口腔修复知识点总结Word文档下载推荐.docx

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形，卷舌困难，舌腭音或卷舌音不清，手术年龄1－2岁较适宜。

4．老年患者因牙槽嵴萎缩而致的舌系带相对附丽过高，影响下颌义齿固位者。

【禁忌证】

1.手术区及口腔内有明显炎症表现。

2.智力发育障碍所致的发音不清者，不宜行系带修整术。

3．全身禁忌证参照牙拔除术。

【手术方法】

（一）唇、颊系带修整术

l.方法之一适用于一般唇、颊系带附丽过低者。

（1）注射2％利多卡因0.5~1.0ml于系带两侧。

（2）提起上唇或颊部，用一把止血钳夹住系带附丽于牙槽突的基部；

另一把止血钳夹住唇颊部附丽端，两把止血钳尖端相交于唇颊沟。

（3）沿止血钳外侧切开并切除系带，间断缝合。

2．方法之Th适用于儿童唇系带肥大者。

（1）麻醉、止血钳的使用及系带切除方法同上。

（2）在两中切牙之间做一楔形切口，直达腭乳头的前方，如腭乳头亦肥大，则切至其后方，切透骨膜将该组织去除。

（3）唇系带处的切口按方法之一缝合。

切牙之间及腭乳头的创口以碘仿纱条或丁香油氧化锌糊剂填于创口内，4~5天后去除。

3方法之三适用于系带过短而且附丽较低者。

（1）绷紧系带做“Z”形切口，“Z”形的纵切口应在系带上。

（2）剥离“Z“形组织瓣后，两角相互交叉缝合。

（二）舌系带修整本

1用2％利多卡因0.5~1.0ml在舌系带两侧行浸润麻醉。

2用一把止血钳在舌腹部下夹住舌系带，提起止血钳使系带绷紧，用小剪刀在止血钳下方，平行于口底，由前向后剪开系带，长度剪至伸舌时其“W"

形态消失，或舌尖前伸与上抬无障碍时为止。

3．剪开后的菱形创面，采用纵形缝合。

【术后处理】

1保持口腔清洁，经常漱口，可用1％亚甲蓝涂布创面预防感染。

2术后1周拆线，小儿如不合作可不必拆线。

三、唇颊沟加深术

1．凡牙槽嵴过度萎缩，下颌颏肌或颊肌附丽过高；

或上颌唇颊部肌肉附丽过低，影响义齿固位者。

2．下颌骨切除植骨后所致牙槽嵴缺损，义齿固位困难者。

3．颜面部外伤所致牙槽嵴部分缺损及前庭沟瘢痕形成，无法行义齿修复者。

1．牙槽嵴完全缺损，颌骨骨量明显不足。

2、下颌颏神经、颊肌、附着的位置明显上移；

上颌前鼻棘、鼻软骨。

颧牙槽突基底等的明显下移者。

【术前准备】

1．嵌体窝洞不能有倒凹，洞壁可稍外展，但不超过6度。

2．嵌体窝洞边缘要制备洞斜面，保护洞缘薄弱的釉质，增加边缘密合度，面的洞斜面应深及釉质的全长，与洞壁呈45度。

3．如剩余牙体组织较薄弱，特别是后牙近中一一远中嵌体，嵌体设计要覆盖整个范面，以防牙体折裂，此类嵌体称高嵌体。

4．嵌体窝洞的面洞线线要离开接触区1mm，邻面洞缘线要离开接触点，位于自洁区。

【基本步骤】

以邻嵌体为例。

1．面洞型制备用鸠尾洞型，制备洞斜面。

2邻面盒状洞型的制备邻面盒状窝洞的颊舌轴壁与牙长轴近乎平行并略向外扩展，龈壁清晰而平。

制备颊舌轴壁竖斜面及龈壁洞斜面。

斜面带有10度倾斜角为好。

3精修完成修整洞壁及洞斜面，清除牙体组织碎屑。

4．取模

（l）琼脂十海藻酸盐联合取模，

（2）硅橡胶双重取模。

5．试粘固，检查其边缘是否密合，龈缘有无悬突，是否有正确的邻接关系和咬合关系。

试戴合适后再做必要的抛光，如不能就位，应检查原因，切忌用暴力。

粘固前先用75％乙醇消毒修复体，数分钟后吹干，并清洗窝洞，吹干、防湿，调拌稠度适当的粘合剂，均匀涂布于嵌体及窝洞内，嵌体就位后，间放置棉卷，嘱患者咬紧，待硬固后，取出棉卷，刮除多余的粘固剂。

嘱2h内暂不吃东西，24h内不用嵌体咀嚼硬性食物，必要时预约复诊一次。

二、铸造金属全冠

1．牙冠缺损较严重，采用其他修复体难以获得足够固位力。

2．大面积充填的死髓牙，防止牙冠劈裂。

3.重建良好的关系。

4.支持可摘义齿的卡环和支托。

5．恢复邻面接触点，防止食物嵌塞。

6．作为固定义齿的固位体及牙周病矫形治疗的固定夹板。

7．经一般治疗难以见效的牙齿过敏症。

【基本要求】

1．全冠面金属的厚度在非功能尖至少为1.0mm。

，在功能尖至少为1.5mm。

2．全冠各相对应轴壁应近乎平行，向聚合度为6度。

3．全冠边缘的最佳选择为宽0.5mm的无角后台，最好位于龈上。

1．面磨除

（l）预备深度指示沟：

指示沟保证始面磨除能依照解剖外形均匀磨除足够厚度的牙体组织。

（2）面牙体组织的磨除：

首先磨除面的近中或远中一半，保留另一半作为对照，然后再磨除另一半牙体组织。

（3）制备功能尖斜面：

形成一宽斜面。

2．轴面磨除

（l）预备轴面定位沟：

沟的深度为金刚石针头部直径的一半，其龈端恰好形成无角肩台的形状。

（2）颊、舌面的磨除：

用同一圆头锥形金刚石针磨除定位沟之间的牙体组织，同时在龈瑞形成0.5mm无角肩台。

（3）邻面的磨除：

先选用一细针状金刚石车针置于邻面接触点以内，用上下锯拉动作沿颊舌方向慢慢通过邻面，在磨取足够的空间后，再用前面所用的圆头锥形金刚石针修整邻面，并形成深0.5mm的邻面无角肩台边缘。

3．固位沟的制备在需要增加全冠固位力的情况下，如牙冠短小或固定桥的基牙，可以在制备体的釉面制备固位沟。

4．精修完成，修整预备体的边缘，形成宽0.5mm，清晰光滑的无角肩台，并修整各线角度使之圆钝。

5取模同嵌体取模。

6．试合、粘固同嵌体。

三、锤造金属全冠

【适应症】

与铸造全冠相同，但对牙冠缺损过多及邻牙有较大间隙者，宜采用铸造全冠。

基本要求与全冠相同，但有以下不同点：

l．锤造全冠冠壁薄，可以少磨牙，面磨去0.3~0.5mm，轴面磨去倒凹，并使牙冠的最大周径降至龈缘处。

2.冠壁厚度受限制，牙体如有缺损必须先用银汞或树脂等材料修复。

3．经锤压成形，不能设计轴沟、针道等固位形。

4．颈部不能做肩台制备。

5．取模、试合及粘固与铸造全冠相同。

四、烤瓷熔附金属全冠

1.美观要求较高者，前、后牙均可采用。

2．变色牙，如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等。

3.畸形牙、扭转错位牙，用以改善牙冠形态。

4.根管治疗后经桩核修复的残根、残冠。

5．既可用于单个牙体缺损的修复，也可作为固定义齿的固位体。

6牙周病矫形治疗的固定夹板。

1．金属内冠的要求

（1）要恢复牙冠的正确解剖形态，无铸造缺陷。

（2）有足够的厚度，烤瓷部位的金属内冠厚度至少0．3mm。

（3）烤瓷面的瓷粉厚度均匀，牙体缺损过多处由金属部分弥补。

（4）为烤瓷面提供足够的空间，唇面至少1.0mm，切端1．5－2.0mm。

（5）金属内冠表面形态光滑，圆钝避免深凹及锐角。

（6）瓷金交接边缘应离开接触区1．5－2.0mm。

2．不透明层的要求不透明后应均匀地覆盖在金属表面。

其厚度通常为0.2~0.3mm，即可较好地遮盖金属底色，同时构成修复体的基础色调。

3．体瓷和釉瓷

（l）体瓷的厚度一般不小于1.0mm。

（2）厚度均匀。

（3）比色尽可能正确，选择合适的瓷粉。

以上前牙为例。

1．切端磨除用圆头锥形金刚五针在切端磨出三条深度指示沟，深度为2．0mm，然后磨除沟间牙体组织。

2．唇面磨除首先用圆头锥形金刚五针在唇面制备三条深度指示沟，指示沟依照唇面外形凸度分两个平面，龈l／3与牙体长轴平行，切2／3顺沿唇面弧度，指示沟深度为1．3－1．5mm。

然后用平头往形金刚石针磨除指示沟间的唇面牙体组织，同时形成唇面边缘形态，边缘应制备成有角肩台式，宽约1.0mm，位于龈下0.75—1.0mm。

唇面磨除至邻面接触点的唇侧。

金属烤瓷冠的邻面金瓷交接边缘应离开邻面接触区。

3．邻面及舌面磨除

（l）舌面舌窝部分的磨除磨除厚度在仅有金属的部分为1.0mm，在有瓷面的部分要适当增加。

（2）用圆头锥形金刚石针磨除邻面及舌隆突部分，车针方向与烤瓷冠就位道方向一致，在龈瑞形成0.5mm宽的无角肩台，边缘位于龈上。

4．精修完成，用细粒度金刚石针修整边缘，圆钝线角，清除无基釉。

5．取模、试合、粘固同嵌体。

五、非金属全冠

l．塑料全冠塑料全冠是用塑料制成的全冠修复体。

它具有颜色自然美观、制作容易、价廉等优点，曾一度被广泛应用于前牙的缺损修复，但由于塑料全冠存在耐磨性差．硬度低，易老化及变色等缺点，目前已被金属烤瓷冠替代，但更多的是应用于暂时性修复。

临床操作基本与金属烤瓷冠相同。

2铸瓷全冠铸瓷全冠是将一种可铸造的玻璃陶瓷体液化后采用失蜡铸造法制作，然后进行结晶化处理，并着色。

铸瓷冠需要特殊的设备，价格昂贵，目前较少使用。

适应证及临床操作基本与金属烤瓷冠相同。

六、桩核冠

1．牙冠大面积缺损，难以用其他方法修复者。

2．固定义齿的固位体。

3．前牙畸形，错位或扭转难以用桩核冠修复以改善外观。

！

．桩的长度为根长的2／3－3／4，且不短于牙冠长度。

2．桩的直径为根管截面直径的1／3。

3．桩的形态可适应根管形态，常为锥形。

4．核的形态应与牙冠保留的牙体组织共同形成外冠制备体形态。

5．外冠的边缘要放在根面牙体组织上。

1．制备残留牙冠组织，然后磨除薄壁、弱尖及无基釉。

2．根管制备参考X线片，了解牙根的长短，粗细及形态，深度为根长的2／3－3／4，在根尖区至少保留约4mm。

根充物以保证良好的根尖封闭，再用裂钻修整根管壁，并稍作扩大。

3．桩核直接法蜡型制作先在根管壁表面涂石蜡油，选择与极管粗细相应的线蜡，烤软后插入根管，用充填器加压，使密合。

将铸道钉烧热后沿根管方向插入蜡内，持冷却凝固后轻轻取出，检查合格后重新插入根管内，雕塑核的蜡型，最后形成完整桩核蜡型。

4．蜡型铸造后，将桩核试戴合适，即粘固于根管内。

按外冠预备体的要求进行修整，外冠的边缘要放在根面牙体组织上，并距离核与根面的交界线1.5mm。

随后取模，制作外冠，试合、粘固。

5桩核蜡型间接法制作

（l）采用硅橡胶双重印模法取得精确的根管形态及牙体组织的印模。

（2）由技术室翻制工作模，并制作桩核蜡型与铸造桩核。

（3）临床试桩核，粘固，修整后，再取模，送技工室。

（4）外冠完成，试合，粘固。

亦可由技术室将桩核及外冠一次完成，交临床试粘固。

第三节牙体缺损修复后可能出现的问题及处理。

（－）疼痛

1．过敏性疼痛

（l）修复体粘固后过敏性疼痛，加活髓牙经牙体切割后，暴露的牙本质遇冷、热刺激会出现牙本质过敏。

如牙体制备时损伤。

大，术后未采取保护措施，牙髓常处于充血状态。

粘固时，消毒药物刺激，冠就位时机械刺激、粘固剂中游离酸刺激及粘固剂凝固时的产热等刺激，会引起患牙短时疼痛，待粘固剂充分固化后，疼痛一般可自行消失。

若粘固后牙长时间持续疼痛，说明牙髓由充血而发展为牙髓炎，则需做牙髓病治疗。

（2）修复体使用一段时间出现的过敏性疼痛，其主要原因有：

①继发龋。

②牙龈退缩。

③粘固剂溶解脱落。

处理方法为拆除修复体，做充填或牙够治疗后重做修复体。

2．自发性疼痛修复体粘固后出现自发性疼痛，多为牙髓炎、根尖周炎或牙周炎。

粘固后出现的自发性疼痛，多是由于牙体切割过多，未戴临时冠做安抚治疗，牙髓受刺激由充血变成牙髓炎，修复体戴用一段时间出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎；

或由于修复前根管治疗不完善，根尖周炎复发；

或咬合创伤引起的牙周炎。

处理前应查清原因，然后针对起因妥善处理。

3咬合痛修复体粘固后短期内出现咬合痛，常为创伤引起。

如患者有咀嚼痛伴有叩痛，发病时间不长，创伤性牙周炎不严重，通过调，症状会很快消失。

调时根据正中及非正中的早期接触仔细调整，如咬合过高调有困难时，或是因粘固时修复体未就位者，应拆除修复体重做。

在修复体戴用一段时间之后出现咬合痛，应做X线检查，确定是否有创伤性牙周炎，尖周炎，根管侧穿，外伤性或病理性根折等，然后再做针对病因的治疗，如调，牙周治疗或拆除重做和拔牙等。

（二）食物嵌塞

食物嵌塞是指食物嵌入或滞留在牙齿或修复体的邻接面的现象。

其原因有修复体与邻牙或修复体与修复体之间无接触，或接触不良；

修复体轴面外形不良，如相邻牙外展隙过大，龈外展隙过于敞开；

面形态不良，边缘嵴过锐，颊舌沟不明显，食物排溢不畅；

平面与邻牙不一致，形成斜向邻面的倾斜面；

邻面接触虽然良好，但修复体有悬突或龈边缘不密

合；

对牙有充填或牙尖等。

食物嵌塞是修复体常见的问题之一，患者可以感到胀痛不适，嵌入或滞留的食物可以直接压迫牙龈引起疼痛，滞留的食物发酵、腐败、发生口臭，分解产物和细菌代谢世产物的刺激可引起龈炎，出现疼痛，引发龋病和牙周炎。

食物嵌塞的治疗应针对原因进行。

属邻接不良，外展隙过大者，一般需拆除重做；

属形态不良者可做磨改，然后仔细磨光。

（三）龈缘炎

其原因是修复体轴壁突度不良；

冠边缘过长及抛光不良；

食物嵌塞压迫牙龈、倾斜牙、异位牙的修复体未能恢复正常排列和外形等。

治疗可局部消炎止痛，调，或拆除重做。

（四）修复体松动、脱落

由于修复体固位不佳，如轴壁聚会角过大，龈距太短，修复体不密合，冠桩过短，固位型不良，创伤恰，措力过大股力集中，测自力过大及粘固失败等。

修复体一旦松动，应及早取下，仔细分析原因。

如为设计、制作的原因应重做；

如因创伤所致，应调，抛光后重新粘固；

如因粘固失败，可去除残留粘固剂，选用优质粘固材料重新粘固。

（五）修复体破裂、折断、穿孔

修复体在使用过程中可能会出现破裂、折断及磨损穿孔等现象。

常见有下列原因·

1．外伤如受外力、咬硬物，以瓷修复体和前牙多见。

2．材料因素如瓷的脆性较大，树脂强度较低，特别是在薄弱处。

3．制作因素如局部棱角锐边，应力集中处易折断以及铸造修复体表面的砂眼等。

4.力过大在深覆，咬合紧，存在创伤时容易出现折断。

5．调磨改过多由于牙体预备不足，或患牙预备后伸长，修复体完成时已经将面磨得过薄。

6．磨耗过多如咀嚼硬物、磨牙症等。

处理：

前牙陶瓷全冠或金属烤瓷冠局部破裂、折断，可用氢氟酸溶液酸蚀断面1~2min，冲洗吹干后，在口内添加光固化树脂恢复外形，也可在瓷层做小的固位洞形，以增加其固位。

树脂全冠折断的处理可用氯仿溶胀后，添加复合树脂修理，仔细调。

大范围破损应将修复体拆下重做，对于穿孔的金属修复体原则上应重做，对于折断牙冠部分的桩冠如冠桩固位良好不易拆除，可将残留树脂牙冠预备成核，然后做核冠修复。

固定义齿

固定义齿是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙，在基牙上做各种类型的固位体，缺牙区做桥体，通过连接体连接成一整体，最后用粘固剂固定在基牙上，患者不能自行取戴的一种修复体。

由于其结构与桥梁相似，故又称固定桥。

l.适用于18足岁以上成年人，一般20－55岁最为适宜做固定桥修复。

2.只适用于少数牙缺失，前牙1－4个，后牙l－2个为限，及间隔缺牙不多者。

3．患者全身健康情况良好，且基牙符合要求，能接受牙体制备及能合作者。

4．患者的愿望及职业上要求。

l．不适宜青少年患者。

2．严重深覆、交叉、过度磨耗等不能通过调磨来协调咬合关系者。

3．缺牙时久，关系紊乱，致使下颌运动受限者。

4．对死髓牙或牙髓治疗不彻底者。

5．缺牙区牙槽嵴缺损过大，尤其是前牙区缺损者。

6．牙龈进行性炎症，牙槽骨吸收超过根长l／3者。

7．后牙末端游离缺失者。

【准备】

1．根据缺牙数目。

部位、关系及基牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。

2.检查缺牙区拔牙伤口是否愈合，缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。

3.基牙牙冠应高大，根长大，如有牙体或牙周病者，需先做治疗，无髓牙应经过完善的根管治疗。

4.咬合关系应基本正常，基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者，则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。

【方法】

l.基牙牙体制备参照牙体缺损修复，按固位体的类型进行牙体制备时，要求所有基牙相应轴面彼此平行，无倒凹或略向方或切端聚合2o－5o，以取得各固位体的共同就位道，同时应注意增强固位体的固位力。

2.印模及灌模要求印模必须准确、完整、清晰。

锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模，普通石膏灌注成模型。

若为铸造固定桥和金属烤瓷桥，则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模，用硬石膏灌模，然后用代模针形成可撤式模型。

3．固位体制作参考牙体缺损修复的制作。

4.固位体试，取集合模将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合，要求固位体能正确就也与基牙颈部密合，边缘伸展合适，邻接关系良好，咬合协调，无翘动，固位良好的情况下，可取集合模。

但应注意固位体在印模中的位置必须正确。

倒模后，根据蜡记录上哈架。

5．金属桥体的制作金属桥体应有一定的机械强度，以承受较大咬合力。

6．连接体形成固定桥均采用固定连接体，有焊接法和整体铸造法两种，如锤造固定桥可采用焊接法，应先形成焊接模，用焊金焊接成整体。

若铸造固定桥和金属烤瓷桥则为整体铸造法，可在工作模上先做好固位体与桥体金属部分的蜡型，使有正确的接触关系，修整后，取下蜡型，然后进行包埋、铸造，经初步磨光后，即可试。

7．试桥架桥架就位时，不可强行戴入，应仔细检查，加以分析处理。

8、桥体非金属部分制作桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形，如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。

9.固定义齿试、粘固固定义齿试时，主要检查桥体非金属部分是否符合要求，如有问题加以处理后，即可进行磨光、粘固。

而金属烤瓷桥在上触前试，进行外形修整和调后，再上釉粘固。

10医嘱嘱患者粘固后2h内禁食，24h内不用固定桥咀嚼硬性食物，必要时预约复查一次。

【注意事项】

l锤造后牙固定桥应设计金属面板，约2mm的厚度。

前牙固定桥如咬合紧者，应设计金属舌面背。

若咬合不紧，咬合压力轻者，可做金属“十”字形支架，以增强机械强度。

2．连接体应牢固坚强，不影响咬合关系及有正确的邻间隙和外展隙。

3.桥体非金属部分除恢复外形，还应有适当的外展隙，使桥体龈端与黏膜接触面积小而密合，不宜有压力。

可摘局部义齿

一定义：

是一种利用天然牙和粘膜作为支持，借义齿的固位体和基托固位，用以修复牙列和相邻组织的缺损，且能为患者自行取戴的一种修复体。

二适应症：

1,凡不符合固定桥修复各项原则的各类局部牙列缺损的病人。

（如缺牙数多，基牙倒凹大，基牙略松动，青少年牙齿及牙槽骨正在发育且髓腔大易穿髓，老年牙周萎缩）。

2,病人自诉要求作局部托牙修复而口腔情况又符合适应症者。

3,前牙缺失并兼有牙槽骨缺损的情况。

4,后牙末端游离缺失。

非适应症：

1,口腔情况不符合适应症者。

（残根，基牙松动2度以上，基牙牙冠短小，不利于卡环固位，前牙缺失伴深复，缺牙间隙近远中<

5mm,间隙距离过短。

2,精神病，癫痫及上肢残废的病人。

3,对发音要求较高的患者，因义齿的基托会影响发音。

4，对塑胶基托发生过敏者。

5，第三磨牙单独缺失一般不予修复。

三按义齿支持形式分类。

1，粘膜支持式：

结构：

由基托，人造牙及无支持作用的单臂卡或双臂卡组成，有时仅由人造牙及基托组成。

固位：

吸咐力+大气压力（基托边缘软组织的封闭作用）。

支持：

咀嚼力直接通过传导至粘膜和牙槽骨上（长期有下沉）。

特点：

（1）,无卡环的支持，固位和卡抱作用，稳定性差，在行使功能时会产生轴向和侧向的移位。

（2），力长期作用使基托“下沉”，产生粘膜压痛，牙槽骨吸收，人造牙及对牙逐渐失去接触，咀嚼效率降低，需重做或垫底。

（3），咀嚼效率低。

用途：

（1），同托式义齿。

（2），咬合过紧，不能获得支托及卡环的位置者。

（3），牙槽骨丰满，力不重，患者要求不露金属。

2，牙支持式：

主要由直接固位体，义齿，鞍基组成。

（1），义齿的主要压力由牙齿承担，故咀嚼效率高。

（2），缺隙前后基牙上有直接固位体，鞍基不会有轴向及侧向移位，稳定性强。

（1），同支架式。

3，混合支持式：

（1），咀嚼压力由粘膜和基牙两者共同承担。

（2），固位作用主要依靠卡环，其次为基托。

（3），适应症广，咀嚼效率高。

各类缺牙均可采用，但选用的基牙必须健康。

四可摘局部义齿的组成和类型

一，组成：

由人造牙，基托，固位体及连接体四部组成。

（一）人造牙：

作用：

代替缺失的真牙，恢复其牙冠的形态，并行使功能部分。

材料：

1,瓷牙。

色泽好，质硬耐磨，咀嚼效力高，但质脆易裂，不易磨改，与基托结合差（物理）。

2,塑胶牙。

色泽好，不易碎裂，与基托结合好（化学），可以磨改，但质不够硬，且不耐磨，咀嚼效率差，可分成成品牙和蜡牙翻制。

3，金属面牙。

质硬耐磨，不易碎裂，适用于浆距离小，但不美观，制作复杂，仅用后牙。

面形态：

解剖式牙：

面形式与初萌天然牙相似，牙尖斜度33-30度，上下颌牙有良好的尖凹锁结关系。

非解剖式牙：

面平面无牙尖斜面，其颊舌侧突度与解剖式牙类似，其颊舌面有溢出沟，正中时，上下牙颌面不发生尖凹锁结关系。

半解剖式牙：

牙尖斜度20度，有一定的锁结关系。

（二）基托：

是义齿与承托区粘膜直接接触的部分，其位于缺隙的部分称为鞍基。

1，连接人造牙和固位体成为一整体。

2，传递力至牙槽骨（分散和负担力）。

3，基托和粘膜之间的附着