妇科出科试题Word格式文档下载.docx
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109/L,N0.80,下腹部柔软,轻压痛,妇查:
宫颈有脓性分泌物,子宫大小正常,有压痛,双附件增厚,压痛,该病人的诊断最可能为:
A、吸宫术前常规静滴催产素可减少出血
B、葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕,黄素化囊肿,宫腔葡萄胎残留,示恶变可能
C、葡萄胎术后应口服避孕药2年
D、葡萄胎排除后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
E、葡萄胎术后常规化疗,以防恶变
8、可疑黄体萎缩不全,进行诊刮得恰当时间为:
A、月经来潮前B、月经来潮12小时内
C、行经第2天D、行经第5天
E、任何时期均可
9、青春期功血的治疗原则是:
A、减少月经量
B、调整周期,减少月经量
C、调整垂体与性腺功能
D、止血、调整周期、促排卵
E、促进子宫发育
10、已有一个孩子的健康育龄妇女,最好的避孕方法是:
A、口服避孕药B、使用阴茎套
C、使用阴道隔膜D、上节育环
E、安全期避孕
二、多选题:
1、某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主,持续性,向肛门放射,逐渐加重,查体:
38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倾大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹窿饱满。
患者可能的诊断为?
A、急性盆腔炎
B、异位妊娠
C、不全流产
D、阑尾炎
E、卵巢囊肿蒂扭转
2、关于念珠菌性阴道炎,下列哪项是不正确的?
A、致病的白色念珠菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病
B、典型的白带为黄色泡沫状
C、用1:
5000高锰酸钾冲洗阴道可以提高疗效
D、顽固病例要注意并发糖尿病
E、患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗
3、关于宫颈癌,下列哪项表述是正确的?
A、多见于40~55岁妇女
B、发病率占我国女性生殖器恶性肿瘤之首
C、发病率与宫颈炎无明显关系
D、非典型增生是癌前病变
E、原位癌不发生转移
4、肌瘤的疼痛症状,那项正确?
A、一般情况下不发生疼痛
B、浆膜下肌瘤蒂扭转时可发生疼痛
C、肌瘤红色变性,可产生疼痛
D、黏膜下肌瘤,刺激宫缩可产生疼痛
E、是痛经的主要原因
5、下列与雌激素有关的疾病是
A、子宫内膜癌
B、子宫内膜增殖症
C、卵巢颗粒细胞瘤
D、卵巢无性细胞瘤
E、子宫肌瘤
6、关于子宫内膜异位症,下列表述正确的是:
A、多见于生育年龄
B、发病与卵巢的周期性排卵有一定关系
C、最易发生的部位是卵巢
D、属良性病变,但具有远处种植活力
E、卵巢异位内膜形成的囊肿很易恶变
7、更年期妇女,子宫不大,阴道不规则流血,可以考虑:
A、无排卵型功血B、子宫黏膜下肌瘤
C、子宫内膜炎D、血液疾病
E、有排卵型功血
8、了解排卵情况,下述检查哪项是错误的?
A、基础体温测定B、阴道涂片
C、诊刮D、尿雌三醇测定
E、宫颈粘液结晶
9、正常子宫位置的维持,下列哪项参与?
A、肛提肌及盆底筋膜
B、圆韧带
C、阔韧带
D主韧带及骶骨韧带
E膀胱前韧带
10、放置宫内节育器防止并发症发生的注意事项有哪些?
A、掌握适应症及放置的条件和时间
B、严格无菌操作
C、明确子宫的大小及位置
D、哺乳期及剖宫产后上环特别小心
E、上环操作时分次将环送到宫底部为止
三、判断题:
(判断下列各题正误,正确者打“√”错误者打“×
”,并予以改正,每题1分,共10分)
1、未婚妇女滴虫性阴道炎的治疗首选口服甲硝唑。
2、慢性宫颈炎给予全身大剂量抗生素治疗。
3、卵巢巧克力囊肿是急性盆腔炎的后遗症。
4、一患者确诊为子宫肌瘤,可建议其行全子宫切除术。
5、怀疑子宫内膜癌患者,在诊刮时应先刮宫颈管,再探宫腔深度。
6、宫颈刮片是确诊宫颈癌的方法。
7、未婚,卵巢囊肿蒂扭转患者,均应行囊肿剥除术。
8、异位妊娠失血性休克患者,抗休克的同时进行手术治疗。
9、更年期功血患者的处理应为,调理月经周期、促排卵、止血。
10、宫颈I度糜烂患者可以采用宫内节育器避孕。
四、简答题:
(每题10分,共50分)
1、简述妇科检查的步骤以及如何记录?
2、简述后穹窿穿刺的适应症及操作步骤。
3、请开出葡萄胎患者出院时关于随访的医嘱(时间及检查内容)。
4、药物流产中米非司酮的作用机理为何?
如何指导孕6周的患者用药及注意事项?
5、宫颈癌患者行根治行全子宫切除术后,保留尿管时的注意事项,何时拔除?
拔除前应做哪些处理