麻醉学高级职称题神经系统疾病病人的麻醉Word格式文档下载.docx

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D.有无意识障碍

E.脑脊液有无红细胞

6、有关癫痫病人的麻醉，以下哪项叙述错误（　）

A.避免缺氧、二氧化碳蓄积及体温升高

B.麻醉前必须稳定病人的情绪

C.强调麻醉前禁饮食

D.***和***联合用药

E.避免局麻药过量或者误入血管

7、有关重症肌无力病人的麻醉。

以下哪项不正确（　）

A.了解病人肌肉软弱的程度及其对新斯的明的反应。

B.麻醉前禁用阿托品

C.禁用对神经肌肉接头有阻滞作用的抗生素如链霉素、新霉素、卡那霉素

D.应用琥珀胆碱后一般无异常反应

E.避免使用对神经肌肉传导和呼吸功能有影响的药物

8、关于截瘫病人的麻醉，以下哪项叙述错误（　）

A.高位截瘫对呼吸功能有影响

B.全身麻醉加气管内插管

C.颈髓损伤，产热和散热中枢的传出和传入径路被阻断，易出现意外性低体温

D.俯卧位手术时膈肌运动受限，易影响呼吸

E.慎用琥珀酰胆碱

9、确定深昏迷最有价值的体征为（　）

A.血压下降

B.对疼痛无不良反应

C.呼之不应

D.眼球固定

E.全身反射均无

10、关于肌无力危象，下列哪项叙述错误（　）

A.无肌肉跳动

B.分泌物不多

C.患者瞳孔正常或较大

D.肠蠕动亢进和大汗淋漓

E.抗胆碱酯酶药治疗有效

11、脑栓塞最多见的栓子来源于（　）

A.腹主动脉斑块脱落

B.肺动脉血栓

C.瓣膜性心脏病栓子

D.空气栓子

E.脂肪栓子

12、对脑炎及各种原因的头晕头痛及进行性下肢瘫痪的患者，禁用（　）

A.浸润麻醉

B.脊麻

C.吸入麻醉

D.神经安定镇痛术

E.全身麻醉

13、合并格林—巴利综合征患者禁用（　）

A.麻醉性镇痛药

B.鲁米那

C.***

D.阿托品

E.咪唑安定

14、小儿麻痹症患者不宜选用下列哪种麻醉（　）

A.硬膜外麻醉

B.腰麻

C.乙醚麻醉

D.静脉麻醉

E.***静脉麻醉

15、精神分裂症患者，术前应用抗精神病药物治疗过程中持续性弄舌、咂嘴和四肢舞蹈样动作，应作何处理（　）

A.加大抗精神病药物剂量

B.减少或停用抗精神病药物进行观察

C.检查血沉、抗链球菌”O”效价等，排除风湿性脑病

D.加用抗震颤麻痹药物

E.以上都不是

16、症状性精神病的根本治疗是（　）

A.支持疗法

B.促进脑代谢的药物

C.病因治疗

D.抗精神病药物或抗焦虑治疗

E.以上都是

17、精神分裂症病人以兴奋躁动为主要临床表现，但同时患有肝功能障碍时，术前宜选用下述哪种药物（　）

A.氟哌啶醇

B.氯丙嗪

C.奋乃静

D.三氟拉嗪

18、重症肌无力病人麻醉中可用（　）

A.利多卡因

B.丙泊酚

D.氧化亚氮

E.以上均可

19、躁狂型精神病患者麻醉首选（　）

A.***静脉麻醉

B.局麻

C.椎管内麻醉

D.全身麻醉加气管插管

E.基础麻醉

20、枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要特征是（　）

A.剧烈头痛

B.频繁呕吐

C.早期发生呼吸骤停

D.昏迷

E.心率加快

21、癫痫病人麻醉前用药剂量宜（　）

A.加大

B.减少

C.停用

D.正常

E.以上均不是

22、压迫性和非压迫性脊髓病变的鉴别诊断主要依靠（　）

A.脑脊液蛋白是否增高

B.有无神经根痛

C.大小便失禁

D.上、下肢瘫痪的次序

E.腰穿压颈试验

23、重症肌无力患者麻醉的关键在于（　）

A.加强监测

B.诱导平稳

C.镇痛完全

D.预防呼吸危象

E.以上均错

24、并存癫痫的手术病人，全麻药宜用（　）

A.异氟烷或硫喷妥钠

B.***

D.丙泊酚

E.羟丁酸钠

25、抗精神病药物最常见的副作用是（　）

A.锥体外系症状

B.直立性低血压

C.肾损害

D.粒细胞减少

E.皮肤过敏

26、长期口服抗癫痫药易发生（　）

A.肾功能不全

B.心功能不全

C.肝功能损害

D.肺功能减退

E.脑功能减退

27、脊髓休克患者的表现是（　）

A.巴宾斯基征阳性

B.全身冷汗

C.血压下降

D.病变以下深浅反射消失

E.意识模糊

28、分离感觉障碍最易出现于（　）

A.脊髓灰质炎

B.周围神经炎

C.脊神经炎

D.脊髓压迫

E.脊髓炎

29、脑干受损患者最具特征的体征是（　）

A.四肢瘫痪

B.昏迷

C.饮水反射

D.交叉性瘫痪

E.出现自动反射

30、RombergSign阳性是下述哪种疾病的典型表现（　）

A.脑干病变

B.小脑病变

C.前庭病变

D.脊髓后角病变

E.基底部病变

31、感染性多发性神经根炎患者，危及生命的是（　）

B.吞咽困难

C.呼吸肌麻痹

D.脑神经损害

E.呼吸道感染

32、有关***对脑生理的影响，正确的叙述有（　）

A.降低CBF

B.增强大脑血管的CO反应性

C.降低脑代谢率

D.增加脑血液容量

E.增加脑代谢率

33、癫痫持续状态的处理应包括以下哪几项（　）

A.防止并发症

B.从速给予足量的抗癫痫药物

C.保持呼吸道通畅

D.首选药物为地西泮10mg肌肉注射

E.常规气管插管

34、关于癫痫患者服药的原则，以下哪些正确（　）

A.迅速控制症状

B.停药必须逐渐减量，不宜突然停药

C.最好多种药物同时服用

D.服用时间至少两年以上

E.应常规进行血药浓度监测

35、关于短暂性脑缺血发作，以下哪几项叙述是正确的（　）

A.神经症状在24小时内消失

B.脑局部缺血反复发作

C.多由微血栓引起

D.多有意识障碍

E.可出现整个肢体感觉异常

36、急性多发性神经根炎与周期性麻痹的区别要依靠下述哪几项（　）

A.神经节段检查

B.感觉检查

C.脑脊液检查

D.血钾测定

E.心电图检查

37、腰椎穿刺检查的禁忌证是哪几项（　）

A.脑膜炎

B.腰骶部溃疡

C.精神病人

D.严重低血压

E.蛛网膜下隙出血

38、下列哪些部位病变可引起双下肢痉挛性瘫痪（　）

A.双侧脊髓颈段

B.双侧额叶中央前回近矢状窦部位

C.双侧脊髓腰膨大

D.双侧脊髓胸段

E.腰段脊神经根

39、鉴别中枢性和周围性瘫痪的依据包括（　）

A.有无肌萎缩

B.有无病理征

C.腱反射改变

D.肌张力改变

E.有无节段性

40、哪些病人不应使用甘露醇降低ICP（　）

A.肾功能障碍

B.硬膜下血肿

C.脑室内出血

D.大脑内出血

E.缺氧性脑水肿

41、亨亭顿舞蹈症患者的正确麻醉管理有（　）

A.琥珀胆碱的作用持续时间可延迟

B.应避免使用抗多巴胺能药物

C.这些患者肺误吸的危险性高

D.患者对非去极化类肌松药不敏感

E.PaCO

42、下列哪些因素可增加脑代谢率（　）

A.***

B.癫痫发作

C.高热

D.异氟烷

E.丙泊酚

43、原发性三叉神经痛的治疗方案是（　）

A.病因治疗

B.阻滞治疗

C.手术治疗

D.射频治疗

E.酰胺咪嚷

44、小脑半球病变的症状可有（　）

A.定向运动失衡

B.步态不稳

C.轮替运动障碍

D.意向性震颤

E.眼球震颤

45、升高ICP的麻醉药物包括以下哪几种（　）

A.氟烷

C.氧化亚氮

D.氟芬合剂

E.咪达***

46、进行性肌营养不良肌松药宜加量。

（　）

47、癫痫病人麻醉前用药剂量宜减少。

48、躁狂型精神病患者麻醉首选基础麻醉。

49、重症肌无力患者麻醉的关键在于镇痛完全。

50、血糖浓度控制在12mmol/l之上可对颅脑手术起保护性作用。

51、重症肌无力病人的麻醉禁用对神经肌肉接头有阻滞作用的抗生素如链霉素、新霉素、卡那霉素。

52、痛温觉通路的第二级神经元在脊髓前角细胞。

53、脊髓损伤病人手术的麻醉选用安定和琥珀胆碱诱导。

54、格林-巴利综合征禁用麻醉性镇痛药。

55、确定深昏迷最有价值的体征为眼球固定。

56、脊髓休克患者的表现是病变以下深浅反射消失。

57、脑栓塞最多见的栓子来源于腹主动脉斑块脱落。

58、颈髓损伤，产热和散热中枢的传出和传入径路被阻断，易出现意外性低体温。

59、重症肌无力患者对吸入性麻醉药反应如何?

60、静脉麻醉药物对重症肌无力患者的作用是否有改变?

61、感觉通路的第一级神经元在（　）

A.周围神经

B.丘脑腹后外侧核

C.延髓薄束核、楔束核

D.脊髓后角细胞

E.后根神经节

62、治疗癫痫持续状态宜选（　）

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.乙琥胺

E.丙戊酸钠

63、进行性肌营养不良（　）

A.不用任何肌松药为妥

B.忌用脊麻

C.禁用麻醉性镇痛药

D.禁用***

E.禁用羟丁酸钠

64、深感觉通路的第二级神经元在（　）

65、深感觉通路的第三级神经元在（　）

66、痛温觉通路的第二级神经元在（　）

67、治疗癫痫大发作而无镇静催眠作用的药是（　）

68、治疗各型癫痫的药是（　）

69、治疗癫痫大发作的药是（　）

70、治疗三叉神经痛的药是（　）

71、格林-巴利综合征（　）

72、脑炎和各种原因的头晕头痛（　）

73、进行性下肢瘫痪（　）

74、高血压脑出血（　）

75、低血钾软瘫（　）