麻醉师基础知识模拟17文档格式.docx
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A.闭合气量
B.余气量
C.闭合气量与余气量之和
D.一侧肺的呼出气量
E.两侧肺呼出的气量
闭合容积（CV）是指平静呼气过程中，肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。
闭合容积+残气量为闭合容量（CC）。
第6题：
容易引起术中病人氧解离曲线左移的因素是
A.大量使用库存血
B.酸中毒
C.体温升高
D.PaCO<
sub>
2<
/sub>
升高
E.使用皮质醇激素
A
大量的库存血造成2，3-DPG减少，Hb对氧的亲和力增加。
第7题：
用Swan-Ganz导管插入肺动脉分支末端所测得的压力是
A.肺动脉压
B.肺小动脉压
C.肺毛细血管压
D.右心房压
E.中心静脉压
没有充气的是肺动脉压力，充气的是肺毛细血管楔压。
第8题：
眼科手术时可引起心动过缓甚至停搏的反射是
A.瞳孔对光反射
B.眼睑反射
C.眼-心反射
D.主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射
E.眨眼反射
眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激，引起迷走神经过度兴奋，导致心律失常，脉搏变慢者，称为眼-心反射。
第9题：
可降低心肌细胞传导性的是
A.0期除极速度加快
B.0期除极幅度增大
C.静息电位绝对值减小
D.阈电位增高
E.阈电位与静息电位差值缩小
阈电位增高导致达到阈电位的时间增加。
第10题：
有关脑循环特点的叙述错误的是
A.耗氧量大，耗氧量占全身氧耗的20%
B.血流量大，成人约为50ml/（100g·
min）
C.神经细胞对缺氧极敏感但对低血糖不敏感
D.存在血-脑屏障，对物质有选择性通透性
E.脑内血液主要来自颈内动脉与椎动脉
脑组织主要以葡萄糖作为能源，对低血糖比较敏感，即使轻度低血糖就可以发生头晕、倦怠。
第11题：
有关妊娠期血液的改变叙述正确的是
A.血沉加快
B.妊娠末期血小板计数减少
C.血红蛋白增高
D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少
E.血细胞比容增加
纤维蛋白原增多，造成红细胞的表面电荷发生变化。
第12题：
孕妇施行硬膜外阻滞麻醉，局麻药用量减少的原因是
A.交感神经阻滞完全
B.孕妇对局麻药敏感性高
C.孕妇血压偏高
D.孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外隙容积缩小
E.孕妇体内水、钠潴留
第13题：
腰麻后出现头痛的最常见原因可能是
A.麻醉平面过高
B.麻醉药物不纯
C.麻醉药物注入过快
D.颅内压力增高
E.颅内压力下降
主要是因脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张而致。
第14题：
对组织损伤、烧伤或神经损伤病人在1～6个月内进行麻醉，不宜应用哪一种肌肉松弛药
A.琥珀胆碱
B.加拉碘铵
C.泮库溴铵
D.阿曲库铵
E.氯筒毒碱
防止血钾过高。
第15题：
阿托品用作麻醉前用药的目的是
A.增加腺体分泌
B.减少腺体分泌
C.增强心血管的迷走神经反射
D.增强胃肠道张力
E.增加唾液分泌
阿托品可减轻因牵拉腹腔内脏、压迫颈总动脉窦，或静注羟丁酸钠、芬太尼或琥珀胆碱等所致的心动过缓和（或）唾液分泌增多等副作用。
第16题：
房颤对循环功能的干扰主要在于
A.减少心室充盈
B.影响心肌血流
C.增加心脏负荷
D.干扰心室收缩
E.影响冠脉回流
心房的排血功能丧失。
第17题：
与阿托品相比，东莨菪碱的特点有
A.对中枢神经系统的抑制作用较强
B.对中枢神经系统的抑制作用较弱
C.扩瞳、调节麻痹的作用较弱
D.抑制腺体分泌的作用较弱
E.对心血管的作用较强
东莨菪碱中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。
还有防晕止吐作用，可治疗帕金森病。
山莨菪碱可改善微循环。
主要用于各种感染中毒性休克，也用于治疗内脏平滑肌绞痛，急性胰腺炎。
第18题：
下列哪一类不属于低血容量性休克的原因
A.烧伤
B.急性肠梗阻
C.毒蛇咬伤
D.脱水
E.腹泻
神经毒侵犯神经系统为主，局部反应较少，会出现脉弱、流汗、恶心、呕吐、视物模糊、昏迷等全身症状。
血液毒：
侵犯血液系统为主，局部反应快而强烈，一般在被咬后30分钟内，局部开使出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象。
时间较久之后，还可能出现水疱、脓包，全身会有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、发热等症状。
混合毒同时兼具上述两种症状。
第19题：
以下有关肋间神经痛哪项说法不正确
A.常为原发性
B.疼痛通常无皮疹
C.疼痛多为一侧
D.病变肋间神经区皮肤过敏、有压痛
E.肋间神经阻滞具有重要的鉴别诊断作用
肋间神经痛多为继发性。
第20题：
男，40岁，腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。
查体：
右伸第一趾肌力减弱，X线示T<
4<
、T<
5<
间隙变窄。
为明确诊断，应再做以下哪项
A.MRI检查
B.诊断性神经阻滞治疗
C.诊断性腰椎牵引治疗
D.B+C
E.诊断已明确，无需再做任何检查
继续观察椎间盘有无钙化等。
第21题：
下列哪一项不是疼痛具有的特点
A.是一种复合感觉
B.没有特殊适宜刺激
C.常伴有不愉快的情绪色彩
D.受人体过去经验影响较大
E.容易适应，经常受痛者，对痛的耐受性增加
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。
疼痛是主观性的，每个人在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的确切词汇，是身体局部或整体的感觉。
第22题：
肩胛上神经阻滞最严重的并发症是
A.出血
B.感染
C.气胸
D.肩胛上神经损伤
E.以上都不是
气胸是肩胛上神经阻滞时可能出现的并发症，是最严重的并发症。
第23题：
下列叙述错误的是
A.吗啡是μ受体的激动药
B.强啡肽是к受体的激动药
C.纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状
D.烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状
E.烯丙吗啡是μ受体拮抗-激动药
喷他佐辛的中毒症状只能由纳洛酮拮抗。
第24题：
关于慢性腰肌劳损，哪项说法是错误的
A.是腰骶部软组织慢性疼痛的总称
B.腰痛与气候变化有关
C.腰部活动度正常
D.X线检查有特异性变化
E.主张腰肌功能锻炼
慢性肌肌劳损X线检查，除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外，多无异常发现。
第25题：
器官移植的排斥反应来自
A.ABO血型和HLA系统
B.供受体间的变态反应
C.血栓形成
D.器官功能衰竭
E.手术失败
移植器官像人的其他细胞一样，有二大类主要抗原：
ABO血型和人类白细胞抗原（HLA），它们决定了同种移植的排斥反应。
第26题：
氯胺酮对心血管的作用是
A.直接兴奋心肌，兴奋交感神经中枢
B.直接抑制心肌，抑制交感神经中枢
C.对心肌、交感神经中枢无明显作用
D.直接兴奋心肌，抑制交感神经中枢
E.直接抑制心肌，兴奋交感神经中枢
氯胺酮既有直接抑制心肌的作用，又有通过兴奋交感神经中枢而间接地兴奋心血管系统的作用，临床上的表现是这两方面作用的综合结果。
第27题：
下列常用于治疗室性心律失常的局麻药是
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.布比卡因
D.利多卡因
E.罗哌卡因
盐酸利多卡因注射液可用于急性心肌梗死后室性期前收缩和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
本品对室上性心律失常通常无效。
第28题：
氯胺酮兴奋心血管的主要机制为
A.阻滞NMDA受体
B.激动阿片受体
C.阻滞M受体
D.促进去甲肾上腺素释放，抑制其再摄取
E.拮抗组胺和5-羟色胺的作用
第29题：
下列小儿麻醉处理哪项是错误的
A.小儿体温调节机制发育不全，易出现体温过高和过低，术中应注意监测体温
B.阿托品因可引起心率加快，不宜用于小儿
C.七氟烷对呼吸道无刺激，诱导及苏醒迅速，适于小儿麻醉诱导和维持
D.氯胺酮麻醉可抑制喉反射，饱胃的病人不能使用
小儿腺体分泌旺盛，所以必须使用阿托品。
第30题：
体温调节的调定点部位在
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮质
体温调节中枢从多种恒温动物的脑分段切除实验证明，切除大脑皮质及部分皮质下结构，只要保留下丘脑及其以下的神经结构完整，动物就能保持体温的相对稳定。
第31题：
麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是
A.稳定载气的流动
B.保持蒸发室温度
C.节省吸入麻醉药
D.增加麻醉药液的蒸发表面积
E.贮存麻醉药液
麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯，其作用是增加蒸发表面积。
第32题：
前臂脂肪瘤切除适合采用哪种麻醉方式
A.静脉麻醉
B.气管插管全麻
C.深度镇静
D.局麻
E.局部静脉麻醉
局麻适用于皮肤表面短小手术。
第33题：
围术期心梗最好发于
A.术前
B.麻醉后
C.术中
D.术后24小时以内
E.术后24小时以后
第一个24小时最危险。
第34题：
非同步电除颤适用于
A.心室颤动
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.预激综合征
非同步型除颤器在除颤时与患者自身的R波不同步，可用在心室颤动和扑动（因为这时没有振幅足够高、斜率足够大的R波）。
第35题：
出现下列哪一项表明室间隔缺损的病情已较为严重
A.左向右分流
B.右向左分流
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.左房肥大
随着血管器质性病变的演进，双向分流更可转变为自右向左分流为主，肺循环血流量减低，左心室血流量亦减少，左心室为自右向左分流所代偿，故容易发生心力衰竭而死亡。
第36题：
下列叙述哪项是错误的
A.哌替啶的效价比吗啡低
B.哌替啶的效能比吗啡弱
C.哌替啶引起的心率增加与其阿托品样作用有关
D.哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关
E.哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用
哌替啶作用及机制与吗啡相似，亦为阿片受体激动药。
镇痛作用相当于吗啡的1/10～1/8，持续时间2～4小时。
增加胆道、支气管平滑肌张力的作用较弱，能使胆总管括约肌痉挛。
对呼吸有抑制作用。
镇静、镇咳作用较弱。
能增强巴比妥类的催眠作用。
第37题：
胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，但胎盘的气体交换效率只有肺的
A.1/10
B.1/20
C.1/30
D.1/40
E.1/50
第38题：
当心肌梗死面积大于下列何种比例时极易发生心力衰竭
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.5%
当心肌梗死面积大于10%～30%（中等面积）时极易发生心力衰竭。
第39题：
下列哪一项最符合心力衰竭的概念
A.心肌收缩功能障碍
B.心肌舒张功能障碍
C.心排血量不能满足机体代谢需要
D.心排血量减少
E.心泵功能较低
心力衰竭是一组临床上极为常见的心血管综合征，冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢都可引起心力衰竭。
其临床表现反映了一种基本的异常：
心肌收缩力减弱，心排血量不能满足身体的需要。
第40题：
主要激动μ受体的药物
A.喷他佐辛
B.芬太尼
C.丁丙诺啡
D.曲马朵
E.氟吡汀
阿片受体激动药，主要激动μ受体，如吗啡、哌替啶、芬太尼族等。
B型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
根据材料，回答问题
A.椎管内麻醉中发生呼吸停止，血压骤降甚或心脏停搏
B.上腹部手术
C.术后可发生尿潴留
D.易发生局麻药毒性反应
E.椎管内麻醉时血压下降的首选治疗措施
第41题：
“全脊麻”_____
A
详细解答：
全脊麻的主要特征是注药后迅速发展的广泛的感觉和运动神经阻滞。
由于交感神经被阻滞，低血压是最常见的表现。
第42题：
外周神经阻滞麻醉_____
D
常见局麻药毒性反应。
第43题：
鞍区麻醉_____
C
尿潴留是术后常见并发症。
A.七氟烷
B.布比卡因
C.地氟烷
D.丙泊酚
E.瑞芬太尼
第44题：
最适用于吸入麻醉诱导的药物是_____
七氟烷是一种新型吸入全身麻醉药。
它血气分配系数低，对呼吸道没有刺激作用，可以快速洗出，适用于面罩下快速诱导。
第45题：
血/气溶解度最低、术后苏醒最快的挥发性麻醉药是_____
地氟烷是新的卤素化醚类吸入麻醉药，它的低血气分配系数（0.42）及脑血气分配系数（1.3）具有优于其他挥发性麻醉药的药动学特性，其血气分配系数较异氟烷（1.4）、七氟烷（0.7）、N<
O（0.46）都低。
这表示随着吸入浓度的变化，临床效应变化也较快，它的摄取、平衡和消除较其他吸入麻醉药更迅速，更容易调控。
第46题：
作用最短、苏醒最快的阿片类镇痛药是_____
E
作用最短、苏醒最快的是瑞芬太尼。
第47题：
术后遗忘作用最强的静脉麻醉药是_____
消除半衰期短；
镇静、抗焦虑作用强，顺行性遗忘作用强，易于与其他药物联合应用，拥有特异性拮抗药物氟马西尼（安易醒），使麻醉更具可控性，安全性更佳。
A.原发性高血压
B.冠心病
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.房间隔缺损
第48题：
以心肌缺血为主_____
B
冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗死）的心脏病，亦称缺血性心脏病。
第49题：
麻醉中心动过缓危害性很大_____
主动脉瓣关闭不全心排血量不足，心率减慢很危险。
第50题：
脉压差增大为主_____
心室充盈减少，导致舒张压降低。
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