中国医院信息化现状及发展战略.ppt
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我国医院信息化的现状与发展策略我国医院信息化的现状与发展策略报告内容报告内容一、引一、引言言二、医院信息化发展的国际趋势二、医院信息化发展的国际趋势三、我国医院信息化的现状三、我国医院信息化的现状四、我国医院信息化建设存在的问题四、我国医院信息化建设存在的问题五、我国医院信息化发展的策略五、我国医院信息化发展的策略六、医院信息化建设基本功能规范六、医院信息化建设基本功能规范一、引一、引言言医院信息系统的基本概念医院信息系统的基本概念医院信息系统的定义医院信息系统的定义医院信息系统的定义医院信息系统的定义信息获取和利用：
利用计算机和网络通讯设备收信息获取和利用：
利用计算机和网络通讯设备收信息获取和利用：
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利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传递、分析处理包括临床和管理的所集、存储、传递、分析处理包括临床和管理的所集、存储、传递、分析处理包括临床和管理的所集、存储、传递、分析处理包括临床和管理的所有信息有信息有信息有信息信息共享：
任何人（授权者）、任何时候、任何信息共享：
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任何人（授权者）、任何时候、任何地方、任何内容（许可）获取及时、准确的信息地方、任何内容（许可）获取及时、准确的信息地方、任何内容（许可）获取及时、准确的信息地方、任何内容（许可）获取及时、准确的信息HISHISHISHIS是现代化医院运行必备的基础技术环境是现代化医院运行必备的基础技术环境是现代化医院运行必备的基础技术环境是现代化医院运行必备的基础技术环境五大要素：
建筑、人员、设备、管理、信息五大要素：
建筑、人员、设备、管理、信息五大要素：
建筑、人员、设备、管理、信息五大要素：
建筑、人员、设备、管理、信息现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础提高医院管理水平和运行效率的重要手段提高医院管理水平和运行效率的重要手段提高医院管理水平和运行效率的重要手段提高医院管理水平和运行效率的重要手段我国医院信息化建设发展阶段我国医院信息化建设发展阶段我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展，经历了发展，经历了发展，经历了发展，经历了20202020个年头，三个阶段：
个年头，三个阶段：
个年头，三个阶段：
个年头，三个阶段：
单机单用户单机单用户单机单用户单机单用户PCPCPCPC机机机机多机、多部门独立系统的应用多机、多部门独立系统的应用多机、多部门独立系统的应用多机、多部门独立系统的应用PCPCPCPC机机机机+FOXBASEFOXBASEFOXBASEFOXBASE+局域网局域网局域网局域网+部门级信息系统部门级信息系统部门级信息系统部门级信息系统局域网络化全院级应用局域网络化全院级应用局域网络化全院级应用局域网络化全院级应用C/SC/SC/SC/S、B/SB/SB/SB/S结构的一体化医院信息系统结构的一体化医院信息系统结构的一体化医院信息系统结构的一体化医院信息系统医院信息系统的发展阶段医院信息系统的发展阶段管理信管理信息系统息系统临床医临床医疗信息疗信息系统系统DHMISIHMISDCISICISGMISTelemedicine区域医区域医疗信息疗信息网络网络医院信息系统的组成医院信息系统的组成医院信息系统医院信息系统PACSPACSRIS/LISRIS/LISCAD/CATCAD/CAT临床信息系统临床信息系统临床信息系统临床信息系统EPREPROEOE管理信息系统管理信息系统管理信息系统管理信息系统办公自动化办公自动化办公自动化办公自动化CRMCRMHRHRDSSDSSBillingBillingHRPHRPE-mailE-mailA/VA/VNetworkNetworkE-LibE-LibWebWeb二、二、医院信息系统发展医院信息系统发展的国际趋势的国际趋势医院信息系统发展的国际趋势医院信息系统发展的国际趋势p实现全面集成化的数字化医院实现全面集成化的数字化医院n不存在信息孤岛不存在信息孤岛n临床业务和管理工作流覆盖全院各个环节临床业务和管理工作流覆盖全院各个环节n完善外部接口，如保险、其它医疗机构、政府部门、家庭完善外部接口，如保险、其它医疗机构、政府部门、家庭p医院信息系统软件的发展医院信息系统软件的发展n建立开放、稳定的集临床和医院管理为一体的数字化平台，核心建立开放、稳定的集临床和医院管理为一体的数字化平台，核心技术为技术为HL7HL7、DICOMDICOM、CCOWCCOWn应用软件逐步小型化、个性化，更专业地处理业务；如心电图智应用软件逐步小型化、个性化，更专业地处理业务；如心电图智能诊断工作站将取代一般的能诊断工作站将取代一般的ObservationReportingObservationReporting工作站工作站医疗保健信息系统医疗保健信息系统保险公司、保险公司、银行、政银行、政府、其他府、其他医院医院病人病人社区、家庭社区、家庭供应商供应商国外国外CISCIS的基本构成的基本构成p病人管理病人管理ADT&PatientAdministrationADT&PatientAdministrationp医嘱输入医嘱输入PhysicianOrderEntryPhysicianOrderEntryp电子病历系统电子病历系统Computer-basedPatientRecordComputer-basedPatientRecordp药物物资系统药物物资系统Pharmacy/supplymanagementPharmacy/supplymanagementp资源与预约资源与预约Resource&SchedulingResource&Schedulingp放射信息系统放射信息系统RISRISp实验室信息系统实验室信息系统LISLISp账单结算系统账单结算系统BillingSystemBillingSystemp危重监护系统危重监护系统Critical/IntensiveCareUnitCritical/IntensiveCareUnitp图像存档与通讯管理系统图像存档与通讯管理系统PACSPACSp病人转诊病人转诊PatientReferralPatientReferral医院信息系统医院信息系统医生门诊工作站医生门诊工作站面向问题的病人记录：
信息存储面向问题的病人记录：
信息存储采用国际上最先进的采用国际上最先进的采用国际上最先进的采用国际上最先进的POMRPOMR结构结构结构结构符合国际标准的信息编码符合国际标准的信息编码符合国际标准的信息编码符合国际标准的信息编码树形结构更适用于对医学信息的描绘树形结构更适用于对医学信息的描绘树形结构更适用于对医学信息的描绘树形结构更适用于对医学信息的描绘面向问题的病人记录：
信息存储面向问题的病人记录：
信息存储问题列表，电子病历的基本要求，问题列表，电子病历的基本要求，问题列表，电子病历的基本要求，问题列表，电子病历的基本要求，其编码采用其编码采用其编码采用其编码采用ICD9CM/NANDA,ICD9CM/NANDA,中中中中医诊断标准正在进行。
医诊断标准正在进行。
医诊断标准正在进行。
医诊断标准正在进行。
符合临床医生思维，帮助符合临床医生思维，帮助符合临床医生思维，帮助符合临床医生思维，帮助医生全面准确考虑问题的医生全面准确考虑问题的医生全面准确考虑问题的医生全面准确考虑问题的方法方法方法方法CPRCPR交换：
遵循交换：
遵循HL7HL7采用采用采用采用HL7Version3Standard:
ClinicalDocumentArchitectureFramework1.0HL7Version3Standard:
ClinicalDocumentArchitectureFramework1.0这时未来医院这时未来医院这时未来医院这时未来医院之间电子病历交换的前提（可以记录在磁盘，磁卡，之间电子病历交换的前提（可以记录在磁盘，磁卡，之间电子病历交换的前提（可以记录在磁盘，磁卡，之间电子病历交换的前提（可以记录在磁盘，磁卡，ICIC卡，或通过网络等传输）卡，或通过网络等传输）卡，或通过网络等传输）卡，或通过网络等传输）用同一界面访问所有临床信息用同一界面访问所有临床信息e-health.solutionse-health.solutions图像图像图像图像报告报告报告报告实验室实验室实验室实验室结果结果结果结果数字化医院数字化医院无线网络无线网络数字化医院数字化医院手持终端手持终端实现医院信息化带来的好处实现医院信息化带来的好处p引入新思想、新观念引入新思想、新观念p对病人服务更加周到，医患关系更加密切对病人服务更加周到，医患关系更加密切p及时准确全面地为临床医生提供病人信息及时准确全面地为临床医生提供病人信息p加强了医院质量管理，增强医疗质量意识加强了医院质量管理，增强医疗质量意识p更有效地管理和利用资源更有效地管理和利用资源p信息资源发掘将给医院带来不可估量的财富信息资源发掘将给医院带来不可估量的财富p为临床循证管理决策提供科学数据为临床循证管理决策提供科学数据三、我国医院信息化建设三、我国医院信息化建设的现状的现状机构数机构数病床数病床数人员数人员数总总计计32.532.5317.7317.7559.1559.1其中其中:
医医院院1.71.7220.7220.7311.6311.6卫生院卫生院5.05.074.174.1118.7118.7诊诊所所24.024.02.52.556.256.2诊所中私人办诊所中私人办13.313.3-18.618.611、我国医疗卫生机构的规模、我国医疗卫生机构的规模（单位：
万）（单位：
万）医院数医院数HIS构成构成省部属医院省部属医院93078184%地市属医院地市属医院3081123240%县区属医院县区属医院11913405034%街道乡镇卫生院街道乡镇卫生院经济发达地区乡镇卫生院比较普遍经济发达地区乡镇卫生院比较普遍运用计算机进行管理运用计算机进行管理22、我国医疗机构信息化建设情况、我国医疗机构信息化建设情况（截止到（截止到20012001年）年）p8585的医院信息系统是以财务核算为中的医院信息系统是以财务核算为中心的管理信息系统心的管理信息系统“MISMIS”p10%10%的医院在开始探索建立以医生工作的医院在开始探索建立以医生工作站为核心临床信息系统站为核心临床信息系统“CISCIS”p5%5%的医院正在探索建立的医院正在探索建立PACSPACS系统。
系统。
33、我国医院信息化建设的内涵、我国医院信息化建设的内涵至至20012001年年66月，全国医院信息管理系统的建设比例在月，全国医院信息管理系统的建设比例在303035%35%之间；华之间；华东地区医院信息管理系统的建设比例已经接近东地区医院信息管理系统的建设比例已经接近80%80%；而西北地区的建；而西北地区的建设比例还不到设比例还不到20%20%。
44、我国医院信息化建设地区差异、我国医院信息化建设地区差异55、影响医院、影响医院HISHIS建设主要因素建设主要因素影影响响因因素素依依次次为为：
资资金金缺缺乏乏、尚尚不不需需要要、怕怕系系统统太太难难、没没有有时时间间、领领导导不不重重视视等等。
总总括括起起来来可可归归纳纳为为资资金金不不足足和和对对信息系统的认识不足两类。
信息系统的认识不足两类。
相关文献估计报道：
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n全国医疗卫生领域医疗软件生产供应商约全国医疗卫生领域医疗软件生产供应商约有有500500家。
家。
n其中：
医院信息
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