康复治疗技术主管技师相关专业知识模拟题311含答案Word下载.docx
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A
[解答]原发性痛经与精神紧张、体质虚弱有关,或因经血流出不畅所致。
原发性痛经者常有子宫发育不良、宫颈口或宫颈管狭窄、子宫过度倾屈。
继发性痛经多由内生殖器炎症,盆腔充血所致。
故正确答案为A。
6.关于肩关节周围炎,下列错误的是
A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
C.外展、外旋受限最严重
D.病变结果为关节无菌性坏死
E.本病能自愈
[解答]肩关节周围炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。
其结果为关节内外粘连,阻碍肩关节活动。
7.患者女,50岁。
左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。
查体:
左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节,光滑、压痛,活动时有弹响。
其诊断为
A.狭窄性腱鞘炎
B.脂肪瘤
C.腱鞘囊肿
D.血管瘤
E.神经纤维瘤
[解答]手部狭窄性腱鞘炎常发生在屈肌腱鞘,发病缓慢,初为晨起患指发僵、疼痛、活动后好转。
病程较长者出现手指活动时弹响伴明显疼痛。
腱鞘囊肿多发生在女性和青少年,多无关节弹响,故答案为A。
8.骨折的专有体征是
A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.骨擦音
E.关节空虚
[解答]骨擦音、骨擦感、反常活动都是骨折的专有体征。
受伤后只要发现三种体征中任何一种,即可确诊为骨折。
9.最常见的人格障碍类型是
A.偏执型人格障碍
B.强迫型人格障碍
C.分裂型人格障碍
D.反社会型人格障碍
E.依赖型人格障碍
[解答]人格障碍包括偏执型人格障碍、强迫型人格障碍、分裂型人格障碍、反社会型人格障碍、依赖型人格障碍。
其中依赖型人格障碍的特征是一贯广泛地被动依赖他人,依赖他人替自己作出生活上的大小决定,特别怕被抛弃,感到无助和无能为力,被动依从他人,尤其是长者的意愿,是一种最常见的人格障碍,它是一切人格障碍的基础和雏形。
故正确答案为E。
10.蛛网膜下腔出血最主要的危险因素是
A.动脉瘤破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压
[解答]蛛网膜下腔出血通常为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致,也称为自发性蛛网膜下腔出血。
11.多发性硬化是一种
A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经系统变性病
[解答]多发性硬化是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统白质脱髓鞘疾病,病因目前不明。
12.关于腰椎间盘突出症,下列正确的是
A.本病指纤维环破裂和髓核突出,压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征
B.本病好发于30~50岁,体力劳动者或平时锻炼者很少出现
C.患者一般没有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.经有经验医师触诊可诊断
E.两下肢同时有症状者,一般考虑手术治疗
[解答]年龄20~50岁的体力劳动者和缺乏运动者多发;
一般都有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变;
诊断时应拍摄腰椎片;
腰椎间盘突出症症状轻者,可先保守治疗,无效再行手术治疗。
13.关于痈的治疗正确的是
A.初期只有红肿时,热敷治疗
B.当表面紫褐色已破溃流脓时,不必切开
C.切开引流时作“+”形切口
D.切口应达病变边缘皮肤
E.切口应深达深筋膜深面
C
14.治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是
A.手、腕、肘诸关节石膏外固定
B.及时治疗
C.反复多次注射泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作
[解答]肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,又称为“网球肘”。
是由于前臂过度旋前或旋后位,被动牵拉伸肌和主动收缩伸肌时对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力,导致慢性损伤。
主要的预防和治疗为:
相对制动,合理休息,减少桡侧伸腕肌肌腱起点处张力,即:
伸肘,握拳,伸腕,然后前臂旋前动作,故答案为D。
15.鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的最肯定的证据是
A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT
[解答]CT或MRI可显示缺血梗死或出血梗死改变。
16.腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位是
A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加
[解答]腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变,腰椎前凸往往减小或消失,但这与突出物与神经根的位置无关。
患者有功能性脊柱侧突,是一种保护性反应,可以缓解神经根的压迫,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧突向患侧,受压神经根可以得到缓解,故答案为B。
17.约60%足月儿和80%以上的早产儿可于
A.生后1~2天出现黄疸
B.生后2~3天出现黄疸
C.生后2~4天出现黄疸
D.生后2~5天出现黄疸
E.生后2~6天出现黄疸
[解答]生理性黄疸:
由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%,的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点为:
一般情况良好;
足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;
早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周,故正确答案为D。
18.可确诊为关节脱位的是
A.疼痛
B.肿胀
D.瘀斑
E.关节腔空虚
[解答]关节腔空虚是关节脱位的特有体征。
其余四项骨折时亦有这些体征,故答案是E。
19.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是
A.咬肌
B.面肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E.四肢肌
20.下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是
A.患肢轻度外展
B.患肢短缩畸形
C.肱骨头异位,三角肌塌陷
D.Dugas征(+)
E.X线检查(+)
[解答]肩关节前脱位典型体征和症状为:
方肩畸形,触诊肩峰下空虚,常可在喙突下、腋窝部位触到脱位的肱骨头,Dugas征阳性,X线检查有助于诊断。
患肢短缩畸形为肱骨骨折的体征,与肩关节前脱位无关,故答案为B。
21.左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中对鉴别肘关节脱位无意义的是
A.骨擦音
B.反常活动
C.触及骨折端
D.肘后三角正常
E.半屈曲位畸形
[解答]肱骨髁上伸直型骨折与肘关节脱位均有半屈曲位畸形。
22.手法检查胫骨骨折的可靠依据是
A.局部疼痛
B.局部肿胀
C.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑
[解答]①疼痛与压痛;
②局部肿胀与瘀斑;
③功能障碍。
可见于新鲜骨折,也可见于软组织损伤及炎症。
压痛点听到骨摩擦音或感到骨摩擦感即可确诊骨折,故答案为C。
23.骨盆处耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.病理性骨折
D.嵌插性骨折
E.粉碎性骨折
[解答]尿道与直肠均与外界相通,属于开放性骨折。
24.为诊断患者是否存在先天性心脏病,以下最有价值的检查是
A.胸片
B.心电图
C.心脏彩超
D.24小时动态心电图
E.血气分析
[解答]通过心脏彩超检查,可了解心脏各房室的大小、结构、功能,故为诊断患者是否存在先天性心脏病,心脏彩超检查最有价值。
25.伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为
A.135/85mmHg以下
B.125/80mmHg以下
C.140/90mmHg以下
D.120/70mmHg以下
E.130/85mmHg以下
[解答]一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg,对中青年患者、伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为130/85mmHg以下。
26.患儿,8岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜形骨折,断端对位60%,向前成角10°
,重叠1.0cm,已愈合。
应选择的处理是
A.切开复位,钢板固定
B.切开复位,髓内钉固定
C.手法拆骨,石膏固定
D.手法拆骨,持续牵引
E.不需要治疗
[解答]儿童处于生长发育时期,下肢骨折缩短2cm以内,若无骨骺损伤,可在生长过程中自行矫正。
27.肩关节周围炎的病理变化主要发生在
A.盂肱关节周围
B.肩锁关节周围
C.三角肌
D.冈上肌
E.冈下肌
[解答]肩关节周围炎的病变主要发生在盂肱关节周围,包括:
①肉和肌腱;
②滑囊;
③关节囊。
28.髌骨软骨的营养主要来自
A.关节滑液
B.股四头肌的血液供应
C.关节囊的血液供应
D.髌韧带的血液供应
E.髌骨的滋养动脉
[解答]髌骨软骨周围无血液供应,靠关节滑液营养软骨。
29.狭窄性腱鞘炎最常发生在
A.手与腕部
B.肘部
C.肩部
D.踝部
E.足趾部
[解答]狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎,好发于长期、快速、用力使用手指和腕部的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家。
30.石膏或夹板外固定之后最应注意的是
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
31.肱骨干中段骨折最易引起损伤的神经是
A.腋神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经
E.肌皮神经
[解答]肱骨中下1/3交界处后外侧有桡神经沟,此处骨折容易伤及桡神经。
32.WHO提出的肿瘤近期治疗客观疗效标准中,部分反应(PR)指
A.肿瘤消失至少4周
B.肿瘤缩小50%以上至少8周
C.肿瘤缩小50%以上至少4周
D.肿瘤缩小70%以上至少4周
E.肿瘤缩小不足50%
33.神经症患者的特点不包括
A.认知障碍
B.精神痛苦
C.无人格瓦解
D.妨碍患者的社会功能
E.没有任何躯体病作基础
[解答]神经症是一种精神障碍,主要特点为意识的心理冲突,精神痛苦,持久性妨碍患者的心理功能或社会功能,没有任何躯体病作基础,行为虽然可受影响,但通常保持在社会接受的限度内,无人格瓦解。
34.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤
A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位
[解答]在上肢损伤中,肱骨髁上骨折常伴有血管损伤,大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。
若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。
纤维化以后形成缺血性肌挛缩,导致爪形手畸形。
因此正确选项为D。
35.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位
A.髂部以下整个腿痛
B.大腿后侧和小腿内侧痛
C.大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧、小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛
[解答]腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要表现,坐骨神经痛常为单侧,疼痛沿大腿后侧向下放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧。
36.与脊髓型颈椎病无关的是
A.下肢发紧、发麻、行走困难
B.上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验阳性
E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高
[解答]颈椎病脊髓型患者颈椎活动受限不明显,压头试验和牵拉试验多为阴性,无棘突部压痛,常有不规则的躯干和下肢感觉障碍;
腱反射亢进,肌张力增高。
早期可有双侧或单侧下肢发紧、发麻,行走困难,继而一侧或双侧上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳,严重者可致四肢瘫痪,小便潴留。
37.胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时,最好的处理方法是
A.卧硬板床
B.尽早手术复位并行脊髓减压
C.两桌法整复骨折脱位
D.双踝悬吊法整复骨折脱位
E.硬膜外置管,循环冰水降温
[解答]如果已经出现截瘫,则应尽快手术以解除脊髓压迫。
因此正确选项为B。
38.38,手部外伤后,手指不能主动活动,感觉正常,提示可能
A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱均断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位
39.关于关节脱位特有体征的叙述,正确的是
A.畸形、弹性固定、关节空虚
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.畸形、反常活动、弹性固定
E.肿胀、畸形、功能障碍
[解答]一般表现:
患处疼痛、肿胀、丧失活动功能;
特殊表现:
畸形、弹性固定、关节腔(盂)空虚。
40.以下不属于姑息性手术的是
A.肿瘤所在器官的全部或部分切除
B.肉瘤的广泛切除
C.内吻合转流术
D.造瘘术
E.血管结扎术
41.用来评定颅脑损伤后认知功能的量表是
A.Barthel指数
B.MMT
C.Ashworth量表
D.Glasgow昏迷量表
E.SF-36
42.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是
A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
C.胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合
D.腓骨中段骨折可引起足下垂
E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经
[解答]胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折,其上1/3骨折由于远骨折段向上移位,压迫动脉分叉处,可致小腿下段缺血或坏疽;
中下1/3骨折若挤压重,常引起骨筋膜室综合征(胫前区与腓肠肌区硬肿痛);
下1/3骨折因血运不良,往往发生骨折延迟愈合或不愈合。
腓骨上段骨折,尚能合并腓总神经损伤(足下垂及趾不能背伸)。
43.皮疹表面被覆多层银白色鳞屑,刮去表皮鳞屑,可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点,此类皮疹常见于
A.风湿性皮肤病变
B.变应性皮肤血管炎
C.单纯疱疹
D.银屑病
E.玫瑰糠疹
[解答]皮疹表面被覆多层银白色鳞屑,刮去表皮鳞屑,可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点。
符合银屑病皮疹特点。
因此正确的答案应当为D。
44.慢性胃炎的可能病因不包括
A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.十二指肠液的反流
E.免疫和感染等因素
[解答]慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与急性胃炎的遗患、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫和感染等因素有关。
外伤性胃穿孔为胃的急性创伤,不属于慢性胃炎的可能病因。
故正确答案为B。
45.急起寒战、高热,全身不适,伴有尿频、尿急、尿痛。
此类症状可见于
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.慢性膀胱炎
[解答]急性肾盂肾炎临床表现包括全身急性炎症表现如起病大多数急骤,常有寒战或畏寒、高热、全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等;
尿路症状:
最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓,大部分患者有腰痛或向会阴部下传的腹痛。
慢性肾盂肾炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性膀胱炎一般无此类急性症状,主要表现尿检异常或肾功能异常。
故本题答案选A。
46.上颌窦炎头痛的特征为
A.头痛多在额部及患侧局部
B.头痛多在头顶部、颞部或后枕部
C.前额及颞部头痛,晨起轻,午后重
D.头痛局限在内眦或鼻根部
E.前额部痛呈周期性、定时陛头痛
[解答]各鼻窦炎头痛有其特征,上颌窦炎:
为前额及颞部头痛,晨起轻,午后重。
可有面颊肿胀、尖牙窝处压痛。
额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦。
头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦。
局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎,前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。
故正确答案为C。
47.肌力测定的分级描述中,错误的是
A.1级:
肌肉完全不能收缩,为完全瘫痪
B.2级:
肌肉收缩可使关节活动,但不能对抗重力
C.3级:
肌肉仅有抗重力,无抗阻力收缩
D.4级:
肌肉有抗重力和抗阻力收缩
E.5级:
肌肉有对抗强阻力收缩
[解答]脑、脊髓和周围神经疾病,常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况,肌力分6级。
0级:
肌肉完全不收缩,为完全瘫痪;
1级:
肌肉稍有收缩,不能带动关节活动;
2级:
肌肉收缩可使关节活动,但不能对抗重力;
3级:
肌肉仅有抗重力、无抗阻力的收缩;
4级:
有抗重力和抗阻力的收缩;
5级:
有对抗强阻力的收缩,为正常肌力。
48.恶性肿瘤的分化程度是指
A.生长速度
B.浸润深度
C.肿瘤细胞与源细胞的区别程度
D.组织学类型
E.有无转移
49.肿瘤综合治疗的定义应是
A.根据机体情况、肿瘤病理类型等,有计划合理应用各种治疗手段
B.只要机体状况良好,应以外科手术为主,辅以其他治疗
C.如机体可承受应手术、化疗、放疗联合进行
D.综合治疗是各种非手术方法有机合理的应用
E.是全身与局部治疗手段相结合的方法
50.高热伴恶心、呕吐、全身症状、下腹疼痛、腹泻、尿频尿痛及阴道脓性分泌物等症状常见于
A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎
[解答]急性盆腔炎患者起病时常有高热、伴恶心、呕吐、全身症状、下腹疼痛、腹泻、尿频尿痛等,有的患者阴道有脓性分泌物。
急性盆腔炎常迁延为慢性,慢性盆腔炎患者主要有下腹痛、腰酸、下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,有时伴肛门坠胀感,在劳累、性交后及经前可加重;
白带增多;
痛经或月经过多;
原发或继发不孕。
前庭大腺炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎多表现为局部症状。
故正确答案为D。