临床输血流程Word文件下载.docx

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精品

医院临床输血流程图

输血不良反应处理流程图

血标本采集流程图

（菱形为关键控制点）

临床医师根据病情评估，选择血液

否

停止采集血标本并查

找原因

送检验科（血库）

医院输血治疗同意书

姓名：

性别：

（男/女）年龄病案号：

科别输血目的：

输血史：

有/无孕产

输血成分：

输血方式：

1.异体输血□2.自体输血□3.其它□：

临床诊断：

输血前检查：

ALTU/L；

HBsAg；

Anti-HBs；

HBeAg；

Anti-HBe；

Anti-HBc;

Anti-HCV；

Anti-HIV1/2；

Anti-TP

输血治疗包括输全血、成分血，是临床治疗的重要措施之一，是临床抢救急危重患者生命行之有效的手段。

但输血存在一定风险，可能发生输血反应及感染经血传播疾病。

虽然我院使用的血液，均已按卫生部有关规定进行检测，但由于当前科技水平的限制，输血仍有某些不能预测或不能防止的输血反应和输血传染病。

输血时可能发生的主要情况如下：

1.过敏反应2.发热反应3.感染肝炎（乙肝、丙肝等）4.感染艾

滋病、梅毒5.感染疟疾6.巨细胞病毒或EB病毒感染7.输血引起的其他疾病。

同意输血次数：

1次□2次□3次□由主治医师决定输血次数□在您及家属或监护人了解上述情况后，如同意输血治疗，请签署相应意见，并在下面签名。

受血者（家属/监护人）签名：

年月日

医师签字：

年月日

医院临床输血申请单预定输血日期：

年月日受血者姓名：

（男/女）

年龄：

病案号：

科别：

病区：

床号：

临床诊断：

输血目的：

继往输血史：

（有/无）：

孕产

受血者属地：

（本市/外埠）预定输血成分：

预定输血量：

受血者：

血型：

血红蛋白：

HCT：

血小板：

ALT：

U/LHbsAg：

Anti-HCV：

Anti-HIV1/2：

梅毒：

申请医师：

科主任：

申请日期：

上/下午时

（备注：

请逐项认真填写，请于输血日前送检验科）

医院患者输血不良反应回报单

患者姓名性别年龄科室病案号血型诊断

供血者（献血）条形码血型输血量U或ml

输用何种血液：

1.红细胞悬液U

2.浓缩血小板袋，

3.冷沉淀U

4.全血ml

5.血浆ml

6.其它：

不良反应：

无有（发热，过敏，溶血，细菌，血红蛋白尿，其他）输血史：

无有，次数其他

孕产

注：

本回报单务必请临床医师认真填写，及时送回检验科。

发血日期年月日填报人

患者姓名

性别

临床诊断

医院输血不良反应记录表

年龄

输血史

有/无

不良反应

有/无

住院

号

妊娠

史

输入血液

品种

献血者与

受血者的

关系

输入量

输血时患者是否处于全麻

状态

是□否□

发生时间

输血期间□输血后

（h/d）

转归：

治愈□死亡□

发热□

发绀□

呼吸困难□

两肺布满湿性咯音□

黄疸□

腰背痛□

酱油色尿□

咯大量血性泡沫样痰□

症状与体征

寒战□

荨麻疹□

颈静脉怒张□

休克□

皮肤充血□

伤口渗血不止□

其他：

一级亲属□

二级亲属□

无亲属关系□

立即停止输血，保留静脉通路，

1．

输血不良反

应相关情况

临床处理程序

2．

3．

4．

处置程序

同时观察剩余血外观

采患者血及血袋中剩余血

检验科检测

留取反应后第一次尿送检

对症处理

最好和血袋一起）送

核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告单

（医院输血记录单）

输血科处理程序

配血使用方法：

盐水介质法□；

凝集胺法□；

抗球蛋白法□；

其

他□

核对受血者及献血者ABO血型、RhD血型。

用输血前受血者与

献血者血标本、输血后受血者标本、血袋中血标本，重测ABO和RhD血型、细胞不规则抗体筛选及交叉配血试验（盐水介质法和非盐水介质法）□

观察血袋剩余血的物理性状□

5．取血袋剩余血直接涂片或离心后涂片检查，找污染细菌□

6．取血袋剩余血和患者血液，做需氧菌和厌氧菌培养□

诊断

发热反应□过敏反应□急性溶血反应□其他□

签名

护士

经治医师

临床科室主任

病人所在科室当班人员：

检验科主任：

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