抗菌药物合理使用精彩试题及问题详解Word下载.docx
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A中耳炎B严重G-感染；
C扁桃体炎；
D小儿尿路感染。
20.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为
A氧氟沙星；
B头孢他啶；
C庆大霉素；
D青霉素
21.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:
A氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉C克林霉素D万古霉素
22.妊娠期可以选用的抗菌药物有
A庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林
23.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用
A甲硝唑B诺氟沙星C氨苄西林D克林霉素
24.治疗厌氧菌感染可以选用：
A氨基糖苷类B头孢唑林C环丙沙星D甲硝唑
25.隐球菌脑膜炎可以选用的药物有：
A咪康唑B酮康唑C制霉菌素D两性霉素B
26.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差
A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌
27.有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为
A青霉素B头孢曲松C美罗培南D阿米卡星
28.对曲霉有效的抗真菌药物为：
A酮康唑B氟康唑C氟胞嘧啶D两性霉素B
29.外科手术Ⅱ切口预防用药多数不超过
A手术后48小时B术后24小时C术后1周D用至患者出院
30.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为
A糖肽类B克林霉素C利福平D大环酯类
31.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:
A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平
32.厌氧菌感染不可以选用：
A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素
33.治疗肠球菌属感染首选
A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林
34.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：
A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛
35.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：
A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素
36.新生儿感染治疗不宜选用：
A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D头孢曲松
37.妊娠期不宜选用的抗菌药有：
A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素
38.在骨组织中浓度高的药物为：
A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素
39.老年感染患者一般不宜选用：
A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类
40.属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：
A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素
41.与依他尼酸合用,可增强耳毒性的抗生素是
A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.链霉素
42.以下所列药物中，不适宜"
一日多次给药"
的是
A.红霉素B.青霉素类C.克林霉素D.氟喹诺酮类
43.下列哪个药物的皮疹发生率最高：
A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素
44.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：
A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素
45.轻症细菌感染可接受口服给药者，应选用（）抗菌药物
A.口服B.肌注C.静滴D.静注
46.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时，特殊情况，妥善处理。
A.24hB.48hC.72～96h
47.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是（）
A．素啶嗪 B．诺氟沙星 C．磺胺类 D．甲氧苄啶 E．甲硝唑
48.青霉素的抗菌作用机制是（）
A阻止细菌二氢叶酸的合成 B破坏细菌的细胞壁
C阻止细菌核蛋白体的合成D阻止细菌蛋白质的合成E破坏细菌的分裂增殖
49.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是（）
A．耐酶青霉素——阿莫西林 B．抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林
C．耐酸青霉素——萘唑西林 D．抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林
E．广谱类——氨苄西林
50.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）
A．体分布较广，一般从肾脏排泄 B．对各种β—酰胺酶高度稳定
C．对G—菌作用不如第一、二代D．对绿脓杆菌作用很强 E.基本无肾毒性
51.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在（）
A．细菌核蛋白体30S亚基 B．细菌核蛋白体50S亚基
C．细菌的细胞壁 D．细菌的细胞壁 E．以上说法全不对
52.氨基甙类最常见的不良反应是（）
A．肾毒性 B．肝脏毒性 C．变态反应 D．头痛头晕 E．耳毒性
53.大环酯类抗生素不包括（）
A．阿齐霉素 B．螺旋霉素 C．克拉霉素 D．林可霉素 E．罗红霉素
54.可产生“灰婴综合征”的是（）
A．青霉素 B．氯霉素 C．红霉素 D．灰黄霉素 E．土霉素
55.可用于治疗梅毒的是（）
56.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为（）
A.庆大霉素B.妥布霉素C.阿米卡星D.卡那霉素E.链霉素
57.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是（）
A.氧氟沙星B.洛美沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星E.左旋氧氟沙星
58.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是（）
A．林可霉素B．万古霉素C．四环素D．红霉素E．氯霉素
59．四环素的抗菌机制为（）
A．影响细菌的蛋白质合成B．影响细菌细胞膜的通透性
C．影响细菌细胞壁的生长D．影响细菌S期E．影响细菌G1期
60．目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是（）
A．鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IVD．头孢他啶E．头孢呋辛
61．抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是（）
A．鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IV
62．可首选用于军团菌病的是（）
A．链霉素B．氯霉素C．克林霉素D．红霉素E．四环素
63．最先用于临床的氨基甙类药物是（）
64．化疗指数是指（）
A．LD50／ED50B．ED50／LD50C．LD5／LD50
D．ED5／ED50E．LD5／ED50
65．呋喃唑酮主要用于（）
A全身感染B．消化道感染C．阴道滴虫病D．呼吸道感染E．沁尿系统感染
66.青霉素不能作为首选用于治疗（）
A．螺旋体感染B．淋病C．白喉D．梅毒E．草绿色键球菌心膜类
67．有关头孢菌素的各项叙述，错误的是（）
A．第一代头孢对G+茵作用较二三代强B．第三代头孢对各种β—酰胺酶均稳定
C．口服一代头孢可用于尿路感染D．第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强
E．第三代头孢没有肾毒性
68．氨基糖苷类可通过哪种屏障比较容易（）
A．血脑屏障B．胎盘屏障C．血睾屏障D．粘液屏障E．以上均不对
69．目前最常用的氨基甙类抗生素是（）
A．庆大霉素B．链霉素C．妥布霉素D．新霉素E．阿卡米星
70．服用四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救（）
A服用头孢菌素B．服用林可霉素C服用土霉素D服用万古霉素E服用青霉素
71．由于四环素的各种不良反应，以下哪些人应禁用此药（）
A心脏病患者B．淋病患者C．甲肝患者D．肺结核患者E．孕妇、乳母
72.《处方管理办法》中规定抗菌药物普通处方不得超过（）常用量。
A.3日B.7日C.14日D.15日
73.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是（）
A.PAE较短B.杀菌作用主要取决于峰浓度
C.最佳给药方案是小剂量持续给药
D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高
74.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是（）
A细菌产生了水解酶B.细菌代谢途径发生了改变
C.细菌产生了钝化酶D.细菌体的抗菌药原始靶位结构改变
E.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸（PABA）
75.第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是（）
A.头孢地嗪B.头孢他啶C.头孢吡肟D.头孢哌酮
76.可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是（）
A.肾上腺素B.糖皮质激素C.苯海拉明D.苯巴比妥
77．胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是（）
A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛
78.服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是（）
A.减少胃肠刺激B.促进药物吸收C.碱化尿液，加速排泄
D.降低药物毒性E.增强抗菌效果
79.复方新诺明片的组方是（）
A.TMP:
SD，1:
5B.TMP:
SMZ，1:
10C.TMP:
5
D.TMP:
SDM，1:
5E..TMP:
SML，1:
80.抗菌作用最强的四环素类药物（）
A.四环素B.土霉素C.米诺环素D.多西环素E.美他环素
81.红霉素在何种组织中的浓度最高（）
A.脑脊液B.骨髓C.肾脏D.胆汁E.前列腺
82.下列药物属于耐酶半合成青霉素是（）
A.阿莫西林B.苯唑西林C.哌拉西林D.羧苄西林
83.抗菌药物按功能分为（）
A.繁殖期杀菌剂B.静止期杀菌剂C.快速抑菌剂D.慢速抑菌剂E以上都是
84.万古霉素作用机制（）
A.抗叶酸代谢B.抑制细菌细胞壁合成C.影响胞浆膜的通透性
D.抑制蛋白质合成E.抑制核酸代谢
85.《抗菌药物临床应用指导原则》容包括（）
A抗菌药物临床应用的基本原则B抗菌药物临床应用的管理
C各类抗菌药物的适应证和注意事项D各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗
E以上都是
86.抑制细胞壁合成的药物是（）
A阿米卡星B.氯霉素C.两性霉素BD.青霉素E.链霉素
87.影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有（）
A.青霉素B.磷霉素C.万古霉素D.两性霉素B
88.抑制核酸合成的药物有（）
A.青霉素B.磺胺类C.利福平D.四环素类
89.以下属于杀菌药物的是（）
A.林可霉素B.红霉素C.头孢菌素D.氯霉素
90.不能可用于流行性脑脊髓膜炎的药物是（）
A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.氯霉素D.四环素E.环丙沙星
91.下列药物中使用前必须做皮肤过敏试验的是
A.阿莫西林胶囊B.红霉素肠溶胶囊C.诺氟沙星D.甲硝唑片
92.一旦发生链霉素过敏性休克，应采取的措施是（）
A.皮下或肌注射氢化可的松B.口服鱼精蛋白
C.皮下或肌注射肾上腺素，静脉滴注葡萄糖酸钙D.注射碳酸氢钠
93.关于氨基糖苷类抗生素，不正确的是（）
A.易透过血脑屏障B.主要分布于细胞外液C.口服难吸收
D.尿液中的药物浓度高E.进入耳外淋巴液的浓度与用药量呈正比
94.下列属于时间依赖性抗菌药物的是（）
A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.磺胺类D.氯霉素
95.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是（）
A.大环酯类B.喹诺酮类C.头孢菌素D.万古霉素
96.抗菌药产生耐药的机制为（）
A.产生灭活酶B.改变靶部位C.改变通透性D.增加代谢拮抗物E.以上都是
97.属于β-酰胺类抗生素的药物是
A.链霉素B.头孢菌素C.四环素D.红霉素
98.下列不属于青霉素的抗菌谱的是
A.脑膜炎双球菌B.肺炎球菌C.破伤风杆菌D.伤寒杆菌E.钩端螺旋体
99.喹诺酮类抗菌药的作用机制是
A.竞争细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌DNA回旋酶
C.抑制细菌二氢叶酸还原酶D.抑制细菌转肽酶E.抑制细菌RNA多聚酶
100.关于第三代头孢菌素的叙述正确的是
A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素
B.第三代头孢菌素抗绿脓杆菌活性不如第一、二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素
D.第三代头孢菌素对β-酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒
E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象
101.大环酯类抗生素的作用机制是
A.与细菌30S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
B.抑制氨酰基tRNA形成C.影响细菌胞质膜的通透性
D.与细菌50S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成
E.与细菌70S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成
102.氨基糖苷类作用机制说法不正确的是
A.干扰细菌蛋白质合成的全过程
B.与核糖体30S亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段
C.肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位结合,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成
D.与核糖体30S亚基结合,引起mRNA错译
E.使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生
103.氯霉素与剂量和疗程有关的不良反应是
A.二重感染B.灰婴综合征C影响骨、牙生长
D骨髓造血功能抑制E视神经炎、皮疹药热
104.以下所列"
抗菌药物的局部给药"
中,不正确的是
A.尽量避免局部应用B.眼科感染可局部用药C.局部给药容易导致耐药菌产生
D.粘膜局部应用抗菌药物很容易被吸收E.抗菌药物的局部应用只限于少数情况
105.以下有关"
输注乳糖酸红霉素粉针剂应用注意事项"
叙述中,最正确的是
A.生理盐水为溶媒B.以注射用水溶解C.浓度不超过1%～5%
D.葡萄糖注射液为溶媒E先以注射用水完全溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中
106.以下所述"
氟喹诺酮类抗菌药物的适应证”中不正确的是
A呼吸道感染B.伤寒沙门菌C.泌尿生殖系统感染
D.甲氧西林敏感葡萄球菌属感染E.对甲氧西林耐药葡萄球菌感染
107.以下所列"
吡咯类抗真菌药"
中,肝毒性最大的是
A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.伊曲康唑
108.青霉素G在体的主要消除方式是
A.肝脏代谢B.肾小球滤过C.胆汁排泄
D.肾小管主动分泌E.被血浆里的酶破坏
109.下列药物中属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是
A.氨苄西林B.阿莫西林C.羧苄西林D.苯唑西林E.氯唑西林
110.阿奇霉素属于
A.β-酰胺类B.大环酯类C.磺胺类D.四环素类E.氨基糖苷类
111.关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是
A.由于耳毒性严重,是临床上应用最少的氨基糖苷类抗生素
B.主要用于G+杆菌感染C.主要用于G-杆菌感染
D.对铜绿假单胞菌无效E.口服用于全身感染
112.以下所列"
新生儿期禁用的抗生素"
中,不正确的是
A.磺胺类B.青霉素类C.四环素类D.氨基糖苷类E.第一、二代喹诺酮类
113.抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,导致细菌死亡的药物是:
A.甲氧嘧啶B.诺氟沙星C.利福平D.红霉素E.对氨基水酸
114.下列不属于大环酯类抗生素的药物是
A.红霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.克林霉素
115.合理用药基本的要素是
A安全；
B有效；
C经济；
D适当；
E以上均是。
116.用药期间饮酒可产生双硫仑反应的药物是
A.头孢哌酮；
B.甲硝唑、替硝唑；
C.酮康唑；
D.；
头孢噻肟。
117.妊娠、哺乳期、老年人和儿童在应用抗菌药时，相对最安全的品种是
A.氟喹诺酮类；
B.氨基糖苷类；
C.β-酰胺类；
D.四环素类。
118.
服用前不需要做皮肤试验是
A.阿莫西林胶囊；
B.氨苄西林胶囊；
C.左氧氟沙星片；
119.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于感染。
A.G-杆菌产ESBLs酶细菌；
B.革兰氏阳性菌；
C.真菌；
D.支原体。
120.不符合抗菌药物合理使用的原则的是
A.病毒性感染者不用抗菌药；
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药；
C.联合应用须有严格指征；
D.一般发热时，可应用抗菌药。
121.我院属于特殊使用管理类的抗菌药物是
A.头孢西丁B.头孢美唑C.头孢吡肟D.以上都是
122.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况
A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；
B.应用肾上腺皮质激素者；
C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤；
D.以上都是。
123.与茶碱类药物联用不需减少茶碱用量的药物有
A.莫西沙星；
B.诺氟沙星；
C.左氧氟沙星；
D.依诺沙星；
E.红霉素
124.依《抗菌药物临床应用指导原则》围手术期预防用药的选药应以为主。
A青霉素；
B一、二代头孢菌素；
C氨基糖苷类；
D氟喹诺酮类。
125.产生ESBLs细菌感染抗菌药物可经验性使用的药物
A.氨曲南B.美洛西林C.头孢菌素类D哌拉西林/他唑巴坦
.克林霉素静脉滴注时，药物浓度不宜超过，且宜缓慢滴注，通常60分钟不超过。
A.6mg/ml，1.2g；
B.4mg/ml，800mg；
C.5mg/ml，1.0mg；
D.3mg/ml，900mg。
127.左氧氟沙星0.5g/100ml静脉滴注时间应该大于或等于
A.20分钟；
B.30分钟；
C.45分钟；
D.60分钟。
128.糖尿病患者需禁用的抗菌药物是
A.庆大霉素；
B.加替沙星；
C.青霉素；
D.头孢哌酮。
129.应用头孢哌酮时应给患者补充
A.维生素A；
B.维生素B1；
C.维生素C；
D.维生素K。
130.所谓合理用药的5R是指
A.选择正确的药物；
B.采用正确的剂量和给药途径；
C.在恰当的时间，给恰当的病人；
D.以上都是
131.抗菌药物的使用状态在人体构成了三方面的关系是
A：
药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；
B：
抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；
C：
药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；
D：
药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系。
132.我国抗菌药物使用不合理的情况有
A有适应症却没有用；
B该用高剂量的时候的剂量不足；
C没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；
D以上都是。
.当患者肾功能减退时，需按肾功能（如肌酐清除率）调节用量的药物是
A阿米卡星；
B（去甲）万古霉素；
C氨基糖苷类；
D以上均是。
134.围手术期预防用药的时间是，清洁Ⅰ类切口手术，术前用药一次即可。
总预防用药不超过，个别情况可延长至。
A.术前0.5-2h，24h，48h；
B.术后1h，3天，7天；
C.术前1d，24h，48h；
D.术前3d，24h，拆线。
.老年感染患者由于肾功能降低，一般不宜选用
A.青霉素类；
B.克林霉素；
C.氨基糖苷类；
D.头孢菌素类。
136.在确定给药时间间隔时，不需参考的药物参数有
A.药物半衰期；
B.PD/PK值；
C.抗菌后效应；
D.最低抑菌浓度。
137.不需要加用抗厌氧菌预防SSI的手术部位是
A.胃十二指肠手术；
B.阑尾手术；
C.结、直肠手术；
D.妇科手术；
E.经口咽部粘膜切口的大手术。
.耐青霉素肺炎链球菌可经验性使的药物
A.第三代头孢菌素如噻肟、曲松；
B.头孢哌酮C.阿莫西林D.头孢他啶
.对大多数厌氧菌不具有良好抗菌作用的药物是
A.头孢西丁；
C.碳青霉烯类；
D.阿奇霉素
140.对军团菌感染疗效不好的药物是
A.加替沙星；
B.红霉素；
C.阿奇霉素；
D.氨苄西林；
141.下列具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是
A.头孢噻肟B.头孢米诺；
C.头孢西丁；
D.哌拉西林/他唑巴坦。
142.药物半衰期较长，可采用每日一次给药方案的药物是
A.头孢曲松；
B.青霉素；
C.头孢噻肟；
E红霉素。
143.不符合氨基糖苷类特性的项目是
A.在日剂量不变的情况下，一日一次给药；
B.浓度依赖性，浓度越高杀菌作用越强；
C.PAE持续长久，存在浓度依赖性；
D.时间依赖性，多采用一日剂量分多次给药；
E.对耳、肾毒性大，老年人、儿童慎用。
144.不是呼吸氟喹诺酮系统感染的优势有
A.对G+的肺炎链球菌的抗菌活性高；
B.对不典型病原体（支、衣、嗜肺军团菌）作用强大；
C.肺组织浓度高；
D.血液持续高药物浓度；
E口服吸收好。
145.不是上呼吸道感染患者预防用药指征伴有下述一项者
A.疑有继发细菌感染者；
B.年龄<
3岁或>
60岁；
C.干咳；
D.周围血象（，N中性粒细胞）>
80%；
E.周围血象WBC>
10×
109/L。
146.外科预防使用抗菌药物中不正确的是
A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物
B.术后使用抗菌药物时间不超过48小时
C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物
D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染
147.抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：
A.10%-35%B.50%以下C.50%-75%D.75%以上
148.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是
A.应用抗菌药物之后B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C.应用抗菌药物之前D.以上都不对
149.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项，错误的是：
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