药理学五套期末复习题含答案文档格式.docx

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E.阿托品和尼可刹米

12.合理用药需具备下述那种有关药理学知识（）

A.药物作用与副作用B.药物的毒性与安全范围

C.药物的效价与效能D.药物的半衰期与消除途径

E.以上都需要

13．对东莨菪碱作用的描述，正确的是（）

A．中枢抑制作用较强B．扩瞳作用强

C．对血管的解痉作用较强D．主要用于内脏平滑肌绞痛

E．以上都不是

14．阿托品可用于治疗（）

A．缓慢型心律失常B．心动过速C．晕动病

D．重症肌无力E．青光眼

15.青霉素过敏性休克时，首选何药抢救?

（）

A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．肾上腺素

D．葡萄糖酸钙E．异丙肾上腺素

16.何药只能由静脉给药（产生全身作用时）?

A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．间羟胺

D．异丙肾上腺素E．麻黄碱

17.噻吗洛尔降低眼内压的作用机制是（）

A．激动瞳孔括约肌M-受体B．阻断瞳孔开大肌α-受体

C．激动血管α-受体D．改善房水回流

E．减少房水生成

18.地西泮抗焦虑的主要作用部位是（）

A.中脑网状结构B.下丘脑C.边缘系统D.大脑皮层E.纹状体

19.锥体外系反应最轻的抗精神病药是（）

A．氯丙嗪B．氟奋乃静C．奋乃静D．三氟拉嗪E．舒必利

20.单独使用无抗帕金森病作用的是（）

A.左旋多巴B.卡比多巴C.溴隐亭D.丙环定E.苯海索

21．阿司匹林可抑制下列何种酶?

A．磷脂酶A2B．二氢叶酸合成酶C．过氧化物酶D．环氧酶E．胆碱酯酶

22．阿片受体部分激动剂是（）

A．吗啡B．纳洛酮C．哌替啶D．美沙酮E．镇痛新

23.室性心动过速，首选药物是（）

A．普萘洛尔B．维拉帕米C．苯妥英钠D．利多卡因E．奎尼丁

24.强心苷治疗心衰时、疗效最佳的适应证是（）

A．高度二尖瓣狭窄诱发的心衰B．肺原性心脏病引起的心衰

C．伴有心房纤颤或心室率快的心功能不全

D．严重贫血诱发的心衰E．活动性心肌炎

25.强心苷治疗心衰的主要药理学基础是（）

A．使已扩大的心室容积缩小B．降低心肌耗氧量C．减慢心率

D．正性肌力作用E．减慢房室传导

26.急性肾衰病人出现少尿，应首选（）

A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内脂

D.氢氯噻嗪与螺内脂合用E.以上均可

27.硝酸甘油、普荼洛尔治疗心绞痛的共同作用是（）

A．缩小心室容积B．缩小心脏体积C．减慢心率

D．降低心肌耗氧量E．抑制心肌收缩性

28．肝素抗凝作用的主要机制是（）

A．直接灭活凝血因子B．激活抗凝血酶ⅢC．抑制肝合成凝血因子

D．激活纤溶酶原E．与血中Ca2+络合

29.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效：

（）

A、过敏性休克B、支气管哮喘C、过敏性皮疹

D、风湿热E、过敏性结肠炎

30.氨茶碱的平喘机制是：

A、抑制细胞内钙释放 

B、激活磷酸二酯酶 

C、抑制磷酯酶A2

D、激活腺苷酸环化酶 

E、抑制鸟苷酸环化酶

31、西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是（）

A、阻断M受体 

B、保护胃粘膜 

C、阻断H1受体 

D、促进PGE2合成 

E、阻断H2受体

32、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是：

A、抑制抗原-抗体反应引起的组织损害与炎症过程

B、干扰补体参与免疫反应

C、抑制人体内抗体的生成 

D、使细胞内露营地含量明显升高

E、直接扩张支气管平滑肌

33.糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是（）

A．慢性耐受性B．产生抗胰岛素受体抗体

C．靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常D．胰岛素受体数目减少

E．血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用

34.主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用（）

A.抗菌谱广B.是广谱β-内酰胺酶抑制剂

C.可与阿莫西林竞争肾小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收更好

E.可使阿莫西林用量减少、毒性降低

35.下列何药用于治疗金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎（）

A.阿奇霉素B.万古霉素C.克林霉素D.氨苄西林E.羟苄西林

36．氯霉素在临床应用受限的主要原因是（）

A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药

D.易致过敏反应E.严重损害造血系统

37．仅对浅表真菌感染有效，对深部真菌感染无效的药是（）

A.制菌霉素B.灰黄霉素C.两性霉素BD.克霉唑E.酮康唑

38.抗结核杆菌作用强，能渗透入细胞内、干酪样病灶及淋巴结杀灭结核杆菌的药物是（）

A.链霉素B.对氨基水杨酸C.乙胺丁醇D.异烟肼E.卷曲霉素

39．抗结核的一线药下列哪些是最正确的（）

A.异烟肼、利福平、卡那霉素B.异烟肼、利福平、PAS

C.异烟肼、链霉素、PASD.异烟肼、乙胺丁醇、PAS

E.异烟肼、利福平、乙胺丁醇

40.下列药物中对抗菌后效应的正确定义是（）

A.当血药浓度已低于最小抑菌浓度或细菌停止接触抗生素后，对幸存细菌的恢复生长仍有抑制效应。

B.当血药浓度已低于最小杀菌浓度后，对幸存细菌的恢复生长仍有抑制效应。

C.当细菌停止接触抗生素后，对幸存细菌的恢复生长没有抑制效应。

D.当血药浓度已低于最小抑菌浓度后，对幸存细菌的恢复生长无抑制效应。

E.当血药浓度低于最小抑菌浓度或细菌停止接触抗生素后，对幸存细菌产生耐药性。

A2型题

41.下列关于药物作用机制的描述中不正确的是（　　）

A.改变细胞周围理化性质B.参与或干扰细胞物质代谢过程

C.对某些酶有抑制或促进作用D.影响细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放

E.以上都不对

42.下列关于生物利用度的叙述中错误的是（）

A.口服吸收的量与服药量之比B.它与药物作用强度无关

C.它与药物作用速度有关D.首过消除对其有影响

E.与曲线下面积成正比

43.副交感神经节后纤维兴奋时不会产生:

A.心脏抑制B.腺体分泌增加C.骨骼肌松弛

D.内脏平滑肌收缩E.瞳孔缩小

44、下列哪种疾病不是α-肾上腺素受体阻断药的临床适应证：

（）

A．外周血管痉挛性疾病B．充血性心脏病引起的心力衰竭

C．休克D．大剂量可用于治疗心绞痛E．嗜铬细胞瘤

45.糖尿病患者伴有水肿时，不宜选用哪一种利尿药?

（）

A．氢氯噻嗪B．氨苯喋啶C．呋噻米D．乙酰唑胺E．螺内酯

46.支气管哮喘急性发作时,下列药物哪个不能选用：

A异丙肾上腺素B倍氯米松C沙丁胺醇D异丙阿托品E肾上腺素

47.糖皮质激素药理作用叙述不正确的是：

A、对各种刺激所致炎症有强大的特异性抑制作用

B、对免疫反应的许多环节有抑制作用

C、有刺激骨髓作用

D、超大剂量有抗休克作用

E、能缓和机体对细菌内毒素的反应

48.碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因是：

A．使甲状腺组织退化B．使腺体增大、肥大C．使甲状腺功能减退

D．使甲状腺功能亢进E．失去抑制激素合成的效应

49．大环内酯类对下述哪类细菌无效?

A．G+菌B．G-球菌C．大肠杆菌、变形杆菌

D．军团菌E．衣原体和支原体

50．下列哪药作用与叶酸合成无关（）

A．甲氨蝶呤B．氧氟沙星C．甲氧苄啶D．磺胺嘧啶E．酞磺噻唑

2、B1型题

A、B、C、D、E是备选答案，答题时，对每道考题从备选答案中选择一个正确答案，将正确答案填在答题卡上相应的位置。

每个备选答案可选择一次或一次以上，也可一次不选。

A.激动药B.拮抗药C.部分激动药

D.竞争性拮抗药E.非竞争性拮抗药

51.使激动剂的量-效曲线右移，并使最大效应降低（　　）

52.与受体的亲和力及内在活性都强（　　　）

A．阿司匹林B．对乙酰氨基酚C．保泰松D．吲哚美辛E．布洛芬

53．对阿司匹林过敏的高热患者宜用（　　）

54．广泛用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎的是（　　）

A．普荼洛尔B．硝苯地平C．地尔硫卓D．维拉帕米E．硝酸甘油

55.宜用于变异性心绞痛的药物是（）

56.阵发性室上性心动过速首选（）

A、泼尼松龙 

B、氢化可的松C、地塞米松 

D、倍他米松E、泼尼松

57、抗炎作用最小的糖皮质激素是：

58、经体内转化后才有效的糖皮质激素是：

A.氨曲南B.克拉维酸钾C.青霉素D.红霉素E.四环素

59.对青霉素过敏的病人感染革兰氏阳性菌宜用（）

60.易引起二重感染的药是（）

二、判断题（每题1分，共10分）

正确的将答题卡上的“T”涂黑，错误的将答题卡上的“F”涂黑。

1.（）地西泮的生物半衰期长于血药半衰期，是因为其与相应受点呈不可逆结合。

2.（）毛果芸香碱的缩瞳机制是阻断虹膜α受体，虹膜开大肌松弛。

3.（）地西泮作用于苯二氮卓受体，增加GABA与GABA受体的亲和力。

4.（）阿司匹林预防血栓生成是由于小剂量抑制TXA2生成。

5.（）使用普萘洛尔治疗高血压，突然停药出现反跳现象。

6.（）强心苷不增加心肌耗氧量，这是区别于儿荼酚胺类药物的显著特点。

7.（）支气管哮喘急性发作时，可迅速口服色甘酸二钠缓解。

8.（）药物经生物转化后均失去药理活性。

9.（）硝酸甘油连续使用可出现耐受性，但停药1—2周后耐受性可消失。

10.（）链激酶有纤溶作用，因它能直接将纤维蛋白水解成多肽物。

三、填空题（每空1分，共10分）

答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。

1.阿托品作为眼科用药的药理基础是_①_调节麻痹_和___②瞳孔散大_。

2.癫痫持续状态可选用③地西泮、④苯妥英钠或苯巴比妥治疗。

3．吗啡禁用于⑤支气管哮喘哮喘，而适用于⑥心源性哮喘哮喘。

4.甘露醇具有⑦利尿及⑧脱水作用。

5.甲亢术前应先用____⑨_硫脲类__类药物，须在手术前两周加服___⑩_大剂量碘剂__。

四、简答题（共10分）

1.试述新斯的明的药理作用特点、主要作用机制和临床应用。

（3分）

答：

药理作用特点:

对骨骼肌兴奋作用最强，胃肠平滑肌次之。

对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱。

1分

作用机制：

新斯的明可抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用。

0.5分

临床应用：

重症肌无力、腹气胀及术后尿潴留、阵发性室上性心动过速等。

1.5分

2、试述氯丙嗪的临床应用。

主要用于治疗精神分裂症，各种原因所致的呕吐及呃逆,低温麻醉及人工冬眠。

3、简述平喘药分类，各举一代表药。

（4分）

.答：

常用平喘药分为五类：

肾上腺素受体激动药：

代表药为沙丁胺醇或肾上腺素、异丙肾上腺素。

1分

茶碱类：

代表药为氨茶碱。

M胆碱受体阻断剂，代表药为异丙托溴胺。

0.5分

肾上腺皮质激素类：

代表药为丙酸倍氯米松。

肥大细胞膜稳定药：

代表药为色甘酸钠。

五、论述题（共10分）

1.血管紧张素转化酶抑制剂的降压机制及特点。

（5分

阻断肾脏β受体，肾素分泌减少1分

阻断心脏β1受体，心输出量减少1分

阻断中枢β受体，外周交感神经张力降低0.5分

阻断交感神经末梢突触前膜β2受体，递质释放减少0.5分

应用：

单用于轻度高血压1分

与其它降压药合用治疗中，重度高血压。

1分

2.简述氨基糖苷类抗生素的共同点，并举出2个对绿脓杆菌感染有效的药物。

（5分）

口服难吸收，注射用，主要分布在细胞外液，不易通过血脑屏障，经肾排出。

对革兰氏阴性杆菌作用强，在碱性环境下抗菌作用增强。

抗菌机制相同，抑制细菌蛋白质合成。

不良反应：

主要损害听神经及肾脏，并引起神经肌肉传导阻滞。

对绿脓杆菌有效的是庆大霉素、妥布霉素1分

一、选择题（每题1分，共60分）

1.C2.D3.B4.C5.C6.D7.B8.A9.A10.E

11.B12.E13.A14.A15.C16.B17.E18.C19.E20.B

21.D22.E23.D24.C25.D26.B27.D28.B29.C30.B

31.E32.A33.E34.B35.C36.E37.B38.D39.E40.A

41.E42.C43.C44.D45.A46.D47.A48.E49.C50.B

51.D52.A53.B54.E55.B56.D57.B58.E59.D60.E

1.×

2.×

3.√4.√5.√6.√7.×

8.×

9.√10.×

1.药理学是一门重要的医学基础课，是因为它（）

A．阐明药物作用机制B．改善药物质量，提高疗效

C．可为开发新药提供实验资料与理论依据

D．为指导临床合理用药提供理论基础

E．具有桥梁科学的性质

2.体液的PH影响药物转运是由于它改变了药物的（）

A.水溶性B.脂溶性C.pKaD.解离度E.溶解度

3.口服生物利用度可反映药物吸收速度对（）

A蛋白结合的影响B代谢的影响C分布的影响D消除的影响E药效的影响

4.肝药酶的特点是（）

A.专一性高，活性有限，个体差异大B.专一性高，活性很强，个体差异大

C.专一性低，活性有限，个体差异小D.专一性低，活性有限，个体差异大

E.专一性高，活性很高，个体差异小

5.药物的灭活和消除速度决定其（）

A.起效的快慢B.作用持续时间C.最大效应

D.后遗效应的大小E.不良反应的大小

6.下列关于表观分布容积的描述中正确的是（）

ACss时推算体内药物总量B.Vd小的药，其血药浓度高

C.可用Vd和血药浓度推算出体内总药量。

D.也可用Vd计算出血浆达到某有效浓度时所需剂量。

E.以上都对。

7.某药半衰期为9h，1日3次给药，达到稳态血药浓度的时间约需（）

A．0.5-1天B．1.5-2.5天C．3-4天D．4-5天E．5-6天

8.药物作用的选择性应是（）

A.药物集中在某靶器官多都易产生选择作用

B.器官对药物的反应性高或亲和力大

C.器官的血流量多D.药物对所有器官、组织都有明显效应

E.以上都对

9.药物产生副作用的药理基础是（）

A.药物剂量太大B.药物代谢慢C.用药时间过久

D.药物作用的选择性较低E.病人对药物反应敏感

10.某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时，提示（）

A.作用点改变B.作用机制改变C.作用性质改变

D.最大效应改变E.作用强度改变

11.下述哪种剂量会产生副作用（）

A极量B中毒量C治疗量D最小中毒量ELD50

12.有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫、严重的恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射的药物是（）

A．碘解磷定B．度冷丁C．麻黄碱D．肾上腺素E．阿托品

13．筒箭毒碱引起肌松的作用原理是（）

A．阻断骨骼肌运动终板膜上的N2胆碱受体B．抑制乙酰胆碱降解

C．促进乙酰胆碱降解D．抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱

E．促进运动神经末梢释放乙酰胆碱

14、酚妥拉明兴奋心脏的机理是：

A．反射性兴奋迷走神经和增加去甲肾上腺素释放。

B．阻断突出后膜α2-受体和增加去甲肾上腺素释放。

C．反射性兴奋交感神经和增加去甲肾上腺素释放。

D．阻断突出后膜α2-受体和减少去甲肾上腺素释放。

E．反射性兴奋交感神经和减少去甲肾上腺素释放。

15、去甲肾上腺素在整体情况下可使心率减慢，原因是：

A．抑制心脏传导B．降低外周阻力C．血压升高反射性减慢心率

D．直接的负性频率作用E．抑制心血管中枢

16、青霉素过敏性休克时，首选何药抢救?

A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．肾上腺素D．葡萄糖酸钙E．可拉明

17、伴有尿量减少，心收缩力减弱的感染性休克宜选用：

A．多巴胺B．肾上腺素C．去甲肾上腺素D．麻黄碱E.异丙肾上腺素

18.地西泮的作用机制是（）

A.不通过受体，直接抑制中枢

B.作用于苯二氮卓受体，增加GABA与GABA受体的亲和力

C.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质的作用

D.诱导生成一种新蛋白质而起作用

E.以上都不是

19．治疗震颤麻痹最佳联合用药是（）

A．左旋多巴+卡比多巴B．左旋多巴+卡比多巴+维生素B6

C．左旋多巴+维生素B6D．卡比多巴+维生素B6E．以上均不是

20．氯丙嗪引起的血压下降可用什么药来纠正（）

A．麻黄碱B．肾上腺素C．去甲肾上腺素D．间羟胺E．以上均不是

21．胃溃疡病人宜选用何种解热镇痛药?

A．对乙酰氨基酚B．布洛芬C．阿司匹林D．吲哚美辛E．保泰松

22．心源性哮喘应选用（）

A．肾上腺素B．麻黄素C．异丙肾上腺索D．哌替啶E．氢化可的松

23．兼有中枢抑制作用的降压药是（）

A．莫索尼丁B.β-R阻断药C．α-R阻断药D．Ca++拮抗剂E．可乐定

24．呋塞咪的利尿作用机制是（）

A．抑制Na+-K+-2Cl-共同转运载体B．对抗醛固酮的K+-Na+交换过程

C．抑制Na+-Cl-共同转运载体D．抑制肾小管碳酸酐酶

E．抑制磷酸二酯酶，使CAMP增多

25、临床上首选利多卡因治疗（）

A．急性心肌梗死患者的室性心律失常B．心房纤颤

C．心房扑动D．窦性心动过速E．心力衰竭

26、血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是（）

A．扩张冠脉，增加心肌供氧量B．减少心肌耗氧量

C．减轻心脏的前、后负荷D．减慢心率E．降低心输出量

27、下列能用于支气管哮喘的是（）

A吗啡B毒毛旋花子苷KC氨茶碱D硝普钠E以上均可用

28、硝酸酯类舒张血管的作用机制是（）

A．直接作用于血管平滑肌B．阻断α受体

C．促进前列腺环素形成D．释放一氧化氮

E．阻滞Ca2+通道

29、维生素K属于哪一类药物：

A、抗凝血药 

B、促凝血药 

C、抗高血压药 

D、纤维蛋白溶解药 

E、血容量扩充药

30、雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是（）

B、保护胃粘膜 

C、阻断H1受体 

E、阻断H2受体

31、异丙肾上腺素治疗支气管哮喘最常见的不良反应是：

A、直立性低血压 

B、眼调节麻痹 

C、心动过速 

D、失眠 

E、腹泻

32、肝素和香豆素类可用于（）

A防治弥散性血管内凝血B防治血栓栓塞性疾病C心血管手术

D体外循环抗凝E防治脑溢血

33、急性严重中毒性感染时，糖皮质激素治疗采用：

A、大剂量突击静脉滴注 

B、大剂量肌肉注射

C、小剂量多次给药 

D、一次负荷量，然后给予维持量

E、较长时间大剂量给药

34、胰岛素缺乏可以引起（）

A、机体不能正常发育B、血糖降低 

C、蛋白质合成增加D、蛋白质分解降低

E、血糖利用增加

35．有关细菌耐药性正确的描述是（）

A．细菌与药物一次接触后，对药物敏感性下降

B．细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失

C．是药物不良反应的一种表现

D．是药物对细菌缺乏选择性

E．是细菌毒性大

36．5岁男孩被诊断为肺炎支原体感染，下列何药对其作用最强（）

A红霉素B克拉霉素C阿奇霉素D罗红霉素E以上都不是

37．两性霉素B的抗真菌作用特点是（）

A．广谱抗真菌药，对阴道滴虫也有效，因毒性较大，主要供外用

B．为深部真菌感染的首选药

C．抗浅表真菌药，外用有效

D．抗浅表真菌药，治疗头癣效果最佳，口服有效

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