下半年北京主治医师外科学基础普外模拟试题Word文档下载推荐.docx

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下半年北京主治医师外科学基础普外模拟试题Word文档下载推荐.docx

A.1~2周

B.3~4周

C.5~6周

D.1~2周

E.1年

6、关于蔓状血管瘤,如下哪项是错误____

A.体现为局部皮肤隆起,皮温升高

B.可听到持续性吹风样杂音

C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接

D.手术风险大且不易切除净,故普通不采用手术治疗

E.选取性动脉造影是惯用辅助检查

7、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断故意义实验室检查为

A.基本代谢率正常,摄131I率升高

B.基本代谢率正常,摄131I率减少

C.基本代谢率减少,摄131I率升高

D.基本代谢率升高,摄131I率正常

E.基本代谢率减少,摄131I率减少

8、仅依照上述临床体现,排除梗阻性结石根据是

A.病人为男性

B.无随着腹痛

C.扪及肿大胆囊,无触痛

D.黄疸无波动

E.无发热

9、弯制不锈钢丝卡环最惯用钢丝直径为

A.0.5mm

B.0.7mm

C.0.9mm

D.1.0mm

E.1.2mm

10、急性胰腺炎浮现下列哪种状况时应考虑出血坏死型

A.血清淀粉酶明显升高

B.低血钙

C.高血糖

D.低血磷

E.白细胞明显升高

11、腹部闭合性外伤2小时,腹痛(向左肩放射),血压8/5.3kPa,心率140/min。

全腹轻压痛,肠鸣音削弱,应考虑

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.胆囊破裂

E.胃破裂

12、如拟定该处为化脓性炎症,最常用致病菌为

A.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌

B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌

C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

D.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

13、继发性腹膜炎最常用病因是

A.上消化道穿孔

B.急性胆囊炎穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性胰腺炎

E.绞窄性肠梗阻

14、下列不是湿热腰痛特点是__

A.活动后或可减轻

B.身体困重

C.暑湿阴雨天气症状加重

D.腰部冷痛

E.腰部重着而热

15、患者男,24岁,因右上中切牙颈部透红就诊,检查后怀疑为牙内吸取,诊断牙内吸取重要检查手段是

A.视诊

B.叩诊

C.扪诊

D.电活力测试

E.X线片检查

16、当前紧急解决是

A.检查血红蛋白

B.X线胸部平片

C.急诊手术

D.局部填塞

E.伤口切开引流

17、关于下颌后退位接触位不对的是

A.是下颌一种功能位

B.与ICP有1mm左右距离

C.人群中占92%

D.上述三者都是

E.在此范畴内髁突可先后运动

18、关于胆囊结石症,下列论述哪些是错误

A.可继发感染,引起急性胆囊炎

B.可导致胆囊积脓

C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染

D.结石较大者比小结石更易引起临床症状

E.静止性胆囊结石可无需解决

19、为明确诊断下一步最合理检查办法是

A.复查B超

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.检查血胆红素水平

E.检查尿胆原、尿胆素

20、随后应进行何种治疗

A.加压供氧

B.大量输血

C.大量补液

D.抗休克同步行剖腹探查

E.肋骨内固定

21、下列关于恶性肿瘤病因论述中,哪项是不对

A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等

B.致癌病毒重要是指致癌性DNA病毒

C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变

D.遗传因素是不容忽视致癌因素之一

E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

22、男性,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝治疗对的是行

A.单纯疝囊高位结扎术

B.Ferguson法疝修补术

C.McVay法疝修补术

D.Halsted法疝修丰术

E.Bassini法疝修补术

23、甲状腺未分化癌治疗办法为

A.手术

B.131I

C.碘剂

D.甲状腺干制剂

E.外放射

24、女性,13岁,全腹疼痛18小时,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失;

1周前曾有上呼吸道感染病史。

腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液,一方面应考虑

A.消化性溃疡穿孔

B.胆囊穿孔

C.原发性腹膜炎

E.阑尾炎穿孔

25、肢体抬高实验(Buerger实验)成果阳性重要用于确诊哪种疾病

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

B.单纯性大隐静脉曲张

C.深静脉血栓形成

D.动静脉瘘

E.血栓闭塞性脉管炎

二、多项选取题(共25题,每题2分,每题备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;

少选,所选每个选项得0.5分)

1、该病人最也许诊断是

A.急性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性胆囊炎、胆囊结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.壶腹部肿瘤

2、绞窄性肠梗阻体征不涉及

A.全腹膨胀

B.有腹膜刺激征或固定压痛

C.腹部有孤立胀大肠袢

D.呕吐物为血性液

E.疼痛为持续性,阵发加重

3、最先采用紧急治疗办法应为

A.询问病史,书写病历

B.开放静脉通路,补充血容量

C.静脉滴注升压药物

D.留置胃管并自胃管滴注止血药物

E.监测生命体征及尿量

4、下列哪一种病也许性最大

A.急性化脓性阑尾炎

B.肝脓肿穿破

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎

5、关于上消化道大出血病因描述中错误是

A.10%—15%消化性溃疡出血没有溃疡病史

B.某些肝内胆道出血没有胆系感染病史

C.门静脉高压症患者发生上消化道大出血因素均是胃底食管曲张静脉破裂

D.体重进行性下降提示消化道出血也许由恶性肿瘤引起

E.出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史

6、男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更激烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。

查体:

脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×

109/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观测,病情无好转,诊断应考虑为

A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎

B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

7、急性阑尾炎病人非手术治疗适应证为

A.化脓性或坏疽性阑尾炎

B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

C.小儿急性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作

E.阑尾炎性包块

8、下列哪项可引起低渗性缺水

A.急性肠梗阻

B.弥漫性腹膜炎

C.大量出汗

D.运用排钠利尿药

E.烧伤

9、化验:

血红蛋白8g/dl,血小板43×

109/L,ALB25.7g/L,总胆红素87μmol/L,对此患者不恰当治疗办法为

A.垂体后叶素201U加入500ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注

B.生长抑素6rug加入500ml生理盐水中静脉滴注

C.三腔二囊管压迫止血

D.急诊行贲门周边血管离断术

E.择期行肝移植术

10、与烤瓷冠桥牙本质和切端层中浮现气泡无关因素是

A.在瓷粉混合时有杂质

B.烧烤时升温速度过快,抽真空速率过慢

C.不透明层有气泡

D.牙本质层瓷层过厚

E.烤瓷炉密封圈处有异物,影响真空度

11、判断急性化脓性腹膜炎重要体征是

A.压痛和反跳痛

B.肠鸣音削弱

C.频繁呕吐

D.腹胀加重

E.腹痛加重

12、男性,23岁,颈部被刺伤1小时。

查体发现:

颈部伤口血肿,呼气时伤口有泡沫样液体流出,三凹征(+),最也许诊断是

A.气管损伤

B.食管损伤

C.膈神经损伤

D.颈内静脉损伤

E.颈部交感神经损伤

13、关于胆道系统生理功能,下列哪项对的

A.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍

B.胆囊每日分泌胆汁200ml

C.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石

D.胆囊排空收缩重要受缩胆囊素影响

E.肝细胞每日分泌胆汁400ml

14、胃溃疡首选手术办法是

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.选取性迷走神经切断术

E.高选取性迷走神经切断术

15、第一考虑与手术关于为

A.胆总管损伤

B.胆囊管钛夹脱落

C.小肠穿刺损伤

D.小肠电热损伤

E.肝损伤

16、前臂缺血性肌挛缩导致特有畸形是

A.“锅铲”畸形

B.“枪刺刀”畸形

C.垂腕畸形

D.爪形手畸形

E.猿手畸形

17、应诊断为

A.胃癌

B.胃溃疡恶性变

C.慢性胃炎

D.胃溃疡

E.胃息肉

18、脾脏是体内最大外周淋巴器官,其淋巴组织约占全身总量

A.25%

B.10%

C.60%

D.40%

E.5%

19、为明确梗阻部位首选

A.CT

B.MRI

C.PTC

D.ERCP

E.B超

20、下列对严重肝破裂解决原则中哪一项是不对的

A.完全止血

B.清除坏死组织

C.充分引流

D.T管引流胆总管

E.单纯缝合创面

21、治疗办法应选取

A.巴西尼(Bassin法

B.麦克凡(McVa法

C.佛格逊(Ferguso法

D.单纯疝囊切除和高位结扎术

E.棉线束带法

22、黏液表皮样癌发生部位最多是

A.舌下腺

B.颌下腺

C.腮腺

D.腭腺

E.磨牙后腺

23、由来自3个胚层各种类型组织混杂在一起构成肿瘤称为

A.腺癌

B.癌肉瘤

C.混合性中胚叶瘤

D.畸胎瘤

E.乳头状腺癌

24、一方面要作检查是

A.钡剂灌肠X线检查

B.腹部CT

C.腹部B超

D.立位腹部平片

E.腹腔穿刺

25、男性,55岁,B超发现右肝有直径2cm实性占位病变,甲胎蛋白1000μg/ml,肝功能基本正常,无腹水。

前曾患乙型肝炎,最佳解决是

A.化学药物治疗

B.放射治疗

C.肝动脉栓塞及介入治疗

D.手术切除

E.中医中药治疗

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