青岛市公用质监站给水排水管道工程表格文档格式.docx
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地基承载力应满足设计要求
达到设计要求
3
进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求
一般项目
槽底高程：
土方±
20（两井间3个点）
5
-7
合格率100%
槽底中线每侧宽（300mm）（两井间6个点）
350
300
310
317
314
沟槽边坡（两井间6个点）
规定45°
46°
48°
47°
49°
50°
检查评定
结果
该验收批符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008规定和设计图纸要求，评定为合格。
项目专业质量检查员：
（手签）
年×
月×
日
监理（建设）单位验收
结论
该验收批符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008规定和设计图纸要求，评定为合格，同意进行下道工序。
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：
×
编号：
002
沟槽回填
回填材料符合设计要求
符合质量验收规范规定
符合规范规定
沟槽不得带水回填，回填应密实
柔性管道的变形率不得超过设计要求或规范规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况
4
回填土压实度应符合设计或规范要求
回填应达到设计高程，表面应平整
符合设计图纸要求
符合规范要求
回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移
×
编号：
001
开槽施工
主体结构
管道基础
×
监理（建设）
单位验收记录
原状地基的承载力符合设计要求
混凝土基础的强度符合设计要求
/
砂石基础的压实度符合设计要求和规范规定
原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙
符合规范要求
混凝土基础外光内实，无严重缺陷；
混凝土基础的钢筋数量、位置正确
垫层
（每个验收批，每10米测1点，且不少于3点）
宽度
10
7
高程
8
厚度
混凝土基础、管座
平基
管座
土（砂及砂砾基础）
平基厚度
土弧基础腋角高度
单位验收
日
002
管道铺设
监理（建设）
管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况
柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况
管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直
管道内应光洁平整，无杂物、油污；
管道无明显渗水和水珠现象
管道与井室洞口之间无渗漏水
管道内外防腐层完整，无破损现象
钢管管道开孔应符合规范规定
闸阀安装应牢固、严密，启动灵活，与管线轴线垂直
6
允许偏差
水平轴线
合格率100%
管底高程
×
003
管道接口连接
管节及管件、橡胶圈等的产品质量挺符合规范规定
承插、套筒式连接时，承口、插口部位及套筒连接紧密，无破损、变形、开裂等现象；
插入后胶圈应位置正确，无扭曲等现象；
双道橡胶圈的单口水压试验合格
聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊连接应符合：
1）焊缝应完整，无缺损和变形现象；
焊缝连接应紧密，无气孔、鼓泡和裂缝；
电熔连接的电阻丝不裸露；
2）熔焊焊缝焊接力学性能不低于母材；
3）热熔对接连接后应形成凸缘，且凸缘形状大小均匀一致，无气孔、鼓泡和裂缝；
接头处有沿管节圆周平滑对称的外翻边，外翻边最低处的深度不低于管节外表面；
管壁内翻边应铲平；
对接错边量不大于管材壁厚的10%，且不大于3mm
卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡接头连接时，应连接件齐全、位置正确、安装牢固，连接部位无扭曲、变形
承插、套筒式接口的插入深度应符合要求，相邻管口的纵向间隙应不小于10mm；
环向间隙应均匀一致
承插式管道沿曲线安装时的接口转角，玻璃钢管的不应大于规范规定；
聚乙烯管、聚丙烯管的接口转角应不大于1.5°
；
硬聚氯乙烯管的接口转角应不大于1.0°
熔焊连接设备的控制参数满足焊接工艺要求；
设备与待连接管的接触面无污物，设备及组合件组装正确、牢固、吻合；
焊后冷却期间接口未受外力影响
卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡连接件的钢制部分以及钢制螺栓、螺母、垫圈的防腐要求应符合设计要求
编号：
001
非开槽施工
顶管施工
工作井坑
2号井坑
工程原材料、成品、半成品的产品质量应符合国家相关标准规定和设计要求
工作井结构的强度、刚度和尺寸应满足设计要求，结构无滴漏和线流现象
混凝土结构的抗压强度等级、抗渗等级符合设计要求
符合质量验收规范规定和设计要求
结构无明显渗水和水珠现象
顶管顶进工作井、盾构始发工作井的后背墙应坚实、平整；
后座与井壁后背墙联系紧密
两导轨应顺直、平行、等高，盾构基座及导轨的夹角符合规定；
导轨与基座连接应牢固可靠，不得在使用中产生位移
井尺寸
矩形
每侧宽度
20
25
每侧长度
30
顶管工作井后背墙
垂直度0.1%H
水平扭转度0.1%L
井内导轨安装
两轨间距±
2mm
-1
中心水平位置3mm
顶面高程（+3，0）
进、出井预留洞口
中心位置20mm
内径尺寸±
20mm
井底板高程±
30mm
项目专业质量检查员：
监理（建设）单位验收结论
该验收批符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008规定和设计图纸要求，验收合格，同意进行下道工序。
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：
顶管管道
管节及附件等工程材料的产品质量应符合国家有关标准的规定和设计要求
接口橡胶圈安装位置正确，无位移、脱落现象；
钢管的接口焊接质量应符合规范要求，焊缝无损探伤检验符合设计要求
无压管道的管底坡度无明显反坡现象；
曲线顶管的实际曲率半径符合设计要求
管道接口端部应无破损、顶裂现象，接口处无滴漏
管道内应线形平顺、无突变、变形现象；
一般缺损部位，应修补密实、表面光洁；
管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固，洞口无渗漏水
钢管防腐层及焊缝处的外防腐层及内防腐层质量验收合格
有内防腐层的钢筋混凝土管道，防腐层应完整、附着紧密
管道内应清洁，无杂物、油污
直线顶管水平轴线
14
11
直线顶管内底高程
-6
-8
-12
相邻管间错口
9
对顶时两端错口
（手签）×
附属构筑物
砌筑检查井
1号检查井
所用原材料、预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求
砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要求
预制装配式结构应坐浆、灌浆饱满密实，无裂缝；
混凝土结构无严重质量缺陷；
井室无渗水、水珠现象
井壁抹面应密实平整，不得有空鼓，裂缝等现象；
混凝土无明显一般质量缺陷；
井室无明显湿渍现象
符合规范规定
井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；
检查井流槽应平顺、圆滑、光洁
井室内踏步位置正确、牢固
井盖、座规格符合设计要求，安装稳固
井室位置
井筒直径
井口高程
井底高程
踏步安装（水平及垂直间距、外露长度）
脚窝
流槽宽度
施工单位检查评定结果
雨水口及
支管安装
1号检查井处的雨水口及支管安装
雨水口位置正确，深度符合设计要求，安装不得歪扭
井框、井箅应完整无损、安装平稳、牢固；
支、连管应直顺，无倒坡、错口及破损现象
井内、连接管道内无线漏、滴漏现象
雨水口砌筑勾缝应直顺、坚实，不得漏勾、脱落；
内、外壁抹面平整光洁
支、连管内清洁、流水通畅，无明显渗水现象
井框与井壁吻合（≤10；
每座1个点）
井口与路面高差（-5，0；
-4
雨水口位置与路边线平行（≤10；
井内尺寸（长宽：
+20，0；
深：
0，-20；
每座长宽深各1个点）
分项工程质量验收记录
验收批数
项目技术负责人
分包单位责任人
序号
1号井～2号井
合格
符合施工质量检验标准规定和设计图纸要求
2号井～3号井
3号井～4号井
4号井～5号井
5号井～6号井
6号井～7号井
7号井～8号井
8号井～9号井
9号井～10号井
10号井～11号井
11号井～12号井
12
12号井～13号井
检
查
结
论
经检查，该分项工程符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008规定和设计图纸要求，检查结论为合格。
施工项目技术负责人：
验
收
经检查，该分项工程符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008规定和设计图纸要求，验收合格。
监理工程师（建设项目专业技术负责人）：
污
升级会员 