度和交、接班制度，预防事故、差错。

4、指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。

5、检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，定期进行空气、物品表面及手术人员手部的细菌培养，监测消毒、灭菌效果，预防医院感染。

6、负责手术室管理，保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩序。

7、检查督促手术标本的正确留取和送检。

8、组织业务学习和技术考核，定期进行护理跟班、护理查房和护理安全形势分析，确保护理安全。

9、负责安排进修、实习护士的培训，组织开展新业务、新技术和科研工作。

10、掌握本室人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

11、负责对外联系、科间协调和接待参观事宜。

手术室主任、副主任护师职责

1、在护理部领导下和手术室护士长指导下进行护理理论、技术及科研和教学工作。

2、协助，指导本科室组织的护理查房，了解国内外专科护理发展动态，努力引进新业务、新技术，担任提高护理质量、提高手术室业务技术水平的任务。

3、组织主管护师、进修护师的业务学习，拟订教学计划、编写教材，并负责讲授。

4、组织护理学术讲座，检查围手术期护理的质量，参加指导重大手术、抢救工作，以及护理问题讨论。

5、进行护理经验总结，撰写护理专著和论文。

6、负责护理系和专修科学生临床实习的教学。

手术室主管护师职责

1、在护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2、负责完全担负的各项护理工作，承担难度较大的护理技术操作，解决护理疑难问题，协助护士长进行护理管理。

3、担任重大手术的配合工作，协助常用药品、器材的准备、检查和管理，检查各种急救设备的性能。

4、协助护士长对本室护理人员进行业务技术培训、考核，担任教学，指导进修、实习护士。

5、学习、运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，总结经验，撰写学术论文。

手术室护师职责

2、参加临床护理实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，按照分工圆满完成担负的各项工作任务。

3、担任专科手术配合组组长，负责该组的行政、业务、协调、供应和改进工作，不断提高手术配合质量。

4、参与护理技术管理和安全管理工作，严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染的发生。

5、担任进修、实习护士带教任务。

指导护理员进行手术间的清洁、整理工作。

6、担任新业务、新技术的手术配合，参与科研工作，撰写护理论文或经验总结。

7、参加手术室值班。

手术室护士职责

2、担任器械护士或巡回护士，负责术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、保管和送检。

3、严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染发生。

4、负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品，并做好登记。

5、负责监督手术人员的无菌技术操作，认真管理手术间工作环境。

6、指导消毒员、护理员进行手术物品消毒和手术间的清洁、整理工作。

7、协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记。

8、参加手术室值班。

手术室护理员职责

1、在手术室护士长领导和护士指导下进行工作。

2、负责手术室卫生清洁整理，保持室内干净，无血迹、无污迹、无积灰等现象。

3、负责手术患者的接送，做到及进、准确、安全，无接错或误伤患者的现象。

4、负责病理、检验标本的送检。

5、负责手术室被服的更换，隔离鞋的清洗，保持清洁。

6、负责外出请领各种物品、药品，做好登记及交接工作。

7、协助护士进行手术人员的管理和完成手术敷料的准备工作。

手术室助理护士工作职责

1.负责手术器械的准备和保管，保证器械实用、够用、好用。

2.负责整理、补充各种手术打包用的器械和用物，以及术中用的单包小件器械类灭菌物品。

3.负责对手术人员进行爱护公物、爱护手术器械的教育，避免器械撞、压、摔等现象。

4.负责检查、监督手术器械的正确使用，禁止用手术器械从事非功能范围的工作。

5.负责对损坏器械进行更换或及时送修理。

6.负责整理器械柜，做到定位放置，清洁整齐，每周1次。

7.负责协助修理技师对手术间所有电器进行全面检查，每月1次，确保术中安全。

8.负责所有常规手术器械的保养、清点工作，每半年1次。

9.负责每日手术器械使用后的清点、检查和整理工作，保证手术器械清洁、配套、零件齐全、关节衔接紧密，避免术中松动或丢失。

10.负责了解手术人员对手术器械的准备、使用意见，每日手术开始后巡视1遍，及时整改，保障供应。

11.负责指导护理人员对无菌包进行正确包扎，确保灭菌合格率100%。

12.负责手术器械的借物管理，严格履行借用手续。

13.不参加值班工作。

14.负责敷料的制作、包装和特殊体位垫的制作，保证供应。

15.负责补充各种手术中用的单包小件敷料类无菌物品。

16.保持敷料柜整洁，物品定位放置，标签醒目，敷料柜清洁整理每周1次。

17.负责检查手术床单、被服、托手板套、体位垫套的清洁整齐情况，保持干净，无血（污）迹，每周1次。

18.负责药品请领、保管，保持药品柜清洁整齐。

19.检查手术间药品数量、质量、有效期及药名标签，分类放置，定期检查，防止失效、变质，每周1次。

20.负责配制外用冲洗液。

21.负责无菌容器（如消毒缸、瓶）的清洗、灭菌工作，每周1次。

22.负责测定乙醇浓度。

23.负责医用冰箱的清洁整理工作。

若使用消毒熏箱时，每周擦拭、整理1次。

手术室质控护士工作职责

1.全面负责手术室感染监控工作及医院感染知识的宣传教育工作。

2.监督、检查手术室消毒隔离措施及手术人员的无菌技术操作，对违反操作规程或可疑污染环节及时纠正，并采取有效防范措施。

3.定期对手术室空气、手术人员的手、物品表面以及无菌物品进行细菌培养，对空气尘埃粒子数、温湿度进行检测，对紫外线灯管强度进行检测，合格率达到100%。

4.负责收集、整理、分析有关监测结果，并将化验报告单按时间顺序粘贴在登记本上，保存5年。

凡细菌培养不合格，应查明原因，采取有效措施，直至培养合格。

5.负责将监测结果报告护士长及医院感染控制科

6.负责专科业务训练及实习、进修护士的带教管理工作。

7.负责制定业务学习计划、带教计划，协助护士长组织专科业务训练。

8.负责检查、监督带教老师的教学质量，定期召开带教老师碰头会、师生学习研讨会，确保带教质量和效果。

9.定期对新护士进行临床跟班，了解工作完成质量、存在问题，并提出改进意见，以协助护士长做好低年资护士的技术管理。

10.负责组织实习生专业理论、专科技术操作考核，填写“实习、进修生带教登记本”。

11.负责召开实习生座谈会，征求对护理教学及管理的意见，提出整改措施。

12.负责向护士长反映护士带教及实习生实习的情况。

总务护士职责

1、圆满完成护士长安排的手术工作。

2、指导、监督护理员做好卫生清洁工作，每周检查、每月讲评卫生工作的落实情况，确保卫生合格。

3、负责保管仓库的医疗器械、被服，做到账物相符，每半年清点1次。

4、保持仓库整齐、干净，物品定位放置，定期通风，防止物品霉烂和损坏。

5、负责本室药品、器材、敷料、布类等物品的请领、保管、报销和各种登记统计工作，做到物品数量充足、无堆积、无过期、不浪费。

6、爱护公物、厉行节约，随时检查水、电节约情况，避免长明灯、长流水现象。

7、负责对外联系维修业务，呈送报表单据等工作。

8、护士长不在位时，代理护士长工作。

专科组长职责

1、完成本专科的日常工作，协助护士长对组内人员及护理工作进行二级管理。

2、担任本专科组手术配合及抢救工作，了解本专科手术进展及新业务的开展情况。

3、指导本专科组护士的技术培训，参与考核工作。

4、负责本专科组手术器械、手术用品的调整和补充，以适应手术发展的需要。

5、负责协调本专科组与手术科室的关系，定期征求科室意见。

定期召开组务会，分析护理形势。

6、参加科室护理新业务、新技术的实施，参与护理科研工作。

器械护士职责

1、术前1d了解患者病情，复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有数，熟练配合。

2、术日提前15~30min上班，再次检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现遗漏，及时补充。

3、工作严谨、细致、责任心强，严格落实查对制度和无菌技术操作规程，认真核对无菌器械、敷料包的消毒日期、灭菌效果，消毒指示卡、变色指示胶带交巡回护士粘贴在点数登记本上，以便随时核查。

4、打开无菌器械、敷料包，准备术中用物。

5、提前20min刷手，整理器械台，物品定位放置。

检查器械零件是否齐全，关节性能是否良好。

协助医生铺无菌巾。

6、胸腹腔或深部手术开始前，与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴、棉片等物品数目，每遍2次，并由巡回护士详细记录在点数本上，当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时，分别进行清点、复核，保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。

7、术中严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时收回用过的器械，擦拭血迹，不要堆积于切口周围。

新开展或重大手术，参加术前讨论会，以熟悉手术步骤及特殊准备。

8、保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。

无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾。

9、负责保管切下的标本，术毕交手术医生妥善处理，防止遗失。

10负责手术器械的清洗、烤干和上油。

精细器械、显微器械应分别处理，防止损坏。

带腔道的器械要用通芯捅洗，不可留有血迹。

如为感染手术，器械、敷料等物品应按有关规定处理。

（附清点物品注意事项：

1、点一项、复述一项、登记一项，点数登记本做到专室专用，以便复查；

2、手术中途换人，应重新清点，经共同核对无误后，双方签名。

）

巡回护士职责

1、术前1d实施术前访视，了解患者病情、身体、心理状况，以及静脉充盈情况，必要时简单介绍手术流程，给予心理支持。

2、了解患者手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等，并准备手术间物品。

3、患者入室后，戴隔离帽，主动安慰患者，减轻其心理负担，逐项核对患者姓名、科别、年龄、床号、住院号、x线片、手术名称（何侧）及手术时间。

清点病室带来物品，检查术前医嘱是否执行（重点是药物过敏试验、术前用药、禁食、禁水、备皮、灌肠等情况）。

如有遗漏，应报告医生妥善处理。

发现患者携带贵重或特殊物品（戒指、项链、义齿及其他钱物等），应取下交有关人员保管。

4、根据医嘱进行输液、用药。

协助麻醉医生工作。

负责摆放手术体位，固定肢体。

5、正确使用高频电刀，将负极板放于肌肉丰厚处（如大腿、臀部）。

患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分，防止灼伤。

若使用的是不锈钢板的负极板，应在其面上涂以导电胶或盐水。

6、手术开始前，与器械护士、第二助手共同清点器械、敷料等数目，并记录在点数本上。

关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。

7、连接各种仪器电源、吸引器，帮助手术人员穿手术衣，摆踏脚凳，安排手术人员就位，调节灯光，清理污物桶。

8、坚守岗位、履行职责，严格查对制度，术中执行口头医嘱前要复述一遍，防止用错药。

重大手术应及时估计术中可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。

9、保持手术间安静、有序，监督手术人员的无菌操作。

管理参观人员，嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。

发现参观人员距无菌手术台、器械台〈３０cm或影响手术操作时，应立即纠正。

10、严密观察病情变化，保持输液通畅、体位正确、肢体不受压，定时观察止血带效果，随时调节室内温度等。

必要时帮助术者擦汗。

11、树立爱伤观念，操作时动作要轻。

术中要关心爱护患者，注意保暖。

非全麻患者，应加强言语沟通、安抚患者。

12、负责手术切口包扎。

若需护送患者回病房时，与病房护士交接注意事项。

13、负责整理手术间，补充所需物品，更换手术床被服。

若为特殊感染手术，按有关要求处理。

14、术中更换巡回护士时，需与接班护士共同清点物品数目、交代病情及医嘱执行情况及病区随带物品等，并在点数本上签名，必要时通知术者。

15、无器械护士参与手术时，负责手术器械的清洁整理工作。

带教老师职责

1、在护士长及教学组长指导下完成带教工作。

2、严格自律，自觉遵守各项管理规定和操作流程，正规带教，做学生的表率。

3、勤奋学习，不断提高理论水平和操作技能，正确解答学生的提问，满足学习要求。

4、负责对实习、进修生进行专科理论及技术教育，达到实习、进修大纲的要求。

5、严格要求、大胆管理，放手不放眼，防止发生差错、事故。

6、负责填写“实习、进修鉴定意见”，如实反映学员的专业理想、服务态度、工作能力以及作风纪律等情况。

7、及时向护士长、带教组长反映学员实习情况和存在的问题。

高级责任护士岗位职责

1）有权行使初级责任护士的职责。

2）参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行想要的职责。

3）在护士长、护理组长的领导，及专科护理的指导下负责分管患者的各项护理工作，保证手术护理质量。

4）组织急危重患者抢救。

5）落实基础护理和专科护理责任。

6）技术记录、检查、修审下级护士的手术护理记录；

协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。

7）参加科室护理查房和业务学习。

8）做好手术室的消毒隔离和职业防护工作，预防医院感染发生。

9）负责科室仪器、设备、物品维护保养，及时填表检修。

10）督促检查卫生员、护工的工作，如实评价本小组护士及护理员的工作。

11）承担实习生或进修护士临床教学任务。

12）完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训，参与护理科研。

13）承担临床二线值班和一线值夜班。

责任护士任职资格与岗位职责

1）在护士长、护士组长的领导，及专科护士及高级责任护士的指导下实施所分管患者的各项护理工作。

2）按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作。

3）责任护士准确执行医嘱，正确实施用药和护理措施，并观察记录患者的反映。

4）参与急危重患者的抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。

5）参与常规性护理查房、护理教学长发，参与重危患者护理会诊和个案讨论。

6）参与临床教学工作。

协助高级责任护士指导实习生或进修护士完成临床教学任务。

参与并指导助理护士完成相应的护理工作。

7）参与手术室管理，确保手术室环境整洁、舒适、安静；

为患者制订安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。

8）参加临床一线值夜班。

9）按时完成护士规范化培训计划。

完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训。

手术室清洁工岗位职责

手术室清洁工岗位：

生活区保洁、手术区保洁、

生活区清洁工

1、保持生活区各房间整洁、有序。

2、地面清洁有光泽，水盆、镜子亮洁、无污渍。

3、桌面、物体表面无尘，无污渍。

4、墙壁清洁无污迹、无尘，标牌无灰尘。

5、餐厅橱面、桌面、地面、水池清洁无杂物、无异味，门窗、玻璃清晰明亮，物品摆放整齐。

6、卫生间清洁，干燥、无积水、无异味。

7、男女值班床每日整理，及时更换床单被罩等。

8、拖布、抹布严格进行区分使用，保证更衣室、卫生间、办公室不混用，有明显标志。

垃圾及时清理。

9、服从麻醉手术科人员管理。

手术区域清洁工

出入手术间员工须具备手术室无菌观念。

手术区域保洁等人员须经专门培训，具有手术室分区概念、无菌概念、掌握相关的感染管理及护理知识等。

1、手术房间内无影灯、吊塔、输液吊轨、地面、物体表面无尘、无污渍。

2、手术后手术房间循环清洁及时，按规定清洁、消毒，符合操作规范。

3、垃圾收集、处理及时规范，标志明显准确。

所有工具每次使用完毕后清洁消毒，分类放置。

4、每周按照《消毒技术规范》要求对手术室进行清洁、消毒，避免交叉感染。

5、所有员工熟悉并遵守手术室区域划分、洁污流程规定。

6、新员工须经培训合格后方能上岗。

定期继续教育、考核。

手术室接台手术术后清洁处理流程

1、手术结束后，戴好一次性手套，用消毒液喷洒可见血渍污渍。

2、用含消毒液毛巾擦拭物体表面，然后用清洁半干湿巾擦拭，包括床体表面，器械车，移动器械盘、仪器及其连线等。

接触污染区毛巾不可在擦拭其它地方。

3、清理地面，第一块拖布擦净可见血渍污渍处（以喷洒消毒液）。

4、第二块清洁拖布沾清水将手术房间地面擦拭干净。

第三块半干清洁拖布将手术房间地面擦拭干净。

5、脱去手套，整理手术用物，归类放置。

垃圾桶套新垃圾袋。

每日手术间处理流程

1、当日最后一台择期手术结束后，将手术床、手术车的污敷料，分类放置于污走廊的绿色污物车内。

2、用消毒液喷洒可见血渍污渍。

3、用含消毒液毛巾擦拭物体表面，然后使清洁半干湿巾擦拭，包括床体表面，器械车，移动器械盘、仪器及其连线等。

4、整理垃圾、污敷。

5、垃圾桶、污敷套新袋。

6、所有仪器彻底清洁，包括表面、连线及脚轮等。

移开手术床、仪器设备推出手术间，彻底清洁地面、墙面。

先后用含有消毒剂、清水、半干拖布擦拭地面、墙面三遍。

每周、月、季手术室清洁范围及顺序

1、擦拭高墙、屋顶、吊塔、输液轨道等使其无尘、无污渍。

2、移除所有仪器设备，用专业工具刷洗各区域地面。

3、擦拭所有仪器设备表面，整理摆放于指定位置。

4、擦拭污染走廊内窗户、玻璃、墙面。