乙烯工程项目管理用表1版SH3903Word文档下载推荐.docx
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3、EPC所填写的表格中，有的不需要施工单位填写，EPC自己填写，如表A-004B中，EPC自己的设备报验由自己填写，与施工单位无关，其它部分表格中也存在同样的问题。
总的原则，EPC单位使用后缀带B的表格，但若属于EPC自己报验的内容，则应单独填写，施工单位一栏中不用填写。
若属于施工单位的报验内容，则EPC及施工单位均要填写。
4、监理工作联系单（B-004A）适用于对EPC及施工单位，B-004B适用于对建设单位。
5、其它未列出的表格采用乙烯项目经理部各部规定的表格。
2A类表
工程开工/复工报审表
镇海乙烯工程
表号：
A-001A
（填表单位名称）
编号：
工程名称
合同编号
致（监理单位）
我单位承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：
1.开工报告
2.证明文件
项目经理：
施工单位（章）日期：
监理单位审查意见：
总监理工程师：
项目监理单位（章）日期：
建设单位审查意见：
建设单位代表:
建设单位（章）日期:
A-001B
EPC单位（章）
项目经理：
日期：
施工单位（章）
施工组织设计（方案）报审表
A-002A
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。
施工组织设计/施工方案
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审查意见：
总监理工程师:
监理单位（章）日期:
建设单位审查意见：
A-002B
分包单位资格报审表
A-003A
致（监理单位）：
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附1.分包单位资质材料；
2.分包单位业绩材料。
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
专业监理工程师审查意见：
总监理工程师审核意见：
总监理工程师：
A-003B
主要施工、检测设备进场报审表
A-004A
我方承担的工程，按合同规定的主要施工用设备、机具及检测设备、工具已进场，并自检合格,请查验。
附件：
施工用设备、机具表（包括证明文件）
检测设备、工具表（包括证明文件）
经检查上述施工设备、机具及检测设备、工具，符合/不符合施工组织设计文件和相关要求，准许/不准许进场。
不准许进场原因如下：
总/专业监理工程师：
A-004B
承包商主要设备设施性能审查记录表
编号：
项目名称
工程
类别
测量□勘察□试验□
承包商名称
施工□其它□
序号
设施名称
规格型号
数量
使用许可情况
设备状况
来源
备注
填表人：
填表日期：
年月日
（此表与表A-004配套使用（可加附页））
工程材料/构配件/设备报审表
A-005A
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
，请予以审核。
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
监理单位审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
A-005B
工程材料/构配件/设备清单
工程名称：
编号：
承包商
供货方
口业主 口承包商
专业
物资名称
数量
规格型号或标准代号
进场日期
生产
厂家
使用部位
质量证明文件名称
自检结果
（本表与A-005表配套使用（可加附页））
设备开箱检验记录表
设备开箱检验记录
单元名称
专业
设备名称及位号
型号及规格
设备检验情况：
存在问题及处理情况：
随机资料、专用工具交接情况：
建设单位
监理单位
承包单位
供应单位
使用单位
检验人员：
年月日
（本表与A-005表配套使用）
特殊工种人员资质审查表
A-006A
兹有我公司特殊工种作业人员（人数）在我公司承担的（工程名称）中从事（特殊作业种类），现报上作业人员资质证明材料，请予以审查。
1.人员列表；
2.人员资质证明材料及复印件。
项目经理：
审查意见：
☐同意进场作业
☐不同意进场作业，原因：
总/专业监理工程师：
A-006B
1、人员列表；
2、人员资质证明材料及复印件。
承包商特种作业人员资格审查记录表
测量□勘察□设计□
试验□施工□其它□
序号
姓名
年龄
操作项目
持有证书及编号
证书有效期
施工经验（年）
（此表与A-006配套使用（可加附页））
承包单位项目经理
及主要成员资质审查表
A-007A
兹有我公司（项目部名称）（人数）人在（工程名称）中代表我公司进行工程项目管理工作，现报上项目经理及项目部主要管理人员资质证明材料，请予以审查。
1.项目部人员一览表（包括姓名、职务、联系方式）；
2.项目经理资质证明材料及复印件。
施工单位（章）日期：
☐同意
☐不同意，原因：
承包单位项目经理及主要成员资质审查表
A-007B
1．项目部人员一览表（包括姓名、职务、联系方式）；
2．项目经理资质证明材料及复印件。
承包单位项目经理及主要成员资质审查记录表
合同号：
专业、职称
岗位
管理经验（年）
备注
填表人：
（此表与A-007配套使用（可加附页））
报验申请表
报验申请表
A-008A
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
A-008B
监理工程师通知回复单
A-009A
致（监理单位）：
我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
复查意见:
A-009B
工程质量问题（事故）报告单
致（监理单位）
年月日在（工程部位）发生工程质量问题（事故），现报上问题经过情况和性质、原因初步分析、以及我单位已采取的临时应急措施。
待进行现场调查后，再作详细报告，并提交处理方案。
工程质量事故处理方案报审表
A-010A
年月日在（工程部位）发生工程质量事故，已于月日发出号工程质量问题（事故）报告单，经我方组织对该质量事故进行详细调查、分析和研究，现将详情及处理方案呈报，请审查。
事故详情及处理方案。
监理单位审核意见：
☐同意此事故处理方案。
☐不同意此事故处理方案。
☐按以下之意见修改后执行：
A-010B
工程竣工报验单
A-011A
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
施工单位（章）日期：
经初步验收，该工程：
1．□符合/□不符合我国现行法律、法规要求；
2．□符合/□不符合我国现行工程建设标准；
3．□符合/□不符合设计文件要求；
4．□符合/□不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收□符合/□不符合，□可以/□不可以组织正式验收。
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