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第一章总论

一、教学目标

根据培养目标及教学内容,重点讲授各种不同成像手段的基本原理、检查方法、诊断原则与步骤和图像的分析方法与临床应用,并对各种成像手段的诊断价值进行评价。

掌握适应症。

二、教学基本要求

通过制作的多媒体理论授课,结合实习课现场观看不同的影像设备,领会不同成像技术的原理,通过不同成像技术的影像阅片分析,掌握医学影像学诊断的基本原则和步骤及正确书写诊断报告,为成为一名合格的医学影像学医师奠定坚实的基础。

三、各教学环节学时分配

教学课时分配(理论/实习为:

16/8学时)

序号

章节内容

讲课

实验

合计

前言

第一节不同成像技术的特点和临床应用

3

9

第二节不同成像技术和方法的比较及综合应用

4

第三节医学影像诊断原则和诊断步骤

第四节正确书写影像诊断报告书

8

24

四、教学内容

了解介绍X线的产生,医学影像学的发展历史。

掌握X线、CT、MRI图象的特点和临床应用,了解超声图象的特点和临床应用

熟悉不同成像技术和检查方法的各自优势和限度,针对某一疾病、能合理、有序、有效地选用一种或综合应用几种成像技术和检查方法。

掌握医学影像诊断原则和步骤:

熟悉正常、辨认异常、分析归纳、综合诊断。

第四节正确书写影像诊断报告书

掌握原则和具体步骤。

复习思考题:

1、影像诊断报告一般包括哪几项?

2、简述医学影像诊断原则和诊断步骤。

3、举例说明如何正确书写影像诊断报告书。

五、主要参考书

执笔人:

宋光义教研室主任:

赵卫 二级学院(部)领导审核签字:

第二章中枢神经系统教学大纲

教学目标

了解各种检查方法在中枢神经系统的应用

熟悉中枢神经系统的正常和异常影象表现

掌握中枢神经系统的常见疾病的X线和CT、MRI诊断及鉴别诊断

基本要求

正常解剖、正常影象表现及基本的异常征象是基础,需要仔细讲解,通过图文结合的方式对中枢神经系统的解剖有一个形象的认识

1、颅内及椎管内疾病学习是重点,通过其病理变化的讲述,然后引导学生理解其影象学的变化,并结合实际的CT、MRI图片讲解疾病的影像表现,以使学生有一个具体的认识。

2、教学方法

(1)启发式

(2)案例教学

(3)自学

3、教学手段:

大课讲授及临床见习结合

4、教学教具:

多媒体设备、幻灯机

5、课程考核方法:

学时分配

中枢神经系统

第一节

正常影像表现

第二节

异常影像表现

第三节

观察、分析、诊断

第四节

不同成像技术的应用及限度

第五节

颅内肿瘤

第六节

颅脑损伤

第七节

脑血管疾病

第八节

颅内感染性病变

第九节

颅脑先天畸形及发育异常

第十节

新生儿脑疾病

第十一节

脑变性疾病

第十二节

脱髓鞘疾病

第十三节

脊髓和椎管内疾病

38

54

教学内容

第二章中枢神经系统

第一节正常影像表现

一、正常X线表现、

二、正常CT表现

三、正常MRI表现

第二节异常影像表现

二、异常CT表现:

1.头颅:

2.脊椎和脊髓:

三、异常MRI表现

第三节观察、分析、诊断

观察病变的部位数目、形态、大小、边缘、密度、邻近组织的关系,及增强情况(对CT及MRI)

第四节不同成像技术的应用及限度

第五节颅内肿瘤

一、神经上皮肿瘤:

1.星形细胞瘤:

2.少突胶质细胞瘤:

3.室管膜瘤:

4.髓母细胞瘤:

二、脑膜瘤:

三、垂体腺瘤:

四、颅咽管瘤:

五、松果体瘤:

六、听神经瘤:

七、转移瘤:

第六节颅脑损伤

一、脑挫裂伤

二、弥漫性脑损伤

三、颅内血肿

四、硬膜下积液

五、脑外伤后遗症

第七节脑血管意外

一、脑梗死

二、颅内出血

三、脑血管畸形

1.动静脉畸形

2.海绵状血管瘤

3.静脉畸形

四、颅内动脉瘤

五、皮层下动脉硬化性脑病

第八节颅内感染性病变

一、颅内化脓性病变

1.脑脓肿

2.化脓性脑膜炎

二、颅内结核

三、颅内寄生虫病

1.脑囊虫病

2.脑包虫病

第九节颅脑先天畸形及发育异常

一、头颅先天性畸形

1.狭颅症

2.颅底陷入

二、脑先天发育异常

1.先天性脑积水

2.第四脑室中、侧孔先天性闭塞

3.脑裂、脑沟和脑回发育畸形

4.脑膜膨出和脑膜脑膨出

5.胼胝体发育不全

6.蛛网膜囊肿

7.灰质异位

三、神经皮肤综合征

1.神经纤维瘤病

2.结节性硬化

3.脑颜面血管瘤病

第十节新生儿脑疾病

一、新生儿缺血缺氧性脑病

二、新生儿颅内出血

第十一节脑变性疾病

一、阿尔茨海默病

二、帕金森病

三、肝豆状核变性

第十二节脱髓鞘疾病

一、先天性髓鞘形成缺陷

1.异染性脑白质营养不良

2.肾上腺脑白质营养不良

二、获得性髓鞘脱失

1.多发性硬化

2.急性播散性脑脊髓炎

第十三节脊髓和椎管内疾病

一、椎管内肿瘤

1.室管膜瘤

2.星形细胞瘤

3.神经鞘瘤

4.脊膜瘤

二、脊髓外伤

三、椎管内血管畸形

[教学重点、难点]:

1.中枢神经系统CT和MR正常解剖、正常与异常的CT密度和MR信号特点;

2.脑肿瘤的CT及MR基本特征、诊断及鉴别诊断要点;

3.脑脓肿、脑出血、脑梗塞、脑外伤的CT及MR诊断与鉴别诊断。

[课程的考核要求]:

1.了解中枢神经系统影像学检查方法及各自的优缺点。

2.熟悉颅脑、脊柱的X线、CT、MRI的正常表现。

3.熟悉颅脑先天畸形及发育异常、新生儿脑病、脑变性疾病、脱髓鞘疾病、椎管内疾病的CT、MRI表现。

4.掌握感染性病变:

脑脓肿、结脑、脑囊虫病等CT、MRI表现。

5.掌握血管性病变:

脑出血、脑梗塞CT、MRI表现。

6.掌握颅脑常见肿瘤:

神经胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤及椎管内肿瘤CT、MRI表现。

7.掌握外伤性改变:

硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑内血肿及脊髓外伤的CT、MRI表现。

1.X线、CT、MRI在诊断中枢神经系统疾病时,各自的优缺点。

2.诊断脑血管疾病的金标准是什么

3.显示椎管和后颅窝病变,CT和MRI谁更优越

4.脑膜瘤的影像学表现,及鞍区脑膜瘤与垂体瘤的鉴别

5.外伤后影像检查方法的选择。

6.硬膜外血肿与硬膜下血肿的鉴别

7.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别

8.脑内肿瘤与脑外肿瘤的鉴别

主要参考:

1.白人驹,马大庆,张雪林,李健丁《医学影像诊断学》第二版北京人民卫生出版社2005年12月

包颜明教研室主任:

第三章头颈部

课程编号:

05

课程名称:

颅底、眼及眼眶、鼻和鼻窦、耳部、口腔颌面部影像诊断

英文名称:

课程类型:

专业课

总学时:

34学时,讲课学时:

24学时,实习学时:

10学时

学分:

适用对象:

医学影像专业

选修课程:

解剖学、病理学

一、课程的教学目的

通过对颅底、眼及眼眶、耳部、口腔颌面部影像学检查方法,正常表现、异常表现及常见病的学习,使学生在学完本课程后,对颅底、眼及眼眶、耳部、口腔颌面部各种影像检查的优劣势有大概的了解,同时掌握异常表现的影像诊断及常见病的影像学诊断。

二、教学基本要求:

1、检查方法:

了解

2、正常表现:

重点掌握CT、MRI上眼眶正常表现

3、颅底、眼及眼眶、鼻和鼻窦、耳部、口腔颌面部的异常影像学表现:

重点

4、常见疾病的影像学诊断。

常见眼眶内及眼球疾病:

炎性假瘤、血管瘤、常见肿瘤,如:

眼球视网膜母细胞瘤、泪腺肿瘤、视神经胶质瘤;

眼眶异物;

眼眶骨折;

鼻窦炎;

黏液囊肿,上颌窦癌;

听神经瘤;

慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤;

中耳癌;

颞骨骨折。

教学方法:

多媒体教学;

大课讲授及临床见习结合。

考试为闭卷考试。

平时成绩:

期末考试成绩为3:

三、各教学环节学时分配

教学课时分配

章节

讲授内容

颅底

眼及眼眶

鼻和鼻窦

耳部

口腔颌面部

34

第一节颅底

(一)、检查技术

1、X线检查:

2、CT检查:

熟悉

3、MRI检查:

(二)、影像观察、分析和诊断

1、颅底正常影像学表现熟悉

2、颅底异常表现掌握

教学重点:

异常病变的影像学表现

教学难点:

1、颅底CT、MRI的影像解剖。

2、颅底颅神经的分布。

1、试述颅底疾病各种影像检查方法的优缺点及优选原则。

2、颅底的正常断面CT、MRI影像解剖。

3、颅底颅神经有哪些?

第二节眼及眼眶

1、眼及眼眶正常影像学表现:

2、眼及眼眶异常表现:

掌握

1、眼及眼眶CT、MRI的影像解剖。

2、眼及眼眶的影像学表现。

1、试述眼及眼眶疾病各种影像检查方法的优缺点及优选原则。

2、眼眶正常断面CT、MRI影像解剖。

第三节鼻和鼻窦

1、鼻和鼻窦正常影像学表现:

2、鼻和鼻窦异常表现:

1、鼻和鼻窦CT、MRI的影像解剖。

2、鼻和鼻窦异常表现

1、试述鼻和鼻窦疾病各种影像检查方法的优缺点及优选原则。

2、鼻和鼻窦的正常断面CT、MRI影像解剖。

3、简述鼻窦炎的影像学表现。

第四节耳部

1、耳部正常影像学表现:

2、耳部异常表现:

1、耳部CT、MRI的影像解剖。

2、耳部的影像学表现。

1、试述耳部疾病各种影像检查方法的优缺点及优选原则。

2、耳部的正常断面CT、MRI影像解剖。

3、简述慢性中耳炎及胆脂瘤的影像学表现。

第五节口腔颌面部

了解

1、口腔颌面部正常影像学表现:

2、口腔颌面部异常表现:

1、口腔颌面部CT、MRI的影像解剖。

2、口腔颌面部的影像学表现。

口腔颌面部的正常断面CT、MRI影像解剖。

1、何望春主编,五官及颈部影像诊断学,天津科学技术出版社,1998.5.

田伟教研室主任:

咽部、喉部、颈部影像诊断

18学时,讲课学时:

12学时,实习学时:

6学时

通过对咽、喉、颈部影像学检查方法,正常表现、异常表现及常见病的学习,使学生在学完本课程后,对咽、喉、颈部各种影像检查的优劣势有大概的了解,同时掌握异常表现的影像诊断及常见病,如鼻咽癌、鼻咽腺样体肥大、喉癌、甲状腺瘤及甲状腺癌、颈淋巴结肿大、鳃裂囊肿、甲舌囊肿等的影像诊断。

粗讲

细讲

3、咽、喉、颈部的异常影像表现:

4、鼻咽癌的诊断与鉴别诊断:

5、喉癌的诊断与鉴别诊断:

6、颈部囊性病变(鳃裂囊肿、甲舌囊肿、淋巴管瘤)的诊断:

7、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌的诊断:

8、甲状腺炎的诊断:

9、颈部淋巴结病变:

检查技术

0.5

1.5

正常影像学表现

异常影像学表现

2.5

鼻咽癌的诊断与鉴别诊断

喉癌的诊断与鉴别诊断

颈部囊性病变的诊断

甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺炎的诊断

颈部淋巴结病变

12

第六、七、八节:

咽、喉、颈部

1、试述各种影像检查方法的优缺点及优选原则。

(二):

影像观察与分析

1、咽、喉、颈部正常影像学表现:

2、咽、喉、颈部异常病变的影像学表现:

咽、喉、颈部异常病变的影像学表现

1、鼻咽部正常解剖。

2、真、假声带的影像表现

3、颈部淋巴结的横断面分区。

1、咽、喉、颈部的正常断面CT、MRI影像解剖。

杨亚英教研室主任:

第四章呼吸系统教学大纲

<

医学影像诊断学>

>

总学时:

62讲课学时:

42实验(上机)学时:

20

用对象适:

断层解剖学病理学

一、课程的教学目标

《医学影像诊断学》是医学影像专业最基本的科目,扎实的医学影像诊断学知识是一名影像学医师所必备的基本素质。

因此,要通过对《医学影像诊断学》这门课程的系统学习,让学生熟悉基本的影像学诊断知识,并且掌握影像医学的基本学习方法和思维方法,从而灵活的掌握医学影像诊断知识,培养出合格的影像学医师。

二、教学的基本要求

呼吸系统疾病是常见而多发的,呼吸系统是《医学影像诊断学》最重要的章节之一。

该系统影像学表现也比较复杂。

要通过大课详尽的讲解、展示大量的典型图片,对胸部的正常影像学表现、基本病变的异常影像学表现进行精讲,重点讲述慢支炎、支气管扩张、肺结核、肺肿瘤、纵隔肿瘤、胸膜病变、膈疝等常见疾病的影像诊断。

再结合实习课细致的讲解,并激发学生思维能力,提高学生学习的兴趣和积极性,掌握基本病变的诊断能力。

教学课时分配

检查方法\临床应用

观察、分析和诊断

肺先天性疾病\气管支气管疾病

肺部炎症

肺结核

肺真菌病、肺寄生虫病

原因不明性疾病

尘肺

肺肿瘤

胸膜病变

13

纵隔疾病

膈肌病变

胸部外伤

42

62

第四章呼吸系统

第一节检查方法和不同成像技术的临床应用

学习要点

1、了解胸部影像学检查的基本检查方法

2、熟悉各种影像学检查的优缺点及应用价值

第二节胸部正常及异常影像学表现

⒈掌握呼吸系统的正常X线、CT表现,熟悉正常胸部MRI表现

2.掌握基本病变的异常影像学表现。

⒉熟悉呼吸系统常用的检查技术及其价值和限度

本节学习中的难点:

1.肺门的正常X线、CT表现

2.纵隔分区(平片)、纵隔脂肪间隙(CT、MRI)

3.胸部主要结构的MRI信号表现

第三节观察、分析和诊断

1了解呼吸系统X线观察、分析和诊断原则

2了解呼吸系统声像图观察、分析和诊断原则

3了解呼吸系统CT观察、分析和诊断原则

4了解呼吸系统MRI观察、分析和诊断原则

学习难点

1.肺内炎性病变与肿瘤性病变的分析和诊断

2.纵隔病变的分析和诊断

第四节不同成像技术的临床应用

熟悉胸部疾病影像学检查技术的优选和综合应用的原则。

第五节气管和支气管疾病

重点掌握慢支、支气管扩张、异物的影像学表现。

熟悉支气管囊肿的好发部位、常见征象。

了解气管肿瘤的影像学表现。

1、支气管异物的X线表现;

2、支气管扩张的CT表现。

第六节肺先天性疾病CongenitalDiseasesoftheLung

本节应了解、熟悉和掌握的知识点:

了解肺发育异常、肺隔离症、肺动静脉瘘的影像学表现。

1.肺发育异常的临床病理与影像学表现

2.肺隔离症的诊断与鉴别诊断

第七节肺部炎症

掌握大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿的影像学表现。

熟悉间质性肺炎、慢性肺炎。

了解严重急性呼吸综合征、肺炎性假瘤。

第八节肺结核(PulmonaryTuberculosis)

1、掌握肺结核分型、各型结核的影像表现特点。

2、熟悉各种影像检查方法在结核诊断中的作用;

3、了解不常见结核的特点。

第九节肺真菌病

熟悉肺曲菌病的X线、CT表现。

第一十节肺寄生虫病了解

第十一节原因不明性肺疾病

了解特发性肺间质纤维化、结节病。

第十二节肺肿瘤(NeoplasticDiseasesofTheLung)

1、掌握支气管肺癌大体分型及各型肺癌的影像表现特点。

2、熟悉各种影像检查方法在肺癌诊断中的作用;

熟悉良性肺肿瘤影像表现特点。

3、了解转移性肺癌的影像特征表现。

1、中央型肺癌的CT影像表现;

2、弥漫型肺癌的影像学表现。

第十三节肺血液循环障碍性疾病:

肺水肿,见循环系统。

第十四节尘肺

了解尘肺的病因及病理特点

熟悉尘肺的影像学特征

第十五节胸膜病变

掌握胸腔积液、气胸和液气胸、胸膜肥厚粘连和钙化。

熟悉胸膜间皮瘤的影像学表现。

第十六节纵隔疾病

掌握纵隔肿瘤与囊肿。

了解纵隔其它少见肿瘤及囊肿。

了解纵隔炎症、气肿、血肿。

第十七节膈肌病变

了解膈疝、膈膨升、膈下脓肿及膈肌肿瘤。

第十八节胸部外伤

熟悉肋骨骨折、外伤性气胸和液气胸。

了解肺挫伤、肺血肿。

1、胸部影像检查方法有哪些?

带有心脏起搏器的患者胸部疾病可作哪些影像检查,为什么?

2、肺结核分哪几型?

影像学表现各是什么?

3、肺癌的分类及影像学表现是什么?

4、可表现为孤立性结节的肺部疾病有哪些?

如何鉴别?

5、脓胸与周围性肺脓肿的鉴别。

6、简述胸膜间皮瘤的影像学表现。

7、外周型肺癌与结核球的影像学鉴别诊断。

(1)《X线诊断学》第一册主编:

荣独山上海科技出版社

(2)《呼吸影像诊断学》主编:

李铁一人民卫生出版社

(3)《现代全身CT诊断学》主编:

李松年中国医药科技出版社

执笔人:

沈进韩丹

教研室主任:

赵卫 

二级学院(部)领导审核签字:

第五章循环系统

心脏大血管具有复杂的立体空间关系,其形态变化与功能密切相关,熟悉和掌握心脏解剖与生理是学习心血管影像学的关键。

心血管疾病的诊断常需应用多种影像学检查。

在心血管影像诊断教学中运用多媒体手段进行启发式教学,以发展的观点,重视培养学生三维空间思维能力、以血流动力学为中心的逻辑思维能力和对影像技术的综合应用能力。

重点要求掌握心脏大血管各种检查方法的特点和应用原则,心血管正常影像学表现、异常的基本影像征象,熟悉心血管影像的观察、分析和诊断方法,在此基础上重点讲授常见心血管疾病的影像诊断,以X线诊断为基础,兼顾其它影像方法,贯穿教学目标的要求,重视能力和诊断思维方法的培养,掌握心血管影像学的基本诊断方法,使学生能举一反三,为深入学习和应用心血管影像学打下稳固的基础。

心血管影像学应

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