儿科护理学题库2Word格式.docx

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4．早产儿时有呼吸暂停现象的出现是由于

A．肺泡数量相对较少

B．呼吸中枢发育不成熟

C．缺乏肺泡表面活性物质

D．肋间肌薄弱

E．膈肌位置高

5．新生儿开始排出胎便的正常时间是

A．12h内

B．18h内

C．24h内

D．36h内

E．48h内

6．对于人工喂养的早产儿，选择配方奶粉喂养是因为

A．易发生呼吸暂停现象

B．为减轻生理性黄疸

C．肾小管排酸能力差

D．容易发生严重感染

E．早产致视网膜发育不良

7．早产儿容易发生出血的原因之一是缺乏

A．维生素A

B．维生素D

C．维生素K

D．维生素E

E．维生素C

8.新生儿易患革兰氏阴性杆菌感染是由于缺乏

A．IgA

B．IgM

C．IgG

D．IgE

E．IgD

9．早产儿主要的护理诊断不包括

A．体温调节无效

B．婴儿喂养无效

C．有感染的危险

D．不能维持自主呼吸

E．体液不足

10．未成熟儿的护理应特别重视的是

A．加强喂养

B．注意保暖

C．预防感染

D．皮肤粘膜护理

E．预防接种

11．关于适中温度，错误的描述是

A．指一种适宜的环境温度

B．指一种适宜的人体温度

C．在保证新生儿正常体温的前提下

D．同时使机体氧气消耗最低

E．同时使机体能量消耗最低

12．下列早产儿的护理措施中不正确的是

A.按出生体重保暖

B.合理喂养

C.出现青紫即持续高流量吸氧

D.预防感染

E.加强皮肤粘膜脐带的护理

13．为预防早产儿出血，出生后应给予

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素K

14.不属于新生儿生理性体重下降的原因是

A.摄入不足

B.皮肤蒸发

C.胎粪排出

D.小便排出

E.出生体重低

15.新生儿生理性体重下降的幅度为

A.大于出生体重的5%

B.小于出生体重的10%

C.大于出生体重的10%

D.小于出生体重的15%

E.小于出生体重的20%

（16~18题共用备选答案）

A．2~3天

B．10天左右

C．2~3个月

D．6个月以内

E．l岁左右

16．小儿生理性黄疸多发生于出生后（A）

17．小儿生理性腹泻多见于出生后（D）

18．小儿出现生理性贫血的时间多在出生后（C）

难度系数2

1．一新生儿，女，日龄3天。

洗澡时母亲发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤有乳白色液体流出。

正确的处理方法是

A.用手挤压

B.挑割肿块

C.手术切除

D.使用抗菌素

E.无需处理

2.新生儿，女，日龄1周。

母亲在换尿布时，发现其尿布上有少量血丝。

此外，无其他异常表现。

该新生儿出血的原因最可能是

A.血尿

B.下消化道出血

C.假月经

D.肛裂

E.痔疮

3.一新生儿胎龄满37周，体重2300g，皮肤极薄，干燥胎毛少，耳舟已形成。

该新生儿属于

A．大于胎龄儿

B．极低出生体重儿

C．适于胎龄儿

D．早产儿

E．小于胎龄儿

4.一胎龄35周的新生儿，出生体重2500g，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底纹少。

A．足月儿

B．足月小样儿

C．早产儿

D．低出生体重儿

（5～6题共用备选答案）

A．置暖箱中保暖

B．予敏感抗生素，防止感染

C．进行蓝光治疗

D．静脉点滴氨茶碱

E．口服维生素E

5.患儿男，孕32周早产，出生体重2.2kg，皮肤薄嫩，体温35℃。

应立即（A）

6.患儿男，孕42周剖宫产，羊水Ⅱ度浑浊，皮肤干皱，体温36℃。

应立即（B）

第七章新生儿及患病新生儿的护理第四节患病新生儿的护理

患病新生儿的护理

1．与新生儿Apgar评分标准无关的是

A．体温

B．心率

C．呼吸

D．肌张力

E．皮肤颜色

2．新生儿窒息时首选的护理措施是

A．给氧

B．刺激呼吸

C．清理呼吸道

D．纠正酸中毒

E．注射强心剂

3．新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是

A．围生期窒息

B．肺炎

C．病理性黄疸

D．败血症

E．硬肿症

4．缺氧缺血性颅内出血多见于

A．早产儿

B．足月儿

D．正常体重儿

E．巨大儿

5．产伤性颅内出血多见于

B．低出生体重儿

C．小于胎龄儿

D．极低出生体重儿

E．足月儿

6．属于新生儿颅内出血的神经系统的兴奋症状是

A．嗜睡

B．昏迷

C．肌张力低下

D．脑性尖叫

E．拥抱反射消失

7．不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容是

A．神志状态

B．瞳孔大小

C．囟门状态

D．各种反射

E．饮食情况

8．新生儿颅内出血的护理措施中错误的一项是

A．保持安静，避免各种惊扰

B．头肩部抬高25º

~30º

C．注意保暖，必要时给氧

D．经常翻身，防止肺部淤血

E．喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿

9．新生儿颅内出血，在早期为降低颅内压宜选用

A．20%甘露醇

B．呋塞米（速尿）

C．地塞米松

D．50%葡萄糖

E．氢化可的松

10．避免新生儿颅内出血加重的关键措施是

A．及时吸氧

B．及时注射维生素K

C．积极建立呼吸

D．加强孕产期保健

E．保持患儿安静，少搬动

11．新生儿生理性黄疸最主要的原因是

A．大量红细胞破坏，胆红素产生过多

B．肝Y、Z蛋白缺如，摄取胆红素不足

C．肝酶水平低，结合胆红素能力不足

D．易致胆汁淤积，排泄胆红素能力不足

E．新生儿肠肝循环的胆红素增加

12．属于新生儿生理性黄疸的表现是

A．黄疸出现过早

B．黄疸程度过重

C．黄疸退而复现

D．黄疸消退延迟

E．一般预后良好

13．不属于新生儿生理性黄疸的原因是

E．新生儿感染导致胆红素产生增加

14．新生儿病理性黄疸最常见的原因是

A．母婴血型不合

B．母乳性黄疸

C．新生儿败血症

D．肝炎综合征

E．先天性胆道闭锁

15．不属于新生儿病理性黄疸的表现是

16．与母乳性黄疸无关的表现是

A．一般在母乳喂养后4~5天出现

B．2~3周达到高峰

C．4~12周后降至正常

D．有发生胆红素脑病的可能

E．停止母乳喂养24~72小时后黄疸下降

17．先天性胆道闭锁患儿的大便颜色为

A．红色

B．金黄色

C．墨绿色

D．灰白色

E．黑色

18．胆红素脑病早期的征象是

A．嗜睡，肌张力减退

B．抽搐，肌张力增高

C．肌张力正常，体温正常

D．痉挛减轻，呼吸好转

E．脑瘫，智力低下

19．未成熟儿易出现低体温的主要原因是

A．代谢率高，产热少

B．体表面积相对较大，散热快

C．棕色脂肪多，产热少

D．肌肉发育差，产热少

E．体温调节功能强，散热快

20．与新生儿寒冷损伤综合征无关的外界因素是

A．寒冷

B．早产

C．黄疸

D．窒息

E．感染

21．新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿症状发生的顺序是

A．四肢、臀部、躯干、面颊、腹部

B．下肢、臀部、面颊、上肢、躯干

C．下肢、上肢、臀部、躯干、面颊

D．腹部、躯干、臀部、四肢、面颊

E．下肢、臀部、躯干、上肢、面颊

22．判断新生儿寒冷损伤综合征预后最重要的指标是

A．体温

B．脉搏

C．呼吸

D．尿量

E．出血

23．新生儿寒冷损伤综合征中度硬肿的范围是

A．20%

B．25%

C．25%~50%

D．50%

E．75%

24．重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是

A．肾出血

B．肺出血

C．硬肿部位出血

D．颅内出血

E．消化道出血

25．新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是

A．合理喂养

B．预防感染

C．观察病情

D．减轻水肿

E．逐渐复温

26．新生儿重度硬肿症复温的要求是

A．迅速复温

B．4~8h内体温恢复正常

C．8~12h内体温恢复正常

D．12~24h内体温恢复正常

E．24~48h内体温恢复正常

27．新生儿败血症最常见的致病菌是

A．厌氧菌

B．葡萄球菌

C．大肠埃希菌

D．溶血性链球菌

E．肺炎球菌

28．新生儿败血症最常见的感染途径是

A．脐部感染

B．宫内感染

C．胎膜早破

D．羊水穿刺

E．消化道感染

29．新生儿败血症的临床特征是

A．发热、拒奶

B．病理性黄疸

C．肝脾肿大

D．白细胞计数增高

E．无特征性表现

30．新生儿败血症最易并发

A．化脓性脑膜炎

C．皮肤脓肿

D．骨髓炎

E．深部组织脓肿

31.由产前、产时感染途径导致的新生儿败血症，其临床表现多发生在

A.出生3天内

B.出生3天后

C.出生4天后

D.出生5天后

E.出生1周后

32.由产后感染途径导致的新生儿败血症，其临床表现多发生在

A.出生1小时内

B.出生1天内

C.出生2天内

D.出生3天内

E.出生3天后

33．出生3天内起病的新生儿败血症常见的致病菌是

A．革兰氏阳性球菌

B．革兰氏阴性球菌

C．革兰氏阴性杆菌

D．革兰氏阳性杆菌

E．抗酸分枝杆菌

34．出生3天后起病的新生儿败血症常见的致病菌是

35．诊断新生儿败血症最有意义的依据是

A.高热

B.血白细胞和中性粒细胞升高

C.皮肤有感染灶

D.C反应蛋白≥15ug/ml

E.血培养细菌阳性

36．新生儿呼吸窘迫综合征多见于

A．足月儿

B．过期产儿

C．早产儿

D．晚期新生儿

E．正常体重儿

37．新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏

A．肺表面活性物质

B．缺乏氧气

C．缺乏能量

D．缺乏蛋白质

E．缺乏维生素D

38.新生儿破伤风的常见病因是

A.寒冷

B.早产

C.缺氧

D.产伤

E.不洁接生

39.破伤风属于

A.菌血症

B.败血症

C.毒血症

D.脓血症

E.脓毒症

40．新生儿破伤风早期出现的临床表现是

A．发热

B．惊厥

C．角弓反长

D．苦笑面容

E．张口困难

41.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在

A.面肌

B.颈项肌

C.咀嚼肌

D.肋间肌

E.四肢肌

42.不属于新生儿破伤风的护理问题是

A.行为紊乱与痉挛有关

B.组织完整性受损与脐部感染有关

C.营养失调与痉挛致喂养困难有关

D.有感染的危险

E.体温过低

43.治疗破伤风，首选的抗菌素是

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.链霉素

E.新霉素

44．新生儿破伤风患儿的脐部处理措施中不妥的一项是

A．3%过氧化氢溶液清洗

B．或1:

4000高锰酸钾清洗

C．洗后涂2.5%碘酊

D．洗后涂龙胆紫

E．敷消毒纱布

45.新生儿破伤风健康教育的重点是

A.避免不洁接生

B.保证营养

C.控制痉挛

D.对症治疗

E.预防感染

1．一足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢肌张力松弛，刺激咽喉无反应。

该患儿属于

A．正常儿

B．轻度窒息

C．中度窒息

D．重度窒息

E．极重度窒息

2．一新生儿，出生2天，产钳分娩。

今晨抽搐2次，哭声尖，拒乳，前囟饱满。

脑脊液化验正常，血钙2.2mmol/L,血糖2.4mmol/L，血白细胞10.3×

109，中性粒细胞60%。

最可能的诊断是

A．新生儿低钙血症

B．新生儿低血糖症

C．新生儿颅内出血

D．新生儿败血症

E．新生儿化脓性脑膜炎

3．一新生儿日龄5天，生后第3天起出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素171µ

mol/L（10mg/dl）,该新生儿属于

A．新生儿败血症

B．新生儿溶血症

C．先天性胆道闭锁

D．新生儿肝炎

E．生理性黄疸

4．一新生儿，日龄5天，生后24小时内出现黄疸，且进行性加重，在蓝光治疗中，错误的护理措施是

A．及时调节暖箱内温、湿度

B．蓝光灯管与患儿的距离为30～50cm

C．注意保护视网膜，男婴睾丸

D．适当限制液体的供应

E．严密观察病情，注意副作用

5．一新生儿，日龄4天，诊断为新生儿寒冷损伤综合征。

下列处理措施中不妥是

A．供给足够液体和热量

B．尽量减少肌肉注射

C．快速复温

D．积极治疗原发病及并发症

E．注意有无出血倾向

6．一新生儿，出生体重2500g。

出生3天后因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋-肛温差为1。

拟采用暖箱进行复温，其起始温度应为

A．26℃

B．28℃

C．30℃

D．32℃

E．34℃

7．一新生儿，日龄8天，足月顺产。

2天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。

检查：

体温不升，面色发灰，脐部少量脓性分泌物。

血白细胞20×

109中性粒细胞65%。

A.新生儿溶血症

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿硬肿症

E.先天性胆道闭锁

（8～10题共用备选答案）

A．生理性黄疸

D．新生儿胆道闭锁

E．母乳性黄疸

8．生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾肿大提示（B）

9．生后2周左右出现黄疸，肝脏进行性增大，粪便呈灰白色提示（D）

10．母乳喂养后4~5天出现黄疸，患儿一般状态良好，停喂母乳黄疸下降提示（E）

难度系数3

（1～3题共用题干）

一足月新生儿，第1胎第1产顺产，生后18小时出现黄疸，肝肋下2cm，胎便已排空。

血总胆红素258umol/L，子血型A，Rh阳性；

母血型O，Rh阳性。

1．导致该患儿黄疸最可能的原因是

A．生理性黄疸

B．新生儿败血症

C．新生儿ABO溶血症

D．新生儿Rh溶血症

E．先天性胆道梗阻

2．对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是

A．蓝光疗法

B．肝酶诱导剂

C．手术治疗

D．抗菌治疗

E．密切观察

3．对该患儿病情观察的重点是

A．黄疸程度

B．肝脾大小

C．反射肌张力

D．大便颜色

E．体温高低

第八章营养性疾病患儿的护理第三节第四节维生素D缺乏性佝偻病维生素D缺乏性手足搐搦症

维生素D缺乏症

1．维生素D的转化中活性最强的是

A.7-脱氢胆固醇

B.胆骨化醇

C.麦角骨化醇

D.25-羟维生素D

E.1，25-二羟维生素D

2．维生素D在体内羟化的最后脏器是

A．皮肤

B．骨骼

C．肾

D．肝

E．脾

3．人体维生素D的主要来源是

A.紫外线照射皮肤而合成

B.动物肝中的维生素D

C.蛋黄中的维生素D

D.人乳中的维生素D

E.牛乳中的维生素D

4．维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是

A.日光照射不足

B.生长发育迅速

C.肝肾功能不全

D.维生素D摄入不足

E.饮食中钙磷比例不合适

5．母乳喂养儿佝偻病的发病率比人工喂养儿低的原因是

A.人乳中含钙多

B．人乳中含磷多

C．人乳中钙磷比例适宜

D．人乳中含维生素D多

E．人乳中含乳白蛋白多

6．婴幼儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因是

A．肝肾功能不成熟

B．消化酶分泌不足

C．胃肠发育不成熟

D．食物耐受能力差

E．生长发育迅速

7．维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是

A．运动发育迟缓

B．方颅、鸡胸

C．肌张力低下

D．睡眠不安、易激惹

E．“O”或“X”型腿

8．佝偻病活动期的主要临床表现是

A．神经精神症状

B．骨骼改变

C．肌肉松弛

D．手足搐搦

E．惊厥、喉痉挛

9．佝偻病骨样组织堆积的表现是

A．方颅

B．乒乓颅

C．前囟宽大

D．出牙延迟

E．睡眠不安

10．佝偻病骨质软化的表现是

A．肋骨串珠

B．漏斗胸

C．方颅

D．手镯

E．脚镯

11.口服维生素D制剂预防佝偻病，通常开始于生后

A．1周后

B．2周后

C．4周后

D．6周后

E．8周后

12．为预防佝偻病，婴幼儿每天服用维生素D的剂量是

A．100~200U

B．200~400U

C．400~800U

D．1000~1500U

E．1500~2000U

13．维生素D缺乏性佝偻病患儿实验室检查的表现为

A．血清蛋白降低

B．血糖降低

C．血胆固醇降低

D．血碱性磷酸酶降低

E．血钙磷乘积降低

14．不属于佝偻病激期骨骼的X线表现是

A．骨骺软骨带增宽

B．干骺端临时钙化带增宽

C．骨质疏松

D．骨干弯曲

E．青枝骨折

15．口服维生素D制剂治疗佝偻病，其治疗剂量使用的时间是

A．1个月

B．2个月

C．3个月

D．骨骼体征消失

E．佝偻病痊愈

16．预防维生素D缺乏性佝偻病应强调的是

A.母乳喂养

B．及早添加辅食

C．及早口服鱼肝油

D．及早服用钙剂

E．经常晒太阳

17．为预防佝偻病，服用维生素D制剂预防量一般应至

A.3个月

B.1岁

C.2岁

D.3岁

E.4岁

18．小儿手足搐搦症最根本的原因是

A．缺乏钙

B．缺乏维生素D

C．缺乏热量与蛋白质

D．缺乏铁

E．缺乏维生素B12与叶酸

19．维生素D缺乏性手足搐搦症发生的直接原因是

A．血清钙低于正常

B．血清磷低于正常

C．钙磷乘积低于30

D．维生素D缺乏

E．甲状旁腺功能正常

20．维生素D缺乏性手足搐搦症在发病机制上与佝偻病的区别是

A．VitD的缺乏

B．血钙降低

C．血磷降低

D．甲状旁腺功能代偿不足

E．钙磷乘积降低

21.手足搐搦症发作时，血清钙离子浓度一般低于

A.1.0mmol/L

B.1.75mmol/L

C.1.88mmol/L

D.2.25mmol/L

E．2.45mmol/L

22．维生素D缺乏性手足搐搦症发生手足搐搦症状多见于

A．新生儿期

B．婴儿期

C．幼儿期

D．学龄前期

E．学龄期

23．小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是

A．喉痉挛

B．面神经怔

C．手足搐搦

D．无热惊厥

E．陶瑟征

24．手足抽搦症的主要死亡原因是

A．全身惊厥

B．手足搐搦

C．喉痉挛

D．低血钙

E．低血糖

25．维生素D缺乏性手足搐搦症的正确治疗步骤是

A．维生素D→补钙→止痉

B．补钙→止痉→维生素D

C．止痉→补钙→维生素D

D．维生素D→止痉→补钙

E．止痉→维生素D→补钙

26．维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的急救处理措施中错误的一项是

A．立即使用止惊剂

B．立即肌注维生素D

C．迅速补充钙剂

D．先用钙剂后用维生素D

E．警惕喉痉挛发生

（27～29题共用备选答案）

A.软骨营养不良

B.甲状腺功能增强

C.甲状腺功能减低

D.甲状旁腺分泌增加

E.甲状旁腺分泌不足

27.维生素D缺乏性佝偻病的发病机制是（D）

28.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制是（E）

29.呆小病的发病机制是（C）

（30～32题共用备选答案）

A．1～2个月

B．3～6个月

C．6～10个月

D．1岁左右

E．3岁左右

30.佝偻病后遗症期多见于（E）

31.肋骨串珠及郝氏沟多见于（D）

32.颅骨软化多见于（B）

维生素D缺乏性佝偻病

1．患儿，4个月。

处于维生素D缺乏性佝偻病激期，此期的特异症状是

A.多汗

B.枕秃

C.手镯征

D.肌肉松弛

E.颅骨软化

2．患儿，5个月。

平素多汗，夜眠不安。

体检发现前囟未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低，考虑可能的诊断是

A．佝偻病初期

B．佝偻病激期

C．佝偻病恢复期

D．佝偻病后遗症期

E．手足搐搦症

3．患儿，5个月。

夜间烦躁不安，多汗。

体检发现有颅骨软化，枕秃。

血钙2mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶310U/L。

诊断及治疗的选择是

A．佝偻病初期，口服维生素D预防量

B．佝偻病初期，口服维生素D治疗量

C．佝偻病激期，口服维生素D预防量

D．佝偻病激期，口服维生素D治疗量

E．佝偻病恢复期，口服维生素D治疗量

4．