推拿科实习总结Word格式.docx
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影像学和触
诊基础薄弱,对患者的诊断不充分。
针对这些问题,我通过不断的推拿实践,并虚心请教带教老师,渐渐地提高自己的水平。
体力和耐力是在不断的推拿中熬炼出来
的,至于手指上的劳损,只能多变换自己的手法,避开拇指过多用力。
同时,在老师仔细急躁的训练指导下,我订正之前错误的
站姿和手法,充分地利用到自身的体重、力气优势,更好地发力和避开自己疲惫。
套路上,由袁老师亲自操作示范,我也感受了
一遍,用他的话说的是:
套路不是固定的,只是在大家没有推按套路概念的基础上,作为一个模板,不必拘泥于套路,但是推拿
时套路上的原则都是一样的要遵循的,总的来说,手法可以多变,挨次都可以变,做出属于自己,适合自己的套路。
之后通过不
断的操作练习,我总结出自己的套路,并结合患者的病史操作,都获得了不俗的效果。
看x片、ct、mr都得到了肯定的熬炼,触
诊患者也有自己的心得体会,对患者的病情诊断有比较深化的了解,但还需要不断提高。
在推拿科的一个月虽然很累很辛苦,但是工作时,老师和同学之间,同学和同学之间,患者和医生之间都有说有笑的,相处得十
分融洽!
特殊感谢张老师和袁老师,赐予了我很好的教学指导,使我在推拿科有了很大的进步,教学有自己的一套,而且擅长给
同学问问题,肯放手给同学操作。
还有李师兄,李师姐,狗爷等等,大家相互之间没有隔膜,有说有笑,相互在身上练习,信任
对方,相互关心,气氛非常!
还有学会了许多推拿科常见病(颈椎并肩周炎、腰肌劳损、腰扭伤、落枕等)的治疗和保健知
识,还有跟病人的沟通和为病人着想。
总的来说推拿科是收获很大的一个科室。
下一站就是传闻中很忙的脊柱骨科了,盼望尽快适应吧!
还有预备考研的复习,有空也
要回回推拿科巩固下,究竟是自己的专业。
呵呵!
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感染科实习护士实习总结
在感染科一个月的实习已经结束了,还记得刚到医院的时候,感觉一切都是那么的生疏,有一种茫然感。
5.7号到医院报到后被老师带到了我的第一个实习科室:
感染科(其实就是传染科),这里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肺部感染、肺结核、胸膜炎、上消化道出血等患者。
自己觉得在那里感受还是比较多的,究竟是第一个科室!
在实习期间,了解到该科室肺结核、流行性出血热、重症肝炎患者较多,所以,为了爱护自己以及他人,在感染科都应戴口罩,防止交叉感染。
在这一个月的实习期间,我几乎没有迟到早退过,对待病人态度良好,也有遇到过比较矫情的病人,但我都视而不见,表示无语!
不过,在那里还是学到了一些基本的护理操作,比如吸氧、雾化、量血压、静脉输液、静脉注射、肌肉注射、皮内注射、采集血标本、配皮试液、配药水、换水的挨次以及一些药水的主要作用、特别药水的滴速等等。
不过最重要的还是要与患者多沟通,让患者放心你。
其实护士的工作有点累不过也充斥着欢乐,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房了,感受就更深了。
的确,护士的活很零碎、很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,更能体现护士医生独特的魅力!
超声科实习总结
篇一:
超声科实习总结
回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但究竟我为此付出了,虽然收获不大,但远远超过了预想,超声科实习鉴定。
如今,要离开带领我们踏入超声行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下没有不散的筵席,此次分别是为了下次更好的相聚。
刚进入超声科时,有许多的不适应,理论和实际的结合对我来说还是那么生疏,在学校学习的那些东西被一点一点的抽取,这时才知道,在学校学习的东西是那么的稀有。
在这不足两个月的时间里,让我明白超声并没有想象中的那么简单,在学校学习的理论学问主要是诊断,然而在临床上,所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即使是正常的结构,形态都各有千秋。
还记得刚来的超声科的那一天,图像都还不熟悉,老师也很生疏,那个时候的我,几乎不知道从何入手,但是带教老师很快带着我融入了里面。
一个星期后,环境等也熟识的差不多了,老师开头支配着我们学习打报告。
不要误以为打报告——无非就是在键盘上敲打、记录着老师的描述,其实并不是那么简洁的!
因为每天科室会有上百名患者就诊,平均每个患者在五分钟左右,一百名患者就是500分钟,而每天的上班时间其实只有450分钟,由而可想,打报告的精确 性与速度的重要性。
除了学习打报告之外,每周四下午,科室老师会支配时间给我们讲解一些关于超声的基础学问和一些典型病变的声像图表现,以此来巩固和丰富我们的学问。
此外,我还把握了腹部、泌尿、妇科、以及浅表等的检查技术,并且把握了这些疾病的诊断,进一步了解了心脏、外周血管、以及胎儿的二、三维的检查方法,同时也进一步了解了超声造影技术和利用超声进行引导的一系列穿刺活检技术。
通过这次的实习,我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解,对实际操作有了更多的了解,增加了专业学问的感性面及熟悉面,对所学的专业有了新的熟悉,自我鉴定《超声科实习鉴定》。
从这次实习中,
我体会到了实际的工作与书本上的学问是有肯定距离的,并且需要进一步的再学习。
俗话说,千里之行始于足下,这些最基本的技能是不能在书本上彻底理解的。
短短的实习,让我大开眼界,也学会了不少东西,也让我对自己今后要从事的行业有所思索。
这一个半月的实习仿佛让我在思想又得到了一次升华,心中又多了一份人生感悟。
这次实习让我深刻体会到读书当然是增长学问开阔眼界的途径,但是多一些实践,畅享于实践当中接触实际的工作,触摸一下社会的脉搏,给自己定个位,也是一种绝好的提高自身综合素养的选择。
篇二:
通过6周的超声科实习,我对超声科常见的疾病、工作流程有了初步的了解。
超声检查的简便、快捷是其一个特点,每天要处理大量的病人,这也是我学会了如何进行医患沟通。
第1周是见习阶段,我跟着带教老师学习如何预备病人以及如何描述病变、书写报告。
第2---4周是B超实习阶段,我学习了超声扫查方式,扫查挨次级各种标准切面的扫查方法,并且对一些常见疾病有了肯定的把握。
第5—6周是彩超实习阶段,我重点实习了心脏彩超,了解了心脏彩超的检查挨次,心脏彩超测量的径线值及其意义,初步把握了部分常见疾病的诊断。
整个实习阶段,我学会了超声的诊断报告书写,基本切面的解剖结构和一些常见病的超声诊断。
每周由老师进行一次系统的实习进修医生讲座,让我系统、完整的学习了相关的学问,收获颇丰。
每天下午带教老师带着我进行床边超声的检查,我熟识了住院病人常见的疾病诊断和如何在非标准体位下进行超声扫查。
通过对门诊病人的超声扫查,我初步把握了一些扫查方法和技巧,对超声多切面,多角度扫描有了更深一层次的体会,同时也熬炼了我的空间想象力量。
超声科室的实习只是一个开头,我肯定会在今后的工作中,将实习阶段稳扎稳打的学风融入到工作中去;
将对每一位病患仔细负责的态度融入到工作中去,只有这样,实习阶段才起到了具有长远影响力的作用。
篇三:
在完成放射诊断实习的任务之后,接下来进入了我的专业——超声学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加专心我信任这个距离会一步一步地缩小的。
进入实习后才发觉,超声远没有想象中的简单,在学校里学的理论学问主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开头的时候真的很困难,图像许多不熟悉,我的带教老师要求我先熟悉正常图像,正常图像认清之后,再记特别声像图表现,只有这样看到了特别图像才能精确 的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法,深化的手法必需靠在临床上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的抱负的切面,病变未能清楚显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,经常是很微小的,需要稍微的转动探头,认真观看,手法稍一不到位,就会导致漏诊。
手法的确是一个困难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特殊遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较抱负的图像,不然根本诊断不了,刚开头操作时只压个几分钟,手就开头使不上劲发起抖来,我想我或许应当像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力气练习,我以后肯定加强手法练习。
超声科主任谢老师说过:
手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观看胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更简单一些。
由此看出手法需要肯定的领悟力量,多做,不断总结,才能提高手法技能。
刚开头实习的确心比较急,理论在实践的过程中,因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去,慢慢的熟识明白:
看到肾盂积液下一步开头找结石;
胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉;
看到肝脏的声像图消失声晕征即为肝占位性病变,看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践慢慢联系起来了,我也渐渐进步了。
我记得谢老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者,由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者,但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了,要敢于诊断。
医学上的无限可能,我们要敢于信任自己的所见:
先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。
那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声,假如萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚决的诊断先天性无胆囊,外科手术果真证明了这一点。
赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。
在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神,也由此可知解剖学对超声的重要性。
超声诊断医师也需要有丰富的临床学问,我们也需要看、问病人的病史,这样心里有谱,肯定的临床阅历反过来有助于自己超声诊断。
平常要留意多与临床沟通来渐渐提高诊断水平。
医院定期支配中国医科高校教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊,小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐
试验后胆囊充盈,而胆囊腺肌症脂餐后胆囊剧烈收缩;
还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚;
胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。
我喜爱在三维彩超实习,因为那里许多孕妇做产前诊断,我喜爱体会那些准妈妈的喜悦,看到她们快乐的表情,我也会跟着兴奋。
但是也会遇到难过的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们难过的眼泪,也会跟着难受,特殊是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超,发觉畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣扬力度还有待加强,而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者原来就是弱势群体,作为义务工,我们不仅要医治他们身体的疾病,也要关注他们精神的苦痛。
我们应当关爱他们,敬重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清晰,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐,对于患者的问题我们要急躁解答并语气轻柔。
有一次那也是我第一次遭受到患者家属的误会,说我们不公正,排号晚的患者反而先做,其实那个患者只是进诊室交票排号而已,并没有先做,而那个家属吵得好大声,我当时都懵了,但是我镇静并急躁的解释才化解那位家属的误会,我想只要真诚的对待患者,跟患者也可以相处的很开心。
超声的进展越来越快,使得超声的应用也越来越广泛,在帮助检查中已经占有不行代替的地位,而超声诊断学问的日新月异,让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习,我会更加努力的为自己充电,早日成为合格的超声诊断医师,为更多的患者服务。
呼吸科实习总结
来xx中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许很多多的不适应,但却让我获益良多。
呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,许多时候都让我有点手足无措。
在老师的急躁教育和其他实习同学的悉心关心下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。
渐渐地也开头会刊老师开的医嘱了,从简洁的到简单的,对于一些抗生素的使用也有了肯定的了解。
在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。
有新病人时,老师会仔细修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。
在呼吸科遇到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了肯定的了解。
对于我在呼吸科感到比较圆满的是,当时没有提出来去肺功能试验室观看肺功能试验是如何操作的。
从呼吸科出来后去了血液科。
在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。
虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,最终在出科前一天亲身实践了一次。
看到自己胜利完成了,真要感谢老师对我的信任以及支持。
骨穿对血液科来说是一项常规检查,全部张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦具体讲解了整个过程。
血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像b超、ct那样,我们一点都不懂。
骨髓报告单上的每一项我们都很熟识,我们以前的试验课都有练习过。
通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深化的了解。
这个月内最终去的科室是心内科。
由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。
当老师们对着心电图争论p波、u波、st段时,刚开头可以说是一头雾水,几天下来慢慢进入状态了,一些简洁的还能看得明白。
在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不赞叹医学进展之快。
对于冠脉狭窄的病人,胜利实行pci术,可以感觉到作为医生的骄傲。
有时仅仅坐在办公室里听老师们的争论,就可以从中学到许多学问。
在心内科遇到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危急因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了肯定的了解。
作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新奇。
我喜爱现在这种状况,喜爱每到一个科室给我带来的新奇感。
我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,信任自己在这个过程中肯定会有所成长。